El documento resume los principales temas relacionados con las reacciones alérgicas en la piel, incluyendo eccemas, dermatitis atópica, dermatitis de contacto, urticaria y anafilaxia. Describe las características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico y manejo de cada condición. El enfoque es desde la medicina familiar para el manejo integral de personas con estas reacciones en la piel.
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por prurito e inflamación que involucra factores genéticos y de la barrera cutánea. Afecta predominantemente pliegues de la piel y suele preceder a otras alergias. Su diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas e historial familiar. Requiere cuidados de hidratación y el tratamiento incluye emolientes e inhibidores tópicos de la inflamación como los corticoides.
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad crónica de la piel que se caracteriza por prurito intenso, piel seca, eritema e inflamación. Afecta predominantemente las superficies de flexión y se asocia con otras enfermedades atópicas. Su etiología implica factores genéticos, defectos en la barrera epidérmica y alteraciones inmunológicas. Su tratamiento incluye medidas para reducir la sequedad cutánea, controlar el prurito e inflamación, además de
Este documento describe las principales urgencias dermatológicas, incluyendo la urticaria, el angioedema, la necrólisis epidérmica tóxica, el síndrome de Stevens-Johnson y el de piel escaldada por estafilococo. Define una urgencia dermatológica como una situación en la que el paciente tiene un problema cutáneo que requiere atención inmediata. Brevemente discute las causas, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento describe dos tipos principales de alergia cutánea: la dermatitis atópica y la dermatitis alérgica de contacto. La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que a menudo se asocia con alergias alimentarias y respiratorias. Se trata con humectantes, esteroides tópicos y antibióticos. La dermatitis alérgica de contacto ocurre cuando la piel entra en contacto con un alérgeno como metales, plantas o cosm
El prurito junto con el dolor, son la parte principal de la nocicepción.
Ambos son sensaciones displacenteras pero el patrón de respuesta difiere.
repasemos el prurito
Este documento resume el estado actual del tratamiento de la psoriasis. La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica causada por factores genéticos y ambientales que causa hiperproliferación de células de la piel. Se describen varias formas clínicas de psoriasis y sus tratamientos incluyen opciones tópicas, fototerapia, tratamiento sistémico y terapia biológica dirigida a citoquinas como el TNF-α e IL-12/IL-23. El documento propor
Este documento presenta un protocolo para el manejo de pacientes con psoriasis. Describe los tratamientos recomendados para psoriasis leve, moderada y grave, incluyendo terapias tópicas, sistémicas y biológicas. También explica el índice PASI para clasificar la gravedad de la psoriasis y realizar un seguimiento del tratamiento.
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por prurito e inflamación que involucra factores genéticos y de la barrera cutánea. Afecta predominantemente pliegues de la piel y suele preceder a otras alergias. Su diagnóstico se basa en manifestaciones clínicas e historial familiar. Requiere cuidados de hidratación y el tratamiento incluye emolientes e inhibidores tópicos de la inflamación como los corticoides.
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad crónica de la piel que se caracteriza por prurito intenso, piel seca, eritema e inflamación. Afecta predominantemente las superficies de flexión y se asocia con otras enfermedades atópicas. Su etiología implica factores genéticos, defectos en la barrera epidérmica y alteraciones inmunológicas. Su tratamiento incluye medidas para reducir la sequedad cutánea, controlar el prurito e inflamación, además de
Este documento describe las principales urgencias dermatológicas, incluyendo la urticaria, el angioedema, la necrólisis epidérmica tóxica, el síndrome de Stevens-Johnson y el de piel escaldada por estafilococo. Define una urgencia dermatológica como una situación en la que el paciente tiene un problema cutáneo que requiere atención inmediata. Brevemente discute las causas, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento describe dos tipos principales de alergia cutánea: la dermatitis atópica y la dermatitis alérgica de contacto. La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que a menudo se asocia con alergias alimentarias y respiratorias. Se trata con humectantes, esteroides tópicos y antibióticos. La dermatitis alérgica de contacto ocurre cuando la piel entra en contacto con un alérgeno como metales, plantas o cosm
El prurito junto con el dolor, son la parte principal de la nocicepción.
Ambos son sensaciones displacenteras pero el patrón de respuesta difiere.
repasemos el prurito
Este documento resume el estado actual del tratamiento de la psoriasis. La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica causada por factores genéticos y ambientales que causa hiperproliferación de células de la piel. Se describen varias formas clínicas de psoriasis y sus tratamientos incluyen opciones tópicas, fototerapia, tratamiento sistémico y terapia biológica dirigida a citoquinas como el TNF-α e IL-12/IL-23. El documento propor
Este documento presenta un protocolo para el manejo de pacientes con psoriasis. Describe los tratamientos recomendados para psoriasis leve, moderada y grave, incluyendo terapias tópicas, sistémicas y biológicas. También explica el índice PASI para clasificar la gravedad de la psoriasis y realizar un seguimiento del tratamiento.
1) La conjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, asma y dermatitis atópica son enfermedades inflamatorias mediadas inmunológicamente que afectan los ojos, la nariz, los pulmones y la piel respectivamente en respuesta a alérgenos.
2) La urticaria puede ser aguda o crónica y tiene diversas causas como alergias, infecciones, fármacos o factores físicos. Su tratamiento incluye control ambiental, antihistamínicos y en algunos casos estero
Este documento trata sobre el prurito (picor). Describe las lesiones cutáneas secundarias que pueden resultar del rascado, y clasifica el prurito como generalizado o localizado, primario o secundario. También enumera varias causas sistémicas que pueden producir prurito generalizado, como trastornos metabólicos, enfermedades hepáticas o renales. Explica que el prurito puede ser el primer síntoma de ciertas enfermedades graves.
El documento describe el prurito o picor, definiéndolo como una sensación desagradable en la piel que provoca rascarse. Explica que es el síntoma dermatológico más frecuente y que el prurito crónico afecta la calidad de vida. A continuación, clasifica el prurito y ofrece pistas para buscar su etiología, enumerando posibles causas como ambientales, psíquicas, fármacos y sistémicas. Finalmente, detalla el tratamiento del prurito, incluyendo medidas etiol
Este documento describe la psoriasis, una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por placas eritematosas cubiertas de escamas. La psoriasis tiene un origen multifactorial relacionado con factores inmunitarios, genéticos, ambientales y bacterianos. Afecta alrededor del 2% de la población y se manifiesta comúnmente en codos, rodillas y cuero cabelludo. El tratamiento incluye opciones tópicas, fototerapia y medicamentos sistémicos como metot
La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica e inflamatoria caracterizada por placas eritematosas y descamativas. Afecta alrededor del 2% de la población europea y estadounidense. Las lesiones más comunes son placas rojas con escamas plateadas que aparecen en zonas como codos, rodillas y cuero cabelludo. La histopatología muestra hiperqueratosis, acantosis e infiltrado inflamatorio.
El exantema fijo medicamentoso (EFM) se caracteriza por la aparición de una o varias lesiones cutáneas, generalmente en forma de mácula/s eritematovioláceas, a las pocas horas de la administración de un fármaco, que suelen remitir al suspender el medicamento o agente desencadenante, y la posterior reaparición en la misma localización ante la reexposición al fármaco. Las causas de EFM son numerosas y variadas, dependiendo de la prevalencia con la que se utilicen determinados medic
Este documento proporciona información sobre tres tipos de reacciones cutáneas adversas a medicamentos: el eritema pigmentado fijo, las erupciones morbiliformes y el síndrome de hipersensibilidad. El eritema pigmentado fijo se caracteriza por manchas eritematosas que dejan una pigmentación residual, y es causado principalmente por AINES. Las erupciones morbiliformes se manifiestan como un exantema morbiliforme o escarlatiniforme generalizado, y son causadas con más frecuencia por penicilina y sulfamidas
Este documento presenta cuatro casos clínicos de pacientes con urticaria. El primer caso es de una mujer de 22 años con urticaria dermográfica. El segundo caso es de una mujer de 18 años con urticaria física por presión. El tercer caso es de una mujer de 26 años con urticaria acuagénica. El cuarto caso es de una mujer de 43 años con urticaria física por ejercicio. En los cuatro casos, se realizaron pruebas de provocación específicas que identificaron el tipo de urticaria física y se pro
Este documento proporciona información sobre la valoración de las urticarias en atención primaria. Explica que las urticarias pueden clasificarse según su evolución (agudas o crónicas) o etiología. El diagnóstico se realiza clínicamente mediante anamnesis y exploración física. El tratamiento de primera línea son antihistamínicos no sedantes, añadiendo corticoides orales solo si los síntomas no se controlan. También destaca puntos clave como descartar causas suby
El Prof. Dr. William Abramovits nos hace llegar la cuarta y última parte de la extraordinaria revisión que ha venido realizando sobre el tema. Nos lo envia con la nota:
“Espero les sea de utilidad práctica o al menos de sano entretenimiento”.
Los Editores
Edicion 267 de PIEL-L.org
La urticaria solar es una enfermedad poco frecuente que causa ronchas en zonas no expuestas al sol tras la exposición a la luz. El documento resume los datos de 20 pacientes diagnosticados con esta condición. Las características más comunes incluyen que la mayoría eran mujeres y que la enfermedad duró unos 3 años antes del diagnóstico. Los tratamientos con antihistamínicos y protección solar tuvieron éxito parcial, mientras que las desensibilizaciones con luz UVA mejoraron los resultados.
Este documento describe diferentes tipos de reacciones cutáneas adversas causadas por medicamentos, llamadas farmacodermias. Define farmacodermias como reacciones adversas manifestadas en la piel por medicamentos absorbidos. Explica que pueden ocurrir por mecanismos inmunológicos o no inmunológicos y presenta varios ejemplos comunes de farmacodermias como erupción máculo-papular, urticaria, eritema fijo pigmentado y síndrome de Stevens-Johnson. El tratamiento principal es suspender el fármaco caus
Dermatitis Por Medicamentos (Farmacodermias )1medicinaforense
Este documento describe las dermatosis medicamentosas o erupciones cutáneas causadas por medicamentos. Afecta principalmente a mujeres entre 21-30 años. Los medicamentos más frecuentes que las desencadenan son la penicilina, ampicilina, sulfonamidas y ácido acetilsalicílico. Entre las manifestaciones más comunes se encuentran el prurito, urticaria, eritema fijo pigmentado, eritema polimorfo, síndrome de Stevens-Johnson y síndrome de Lyell.
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad crónica inflamatoria de la piel que se caracteriza por brotes recurrentes. Generalmente comienza en la infancia y afecta áreas como la cara y las extremidades. La DA está relacionada con factores genéticos y alteraciones en la barrera cutánea e inmunológicas. Su tratamiento incluye medidas para controlar el prurito e inflamación como antihistamínicos y corticoides tópicos de corta duración.
Este documento resume las guías ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) sobre rinitis. Define la rinitis y explica que la forma más común es la rinitis alérgica. Revisa la prevalencia, clasificación, síntomas y factores de riesgo de la rinitis alérgica. Además, discute la relación entre rinitis y asma y otras causas de rinitis.
14.modelo de atencion carlos olmos cayre 2012Rafael Ospina
Este documento presenta un modelo de atención integral para pacientes alérgicos en Colombia. Resume conceptos clave sobre las enfermedades alérgicas como un problema de salud pública creciente, destaca el aumento dramático de las tasas de alergias en las últimas décadas, y describe los retos del sistema incluyendo factores ambientales como el cambio climático. El documento también compara el sistema inmune normal versus el anormal en alergias y revisa estrategias holísticas para el tratamiento como la inmunoterapia.
Eritema pigmentado fijo y eritema morbiliforme Gadiel Tc
Este documento describe el eritema pigmentado fijo, una dermatosis medicamentosa caracterizada por manchas eritematosas que evolucionan a vesículas o ampollas y dejan una pigmentación residual. Se presenta cuando se administra nuevamente el fármaco causante y afecta principalmente a mujeres entre 11-40 años. Su tratamiento consiste en retirar el medicamento causante y aplicar glucocorticoides tópicos.
El documento presenta un manual de dermatología para residentes sobre psoriasis y enfermedades eritrodescamativas. El programa incluye una introducción a la especialidad de dermatología y una revisión de la etiopatogenia, diagnóstico y tratamientos de la psoriasis. También se explicarán procedimientos para pacientes en tratamiento biológico y el manejo de situaciones especiales.
Este documento presenta un nuevo modelo teórico para clasificar y entender las úlceras por presión y otras lesiones relacionadas con la dependencia. Identifica múltiples factores como la movilidad, nutrición e incontinencia que influyen en el desarrollo de estas lesiones. Propone 7 tipos de lesiones (por presión, humedad, fricción, etc.) y factores de riesgo clave como la movilidad y nutrición. El modelo busca mejorar el diagnóstico y tratamiento de estas lesiones comunes en pacientes dependientes.
Manejo de la psoriasis en atención primaria de saludresistomelloso
Este documento trata sobre la psoriasis. Explica que la psoriasis es una enfermedad crónica de la piel caracterizada por placas rojas escamosas. Describe la epidemiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamientos tópicos y sistémicos para la psoriasis, incluidos corticoides tópicos, análogos de la vitamina D, fototerapia y medicamentos sistémicos. El objetivo principal es mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante el control de los
Este documento resume la dermatitis atópica. Es una enfermedad alérgica crónica de la piel que comienza en la infancia y se caracteriza por brotes de eccema y picazón. Tiene una fisiopatología multifactorial que involucra una disfunción de la barrera cutánea y una respuesta inmune mediada por células T. Su diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos como eccema y prurito.
1) La conjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, asma y dermatitis atópica son enfermedades inflamatorias mediadas inmunológicamente que afectan los ojos, la nariz, los pulmones y la piel respectivamente en respuesta a alérgenos.
2) La urticaria puede ser aguda o crónica y tiene diversas causas como alergias, infecciones, fármacos o factores físicos. Su tratamiento incluye control ambiental, antihistamínicos y en algunos casos estero
Este documento trata sobre el prurito (picor). Describe las lesiones cutáneas secundarias que pueden resultar del rascado, y clasifica el prurito como generalizado o localizado, primario o secundario. También enumera varias causas sistémicas que pueden producir prurito generalizado, como trastornos metabólicos, enfermedades hepáticas o renales. Explica que el prurito puede ser el primer síntoma de ciertas enfermedades graves.
El documento describe el prurito o picor, definiéndolo como una sensación desagradable en la piel que provoca rascarse. Explica que es el síntoma dermatológico más frecuente y que el prurito crónico afecta la calidad de vida. A continuación, clasifica el prurito y ofrece pistas para buscar su etiología, enumerando posibles causas como ambientales, psíquicas, fármacos y sistémicas. Finalmente, detalla el tratamiento del prurito, incluyendo medidas etiol
Este documento describe la psoriasis, una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por placas eritematosas cubiertas de escamas. La psoriasis tiene un origen multifactorial relacionado con factores inmunitarios, genéticos, ambientales y bacterianos. Afecta alrededor del 2% de la población y se manifiesta comúnmente en codos, rodillas y cuero cabelludo. El tratamiento incluye opciones tópicas, fototerapia y medicamentos sistémicos como metot
La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica e inflamatoria caracterizada por placas eritematosas y descamativas. Afecta alrededor del 2% de la población europea y estadounidense. Las lesiones más comunes son placas rojas con escamas plateadas que aparecen en zonas como codos, rodillas y cuero cabelludo. La histopatología muestra hiperqueratosis, acantosis e infiltrado inflamatorio.
El exantema fijo medicamentoso (EFM) se caracteriza por la aparición de una o varias lesiones cutáneas, generalmente en forma de mácula/s eritematovioláceas, a las pocas horas de la administración de un fármaco, que suelen remitir al suspender el medicamento o agente desencadenante, y la posterior reaparición en la misma localización ante la reexposición al fármaco. Las causas de EFM son numerosas y variadas, dependiendo de la prevalencia con la que se utilicen determinados medic
Este documento proporciona información sobre tres tipos de reacciones cutáneas adversas a medicamentos: el eritema pigmentado fijo, las erupciones morbiliformes y el síndrome de hipersensibilidad. El eritema pigmentado fijo se caracteriza por manchas eritematosas que dejan una pigmentación residual, y es causado principalmente por AINES. Las erupciones morbiliformes se manifiestan como un exantema morbiliforme o escarlatiniforme generalizado, y son causadas con más frecuencia por penicilina y sulfamidas
Este documento presenta cuatro casos clínicos de pacientes con urticaria. El primer caso es de una mujer de 22 años con urticaria dermográfica. El segundo caso es de una mujer de 18 años con urticaria física por presión. El tercer caso es de una mujer de 26 años con urticaria acuagénica. El cuarto caso es de una mujer de 43 años con urticaria física por ejercicio. En los cuatro casos, se realizaron pruebas de provocación específicas que identificaron el tipo de urticaria física y se pro
Este documento proporciona información sobre la valoración de las urticarias en atención primaria. Explica que las urticarias pueden clasificarse según su evolución (agudas o crónicas) o etiología. El diagnóstico se realiza clínicamente mediante anamnesis y exploración física. El tratamiento de primera línea son antihistamínicos no sedantes, añadiendo corticoides orales solo si los síntomas no se controlan. También destaca puntos clave como descartar causas suby
El Prof. Dr. William Abramovits nos hace llegar la cuarta y última parte de la extraordinaria revisión que ha venido realizando sobre el tema. Nos lo envia con la nota:
“Espero les sea de utilidad práctica o al menos de sano entretenimiento”.
Los Editores
Edicion 267 de PIEL-L.org
La urticaria solar es una enfermedad poco frecuente que causa ronchas en zonas no expuestas al sol tras la exposición a la luz. El documento resume los datos de 20 pacientes diagnosticados con esta condición. Las características más comunes incluyen que la mayoría eran mujeres y que la enfermedad duró unos 3 años antes del diagnóstico. Los tratamientos con antihistamínicos y protección solar tuvieron éxito parcial, mientras que las desensibilizaciones con luz UVA mejoraron los resultados.
Este documento describe diferentes tipos de reacciones cutáneas adversas causadas por medicamentos, llamadas farmacodermias. Define farmacodermias como reacciones adversas manifestadas en la piel por medicamentos absorbidos. Explica que pueden ocurrir por mecanismos inmunológicos o no inmunológicos y presenta varios ejemplos comunes de farmacodermias como erupción máculo-papular, urticaria, eritema fijo pigmentado y síndrome de Stevens-Johnson. El tratamiento principal es suspender el fármaco caus
Dermatitis Por Medicamentos (Farmacodermias )1medicinaforense
Este documento describe las dermatosis medicamentosas o erupciones cutáneas causadas por medicamentos. Afecta principalmente a mujeres entre 21-30 años. Los medicamentos más frecuentes que las desencadenan son la penicilina, ampicilina, sulfonamidas y ácido acetilsalicílico. Entre las manifestaciones más comunes se encuentran el prurito, urticaria, eritema fijo pigmentado, eritema polimorfo, síndrome de Stevens-Johnson y síndrome de Lyell.
La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad crónica inflamatoria de la piel que se caracteriza por brotes recurrentes. Generalmente comienza en la infancia y afecta áreas como la cara y las extremidades. La DA está relacionada con factores genéticos y alteraciones en la barrera cutánea e inmunológicas. Su tratamiento incluye medidas para controlar el prurito e inflamación como antihistamínicos y corticoides tópicos de corta duración.
Este documento resume las guías ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) sobre rinitis. Define la rinitis y explica que la forma más común es la rinitis alérgica. Revisa la prevalencia, clasificación, síntomas y factores de riesgo de la rinitis alérgica. Además, discute la relación entre rinitis y asma y otras causas de rinitis.
14.modelo de atencion carlos olmos cayre 2012Rafael Ospina
Este documento presenta un modelo de atención integral para pacientes alérgicos en Colombia. Resume conceptos clave sobre las enfermedades alérgicas como un problema de salud pública creciente, destaca el aumento dramático de las tasas de alergias en las últimas décadas, y describe los retos del sistema incluyendo factores ambientales como el cambio climático. El documento también compara el sistema inmune normal versus el anormal en alergias y revisa estrategias holísticas para el tratamiento como la inmunoterapia.
Eritema pigmentado fijo y eritema morbiliforme Gadiel Tc
Este documento describe el eritema pigmentado fijo, una dermatosis medicamentosa caracterizada por manchas eritematosas que evolucionan a vesículas o ampollas y dejan una pigmentación residual. Se presenta cuando se administra nuevamente el fármaco causante y afecta principalmente a mujeres entre 11-40 años. Su tratamiento consiste en retirar el medicamento causante y aplicar glucocorticoides tópicos.
El documento presenta un manual de dermatología para residentes sobre psoriasis y enfermedades eritrodescamativas. El programa incluye una introducción a la especialidad de dermatología y una revisión de la etiopatogenia, diagnóstico y tratamientos de la psoriasis. También se explicarán procedimientos para pacientes en tratamiento biológico y el manejo de situaciones especiales.
Este documento presenta un nuevo modelo teórico para clasificar y entender las úlceras por presión y otras lesiones relacionadas con la dependencia. Identifica múltiples factores como la movilidad, nutrición e incontinencia que influyen en el desarrollo de estas lesiones. Propone 7 tipos de lesiones (por presión, humedad, fricción, etc.) y factores de riesgo clave como la movilidad y nutrición. El modelo busca mejorar el diagnóstico y tratamiento de estas lesiones comunes en pacientes dependientes.
Manejo de la psoriasis en atención primaria de saludresistomelloso
Este documento trata sobre la psoriasis. Explica que la psoriasis es una enfermedad crónica de la piel caracterizada por placas rojas escamosas. Describe la epidemiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamientos tópicos y sistémicos para la psoriasis, incluidos corticoides tópicos, análogos de la vitamina D, fototerapia y medicamentos sistémicos. El objetivo principal es mejorar la calidad de vida de los pacientes mediante el control de los
Este documento resume la dermatitis atópica. Es una enfermedad alérgica crónica de la piel que comienza en la infancia y se caracteriza por brotes de eccema y picazón. Tiene una fisiopatología multifactorial que involucra una disfunción de la barrera cutánea y una respuesta inmune mediada por células T. Su diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos como eccema y prurito.
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por eccema y prurito. Afecta alrededor del 1-20% de la población y suele comenzar en la infancia, asociándose con atopia. Su patogénesis implica una disfunción de la barrera cutánea y una desregulación inmune. Su diagnóstico se basa en criterios clínicos como la distribución de las lesiones. Su tratamiento incluye medidas para controlar los síntomas e identificar pos
Este documento describe diferentes enfermedades inflamatorias de la piel como la dermatitis y la dermatitis atópica. Define la dermatitis como un proceso inflamatorio de la epidermis y dermis superficial que se manifiesta con exudación, excoriación y costrificación. La dermatitis atópica es una dermatosis crónica e inflamatoria que se asocia con rinitis alérgica y asma, y se cree que tiene una base genética. El documento también cubre la etiología, epidemiología, manifestaciones cl
Este documento presenta información sobre el manejo práctico de la urticaria. En primer lugar, define la urticaria aguda y crónica, y discute la patogenia, etiología y clasificación de la urticaria. Luego, se enfoca en el diagnóstico y tratamiento de la urticaria crónica idiopática, recomendando antihistamínicos de primera línea y otras opciones terapéuticas cuando los síntomas no están controlados. Finalmente, resume las terapias no farmacológicas y de segunda línea que pueden
1) El documento describe el angioedema hereditario, una enfermedad genética que causa ataques recurrentes de inflamación de la piel y mucosas. 2) El angioedema hereditario se debe a mutaciones en el gen SERPING1 que codifica el inhibidor C1, resultando en niveles bajos de este inhibidor. 3) Los síntomas incluyen hinchazón de la piel, abdomen, laringe y pueden ser graves e incluso causar asfixia.
Este documento resume la dermatitis atópica (DA), incluyendo su definición, antecedentes históricos, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, clasificaciones, patogénesis, implicaciones del diagnóstico y desencadenantes. La DA es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel asociada con prurito y eccema que ocurre con más frecuencia en niños. Su diagnóstico requiere una evaluación completa para identificar comorbilidades y sens
Este documento trata sobre la alergia al látex. Explica que el látex proviene de la savia de ciertas plantas y puede causar diferentes tipos de reacciones alérgicas como urticaria, angioedema, rinitis o anafilaxia. Identifica factores de riesgo como trabajadores sanitarios o personas con múltiples cirugías. Detalla cómo se diagnostica mediante pruebas cutáneas e inmunológicas y el tratamiento con epinefrina. Finalmente, proporciona protocolos de manejo de reacc
Este documento resume la rinitis y conjuntivitis alérgica. Afecta a una gran parte de la población y reduce la calidad de vida. La rinitis alérgica es la forma más común de rinitis crónica, causada por la exposición a alérgenos que provocan una reacción inflamatoria mediada por anticuerpos IgE. La conjuntivitis alérgica también es una inflamación mediada por IgE que causa síntomas como prurito, enrojecimiento e hinchazón ocular. Ambas condiciones se clas
Este documento describe la dermatitis atópica, incluyendo su definición, síntomas clave, factores de riesgo, evaluación de gravedad y cambios en los síntomas según la edad. El síntoma clave de la dermatitis atópica es el prurito. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de enfermedades alérgicas, exposición limitada a microbios en la primera infancia y vivir en entornos urbanos. La gravedad se evalúa considerando el área afectada, caracter
El documento describe el Síndrome de Stevens-Johnson y Necrólisis Epidermólica Tóxica (SSJ y NET). Estas son enfermedades mucocutáneas raras y potencialmente mortales causadas por una reacción a medicamentos. Se caracterizan por la apoptosis de queratinocitos que causa desprendimiento de la epidermis y mucosas. El tratamiento involucra suspender inmediatamente el fármaco causante, terapia de soporte y el uso de corticoides, inmunoglobulina endovenosa y ciclosp
La urticaria y el angioedema pueden ocurrir a cualquier edad, incluidos niños, adultos de mediana edad y personas mayores. La urticaria aguda en niños a menudo se asocia con infecciones del tracto respiratorio o gastrointestinal. La urticaria crónica inducible incluye tipos físicos como frío, calor, presión y químicos como colinérgica. La urticaria crónica espontánea puede deberse a autoinmunidad, infecciones, disfunción inmunitaria o factores no identificados.
La rinitis alérgica (RA) se define como una
inflamación de la mucosa nasal mediada por IgE
después de la exposición a un determinado
alérgeno en personas previamente sensibilizadas.
Los síntomas característicos incluyen prurito
nasal, rinorrea, estornudos y congestión nasal, que
pueden acompañarse de síntomas óticos,
faríngeos y con mucha frecuencia síntomas
oculares como conjuntivitis, prurito ocular y
lagrimeo (se denomina rinoconjuntivitis alérgica).
Afecta al 25% de la población general y su
prevalencia está aumentando en los países
desarrollados.
El documento proporciona información sobre la dermatitis atópica. Define la dermatitis atópica y discute su epidemiología, etiopatogenia, criterios diagnósticos, factores desencadenantes, diagnóstico diferencial, tratamiento y complicaciones potenciales. La dermatitis atópica es una enfermedad crónica e inflamatoria de la piel que comienza en la infancia y se caracteriza por prurito y lesiones eccematosas. Su causa es multifactorial e involucra factores genéticos e inmunol
La conjuntivitis alérgica es un grupo de enfermedades causadas por la respuesta ocular a los alérgenos ambientales que afecta al 10-20% de la población. Existen varios tipos como la conjuntivitis alérgica estacional y perenne, la queratoconjuntivitis vernal y la queratoconjuntivitis atópica. El diagnóstico y tratamiento temprano son importantes para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Este documento define la urticaria y el angioedema, describe su epidemiología, patogenia, clasificación y manifestaciones clínicas. La urticaria consiste en ronchas pruriginosas que duran menos de 24 horas, mientras que el angioedema afecta la dermis profunda. Se clasifican en aguda, crónica, física e inducida por IgE. Su causa principal es la liberación de histamina por los mastocitos. El tratamiento consiste principalmente en antihistamínicos de primera y segunda generación.
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que afecta del 2 al 5% de la población general y del 10 al 20% de los niños. Se caracteriza por episodios de prurito, eritema, vesículas, costras y descamación en la piel, y se debe a una alteración inmunológica hereditaria. Su diagnóstico se basa en el reconocimiento de las características clínicas como el prurito y la afectación de zonas específicas del cuerpo, y
El documento proporciona información sobre la dermatitis atópica. En particular, describe la dermatitis atópica como una enfermedad crónica inflamatoria de la piel que ocurre principalmente en niños con antecedentes de atopia. Explica los criterios diagnósticos, mecanismos inmunopatológicos, tratamientos como corticoesteroides tópicos y tacrolimus, y complicaciones como infecciones bacterianas y virales.
Este documento trata sobre la patología dermatológica más frecuente en atención primaria. Se divide en tres secciones: lesiones pruriginosas como la urticaria y dermatitis; lesiones dolorosas como el herpes y la celulitis; y "manchas" como el liquen plano. Explica las características clínicas de cada condición y recomendaciones de tratamiento y derivación a dermatología cuando sea necesario.
Similar a Manejo integral de personas con reacciones alergicas en piel (20)
1) El documento presenta información sobre patología mamaria, incluyendo motivos de consulta frecuentes como mastodinia, descarga por el pezón y nódulos palpables. 2) Explica el manejo de patología fibroquística, respuestas emocionales comunes y generalidades sobre cáncer mamario. 3) También resume estrategias para la reafirmación de pacientes, y discute los beneficios y daños del tamizaje mamario.
1. El sueño es un tópico importante en el control del niño sano. Aproximadamente la mitad de los niños experimentan problemas del sueño y el 4% presenta trastornos del sueño.
2. El sueño es importante para el descanso, crecimiento y desarrollo mental de los niños. La falta de sueño puede causar irritabilidad, problemas de comportamiento y dificultades en el aprendizaje.
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Este documento describe el trastorno del espectro autista (TEA), incluyendo su prevalencia, etiología, síntomas y manejo. El TEA es más común en hombres y su prevalencia ha aumentado. Los síntomas incluyen retrasos en habilidades sociales y lenguaje, así como comportamientos repetitivos. El diagnóstico requiere una evaluación especializada. El tratamiento es multidisciplinario e incluye apoyo a la familia. El pronóstico varía, pero muchos pacientes logran independencia con el tiempo.
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• “Una serie de enfermedades que, aunque tienen una
etiología y patogenia muy diferente, su histología es
común y comparten sus manifestaciones clínicas
fundamentales”
• Cuadros clínicos más importantes:
• dermatitis de contacto (irritativa y alérgica)
• dermatitis atópica
• Otros: eccema numular, eccema deshidrótico, etc.
Garavis Gonzales J.L. y col. Eccemas. SEMERGEN 2005. 31(2):67-85.
7. Clasificación Eccemas
Eccema de contacto Irritativo
Alérgico
Eccema atópico Del lactante
Infantil
Del adulto
Otras formas clínicas Eccema numular
Eccema deshidrótico
Eccema por estasis
Eccemas fotoinducidos
Garavis Gonzales J.L. y col. Eccemas. SEMERGEN 2005. 31(2):67-85.
8. Dermatitis atópica
• “Inflamación crónica e
intermitente, caracterizada
por piel seca y prurito
intenso, que se produce en
individuos con una historia
familiar o personal de
atopia”
9. Epidemiologia
•Prevalencia variable:
- Países industrializados: niños 10-20% y adultos 2-10% 1
- Otros estudios Europeos: prevalencia entre 0-17 años:
13.2% 2
- Chile: niños 0-4 años. Prevalencia 2,5- 10% (según criterio
diagnóstico)3
1Garavis Gonzales J.L. y col. Eccemas. SEMERGEN 2005. 31(2):67-85.
2Wollenberg A . Feitchner K. Atopic dermatitis and skin allergies- update and outlook. Allergy 2013; 68: 1509-1519
3Jorge Szot Meza, Juan Honeyman Mauro. Prevalencia de dermatitis atópica en lactantes y preescolares de Santiago, Chile, 2007. Piel. Volume 25, Issue 9, November
2010, Pages 481-487
10. Factores de riesgo y protectores
Padres
con
atopia
OR 1.94 (95%IC 1.72-
2.19)
Infección
perinatal
OR 1.45 (95%IC 1.05-
2.00)
Ictericia
perinatal
OR 1.27 (95%IC 1.04-
1.54)
Wollenberg A . Feitchner K. Atopic dermatitis and skin allergies- update and outlook. Allergy 2013; 68: 1509-1519
Migrante
OR 0.63 (95%IC
0.49-0.80)
Tener un
perro
OR 0.78 (95%IC
0.64-0.96)
12. Características clínicas (II)
•Otras manifestaciones no eczematosos:
• Queratosis pilar
• Ptiriasis alba
• Linea de Dennie-Morgan
• Pliegues cutáneos del cuello
• Blanqueamiento retardado
• Dermografismo
15. Scores de valoración de severidad
G. Garnacho-Saucedo, R. Salido-Vallejo, J.C. Moreno-Giménez. Atopic Dermatitis: Update and Proposed Management Algorithm. Actas Dermo-Sifiliográficas. Volume 104, Issue 1, 2013, Pages 4-16
16. Diagnóstico diferencial
Berke R, Singh A, Guralnick M. Atopic dermatitis: an overview.. Am Fam Physician. 2012 Jul 1;86(1):35-42.
17. Manejo
Eccema agudo
- Corticoides tópicos
baja potencia:
Hidrocortisona 1%
Sobreinfección
- Tópicos (mupirocina/ácido
fusídico)
-Sistémicos en casos
severos(cloxacilina)
Xerosis
- Lubricación 2v/d con emolientes:
Novo Base II
Crema Nivea (lata azul)
Lubriderm Avena
Prurito
Antihistaminicos:
Clorfenamina
Hidroxicina
Evitar irritantes
- Ropa algodón
-Detergente popeye
-No usar suavizante
-No usar colonias
-Sacar etiquetas
-Baños cortos y tibios
-Jabón y shampoo neutro
-Evitar sobreabrigo
Protocolo de referencia y contrarreferencia de dermatología (pacientes con dermatitis de contacto, dermatitis atópica y nevo). SSMSO. MINSAL, 2015.
18. Corticoides tópicos
Berke R, Singh A, Guralnick M. Atopic dermatitis: an overview.. Am Fam Physician. 2012 Jul 1;86(1):35-42.
19. Corticoides tópicos
Aurora Guerra Tapia. El impacto de los nuevos corticosteroides tópicos en el tratamiento de la dermatitis atópica. Actas Dermosifiliogr 2001;92:483-8 - Vol. 92 Núm.11
20. G. Garnacho-Saucedo, R. Salido-Vallejo, J.C. Moreno-Giménez. Atopic Dermatitis: Update and Proposed Management Algorithm. Actas Dermo-Sifiliográficas. Volume 104, Issue 1, 2013, Pages
21. Indicaciones de derivación
● Sin respuesta a tratamiento luego de 1 mes
● Lesiones eccematosas más del 20 % de la SC
● Infecciones recurrentes
● Eccema recurrente
● Prurito intratable
Protocolo de referencia y contrarreferencia de dermatología (pacientes con dermatitis de contacto, dermatitis atópica y nevo). SSMSO. MINSAL, 2015.
22. Dermatitis de contacto alérgica
“Reacción inflamatoria de la
piel causada por un antígeno
(alergeno) que desencadena
una reacción de
hipersensibilidad de tipo IV
(mediada por células o
retardada)”
Garavis Gonzales J.L. y col. Eccemas.
SEMERGEN 2005. 31(2):67-85.
24. Epidemiología
Dermatitis de contacto ocupacionales
USA: Incidencia anual 1,7 por 100.000 trabajadores
Chile:
- Incidencia anual: 1,3 casos por 10.000 trabajadores
- 31% alérgicas
- Edad media: 37.8 años.
- Ocupaciones:
•Construcción
•Labores de limpieza
•Actividad industrial
25. Características clínicas
-Lesiones eccematosas
-Bien delimitadas
-Usualmente manos, cara y cuello
Usatine RP, Riojas M. Diagnosis and management of contact dermatitis. Am Fam Physician. 2010 Aug 1;82(3):249-55.
26. Dermatitis de contacto alérgicas e
irritativas
Garavis Gonzales J.L. y col.
Eccemas. SEMERGEN 2005.
31(2):67-85.
29. Manejo
Corticoides
Cara y pliegues:
Hidrocortisona 1%, crema o
oomada, 3 v/d x 7 dias
Tronco y extremidades
- Betametasona crema 0,1%, 2
v/d x 7 dias
Agudas severas:
- Prednisona 0,5-1 mg/kg/dia x 7
dias en 3 tomas
Medidas generales
- Compresas frías
-Lubricación
Vaselina sólida o Novo Base (NO
EMULSIONADOS)
-Antihistamínicos
Clorfenamina o Hidroxicina
Identificar
y
evitar
el
contactante
Protocolo de referencia y contrarreferencia de dermatología (pacientes con dermatitis de contacto, dermatitis atópica y nevo). SSMSO. MINSAL, 2015.
30. Criterios de derivación
1- Todo eccema crónico
2. Eccemas que no responden a manejo anterior
3. Lesiones persistentes en palmas y plantas
4. Cualquier dermatitis que se sospeche ocupacional
Protocolo de referencia y contrarreferencia de dermatología (pacientes con dermatitis de contacto, dermatitis atópica y nevo). SSMSO. MINSAL, 2015.
31. Urticaria
“Reacción de la Piel caracterizada
por presencias de ronchas
transitorias (papulas y placas
edematosas) pruriginosas.
Puede asociarse a una entidad
más grave: Angioedema”
Rubinstein- Medicina Familiar y Practica Ambulatoria. Seccion 22. 2da edición. Editorial Panamericana
32. Presentación Clínica
Punto de Corte entre Aguda y Crónica es a las 6
semanas
Rubinstein- Medicina Familiar y
Practica Ambulatoria. Seccion 22.
2da edición. Editorial
Panamericana
33. Abordaje: Reglas de las 6 i
•Ingestión
•Inhalación
•Insectos
•Inyectables
•Infecciones
•Internas (enf tejido conectivo, tiroideopatias, neoplasias)
Rubinstein- Medicina Familiar y Practica Ambulatoria. Seccion 22. 2da edición. Editorial
Panamericana
34. Estudio
-Test Cutáneos:Se debe evitar el uso de antihistamínicos 72 horas antes de la realización de
las pruebas, así como de antidepresivos hasta 7 días antes, pues pueden
inducir a resultados falso-negativos
VPN:80-100 VPP:50
-Prueba de
provocación oral
-Cuantificación IgE
Pruebas diagnósticas en alergia y su utilidad clínica. Arruda E. Rev Med Hered 15 (2),
2004
35. Tratamiento
•Evitar nueva exposición a alérgeno
(50% de las veces no se logra encontrar)
•Antihistamínicos
•Corticoides
Rubinstein- Medicina Familiar y Practica Ambulatoria. Seccion 22. 2da edición. Editorial Panamericana
36. Antihistaminicos
Efectos adversos: Los efectos adversos más frecuentemente estudiados son la sedación y somnolencia. Al
respecto:
- Fexofenadina, Cetirizina y Loratadina han mostrado mayor sedación versus placebo
- Cetirizina produciría mayor sedación que Loratadina (OR 3,53, 95% CI 2,07 a 5,42. p < 0,0001)
- Desloratadina no muestra diferencias estadísticamente significativas al compararla con placebo en cuanto
a sedación
TRATAMIENTO ADECUADO DE LA RINITIS ALÉRGICA INFANTIL. Medicina Familiar Uc. disponible en:
http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/403.html
37. Anafilaxia
“Reacción alérgica severa e
inesperada de comienzo rápido y que
puede causar la muerte. El
diagnóstico de anafilaxia es
esencialmente clínico destacando
compromiso: cardiovascular,
cutáneo, respiratorio y
gastrointestinal”
Simons, E . Anaphylaxis. Allergy Clin Immunol 2010;125:S161-8
38. Signos Clínicos
Cutáneos:
Urticaria y Angioedema
Pródromo prurito capilar y palmoplantar
Respiratorio:
Disfonia, Disnea, Sibilancias,
Broncoespasmos y Paro respiratorio
Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF Jr, Bock SA, Branum A, et al. Second symposium on the definition and management
of anaphylaxis: summary report-Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network
symposium. J Allergy Clin Immunol 2006;117:391-7.
39. Signos Clínicos
Gastrointestinal:
Dolor abdominal cólico, nauseas,
vómitos, pujo, diarrea.
Cardiovascular:
Hipotensión, taquicardias, arritmias,
Shock.
Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF Jr, Bock SA, Branum A, et al. Second symposium on the definition and management
of anaphylaxis: summary report-Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network
symposium. J Allergy Clin Immunol 2006;117:391-7.
49. Lesiones de la piel y estigma
● Adolescentes y adultos jóvenes (media 20 años)
● Acné y/o eccema
● Percepción de estigmatización:
○ Recibir bullying
○ DIscriminación en escuela/trabajo
○ Ser mirados (“stared”)
○ QUe la gente piense que es contagioso
○ Dificultades en encontrar pareja
○ Percepción de incomodidad al tocar/ver piel
○ Afectación de la vida social
○ Limitación en actividades extracurriculares
OR de percibir estigmatización en
personas con eccema (vs sin eccema) :
1.6 (95% IC 1.13-2.27)
Neda Roosta, David S. Black, David Peng, and Lee W. Riley. Skin Disease and Stigma in Emerging Adulthood: Impact on Healthy
Development. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, Vol 14, No 6 (November/December), 2010: pp 285–290
50. Rol del apoyo social y las cogniciones en
el impacto de las “enfermedades de la
piel”
Evers, A.W.M., Lu, Y., Duller, P., Van Der Valk, P.G.M., Kraaimaat, F.W. and Van De Kerkhof, P.C.M. (2005), Common burden of chronic skin diseases? Contributors
to psychological distress in adults with psoriasis and atopic dermatitis. British Journal of Dermatology, 152: 1275–1281
51. Lesiones de la piel y sexualidad
Parker Magin , Gaynor Heading , Jon Adams & Dimity Pond (2010) Sex and the skin: A qualitative study of patients with acne, psoriasis and atopic eczema, Psychology, Health
& Medicine, 15:4, 454-462
Estudio cualitativo de efectos de enfermedades cutáneas en la vida sexual:
→ autopercepción de atractivo y confianza.
→ bienestar sexual y la capacidad de intimidad.
→ autoestima y la autoimagen
→ evitación de la intimidad.
“You are out of the pool for mating and for
selecting partners so, again, you think it doesn’t
really matter” (Mujer, 40 años)
“Probably when I was about twenty I started
feeling more self-conscious (...) more concerned
with the way you look and how you are going to
please the opposite sex”” (Mujer, 55 años)
“You only got to look at the women in FHM and Playboy,
they don’t have skin diseases. It makes me feel less
attractive sexually to people, because I am not the ideal. I
am not the perfect image.” (Mujer, 43 años)
“PI was bride covered in eczema. It made me feel
really undesirable, very unsexy (...) I’m sure (my
husband) wondered what sort of package he
had” (Mujer, 58 años)
“So sexually even that was a problem as well. I
felt like I couldn’t have that intimacy because you
know… I had these (eczema-affected) hands”
(Mujer, 44 años)
52. Conocimientos, actitudes y
conductas
A. Mollerup, J.D. Johansen and L.F. Thing. Knowledge, attitudes and behaviour in everyday life with chronic hand eczema: a qualitative study.
British Journal of Dermatology (2013) 169, pp 1056–1065
Estudio cualitativo sobre conocimientos, actitudes y conductas de con eczema crónico de manos
→ Falta de conocimiento sobre las causas y cómo manejarlo
→ Dificultades de aplicar medidas preventivas en el dia a dia
→ Deseo de tomar rol activo en su enfermedad
→ Dificultades e incomodidad por el tratamiento emoliente
→ Enfocarse en la prevención consume energía
You have to think about things all the time. You have
to remember your detergents, your gloves and your
personal creams, and remember… I really had to learn
this in the beginning, right? Remember not to use
what was there. ‘No, no, you shouldn’t use this, you
must use your own.’ Not just throwing yourself into all
those things, that really took a lot of effort at first…’
‘What puzzles me is the lack of better diagnosis in this; that is,
better science. I think this ‘trial and error’ is a very primitive
form of medicine […] Quite simply, I ask for something more
radical. And in a way, a more accessible medicament […] We’re
talking about the largest organ in the human body […] This is
a bit poor considering where we ought to be.’
53. Enfermedades eccematosas en
los hijos
Barreras:
- Creencias sobre el tratamiento
- Tiempo consumido aplicando tratamientos tópicos
- Resistencia de los niños
Estrategias:
- involucrar a los niños
- Distraerlos durante el tratamiento
- HAcerlo como un juego
If I was having a bad day and it would take 2
hours in the morning just to cream her up and to
get the routine done, it was just … I was so
exhausted and you’ve still got to do everything else
and life and fit it all in. It could be quite
hard…Pippa (mother of 5 year old child)
SANTER M., BURGESS H., YARDLEY L., ERSSER S.J., LEWIS-JONES S., MULLER I., HUGH C. & LITTLE P. (2013) Managing childhood
eczema: qualitative study exploring carers’ experiences of barriers and facilitators to treatment adherence. Journal of Advanced Nursing 69(11),
But obviously all that creaming up takes time, it’s horrible for
him, it’s detrimental on my daughter, to the point where she
tries all sorts of strategies because she’s jealous…I’ve seen her
[3 year old daughter without eczema] do all sorts of strange
things including sitting there and scratching herself silly in the
way that he does [7 month old baby with eczema], to get
attention. So, you know, psychologically, it’s affecting her in all
sorts of ways…. We try not to give him too much attention, but
can’t help it naturally, as you’ve got to do what you’ve got to do
for him.Rita (mother of 7 month old baby)
58. Vigilancia enfermedades
ocupacionales
“En el ambiente laboral las dermatitis más frecuentes son las de
contacto irritativo y de contacto alérgicas.”
“El inventario de sustancias que pueden causar dermatitis se
debe dar a conocer a los trabajadores como parte de la
obligación de informar los riesgos que tiene la empresa.”