Este documento presenta información sobre la conjuntivitis alérgica. Se discute la epidemiología, clasificación, signos y síntomas, factores de riesgo, mecanismos fisiopatológicos y tipos como la estacional, perenne, queratoconjuntivitis atópica y vernal de la enfermedad. También se analizan los resultados de estudios sobre la prevalencia de la conjuntivitis alérgica en diferentes grupos de edad y su asociación con otras enfermedades alérgicas.

1. Sesión Clínica
Conjuntivitis alérgica
Profesor asesor: Dr. José Ignacio Canseco Villarreal
Ponente: Dra. Daniela Robles Rodríguez
Residente de Alergia e Inmunología Clínica
19 Marzo
2021

2. Introducción
Párpados
Método de
barrera
Unidad
lagrimal
Lubricación
Protección
Córnea
Conjuntiva
Capa
externa
Contacto
principal de
alérgenos
Esclera
Colágeno
Contigua a
la
conjuntiva
Úvea
Altamente
vascular
Produce
humor
acuoso
Retina
Nervio
óptico
Transmiten
la info del
entorno a
la corteza
visual
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3. Introducción
Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A Systematic Review. J Ophthalmic Vis Res 2020;15:372–395.
Tejido
conjuntival
Inflamación
y edema
Congestión
vascular
Secreción
ocular
Dolor
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4. Clasificación
Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A Systematic Review. J Ophthalmic Vis Res 2020;15:372–395.
Etiología
Infecciosa
Viral
Bacteriana
No
infecciosa
Alérgica
Inducida
por toxinas
Cronicidad
Aguda
4 semanas
o menos
Crónica
>4
semanas
Grave
Extremadamente
sintomáticas
Descarga
mucopurulenta
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5. Introducción
Afectación de
calidad de vida
Disminuye
productividad
en la
educación y
trabajo
D. Miyazaki et al. Epidemiological aspects of allergic conjunctivitis Allergology International 69 (2020) 487e495
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6. Epidemiología
➢ Afecta aproximadamente el 40% de la
población Norteamericana
➢ 6% presenta síntomas aislados
➢ 1/3 pacientes continuan sin diagnóstico
***AUTOMEDICACIÓN***
44% niños con asma
20% adultos con asma
Costo anual de 2-5 mil millones en EUA de RC
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Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
Conjuntivitis
Rinitis
Asma
Alergia
alimentaria
Eccema
Esofagitis eosinofílica
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7. Epidemiología
6-7 años
8.5%
13-14 años
14.6%
Fase III
2002-2003
1,059,053 niños de
98 países
Mallol J, Crane, et al. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) phase three: a global synthesis. Allergologia et immunopathologia. 2013;41(2):73-85.
6-7 años
35.6%
13-14 años
53.9%
Fase I
1993-1997
Dra. Robles
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8. CRAIC - HUNL
González-Díaz Sandra Nora1, Mohamed-Hamsho Jesus2, Mohamed-Noriega Karim2,, Villarreal-González Rosalaura Virginia1, de Lira-Quezada Cindy Elizabeth1, Acuña-Ortega Natalhie1 . Relación de conjuntivitis en pacientes con atopia y enfermedades alérgicas.
Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González”, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Mexico. Tesis para obtener grado de subespecialidad.
Dra. Robles
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9. Signos y síntomas:
gravedad y frecuencia
González-Díaz Sandra Nora1, Mohamed-Hamsho Jesus2, Mohamed-Noriega Karim2,, Villarreal-González Rosalaura Virginia1, de Lira-Quezada Cindy Elizabeth1, Acuña-Ortega Natalhie1 . Relación de conjuntivitis en pacientes con atopia y enfermedades alérgicas.
Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González”, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Mexico. Tesis para obtener grado de subespecialidad.
CRAIC - HUNL
Dra. Robles
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10. CRAIC - HUNL
González-Díaz Sandra Nora1, Mohamed-Hamsho Jesus2, Mohamed-Noriega Karim2,, Villarreal-González Rosalaura Virginia1, de Lira-Quezada Cindy Elizabeth1, Acuña-Ortega Natalhie1 . Relación de conjuntivitis en pacientes con atopia y enfermedades alérgicas.
Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González”, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, Mexico. Tesis para obtener grado de subespecialidad.
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11. CRAIC - HUNL
0
50
100
150
200
250
Under 6 years old From 7 to 12 years From 13 to 17 years old Equal or older than 18
years
Age groups
Distribución de pacientes con diagnóstico de
rinoconjutivitis alérgica de acuerdo a la edad.
0
50
100
150
200
250
300
350
400
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Year
Consultas cada año, cuya principal manifestación
clínica fue la conjunctivitis alérgica.
González-Díaz Sandra Nora1, Mohamed-Hamsho Jesus2, Mohamed-Noriega Karim2, Macias-Weinmann Alejandra1, Villarreal-González Rosalaura Virginia1, de Lira-Quezada Cindy Elizabeth1, Acuña-Ortega Natalhie1 . Descriptive Epidemiology in Allergic
Rhinoconjunctivitis in the last 5 years, a Visible Problem in Northern Mexico. University Hospital "Dr. José Eleuterio González”, Faculty of Medicine, Autonomous University of Nuevo León, Monterrey, Mexico. Revisión en vias de publicación.
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12. CRAIC - HUNL
Asociación con otras patologías
Allergic diseases Number of patient
Rhinoconjunctivitis 255
Rhinoconjunctivitis + asthma 51
Rhinoconjunctivitis+ atopic dermatitis 21
Rhinoconjunctivitis+ asthma +atopic dermatitis 5
Rhinoconjunctivitis+ urticaria 14
Total 346
Table 2. Type of allergens reported as positive in patients with
allergic rhinoconjunctivitis
Skin test positivity Number of positive tests
registered in the
consultations
(total of 1107)
Percentage
(%)
Bromus 75 6.8
Cynodon 318 28.7
Holcus 43 3.9
Lolium 55 5
Phleum 90 8.1
Sorghum 82 7.4
Amaranthus 61 5.5
Ambrosia 41 3.7
Artemisa 47 4.2
Atriplex 135 12.2
Chenopodium 34 3.1
Helianthus 35 3.2
Salsola 41 3.7
Fraxinus 146 13.2
Junglans regia 77 7
Junglans sabinoide 34 3.1
Ligustrum 11 1
Populus 23 2.1
Prosopis 92 8.3
Quercus 84 7.6
Alternaria 14 1.3
Aspergillus 6 0.3
Penicillum 3 0.5
Helminthosporium 6 0.3
Rhizopus 3 0.3
Dermatophagoides 964 87
Cucaracha 56 5.1
Felis 72 6.5
Canis 54 4.9
González-Díaz Sandra Nora1, Mohamed-Hamsho Jesus2, Mohamed-Noriega Karim2, Macias-Weinmann Alejandra1, Villarreal-González Rosalaura Virginia1, de Lira-Quezada Cindy
Elizabeth1, Acuña-Ortega Natalhie1 . Descriptive Epidemiology in Allergic Rhinoconjunctivitis in the last 5 years, a Visible Problem in Northern Mexico. University Hospital "Dr. José
Eleuterio González”, Faculty of Medicine, Autonomous University of Nuevo León, Monterrey, Mexico. Revisión en vias de publicación.
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13. Fisiopatología
Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
Dra. Robles
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14. Fisiopatología
Fase temprana: segundos a 20-30 minutos
Fase tardía: horas Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
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15. Clasificación
Conjuntivitis
alérgica
Leve
Estacional SAC Perenne PAC
Grave
Queratoconjuntivitis
atópica AKC
Vernal
queratoconjuntivitis
VKC
Conjuntivitis papilar
gigante GPC/CLPC
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D. Miyazaki et al. Epidemiological aspects of allergic conjunctivitis Allergology International 69 (2020) 487e495
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16. Clasificación formas
leves
Estacional Perenne
Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
Rathi, V. & Murthy, S. Allergic conjunctivitis COMMUNITY EYE HEALTH JOURNAL | VOLUME 29 | ISSUE 99 | 2017
15-20% conjuntivitis alérgicas
<4 sem intermitente
>4 sem persistente
Bielory L, Delgado L, Katelaris CH, Leonardi A, Rosario N, Vichyanoud P. ICON: Diagnosis and management of allergic conjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020 Feb;124(2):118-134.
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17. Clínica
Menos frecuentes
Prurito
Lagrimeo
Enrojecimiento
Sensación de
cuerpo extraño
Descarga
mucosa
Edema
párpado
Visión borrosa Fotofobia
Dolor ocular
Descamación
párpado
Pliegue nasal
transverso
Líneas de Dennie-
Morgan
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Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
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18. Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
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19. Doğan Ü, Ağca S. Investigation of possible risk factors in the development of seasonal allergic conjunctivitis. Int J Ophthalmol 2018;11(9):1508-1513
75 pacientes con SAC, 71 controles, edades 16.36±6.2 y
16.19±5.37 respectivamente, 60% mujeres
• Exposición materna al paracetamol durante el embarazo
• Poca suplementación de Vitamina D durante la infancia
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20. Tipos de conjuntivitis alérgica
Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
Reacción papilar
gigante GPC
Queratoconjuntivitis
atópica AKC
Queratoconjuntivitis
vernal VKC
Conjuntivitis alérgica
estacional/perenne SAC/PAC
Curso de la
enfermedad
Mecanismos
Características
clínicas
Factores de
riesgo
predispo-
nentes
Estacional o perenne con
recurrencia estacional
Degranulación de
mastocitos mediados por
IGE debido a alérgenos
Hiperemia, descarga hialina,
quemosis, reacción mínima
palpebral, purito intenso
Alérgenos ambientales
PAC: caspa de mascotas, ácaro
de polvo, etc.
SAC: alérgenos estacionales
como pólenes
Ambos sexos
Cualquier edad
Primavera y verano, puede
perenne en climas cálidos
Hipersensibilidad:
linfocitos Th2, eosinófilos,
mastocitos
Pápulas de conjuntiva
superior con puntos de
Horner-Trantas, implicación
corneal, prurito y descarga
mucoide
Alérgenos ambientales
Clímas o meses calurosos
y secos
>Hombres
> Escolares o pubertad
Curso crónico,
exacerbaciones
intermitentes
Tipo IV: linfocitos Th1
y eosinófilos,
mastocitos
Eccema de párpado,
papilas tarsales superiores
e inferiores, fotofobia,
cicatrización conjuntival y
prurito grave
Dermatitis atópica y/o
historia familiar
>Hombres
Pico 30.50 años,
resuelve alrededor de
los 50 años
Evitando causas precipitantes
resuleven signos y síntomas
Irritación mecánica.
Revestimiento proteico de
superficies irregulares
Papila gigante de la
conjuntiva superior
tarsal, prurito, malestar
ocular
Superficie ocular
irregular, suturas
expuestas, prótesis
ocular, uso de lentes de
contacto
Ambos sexos
Todas las edades
Dra. Robles
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21. Formas graves
Remodelación de
epitelio y pérdida visual
Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A Systematic Review. J Ophthalmic Vis Res 2020;15:372–395.
Subtipo alergia ocular Asociaciones Síntomas y signos primarios
Queratoconjuntivitis atópica Predominancia masculina, 30-50 años edad
Perenne, con potencial exacerbación en
meses de inviero
Asociación con dermatitis atópica de los
párpados
Prurito ocular grave (Superficie ocular, párpados)
Lagrimeo, quemosis, fotofobia, descarga mucoide
Hiperemia y edema significante de la conjuntiva
(inflamación crónica)
Cicatrización corneal, neovascularización
Puntos de Tranta
Grandes papilas sobre tarso o limbo superior
(inflamación crónica)
Queratoconjuntivitis vernal Predominancia masculina, 3-25 años de
edad
Asociación con atopia en 50%
Prurito ocular grave
Fotofobia, descarga lagrimal mucoide
Puntos de Trantas (forma límbica)
Grandes papilas en tarso o limbo superior
(inflamación crónica)
Úlcera corneal (escudo) en casos graves
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22. Formas graves
Factores de riesgo
Cambios climáticos
Aumento de contaminación
Contaminantes de cigarrillos
Genética
Antecedentes de alergia
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Rathi, V. & Murthy, S. Allergic conjunctivitis COMMUNITY EYE HEALTH JOURNAL | VOLUME 29 | ISSUE 99 | 2017
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23. VKC
Límbica o bulbar
Palpebral
Mixta
Rathi, V. & Murthy, S. Allergic conjunctivitis COMMUNITY EYE HEALTH JOURNAL | VOLUME 29 | ISSUE 99 | 2017
Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A Systematic Review. J Ophthalmic Vis Res 2020;15:372–395.
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24. VKC
Límbica o bulbar
Palpebral
Mixta
Rathi, V. & Murthy, S. Allergic conjunctivitis COMMUNITY EYE HEALTH JOURNAL | VOLUME 29 | ISSUE 99 | 2017
Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A Systematic Review. J Ophthalmic Vis Res 2020;15:372–395.
Dra. Robles
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25. Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
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26. Diagnóstico
Evaluación
oftalmológica Biomiocroscopia
con lámpara de
hendidura
Tinción con
Fluoresceína bajo luz
azul cobalto
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Bielory L, Delgado L, Katelaris CH, Leonardi A, Rosario N, Vichyanoud P. ICON: Diagnosis and management of allergic conjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020 Feb;124(2):118-134.
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27. Exploración física
Párpado
• Hiperemia/Edema
• Ptosis
• Brillo alérgico
Lágrimas
• Acuosas
• Mucoides
Conjuntiva bulbar
• Inyeccion
superficial
• Quemosis
Córnea
• Limpia
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Hallazgos
BILATERALES
Bielory L, Delgado L, Katelaris CH, Leonardi A, Rosario N, Vichyanoud P. ICON: Diagnosis and management of allergic conjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020 Feb;124(2):118-134.
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28. HALLAZGOS EN FORMAS GRAVES O COMORBILIDADES
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Enfermedades oculares.
Queratoconjuntivitis atópica Dermatitis atópica regularmente presente
Inyección conjuntival y quemosis , cicatriz conjuntival
Papilas gigantes puede haber infiltración del limbo y córnea
Queratoconjuntivitis vernal Lagrimeo, descarga mucoide profusa
Inyección conjuntival bulbar
Grandes papilas en conjuntiva palpebral superior, apariencia de ”empedrado”
Placa corneal, úlcera de escudo, puntos de Trantas (infiltrados en la unión de la córnea y esclera
Cicatrización y neovascularización corneal
Dermatitis atópica Descamación periocular, piel seca, adelgazamiento del párpado
Pérdida de pestañas, Hipertrofia papilar de conjuntiva palpebral
Puede estar acompañado de inyección conjuntival, descarga hialina/mucosa
Conjuntivitis papilar asociada a lentes de contacto CLPC, (conjuntivitis papilar
gigante GPC)
Descarga mucoide, Córnea limpia
Excesivo movimiento de lentes de contacto
Hipertrofia papilar de conjuntiva palpebral superior. Grave: exudado palpebral, ptosis.
Blefaritis anterior (estafilocócica, seborreica)
Blefaritis posterior (Disfuncin glándulas de Meibomio, rosácea ocular)
Hipertrofia e hiperemia de párpado, Ojo seco evaporativo
Inyección conjuntival y manchado (verde lisamina) y manchado corneal (fluoresceína)
Enfermedad ojo seco (deficiencia humor acuoso, evaporativo) Inadecuado volumen de lágrimas (menisco de lágrimas bajo) (deficiencia de humor acuoso)
Hipertrofia o hiperemia de párpados, Disfunción de glándulas de Meibomio, rosácea ocular (poca
estabilidad de película lagrimal)
Inyección conjuntival y manchado (verde lisamina)
Chalasis conjuntival (redundancia de conjuntiva por pérdida de adherencia a la esclera) Manchado corneal
(fluoresceína)
Toxicidad ocular (agentes oftálmico, usualmente conservadores) Inyección conjuntival y manchado corneal (fluoresceína)
Otros: queratoconjuntivitis superior límbica, síndrome párpado flácido, etc. Signos y síntomas crónicos, algunos de ellos pueden solaparse con AC
Dra. Robles
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29. Diagnóstico
Pruebas
cutáneas
Prick test
Niveles séricos y
en lágrimas de
IgE específica
+3 mm que el
testigo negativo
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Doğan Ü, Ağca S. Investigation of possible risk factors in the development of seasonal allergic conjunctivitis. Int J Ophthalmol 2018;11(9):1508-1513
CLÍNICO
Dra. Robles
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30. Diagnóstico diferencial
Infecciones Blefaritis
Ojo seco
Rosácea ocular
Toxicidad
ocular
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Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
Bielory L, Delgado L, Katelaris CH, Leonardi A, Rosario N, Vichyanoud P. ICON: Diagnosis and management of allergic conjunctivitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020 Feb;124(2):118-134.
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31. Complicaciones
Cicatriz
corneal
Ojo seco
Infecciones
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Rathi, V. & Murthy, S. Allergic conjunctivitis COMMUNITY EYE HEALTH JOURNAL | VOLUME 29 | ISSUE 99 | 2017
Mal apego al
tratamiento
Casos graves
de difícil
control
15% VKC
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32. Escalones de tratamiento
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Yu-Chi Liu Nanotechnology for the Treatment of Allergic Conjunctival Diseases Pharmaceuticals 2020, 13, 351; doi:10.3390/ph13110351
Tratamiento quirúrgico
Alta dosis de esteroides tópicos gotas, inyección de
esteroide conjuntival subtarsal, esteroides orales
Dosis baja de esteroides tópicos gotas o ungüento
Inmunomoduladores tópicos
AINES tópicos corto plazo
Antihistamínicos tópicos, estabilizadores de mastocitos, agentes duales, descongestionande esuqema
corto
Modificación de hábitos, compresas frías, lubricantes
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33. No farmacológicas
**Evitar
alérgenos
Cerrar ventanas
Utilizar aire
acondicionado
Limitar acceso
de las mascotas
al hogar
Baño mascotas
semanal
Humedad de
30-50%
Evitar alfombras
**Aplicar
compresas frías
**Gotas
lubricantes
**Gafas de sol
envolventes
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34. Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
Primera
línea
Persistencia de signos
clínicos; presencia de
signos clínicos,
síntomas persistentes
En situaciones selectas
Agentes tópicos oftálmicos de doble acción
Agentes tópicos oftálmicos de doble acción
Esteroides tópicos oftálmicos
Antihistamínico
oral
Esteroide nasal
Inmunoterapia
Otros
Inmunomoduladores
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35. Agentes tópicos doble función
• Antihistamínicos + Estabilizadores de membrana de mastocitos
Alivio de signos
y síntomas
Buena
tolerancia
1a línea
Terapéutico Profiláctico
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Patel D, Sarala N, Datti NP. Topical olopatadine hydrochloride versus ketotifen fumarate for allergic conjunctivitis. J Ophthalmic Vis Res 2018;13:119-23.
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36. Olopatadina vs Ketotifeno
Patel D, Sarala N, Datti NP. Topical olopatadine hydrochloride versus ketotifen fumarate for allergic conjunctivitis. J Ophthalmic Vis Res 2018;13:119-23.
Prurito
Lagrimeo
Hiperemia
Edema palpebral
Papilas
Puntaje total
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37. Esteroides: tópicos y nasales
Efectos adversos
importantes
Tratamientos
cortos
Nasales reducen
reflejo nasal-
ocular
Gotas Nasales
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38. Antihistamínicos: tópicos/orales
1a gen efectos
anticolinérgicos
Confusión, sedación,
retención urinaria,
sequedad de boca y
ojos
2ª gen menos efectos
adversos
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39. AINES
Útiles en síntomas
de difícil control
Pacientes no
candidatos a
esteroides
Reducción temporal
de síntomas graves
y disconfort
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40. Inmunoterapia
Inmunoterapia
subcutánea
Todo el año o
preestacional
Inmunoterapia
sublingual
Única terapia disponible capaz de modificar la
evolución natural de las enfermedades alérgicas,
incluyendo la conjuntivitis alérgica.
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Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
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41. Biológicos
Refractarios al
tratamiento
convencional
Costosos
Estudios sólo en
rinoconjuntivitis
Omalizumab Dupilumab
Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
Ciclosporina
A
Tacrolimus
Casos graves y
crónicos
Azari AA, Arabi A. Conjunctivitis: A Systematic Review. J Ophthalmic Vis Res 2020;15:372–395.
Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
Dra. Robles
CRAIC Mty

42. Medicamentos
Dupuis et al. A contemporary look at allergic conjunctivitis Allergy Asthma Clin Immunol (2020) 16:5 https://doi.org/10.1186/s13223-020-0403-9
Dra. Robles
CRAIC Mty

43. Conclusiones
Fármacos
tópicos
Vidal Villegas,B. y Benitez-del-Castillo, J.M. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54
Medicamentos
Vasoconstrictores
y
descongestionantes
Antihistamínicos
AINES tópicos
Estabilizadores
de mastocitos
Agentes doble
acción
Corticoesteroides
tópicos
Mecanismo de acción Efectos Uso Efectos adversos Contraindicaciones
Alfa1
adrenérgico
Antagonits H1
Inhibe COX, interrumpe
la formación de PG
Inhibe
degranulación
mastocitaria
Antagonitsa H1 +
inhibe
degranulación mast
Bloquea fosfolipasa A1,
inhibe proliferación de
mastocitos, reduce
histamina, inhibe
activación Celulas T
Vasoconstricción
inmediata
Antagoniza
permeabilidad
venosa, y
quimiotaxis de linf y
eos
Previene liberación
de histamina y
otros mediadores
Previene la sintesis de
PG y leucotrienos,
reduce la
permeabilidad de las
paredes vasculares
Hiperemia
conjuntival
Sintomatologia
en fase
temprana
Dolor
Solo ciclo corto
Profilaxis
Prurito
Ayuda con todos los
signos y síntomas
Alivia todos SyS
Solo ciclo corto
Rebote de hiperemia,
reacción folicular,
midriasis, blefaritis,
conjuntivitis
1ª gen cruza con BBB,
sedación
Posible escozor y
queratitis
Escozor, queratitis,
hipertensión ocular
Cefalea,
quemosis,
irritación
Cataratas,
hiperensión
ocular, infección,
inmunosupresión
Glaucoma de ángulo
estrecho,
inhibidores de MAO,
<14 a
Asma, pólipos
nasales
<3 años
Contraindicaciones
generales de CE
Dra. Robles
CRAIC Mty

44. Conclusiones
• La conjuntivitis alérgica es poco probable que se presente de forma aislada, la
mayor parte del tiempo se encuentra en forma de rinoconjuntivitis alérgica.
• Existen formas leves y graves, que deben ser detectadas a tiempo y valoradas
por el oftalmólogo, para poder evitar complicaciones tan graves como
disminución de agudeza visual, e incluso pérdida de la visión.
• El tratamiento primordial sera la evitación del alergeno causante de la
enfermedad, seguido de una combinación de medicamentos según sea el caso.
Dra. Robles
CRAIC Mty

45. Conclusiones personales
• Las conjuntivitis alérgica es una enfermedad muy frecuente hoy en dia, y que va
cada día en aumento.
• Aún se encuentran muchos pacientes que no han sido detectados, ya que no le
han dado importancia a sus síntomas porque no ponen en riesgo su vida.
• Oftalmólogos y alergólogos deben de trabajar en equipo y realizar
interrogatorios dirigidos en búsqueda de esta enfermedad tan prevalente, para
que pueda ser tratada de manera oportuna.
Dra. Robles
CRAIC Mty