El documento describe los métodos de diagnóstico de laboratorio para la rubéola, incluyendo el aislamiento del virus, pruebas serológicas como la inhibición de la hemaglutinación, fijación de complemento, hemaglutinación pasiva, hemólisis radial, aglutinación con látex e inmunofluorescencia indirecta. Actualmente, el método de diagnóstico preferido es el enzimoinmunoanálisis debido a su automatización, aunque también se utilizan técnicas como la inhibición de la hemaglutinación y
Este manual describe los procedimientos de laboratorio para el diagnóstico de sífilis. Incluye información sobre las manifestaciones clínicas de la sífilis, la interpretación de los resultados serológicos y el seguimiento serológico de los pacientes. Describe las pruebas de diagnóstico de laboratorio como el examen microscópico en campo oscuro, la prueba directa de anticuerpos fluorescentes, y las pruebas serológicas no treponémicas (VDRL, USR) y treponémicas (MHA-TP,
El examen serológico detecta la presencia de anticuerpos en la sangre contra microorganismos mediante técnicas como ELISA o VDRL. Se extrae sangre de una vena y se analiza en un laboratorio para identificar anticuerpos específicos. Pruebas como VDRL y ELISA son útiles para diagnosticar infecciones como la sífilis al medir la respuesta inmune del cuerpo.
El documento describe la prueba de aglutinación, la cual se utiliza para detectar anticuerpos en la sangre y así identificar microorganismos patógenos. La prueba involucra agregar partículas microbianas al suero sanguíneo para ver si se forman agregados, indicando la presencia de anticuerpos. La prueba se divide en fases directa e indirecta y se usa clínicamente para diagnosticar enfermedades infecciosas en animales y clasificar bacterias.
Tema 68 "Fundamento y descripción de las pruebas serológicas y de evaluación ...Dian Alex Gonzalez
La serología es el estudio que permite comprobar la presencia de anticuerpos en sangre. Es una prueba fundamental a la hora de realizar donaciones de sangre y transfusiones......
Pruebas especiales para la detección y cuantificación de anticuerposJanitzin Herrera
Este documento describe varias pruebas especiales para la detección y cuantificación de anticuerpos, incluyendo ELISA, fijación del complemento, neutralización del virus, microscopia inmunoelectrica e inhibición de la aglutinación. ELISA permite identificar antígenos de manera específica utilizando anticuerpos acoplados a enzimas. La fijación del complemento se basa en que los complejos antígeno-anticuerpo fijan el complemento. La neutralización del virus evalúa la capacidad de los anticuerpos para bloquear epit
El documento describe las pruebas de aglutinación, que permiten detectar la presencia de anticuerpos en la sangre mediante la aglutinación de antígenos y anticuerpos. Estas pruebas se utilizan para diagnosticar infecciones pasadas o presentes, investigar problemas del sistema inmunológico y determinar la compatibilidad sanguínea. Existen pruebas directas e indirectas que involucran la unión de partículas a antígenos o anticuerpos.
Toma De Muestras Y Laboratorio En Infecciones OralesLuis Córdova Jara
Este documento describe las consideraciones para la toma de muestras y análisis de laboratorio para infecciones orales. Detalla los agentes infecciosos asociados como bacterias y hongos, y los métodos para su identificación como cultivo, biología molecular y PCR. Resalta la importancia de la comunicación entre odontólogos y laboratorios para un diagnóstico preciso, así como la necesidad de contar con tecnologías adecuadas y personal capacitado.
Este documento describe varios métodos diagnósticos para la tripanosomiasis, incluyendo técnicas parasitológicas directas como gota fresca y concentración, así como técnicas inmunológicas como ELISA e inmunofluorescencia indirecta. Explica detalles sobre la muestra, preparación y lectura de cada prueba, así como su sensibilidad relativa para la detección del parásito.
Este manual describe los procedimientos de laboratorio para el diagnóstico de sífilis. Incluye información sobre las manifestaciones clínicas de la sífilis, la interpretación de los resultados serológicos y el seguimiento serológico de los pacientes. Describe las pruebas de diagnóstico de laboratorio como el examen microscópico en campo oscuro, la prueba directa de anticuerpos fluorescentes, y las pruebas serológicas no treponémicas (VDRL, USR) y treponémicas (MHA-TP,
El examen serológico detecta la presencia de anticuerpos en la sangre contra microorganismos mediante técnicas como ELISA o VDRL. Se extrae sangre de una vena y se analiza en un laboratorio para identificar anticuerpos específicos. Pruebas como VDRL y ELISA son útiles para diagnosticar infecciones como la sífilis al medir la respuesta inmune del cuerpo.
El documento describe la prueba de aglutinación, la cual se utiliza para detectar anticuerpos en la sangre y así identificar microorganismos patógenos. La prueba involucra agregar partículas microbianas al suero sanguíneo para ver si se forman agregados, indicando la presencia de anticuerpos. La prueba se divide en fases directa e indirecta y se usa clínicamente para diagnosticar enfermedades infecciosas en animales y clasificar bacterias.
Tema 68 "Fundamento y descripción de las pruebas serológicas y de evaluación ...Dian Alex Gonzalez
La serología es el estudio que permite comprobar la presencia de anticuerpos en sangre. Es una prueba fundamental a la hora de realizar donaciones de sangre y transfusiones......
Pruebas especiales para la detección y cuantificación de anticuerposJanitzin Herrera
Este documento describe varias pruebas especiales para la detección y cuantificación de anticuerpos, incluyendo ELISA, fijación del complemento, neutralización del virus, microscopia inmunoelectrica e inhibición de la aglutinación. ELISA permite identificar antígenos de manera específica utilizando anticuerpos acoplados a enzimas. La fijación del complemento se basa en que los complejos antígeno-anticuerpo fijan el complemento. La neutralización del virus evalúa la capacidad de los anticuerpos para bloquear epit
El documento describe las pruebas de aglutinación, que permiten detectar la presencia de anticuerpos en la sangre mediante la aglutinación de antígenos y anticuerpos. Estas pruebas se utilizan para diagnosticar infecciones pasadas o presentes, investigar problemas del sistema inmunológico y determinar la compatibilidad sanguínea. Existen pruebas directas e indirectas que involucran la unión de partículas a antígenos o anticuerpos.
Toma De Muestras Y Laboratorio En Infecciones OralesLuis Córdova Jara
Este documento describe las consideraciones para la toma de muestras y análisis de laboratorio para infecciones orales. Detalla los agentes infecciosos asociados como bacterias y hongos, y los métodos para su identificación como cultivo, biología molecular y PCR. Resalta la importancia de la comunicación entre odontólogos y laboratorios para un diagnóstico preciso, así como la necesidad de contar con tecnologías adecuadas y personal capacitado.
Este documento describe varios métodos diagnósticos para la tripanosomiasis, incluyendo técnicas parasitológicas directas como gota fresca y concentración, así como técnicas inmunológicas como ELISA e inmunofluorescencia indirecta. Explica detalles sobre la muestra, preparación y lectura de cada prueba, así como su sensibilidad relativa para la detección del parásito.
Este documento describe los conceptos básicos de la serología para el diagnóstico de enfermedades infecciosas. Explica que la serología mide los anticuerpos producidos en respuesta a bacterias, virus, parásitos y hongos mediante pruebas como ELISA, inmunoflorescencia y fijación de complemento. También resume los objetivos del diagnóstico serológico y algunas enfermedades que se diagnostican comúnmente de esta manera, como la sífilis, toxoplasmosis y leptospirosis.
inmunoserologias.....ayudas diagnosticas.....
La importancias de los examenes paraclinicos son una herramienta importante para llegar a un diagnostico certero, por lo tanto conocer a fondo el manejo y principios de las herramientas brindadas por el laboratorio es de vital importancia para el profesional de medicina.
Este documento describe varios métodos modernos de diagnóstico de enfermedades de plantas. Explica que la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es uno de los métodos moleculares más efectivos, permitiendo detectar patógenos incluso cuando no muestran síntomas. También describe pruebas serológicas como ELISA e inmunocaptura. El documento concluye que si bien las técnicas moleculares son las más usadas, las pruebas serológicas son suficientes para la mayoría de patógenos excepto viro
Este documento describe la prueba ELISA y sus diferentes tipos (directo, indirecto, sándwich), y luego detalla un estudio que utilizó la prueba ELISA para detectar el antígeno del virus de la diarrea viral bovina en muestras de suero sanguíneo de bovinos. El estudio analizó 878 muestras de suero de 9 predios lecheros y encontró que la prueba ELISA puede detectar animales infectados de manera rápida y sencilla, lo que permite prevenir la propagación de la enfermedad y
La inmunoaglutinación es una técnica que utiliza la reacción antígeno-anticuerpo para determinar la presencia de componentes inmunológicos. Puede usarse látex, aglutinación directa o carbón como soportes para visualizar la aglutinación. El látex se usa comúnmente en kits para detectar condiciones como infecciones estreptocócicas. La aglutinación directa incluye pruebas como Widal para salmonella y brucella. El carbón se usa en la prueba RPR para detectar sífil
El documento presenta información sobre diferentes métodos de diagnóstico en infectología como Western Blot, VDRL, ELISA y PCR. Western Blot se utiliza para detectar proteínas virales como VIH mediante electroforesis y anticuerpos marcados. VDRL es una prueba cuantitativa para sífilis que detecta anticuerpos antilipídicos. ELISA puede detectar varios agentes infecciosos usando antígenos unidos a soportes sólidos y enzimas. PCR permite amplificar regiones específicas de ADN mediante ciclos
Este documento presenta las técnicas de aglutinación directa e indirecta que se utilizan en la práctica de inmunología. La aglutinación directa se usa para identificar grupos sanguíneos y antígenos febriles mediante la detección de antígenos en eritrocitos. La aglutinación indirecta detecta anticuerpos en suero como la proteína C reactiva y el factor reumatoide a través de la unión de anticuerpos o antígenos al látex. El documento explica los materiales,
Toma de muestras y laboratorio en infecciones oralesDental Company
Este documento describe los métodos para la toma de muestras y análisis de laboratorio para infecciones orales. Detalla las infecciones orales comunes, los agentes asociados y los métodos para su identificación, incluyendo cultivo bacteriano, tinción de Gram, pruebas de sensibilidad y métodos moleculares como PCR. Resalta los retos técnicos en la toma de muestras y la identificación precisa de patógenos orales, así como las limitaciones de los diferentes métodos.
El documento describe las limitaciones y fundamentos de la prueba VDRL para diagnosticar la sífilis. A pesar de que los resultados falsamente positivos son poco comunes, es necesario realizar pruebas semicuantitativas de concentración para corroborar los resultados. La prueba mide los anticuerpos producidos en respuesta a la infección por Treponema pallidum y cuantifica la concentración de anticuerpos IgG e IgM contra cardiolipina, lecitina y colesterol, lo que permite confirmar el diagnóstico y monitorear la actividad de la
Este documento describe diferentes técnicas de diagnóstico microbiológico en neumología, incluyendo técnicas no invasivas como el análisis de esputo, orina y sangre, y técnicas invasivas como la broncoscopia, lavado broncoalveolar y punción transtorácica. El objetivo es obtener muestras representativas para identificar agentes infecciosos mediante tinción, cultivo u otras pruebas.
Diagnostico de laboratorio de los parasitosLeonel Lopez
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico de laboratorio de parásitos. Explica los métodos como el examen microscópico de muestras fecales, sanguíneas y de tejidos para detectar parásitos. También cubre alternativas como pruebas inmunológicas y de diagnóstico molecular para identificar parásitos. El documento enfatiza la importancia de realizar un diagnóstico preciso mediante la recolección y el análisis adecuados de muestras para el tratamiento efect
El documento describe la historia y aplicaciones de la serología. Karl Landsteiner descubrió los grupos sanguíneos principales en 1901 y ganó el Premio Nobel por esto. La serología permite determinar el tipo de sangre, sexo e identificar infecciones mediante la detección de anticuerpos en la sangre, lo que tiene aplicaciones en la salud y criminología. Las pruebas serológicas miden la reacción de anticuerpos a antígenos para diagnosticar infecciones.
Este documento describe varias técnicas y métodos inmunológicos utilizados para el diagnóstico de enfermedades, incluyendo pruebas de aglutinación, enzimáticas como ELISA, inmunocromatográficas, y vacunas. Explica cómo estas técnicas aprovechan la interacción entre antígenos y anticuerpos para identificar infecciones de manera sensible y específica.
Este documento describe varios métodos serológicos e indirectos para el diagnóstico de infecciones virales, incluyendo la detección de conversión serológica, anticuerpos IgM específicos, fijación de complemento, inhibición de la hemaglutinación, inmunofluorescencia indirecta, ELISA, radioinmunoensayo y Western blot. Estos métodos permiten investigar la respuesta de anticuerpos antivirales en el suero del paciente sin necesidad de detectar directamente el agente etiológico.
1) El documento describe varias pruebas de inmunología clínica, incluyendo la aglutinación en látex para la detección de proteína C reactiva, antiestreptolisina O y factor reumatoide.
2) La aglutinación en látex es un método cualitativo y semicuantitativo rápido que usa partículas de látex recubiertas con antígenos o anticuerpos.
3) La proteína C reactiva se eleva en respuesta a infecciones o inflamaciones y puede usarse para monitorear
La práctica consiste en realizar pruebas de floculación para determinar VDRL e inmunocromatografía para determinar HCG, HIV, Dengue, Cocaína, Marihuana, Malaria y COVID-19. Las pruebas de VDRL, HCG, Cocaína y Marihuana se basan en principios inmunológicos, mientras que para confirmar resultados se recomiendan pruebas como Western Blot para HIV, PCR para COVID-19 y gota gruesa para Malaria.
Este documento describe diferentes tipos de pruebas diagnósticas basadas en la detección de anticuerpos. En primer lugar, se mencionan las pruebas de aglutinación como la rosa de Bengala para brucelosis, que detectan principalmente IgM. Luego se describen las pruebas de precipitación como la inmunodifusión en gel de agar para leucosis bovina. Finalmente, se explican pruebas como ELISA, fijación de complemento e inhibición de hemaglutinación, siendo estas últimas más específicas.
Este documento describe un examen serológico para detectar anticuerpos contra el parásito Toxoplasma gondii. El examen cuantifica los niveles de anticuerpos IgG mediante la técnica ELISA. Los resultados se utilizan para determinar si una persona está infectada o no con el parásito, lo que es importante para mujeres embarazadas y personas con VIH.
Este documento describe las pruebas de laboratorio útiles para el diagnóstico inmunológico. Explica exámenes como el hemograma, la fórmula leucocitaria, el proteinograma e inmunoglobulinas que pueden indicar alteraciones en la respuesta inmune. Además, detalla cómo estas pruebas pueden clasificarse según su complejidad, el sistema afectado y el tipo de respuesta inmune o patología involucrada.
El documento resume las diferentes generaciones de computadoras desde la primera hasta la séptima. La primera generación utilizaba tubos de vacío y lenguaje de máquina. La segunda introdujo los transistores. La tercera trajo los circuitos integrados. La cuarta popularizó las microcomputadoras personales. La quinta buscó desarrollar computadoras con inteligencia artificial. La sexta usó redes paralelas de procesadores. Y la séptima comenzó a reemplazar dispositivos físicos por nanotecnología.
El documento proporciona una breve historia de los computadores desde el siglo 17 hasta la generación actual. Comienza describiendo las primeras máquinas mecánicas de cálculo y cómo evolucionaron hacia el uso de tarjetas perforadas y contactos eléctricos. Luego resume las siete generaciones de computadores, desde los primeros basados en válvulas hasta los actuales basados en circuitos integrados, microprocesadores y tecnologías como la nanotecnología.
Este documento describe los conceptos básicos de la serología para el diagnóstico de enfermedades infecciosas. Explica que la serología mide los anticuerpos producidos en respuesta a bacterias, virus, parásitos y hongos mediante pruebas como ELISA, inmunoflorescencia y fijación de complemento. También resume los objetivos del diagnóstico serológico y algunas enfermedades que se diagnostican comúnmente de esta manera, como la sífilis, toxoplasmosis y leptospirosis.
inmunoserologias.....ayudas diagnosticas.....
La importancias de los examenes paraclinicos son una herramienta importante para llegar a un diagnostico certero, por lo tanto conocer a fondo el manejo y principios de las herramientas brindadas por el laboratorio es de vital importancia para el profesional de medicina.
Este documento describe varios métodos modernos de diagnóstico de enfermedades de plantas. Explica que la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es uno de los métodos moleculares más efectivos, permitiendo detectar patógenos incluso cuando no muestran síntomas. También describe pruebas serológicas como ELISA e inmunocaptura. El documento concluye que si bien las técnicas moleculares son las más usadas, las pruebas serológicas son suficientes para la mayoría de patógenos excepto viro
Este documento describe la prueba ELISA y sus diferentes tipos (directo, indirecto, sándwich), y luego detalla un estudio que utilizó la prueba ELISA para detectar el antígeno del virus de la diarrea viral bovina en muestras de suero sanguíneo de bovinos. El estudio analizó 878 muestras de suero de 9 predios lecheros y encontró que la prueba ELISA puede detectar animales infectados de manera rápida y sencilla, lo que permite prevenir la propagación de la enfermedad y
La inmunoaglutinación es una técnica que utiliza la reacción antígeno-anticuerpo para determinar la presencia de componentes inmunológicos. Puede usarse látex, aglutinación directa o carbón como soportes para visualizar la aglutinación. El látex se usa comúnmente en kits para detectar condiciones como infecciones estreptocócicas. La aglutinación directa incluye pruebas como Widal para salmonella y brucella. El carbón se usa en la prueba RPR para detectar sífil
El documento presenta información sobre diferentes métodos de diagnóstico en infectología como Western Blot, VDRL, ELISA y PCR. Western Blot se utiliza para detectar proteínas virales como VIH mediante electroforesis y anticuerpos marcados. VDRL es una prueba cuantitativa para sífilis que detecta anticuerpos antilipídicos. ELISA puede detectar varios agentes infecciosos usando antígenos unidos a soportes sólidos y enzimas. PCR permite amplificar regiones específicas de ADN mediante ciclos
Este documento presenta las técnicas de aglutinación directa e indirecta que se utilizan en la práctica de inmunología. La aglutinación directa se usa para identificar grupos sanguíneos y antígenos febriles mediante la detección de antígenos en eritrocitos. La aglutinación indirecta detecta anticuerpos en suero como la proteína C reactiva y el factor reumatoide a través de la unión de anticuerpos o antígenos al látex. El documento explica los materiales,
Toma de muestras y laboratorio en infecciones oralesDental Company
Este documento describe los métodos para la toma de muestras y análisis de laboratorio para infecciones orales. Detalla las infecciones orales comunes, los agentes asociados y los métodos para su identificación, incluyendo cultivo bacteriano, tinción de Gram, pruebas de sensibilidad y métodos moleculares como PCR. Resalta los retos técnicos en la toma de muestras y la identificación precisa de patógenos orales, así como las limitaciones de los diferentes métodos.
El documento describe las limitaciones y fundamentos de la prueba VDRL para diagnosticar la sífilis. A pesar de que los resultados falsamente positivos son poco comunes, es necesario realizar pruebas semicuantitativas de concentración para corroborar los resultados. La prueba mide los anticuerpos producidos en respuesta a la infección por Treponema pallidum y cuantifica la concentración de anticuerpos IgG e IgM contra cardiolipina, lecitina y colesterol, lo que permite confirmar el diagnóstico y monitorear la actividad de la
Este documento describe diferentes técnicas de diagnóstico microbiológico en neumología, incluyendo técnicas no invasivas como el análisis de esputo, orina y sangre, y técnicas invasivas como la broncoscopia, lavado broncoalveolar y punción transtorácica. El objetivo es obtener muestras representativas para identificar agentes infecciosos mediante tinción, cultivo u otras pruebas.
Diagnostico de laboratorio de los parasitosLeonel Lopez
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico de laboratorio de parásitos. Explica los métodos como el examen microscópico de muestras fecales, sanguíneas y de tejidos para detectar parásitos. También cubre alternativas como pruebas inmunológicas y de diagnóstico molecular para identificar parásitos. El documento enfatiza la importancia de realizar un diagnóstico preciso mediante la recolección y el análisis adecuados de muestras para el tratamiento efect
El documento describe la historia y aplicaciones de la serología. Karl Landsteiner descubrió los grupos sanguíneos principales en 1901 y ganó el Premio Nobel por esto. La serología permite determinar el tipo de sangre, sexo e identificar infecciones mediante la detección de anticuerpos en la sangre, lo que tiene aplicaciones en la salud y criminología. Las pruebas serológicas miden la reacción de anticuerpos a antígenos para diagnosticar infecciones.
Este documento describe varias técnicas y métodos inmunológicos utilizados para el diagnóstico de enfermedades, incluyendo pruebas de aglutinación, enzimáticas como ELISA, inmunocromatográficas, y vacunas. Explica cómo estas técnicas aprovechan la interacción entre antígenos y anticuerpos para identificar infecciones de manera sensible y específica.
Este documento describe varios métodos serológicos e indirectos para el diagnóstico de infecciones virales, incluyendo la detección de conversión serológica, anticuerpos IgM específicos, fijación de complemento, inhibición de la hemaglutinación, inmunofluorescencia indirecta, ELISA, radioinmunoensayo y Western blot. Estos métodos permiten investigar la respuesta de anticuerpos antivirales en el suero del paciente sin necesidad de detectar directamente el agente etiológico.
1) El documento describe varias pruebas de inmunología clínica, incluyendo la aglutinación en látex para la detección de proteína C reactiva, antiestreptolisina O y factor reumatoide.
2) La aglutinación en látex es un método cualitativo y semicuantitativo rápido que usa partículas de látex recubiertas con antígenos o anticuerpos.
3) La proteína C reactiva se eleva en respuesta a infecciones o inflamaciones y puede usarse para monitorear
La práctica consiste en realizar pruebas de floculación para determinar VDRL e inmunocromatografía para determinar HCG, HIV, Dengue, Cocaína, Marihuana, Malaria y COVID-19. Las pruebas de VDRL, HCG, Cocaína y Marihuana se basan en principios inmunológicos, mientras que para confirmar resultados se recomiendan pruebas como Western Blot para HIV, PCR para COVID-19 y gota gruesa para Malaria.
Este documento describe diferentes tipos de pruebas diagnósticas basadas en la detección de anticuerpos. En primer lugar, se mencionan las pruebas de aglutinación como la rosa de Bengala para brucelosis, que detectan principalmente IgM. Luego se describen las pruebas de precipitación como la inmunodifusión en gel de agar para leucosis bovina. Finalmente, se explican pruebas como ELISA, fijación de complemento e inhibición de hemaglutinación, siendo estas últimas más específicas.
Este documento describe un examen serológico para detectar anticuerpos contra el parásito Toxoplasma gondii. El examen cuantifica los niveles de anticuerpos IgG mediante la técnica ELISA. Los resultados se utilizan para determinar si una persona está infectada o no con el parásito, lo que es importante para mujeres embarazadas y personas con VIH.
Este documento describe las pruebas de laboratorio útiles para el diagnóstico inmunológico. Explica exámenes como el hemograma, la fórmula leucocitaria, el proteinograma e inmunoglobulinas que pueden indicar alteraciones en la respuesta inmune. Además, detalla cómo estas pruebas pueden clasificarse según su complejidad, el sistema afectado y el tipo de respuesta inmune o patología involucrada.
El documento resume las diferentes generaciones de computadoras desde la primera hasta la séptima. La primera generación utilizaba tubos de vacío y lenguaje de máquina. La segunda introdujo los transistores. La tercera trajo los circuitos integrados. La cuarta popularizó las microcomputadoras personales. La quinta buscó desarrollar computadoras con inteligencia artificial. La sexta usó redes paralelas de procesadores. Y la séptima comenzó a reemplazar dispositivos físicos por nanotecnología.
El documento proporciona una breve historia de los computadores desde el siglo 17 hasta la generación actual. Comienza describiendo las primeras máquinas mecánicas de cálculo y cómo evolucionaron hacia el uso de tarjetas perforadas y contactos eléctricos. Luego resume las siete generaciones de computadores, desde los primeros basados en válvulas hasta los actuales basados en circuitos integrados, microprocesadores y tecnologías como la nanotecnología.
Gordon Research Conferences - Gordon Research SeminarsAurelio Galli
Researcher Aurelio Galli serves as associate director for research strategy at the Vanderbilt Brain Institute in Nashville, Tennessee. A leader in neurological research and advocate for science, Aurelio Galli enjoys supporting several scientific institutions including the Gordon Research Conferences.
Le Pillole Relazionali di Sapyent - I Gruppi BalintSapyent
La relazione è la materia prima del mestiere dell'insegnante. Senza aprire un ampio canale di comunicazione, è impossibile trasmettere efficacemente all'allievo qualunque contenuto didattico.
El documento resume las características del arte maneirista en pintura, escultura y arquitectura. En pintura, destaca la desproporcionalidad de los cuerpos, el movimiento serpentinato y el uso de colores intensos. En escultura, se enfatiza la línea serpentinata en obras como el Rapto de la Sabina y la figura de Mercurio. En arquitectura, se describen iglesias como la del Jesús en Roma y San Jorge en Venecia, que presentan plantas de cruz latina, cúpulas y f
Este documento presenta una introducción a las figuras geométricas y los colores para niños. Incluye información sobre un carro, un avión y las figuras utilizadas como el círculo, cuadrado y triángulo. Finaliza agradeciendo la atención del lector.
El documento resume brevemente la historia del desarrollo de las máquinas de calcular y los primeros computadores. En el siglo XVII, Leibniz perfeccionó la máquina de calcular de Pascal e inventó una que también podía multiplicar. Más tarde, en el siglo XIX, las tarjetas perforadas se utilizaron para procesar datos de forma automática. Esto condujo al desarrollo de los primeros computadores digitales programables en las décadas de 1940 y 1950.
LAiCREATIVES is an arts organization and digital publication in Los Angeles dedicated to featuring the city's multimedia arts and culture. It fosters relationships with emerging and established creatives through curatorial assistance for private and public spaces, archival photography projects, artist representation, and creative branding and marketing solutions. The organization provides consultation, curatorial assistance, artist packaging, digital branding, management, PR, and social media services to support artists and galleries.
Este documento presenta una introducción a las figuras geométricas y los colores para niños. Incluye información sobre un carro, un avión y las figuras utilizadas como el círculo, cuadrado y triángulo. Finaliza agradeciendo la atención del lector.
El documento resume las características del arte maneirista en pintura, escultura y arquitectura. En pintura, destaca la desproporcionalidad de los cuerpos, la línea serpentinata y el uso de colores intensos. En escultura, se enfatiza la línea serpenteante y los desnudos. En arquitectura, se describe la Iglesia del Jesús en Roma y la basílica de San Jorge en Venecia, ambas con planta de cruz latina y elementos como columnas y frontones divididos en dos cuerpos.
Este documento presenta una introducción a las figuras geométricas y los colores para niños. Incluye información sobre un carro, un avión y las figuras utilizadas como el círculo, cuadrado y triángulo. Finaliza agradeciendo la atención del lector.
Este documento presenta una introducción a los derechos humanos, indicando que son inherentes a todos los seres humanos sin discriminación. Luego describe los objetivos generales de conocer el marco conceptual de los derechos humanos. Finalmente, presenta una clasificación de los derechos humanos en tres generaciones - derechos civiles y políticos, derechos económicos, sociales y culturales, y derechos de los pueblos - y define brevemente cada categoría.
The Power of ABCD and Results-Based Accountability for Greater Impact and Res...Clear Impact
Asset Based Community Development (ABCD) is a place-based framework pioneered by John McKnight and Jody Kretzmann, founders of the ABCD Institute at Northwestern University. ABCD builds on the gifts (skills, experiences, knowledge, and passions) of local residents, the power of local associations, and the supportive functions of local institutions to build more sustainable communities for the future.
This webinar is for participants interested in discovering how the frameworks of Asset-Based Community Development and Results-Based Accountability can be used together to help build stronger, safer, healthier communities and neighborhoods. You will learn how to build the relationships and accountability necessary to unlock the gifts of the residents, associations and organizations in a community. During this webinar you will hear stories of effective impact through the power of Asset-Based Community Development and Results-Based Accountability.
Webinar topics include:
Introduction to ABCD and RBA – Definitions & Principles
Examples of ABCD and RBA in action
Why place-based strategies and community engagement are critical
The roles of residents in building a stronger community
The new role of institutions – How institutions can use all their assets to build a stronger community
Tools for agencies – Leading by stepping back
Asset Mapping – Discover-Ask-Connect – From Mapping to Mobilizing
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El documento analiza el comportamiento electoral en Venezuela. Describe que históricamente se basó en una red clientelar entre el Estado y la sociedad, y que los partidos políticos eran canales para la distribución de recursos, lo que consolidó un sistema bipartidista estable entre Acción Democrática y COPEI. Sin embargo, en años recientes ha habido una erosión en las lealtades partidistas y una mayor volatilidad electoral, con una tendencia a la polarización entre los dos principales candidatos pero con cambios entre ellos en cada elección.
Achieving Measurable Collective Impact with Results-Based Accountability - Sh...Clear Impact
Partners from local, state and national initiatives are working together to understand how to meet the conditions of collective impact. Organizations often seek like-minded partners in order to reach common goals. Partnerships are formed. Meetings are held. But to what end? Stakeholders are convened from numerous programs aimed at support community well-being. These partnerships often find themselves continuing to focus on the outcomes for individuals, rather than on the collective impact of aligned partners throughout the community. Over time, meeting attendance falls and partners end up falling short of measurable results. What causes these well-intentioned efforts to flounder?
This workshop series will detail how partners and stakeholders can understand and implement the five conditions of collective impact by implementing the RBA framework. Each webinar will focus on a specific condition, allowing participants to have a deeper understanding of what it takes to practically apply RBA to meet that condition. The series will also include case studies that illustrate how partner organizations can align their efforts to achieve measurable community results with sustainable change. Participants are encouraged register for the full series, as each webinar will build upon the content from previous sessions.
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Este documento discute el impacto de los medios de comunicación como la televisión, radio, prensa e internet en la democracia. Explica que los medios bombardean al individuo con imágenes en lugar de ideas, lo que puede condicionar la opinión pública. También analiza cómo la omisión, subinformación y desinformación pueden afectar la forma en que se presenta la información. Finalmente, argumenta que aunque los medios han empobrecido al público, la democracia puede continuar funcionando siempre que los ciudadanos estén suficiente
Achieving Measurable Collective Impact with Results-Based Accountability - Mu...Clear Impact
Partners from local, state and national initiatives are working together to understand how to meet the conditions of collective impact. Organizations often seek like-minded partners in order to reach common goals. Partnerships are formed. Meetings are held. But to what end? Stakeholders are convened from numerous programs aimed at support community well-being. These partnerships often find themselves continuing to focus on the outcomes for individuals, rather than on the collective impact of aligned partners throughout the community. Over time, meeting attendance falls and partners end up falling short of measurable results. What causes these well-intentioned efforts to flounder?
This workshop series will detail how partners and stakeholders can understand and implement the five conditions of collective impact by implementing the RBA framework. Each webinar will focus on a specific condition, allowing participants to have a deeper understanding of what it takes to practically apply RBA to meet that condition. The series will also include case studies that illustrate how partner organizations can align their efforts to achieve measurable community results with sustainable change. Participants are encouraged register for the full series, as each webinar will build upon the content from previous sessions.
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Randy Miller discusses translating Hyperion Planning automation methods from an on-premise environment to the cloud using Oracle EPM Automate. He provides an overview of EPM Automate and compares typical nightly processes like backups, data clearing, metadata loading, and data loading between the MaxL/Essbase on-premise tools and EPM Automate in the cloud. The presentation includes step-by-step examples of implementing these processes in EPM Automate using functions like setsubstvars, runbusinessrule, and uploading and importing files.
Plant domestication began around 10,000 years ago in Mesopotamia where early humans domesticated wheat, barley, lentils and peas. A key early site of plant domestication was the Balsas River valley in Mexico where corn was first domesticated from teosinte plants. Rice was independently domesticated in China from wild rice and in Africa from a different species of wild rice. Beans were domesticated in both Mexico and Peru from wild beans, and potatoes were first encountered and eventually domesticated by peoples in the Andes mountains of South America. Plant domestication was a major development that allowed nomadic humans to settle down into agricultural societies.
Este documento discute el estado actual y las aplicaciones del diagnóstico inmunológico de enfermedades parasitarias. Describe las principales pruebas inmunológicas utilizadas como precipitación, aglutinación, hemaglutinación indirecta y fijación de complemento. También analiza cómo estas pruebas se aplican para diagnosticar enfermedades específicas como amibiasis, toxoplasmosis, malaria, leishmaniasis y cisticercosis.
Este documento presenta dos casos clínicos de infecciones de las vías urinarias. En el primer caso se aisló Staphylococcus aureus de una muestra de orina de un paciente masculino de 77 años con síntomas de infección de las vías urinarias altas. El antibiograma mostró resistencia a algunos betalactámicos pero sensibilidad al resto de antibióticos probados. En el segundo caso se aislaron dos tipos de colonias de una muestra de orina de una mujer embarazada con síntomas de cistitis
Este documento presenta una guía para una unidad sobre el diagnóstico de enfermedades infecciosas. La guía cubre conceptos clave como diagnóstico directo e indirecto, toma de muestras biológicas, y pruebas de laboratorio como cultivos e inmunológicas. También incluye actividades grupales e individuales para que los estudiantes apliquen y profundicen los conceptos.
Este documento describe la sífilis, una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Treponema pallidum que se transmite principalmente a través del contacto sexual. Explica los métodos de diagnóstico como pruebas serológicas no treponémicas (VDRL, RPR) y treponémicas (FTA-ABS, ELISA, pruebas rápidas), así como la interpretación clínica de los resultados. También proporciona detalles sobre el procesamiento y envío adecuado de muestras para el diagnóstico de
Este documento proporciona información sobre las pruebas de laboratorio para la difteria. Describe que la muestra debe ser un hisopado orofaringeo, nasofaríngeo o de lesiones cutáneas, y que la prueba incluye el cultivo y aislamiento de Corynebacterium diphtheriae así como pruebas moleculares de toxigenicidad. También indica que la muestra debe tomarse antes de iniciar el tratamiento con antibióticos.
03 Principales métodos y técnicas de diagnóstico de laboratorio (1).pptxJuniorTucto
Este documento describe los principales métodos y técnicas de diagnóstico de laboratorio para virus, incluyendo métodos directos como aislamiento viral, detección de antígenos mediante inmunofluorescencia e inmunocromatografía, y detección de ácidos nucleicos a través de PCR. También describe métodos indirectos como detección de anticuerpos mediante inmunofluorescencia indirecta, ensayos inmunoenzimáticos y Western blot. El documento proporciona detalles sobre cómo se llevan a cabo estas técnic
Este documento presenta los resultados de un estudio de vigilancia antibiótica realizado en 2005 por el laboratorio de microbiología ocular del Instituto Nacional de Oftalmología en Perú. Se analizaron 910 muestras bacterianas aisladas de pacientes, identificando 58 gérmenes diferentes. Las bacterias gram positivas como S. aureus y S. epidermidis fueron las más prevalentes, representando el 88.7% de los aislamientos. Las bacterias gram negativas como E. cloacae y P. aeruginosa también estuvieron presentes de manera significativa. El
Prueba IFAT (inmunofluorescencia directa e indirecta)Luis Perez
El documento describe la inmunofluorescencia indirecta (IFI) como una prueba para el diagnóstico de la leptospirosis humana. La IFI mostró una sensibilidad del 89,47% y una especificidad del 100% en comparación con la prueba de microaglutinación. Asimismo, un estudio encontró anticuerpos IgM contra Leptospira en el 11% de muestras de síndrome febril, lo que indica que la leptospirosis es una causa frecuente de este síndrome. La IFI es una alternativa
El western blot es una técnica analítica que se usa para detectar proteínas específicas en una muestra. Las proteínas se separan primero en un gel y luego se transfieren a una membrana. Existen dos métodos para la detección de proteínas - el método directo donde el anticuerpo primario está marcado, y el método indirecto donde se usa un anticuerpo secundario marcado. Las pruebas de anticuerpos como ELISA y western blot son confiables para diagnosticar el VIH cuando se usan en combinación, pero pueden dar falsos resultados positivos
Este documento describe las infecciones por adenovirus, incluyendo sus síntomas clínicos más comunes, morfología, y métodos de diagnóstico de laboratorio. Las infecciones por adenovirus pueden afectar los tractos respiratorio, digestivo, ocular, genitourinario e inmunocomprometidos, causando enfermedades como faringitis, gastroenteritis, conjuntivitis, cistitis y neumonía. Los adenovirus tienen una nucleocápsida icosaédrica con ADN protegido y fibras de adhesión antig
Este documento describe el diagnóstico de laboratorio de la sífilis. Explica que la sífilis es causada por la bacteria Treponema pallidum. Luego describe las pruebas serológicas como las pruebas no treponémicas (VDRL, RPR) y treponémicas (EIA, FTA-ABS, TPPA), así como métodos de detección directa como PCR y DFA-TP. Finalmente, aborda el diagnóstico de sífilis congénita y neurosífilis en recién nacidos y LCR respectivamente.
Este documento describe las pruebas de diagnóstico de laboratorio para la infección por VIH. Explica que la detección de anticuerpos específicos mediante ensayos de inmunoadsorción enzimática (EIA) es el método estándar para el diagnóstico. Las pruebas de tercera y cuarta generación tienen alta sensibilidad y especificidad. Un resultado positivo en EIA debe confirmarse con Western Blot. También cubre las causas de falsos positivos y negativos, y menciona pruebas rápidas y de de
La sífilis es causada por la bacteria Treponema pallidum. Las pruebas serológicas como el VDRL y RPR son útiles para diagnosticar la sífilis de forma indirecta mediante la detección de anticuerpos, aunque estas pruebas no son específicas para T. pallidum y pueden dar falsos positivos. El diagnóstico directo mediante examen microscópico del exudado de la lesión permite identificar la bacteria de forma definitiva.
Este documento describe diferentes pruebas inmunológicas para la evaluación de pacientes. Explica que las pruebas se clasifican en directas para detectar antígenos o indirectas para detectar anticuerpos. También describe varias técnicas como precipitación, aglutinación, inmunoensayos y su aplicación para diagnosticar enfermedades infecciosas. Los factores como la etapa de la enfermedad, sensibilidad, especificidad, costo y urgencia determinan qué prueba se usa en cada caso.
Este documento trata sobre inmunomicrobiología e inmunodiagnóstico de hongos patógenos. Describe diferentes técnicas para la detección de antígenos y anticuerpos de hongos como Cryptococcus, Candida y Aspergillus que causan infecciones profundas. Se detalla el uso de pruebas como el látex de Cryptococcus para diagnóstico de criptococosis y ensayos de detección de antígeno como Platelia Candida Ag y Platelia Aspergillus para candidiasis y aspergilosis invasoras.
El documento describe los métodos de diagnóstico del virus del Ébola. Se transmite por contacto directo con fluidos corporales y causa brotes mortales en África. No tiene cura, pero se puede diagnosticar mediante pruebas de laboratorio como ELISA, RT-PCR o aislamiento viral, las cuales requieren estrictas medidas de seguridad debido al alto riesgo del patógeno.
Familia Chlamydiaceae y Chlamydia TrachomatisCarla Brenda
Este documento describe las características de Chlamydia trachomatis, una bacteria gramnegativa que causa tracoma y linfogranuloma venéreo. Posee una pared celular compleja con membranas interna y externa. Se replica dentro de vacuolas en las células huésped y pasa por formas infecciosas y no infecciosas. Puede infectar diversos tejidos y causar conjuntivitis, cervicitis, uretritis y otras infecciones. Se diagnostica mediante cultivo, detección de antígen
El documento describe la técnica ELISA (ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas), la cual se usa para identificar pequeñas partículas antígenos y gérmenes que causan enfermedades. Explica que ELISA es una técnica de inmunoensayo que detecta un antígeno inmovilizado mediante un anticuerpo enlazado a una enzima. Los laboratorios usan ELISA para diagnosticar enfermedades como COVID-19 al medir indirectamente la presencia de anticuerpos en la muestra.
Este documento describe las técnicas tradicionales y modernas utilizadas en un laboratorio de micología, incluyendo el examen microscópico directo, tinción de Gram, cultivo y técnicas moleculares. Discute los tipos de muestras clínicas, como piel, pelos y uñas, y los medios de cultivo utilizados para identificar hongos. También cubre técnicas específicas como la tinción de cápsula para Cryptococcus y la coloración de Grocott para mejor visualización de estructuras f
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
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Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
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1. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DE LA
RUBÉOLA
Damiana González Granda y Rosa Ferreruela Vicente
Sección de Microbiología. Hospital Lluís Alcanyís. Xàtiva (Valencia)
El virus de la rubéola, clasificado como un Rubivirus, es un miembro de la familia Togaviridae. Fue aislado por primera vez en
1962, por Parkman, en células de riñón de mono verde africano (AGMK). Clínicamente, produce una cuadro exantemático agudo
en niños y adultos, la mayor parte de las veces inaparente. Se transmite por contacto con secreciones nasofaríngeas, sobretodo
en la primera semana tras la aparición del exantema. Cuando la enfermedad se adquiere en el transcurso del embarazo,
principalmente en el primer trimestre de la gestación, puede producir diversas malformaciones congénitas, descritas por vez
primera en 1941 por Sir Norman Gregg, un oftalmólogo australiano que observó un aumento de casos de catarata congénita tras
una epidemia de rubéola.
El desarrollo de técnicas diagnósticas se ha dirigido, según las diferentes manifestaciones clínicas, hacia: a) la determinación de
la inmunidad frente a la rubéola, b) el diagnóstico de rubéola postnatal, y c) el diagnóstico de la rubéola congénita
DIAGNÓSTICO DIRECTO
Dado que la infección es, en ocasiones, subclínica o leve, el aislamiento del virus es difícil. Se realiza a partir de secreciones
faríngeas, orina, líquido amniótico y placenta, en cultivo celular tipo Vero, RK-13 o AGMK, siendo ésta la línea celular estándar.
La presencia del virus se detecta por destrucción completa de la monocapa celular y la confirmación se realiza por neutralización
con anticuerpos específicos o el fenómeno de interferencia con otros virus, como los Echovirus. En células RK–13 o Vero, el virus
produce efecto citopático, pero no siempre es evidente en cultivo primario, y es necesario realizar sucesivos pases para
detectarlo. El diagnóstico definitivo se realiza, en estos casos, por inmunofluorescencia directa (IFD).
La amplificación mediante PCR, aplicada a la detección del ARN del virus se realiza transcribiendo a ADNc, que posteriormente
se amplifica, pero su aplicación se limita a laboratorios de referencia. En resumen, dada la complejidad tanto del aislamiento en
cultivo como de los métodos de PCR, el diagnóstico de elección, en la actualidad, es el serológico.
ANTÍGENOS PARA EL DIAGNÓSTICO INDIRECTO
El virus rubéola tiene antígenos con capacidad hemaglutinante, fijadora de complemento, agregante de plaquetas y precipitante.
Posee tres grandes proteínas estructurales: las glucoproteínas E1 y E2, asociadas con la envuelta, y la proteína C de la
nucleocápside. Las proyecciones virales contienen, fundamentalmente, la glucoproteína E1(58.000 Da), donde se localizan, al
menos, seis epítopos lineales, de los que cuatro son hemaglutininas, otro es neutralizante y del sexto aún no se conoce su
función. En la glucoproteína E2 (42.000-47.000 Da) se han encontrado, hasta el momento, cuatro diferentes antígenos
específicos que han permitido diferenciar otras tantas cepas diferentes de virus con idéntica hemaglutinina E1. La proteína C
(33.000 Da) tiene dos epítopos para las células B, y uno para las T.
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO
Existe una gran variedad de métodos en el mercado que nos permiten escoger entre: inhibición de la hemaglutinación,
hemaglutinación pasiva, hemólisis radial, fijación de complemento, inmunofluorescencia indirecta (IFI), aglutinación con látex (AL)
e enzimoinmunoanálisis (EIA), así como métodos más precisos y laboriosos que implican la separación de las diferentes
inmunoglobulinas.
Inhibición de la hemaglutinación (IH)
En 1970 se estandarizó la IH como método de referencia y este protocolo se adoptó por el National Comittee for Clinical
Laboratory Standards. La prueba detecta anticuerpos frente a la hemaglutinina viral E1, por bloqueo de la capacidad del virus de
aglutinar hematíes de determinadas especies. Los empleados con más frecuencia son los hematíes de paloma, de pollito recién
nacido o humanos, del grupo O. Se considera una Unidad Hemaglutinante (UH) la máxima dilución de antígeno capaz de
hemaglutinar una suspensión de hematíes al 0,25%; para la titulación de los sueros se emplean cuatro UH.
Este tipo de anticuerpos comienzan a formarse en los primeros días del contacto con el virus, se encuentran, por lo general,
presentes cuando aparece el exantema, alcanzando la concentración mas elevada en la fase de convalecencia, y permanecen de
por vida. La técnica elimina los inhibidores no específicos de la hemaglutinación (lipoproteínas) y las hemaglutininas
inespecíficas, mediante absorción con caolín y una suspensión de hematíes al 50%, evitando así que puedan provocar falsos
positivos o falsos negativos. Una vez tratado, el suero queda diluido al 1/8, que es la dilución de partida. El título de anticuerpos
será la máxima dilución a la que se inhibe totalmente la hemaglutinación. Se considera que existe inmunidad, un título igual o
superior a 1/8, que equivale a 15 UI/ml.
A pesar de la amplia utilización de esta técnica durante años, y de ser el método de referencia, la complejidad de su desarrollo y
2. la necesidad de personal experto ha hecho que, en los últimos tiempos, se haya ido abandonando en favor de técnicas más
sencillas y automatizadas.
Fijación de complemento
Es un método laborioso y está estandarizado desde 1965; presenta poca aplicación práctica en el diagnóstico de rubéola, por
detectar anticuerpos a partir de los 20 días de comienzo del cuadro clínico. Sólo es útil cuando la muestra se recoge en la fase de
convalecencia y la seroconversión ya se ha producido. Respecto a la detección del estado inmunitario, es una prueba cara y que
necesita personal especializado, por lo que se ha utilizado poco.
Hemaglutinación pasiva
Tiene gran utilidad para el conocimiento del estado inmunitario frente a la rubéola de la población; es rápida y económica. Emplea
eritrocitos estabilizados y posteriormente sensibilizados con antígeno de rubéola. Los eritrocitos aglutinan en presencia de
anticuerpos específicos, en placas de microtitulación de fondo en V. Deben de colocarse en cada ensayo controles positivos y
negativos y un control de hematíes no sensibilizados. La cinética de los anticuerpos medida por este método es similar a las de la
IH, EIA, IFI y AL.
Hemólisis radial
Es un buen método para medir el estado inmunitario de la población. Está estandarizado por Russell desde 1978. Se utilizan
hematíes frescos de cordero que, tras sensibilizarlos con el antígeno E1, se mezclan a 43 ºC con complemento de cobaya y con
agarosa al 0,8%, vertiéndose en placas de Petri, que pueden ser conservadas a 4ºC. En estas placas se realizan, con un
sacabocados, pocillos de 3 mm. Los sueros descomplementados se colocan en los pocillos y se dejan toda la noche a 4ºC en
cámara húmeda; posteriormente, se incuban las placas 2 horas a 37 ºC y se lee el halo de hemólisis producido. Se consideran
indicativos de inmunidad diámetros de halo mayores de 5 mm. Si la hemólisis producida es incompleta, se coloca en el pocillo
complemento de cobaya y se reincuba. La precocidad de esta prueba es algo menor que la de la IH, pues detecta anticuerpos
tras la fase de exantemática, por lo que no se suele emplear para el diagnóstico.
Aglutinación con látex
Es una prueba rápida, que se utiliza sobretodo para la determinación del estado inmunitario. Se basa en la unión del antígeno a
una partícula de látex que, al ponerse en contacto con los anticuerpos, aglutina de forma visible. La sensibilidad de la prueba es
buena, detectando los anticuerpos al mismo tiempo que la IH e IFI. Tiene el inconveniente de ser una prueba manual y que debe
realizarse muestra por muestra, por lo que está indicada en laboratorios con pequeño número de muestras. Además, puede
presentar fenómeno de zona, por lo que las muestras negativas deben diluirse, lo que alarga aún más el proceso.
Inmunofluorescencia indirecta
Utiliza células LLC-MK infectadas por el virus. Las células tripsinizadas se depositan en portas, donde se fijan y sirven de sustrato
para la reacción. El antígeno, localizado en el citoplasma de las células, fija anticuerpos específicos del virus y se detecta
mediante una anti-gammaglobulina humana conjugada con fluoresceína, pudiendo diferenciar, según el tipo de ésta, entre
anticuerpos IgM e IgG. Este método, relativamente económico y de no muy compleja realización, tiene la desventaja de la
interpretación subjetiva. Para evitar esto, se creó el método FIAX, variante de la IFI, en la que el antígeno soluble se inmoviliza en
un palillo, sobre una superficie opaca plana de plástico, cuya cara posterior, del mismo material plástico, se utiliza como control.
Este palillo se incuba con el suero y, posteriormente, con el conjugado, leyéndose con un fluorímetro. La fluorescencia
inespecífica que pueda producirse queda eliminada al restar a la fluorescencia producida por la reacción antígeno-anticuerpo la
correspondiente al control de la superficie plástica, que fue sometida al mismo proceso.
Este método tiene la misma sensibilidad que la IH, AL y el EIA, y permite la diferenciación entre los distintos tipos de
inmunoglobulinas. Está especialmente indicado para el diagnóstico de la infección congénita y postnatal, pero es caro y lento de
realizar, pues debe leerse muestra por muestra, de forma individual. Tras una gran utilización, por su gran sensibilidad, durante la
década de los ochenta, en la actualidad ha sido sustituido en la mayor parte de los laboratorios por otras técnicas más rápidas y
automatizadas.
Enzimoinmunoanálisis
Todos los EIA comerciales se basan en la fijación del antígeno a una fase sólida, generalmente placas de microtitulación. Los
antígenos varían según el fabricante pero suelen ser E1, E2 y C. La lectura es colorimétrica y, en la actualidad, estos métodos
están perfectamente automatizados, pudiendo detectar IgG o IgM. Hay variantes técnicas, según la firma comercial: EIA de
captura, en sandwich, competitivo, determinantes de la avidez, etc. Cada método comercial tiene sus características propias de
sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivo y negativo.
La detección de IgM emplea, en el caso de EIA de captura, la unión a la cadena pesada anti-µ en el fragmento Fab, con lo que se
evitan falsos positivos, o bien se absorbe el factor reumatoide y las IgG, previo tratamiento del suero, lo que evita falsos positivos
y negativos, respectivamente.
Las técnicas EIA detectan anticuerpos en la fase inicial de la enfermedad y son adecuadas tanto para el diagnóstico de la
infección como para conocer el estado inmunitario, ya que las IgG pueden durar de por vida, mientras que las IgM suelen
detectarse hasta los 2 meses después del comienzo del exantema. En las reinfecciones puede observarse un incremento del
título de IgG, o la reaparición, aunque débil, de las IgM. Hay que tener en cuenta la posible reacción cruzada con otros virus que
puede originar valores bajos de IgM, falsamente positivos.
3. Los métodos MEIA y ELFA son variaciones de la técnica que utilizan un substrato fluorescente y que están totalmente
automatizados. Otra posibilidad actual es la medición de la avidez de los anticuerpos por su antígeno; en la infección reciente, la
avidez es alta.
Hoy en día, las técnicas EIA son las más universalmente utilizadas, pero hay que tener bien presente que no todos los equipos
comerciales tienen las mismas características, por lo que, dentro del abanico de ofertas, deberemos buscar uno con buena
reproducibilidad y valores predictivos positivo y negativo.
Detección de anticuerpos IgM específicos
En los años setenta, las técnicas en uso no permitían la detección sencilla de anticuerpos de la clase IgM, por lo que se realizaba
un fraccionamiento de los sueros en gradientes de sacarosa, en los que se separaban la fracciones 2, 3 y 4 que correspondían a
las IgM, y las 6, 7, 8 y 9 representativas de las IgG. Estas fracciones, una vez eluídas, se sometían a IH, lo que permitía el
diagnóstico de infección congénita. La aparición de nuevas técnicas como los EIA ha dejado en desuso este método. Otros
intentos de separar las inmunoglobulinas, como la filtración en gel, la absorción con proteína A del estafilococo, la cromatografía
en columna de Sephadex o la destrucción con 2-mercaptoetanol, tuvieron un peor resultado, aunque también fueron utilizadas en
su momento.
UTILIZACIÓN DE LOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
Habida cuenta que, como anteriormente ya hemos apuntado, las pruebas de diagnóstico directo están reservadas para centros
de referencia, en el laboratorio clínico y de forma práctica podremos escoger la técnica serológica que más se adecue a nuestras
necesidades diagnósticas.
Determinación de la inmunidad frente a la rubéola
Se aplica a las gestantes en las que no se conoce su estado inmunitario o a personas vacunadas, para valorar la eficacia de la
vacuna. En este caso, deberemos contar con técnicas sensibles que nos permitan medir cantidades mínimas de anticuerpos
totales, sin ser necesaria una cuantificación de los resultados. Se suele recomendar, en esta situación, la IH, hemaglutinación
pasiva, hemólisis radial, aglutinación con látex, o las técnicas de IFI o EIA.
Diagnóstico de la rubéola postnatal
Esta situación se produce ante un cuadro de infección aguda exantemática o en la sospecha de contacto en una gestante. En
este supuesto es imprescindible un método que nos permita diferenciar entre IgG e IgM específica, o bien una técnica que
detecte anticuerpos de forma sensible y temprana, como la IH, IFI, EIA. Es muy útil poder contar con una buena seroteca, o con
un estudio previo del paciente frente a rubéola, pues la existencia de una muestra anterior de suero nos ayudaría en gran manera
a llegar a un diagnóstico de forma rápida, ya que el procesamiento de esta muestra antigua en paralelo con la actual, en el caso
de ser positiva para IgG, nos descarta la existencia de una infección primaria.
Esta muestra previa es especialmente importante en las reinfecciones, que aunque poco frecuentes, son posibles. La existencia
de IgG e IgM específica frente a rubéola en la primera extracción de un control rutinario en una gestante no nos permite
diferenciar entre primoinfección subclinica o reinfección.
En el caso de no tener un anterior control deberá tomarse otra muestra a los 5-7 días de la primera. En ausencia de datos
previos, un resultado positivo para IgG y negativo para IgM, debe de comprobarse con la 2ª muestra; si a los 7-10 días del cuadro
clínico no detectamos IgM específica, se descarta la infección por rubéola. Si se evidencia la presencia de IgM en la primera
determinación, en ausencia de datos previos, la segunda muestra nos detectará la seroconversión de IgG y nos confirmará el
diagnóstico de infección por rubéola. La ausencia de anticuerpos de las clases IgG e IgM en las dos muestras, descarta la
infección.
Diagnóstico de la rubéola congénita
Esta situación puede producirse antes o después del parto. En el supuesto de haber detectado una seroconversión a la rubéola
en el transcurso de la gestación, la necesidad de diagnosticar la infección fetal ha llevado a la realización de pruebas como la
cordocentesis que, en el caso de resultar negativa, no excluye la infección. En estas circunstancias, parece indicada la realización
de un estudio de ARN del virus en líquido amniótico o sangre fetal.
Bosma et al. (1995) evaluaron el papel de la RT-PCR en el diagnóstico de la rubéola adquirida in utero y durante la infancia,
comparándola con el aislamiento vírico retrospectivo en placenta y tejido fetal. Llegaron a la conclusión de que, a pesar de las
limitaciones, es muy útil en el diagnóstico de la rubéola infantil adquirida congénitamente. Sin embargo, no siempre predice la
infección fetal en los casos de rubéola materna. Este grupo de investigadores detectó mediante RT-PCR genoma de rubéola en
dos casos en los que el feto no llegó a infectarse. Por el contrario, no fue detectado en la placenta en un caso en el que el feto sí
lo estaba.
El diagnóstico postnatal tiene unos criterios publicados por el CDC y recogidos por la OMS desde 1985. Se resumen en lo
siguiente: a) la detección al nacimiento de IgM específica en sangre de cordón o en los primeros días de vida extrauterina, b)
mantenimiento de los títulos de IgG más allá de los primeros 8 meses, y c) detección de ARN viral en el recién nacido.
Por lo que respecta a los métodos serológicos aplicables al diagnóstico de la rubéola congénita, el laboratorio debe utilizar
4. técnicas sensibles y que sean capaces de diferenciar entre las distintas inmunoglobulinas como la IFI, EIA o sus variantes MEIA y
ELFA. Como conclusión, y debido a la importancia de un diagnóstico rápido y correcto ante la sospecha de una rubéola
congénita, recordamos la utilidad de mantener en activo una seroteca y un sistema informático que nos permita la utilización de
muestras anteriormente extraídas que, como mínimo, debería de abarcar un período de 5 años.
Por otra parte, en laboratorios que no sean de referencia, no parece indicado el tener a punto dos o tres técnicas para el
diagnóstico de esta infección, por lo que es recomendable la utilización de una sola de ellas que sea capaz de abarcar todos los
problemas, tanto el estado inmunitario como la infección activa, y que permita la diferenciación entre inmunoglobulinas IgG e IgM.
BIBLIOGRAFÍA
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