Este documento describe un estudio que examina los efectos del consumo de gazpacho y sofrito en la salud cardiovascular. El estudio encontró que un mayor consumo de gazpacho se asoció con una presión arterial más baja y un menor riesgo de hipertensión entre los participantes. Además, los componentes del gazpacho y el sofrito como el tomate, el aceite de oliva y los vegetales contienen compuestos bioactivos que pueden reducir el estrés oxidativo y la inflamación, disminuyendo así el riesgo de enfer

1. SOFRITO DE TOMATE, DIETA
MEDITERRÁNEA Y RIESGO
CARDIOVASCULAR
Dr. Ramon Estruch
Hospital Clinic, Universidad de Barcelona
CIBER Obesidad y Nutrición
Instituto de Salud Carlos III, Madrid

2. ALIMENTOS Y SALUD
Los alimentos funcionales son aquellos alimentos que se
consumen como parte de una dieta normal y contienen
componentes biológicamente activos, que con independencia
de su valor nutritivo, ofrecen beneficios para la salud y
reducen el riesgo de sufrir enfermedades

3. El concepto de alimentos funcionales surgió en Japón, en 1984
Alimentos funcionales, un mercado al alza que mueve más de
100 000 millones de euros anuales, en todo el mundo.

5. Revisiones sistemáticas - Meta-análisis
Grandes Ensayos Clínicos Multicéntricos
Ensayos Clínicos Aleatorizados
Ensayos Controlados no-Aleatorizados
Estudios de Cohortes
Estudios Caso – Control
Series de Casos
AltaAlta
BajaBaja
Jerarquía de la Medicina basada
en la Evidencia
Jerarquía de la Medicina basada
en la Evidencia

6. Efectos de la Dieta Mediterránea
en la Prevención Primaria de la
Enfermedad Cardiovascular
(PREDIMED)

7. Tamaño de la muestra y aleatorización
7,447 participantes
Dieta Mediterránea
Aceite de Oliva Virgen
(1L/semana)
Dieta Mediterránea
Frutos secos
(30g/día)
Dieta Baja en Grasa
“American Heart
Association guidelines”
n=2.450n=2.543 n=2.454

8. Intervención
Introducir cambios en el patrón alimentario global
Dieta Baja
en grasa
Control
Reducir todo tipo de grasa
Aumento de CHO
NO limitación de energía
Dieta
Mediterránea
2 grupos
Grasa total: ad libitum
Alto en:
MUFA (aceite de oliva virgen extra)
Pescado
Frutas, verduras, legumbres
Bajo en:
Carnes
Productos lácteos
Alcohol permitido: vino y cerveza
tocoferoles
polifenoles
fitosteroles

9. 30g/día
Estrategias para el cambio
Listas de la compra por estación
Menús y recetas
ESTRATEGIAS ADICIONALES
SÓLO en los 2 grupos de Dieta Mediterránea
Provisión de alimentos clave
1L/semana

10. Variables
Muerte de causa Cardiovascular
Infarto de Miocardio No-fatal
Accidente Vascular Cerebral No-fatal
PRIMARIAS
IAM AVC

12. Feb 25, 2013 (Epub ahead of print)

13. • Forbes.com (5)
• NYTimes.com (4)
• HuffingtonPost.com (3)
• LATimes.com (2)
• WallStreetJournal.com (2)
• Harvard.edu
• Nurse.com
• CBSNews.com
• NYDailyNews.com
• WashingtonTimes.com
• NYPost.com
• Guardian.co.uk
• ChicagoTribune.com
• NBCNews.com
• ABCNews.com
• USAToday.com
• WashingtonPost.com
• CNN.com
• Telegraph.co.uk
• Reuters.com
• Bloomberg.com
• TheHeart.org
• UB.edu
• ScienceDaily.com
• SFGate.com
• VancouverSun.com
• BaltimoreSun.com
• DallasNews.com
• Philly.com
• Montereyherald.com
• TopNews.us
• BusinessWeek.com
• NPR.org
• BostonGlobe.com
• ABCLocal.com
• DailyMail.co.uk
• SkyNews.com
• SeattleTimes.com
• NBCBayArea.com
• TheAtlantic.com
• ArabNews.com
• AlRasub.com
• Xinhuanet.com
• ZeeNews.India.com
• TimesOfIndia.com
• Sankei.Jp.Msn.com
• Health.Kukinews.com
• Mtpro.Medical-Tribune.co.jp
• Yakup.com
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14. Gazpacho

15. El gazpacho es una sopa fría de hortalizas,
tradicional de España.
otros componentes minoritarios:
aceite de oliva virgen extra (2%),
vinagre de vino (2%),
sal (0.8%), azúcar (0.05%) y agua
Vallverdú-Queralt A, J Agric Food Chem 2012 Feb 29;60(8):1981-8.
Beneficioso para la salud humana debido a su alto contenido en compuestos
bioactivos:
carotenoides (principalmente β-caroteno), vitamina C y polifenoles.
Ingredientes:
Tomate (50%),
pepino (15%),
pimiento verde (10%),
cebolla (3%)
y ajo (0.8%)

16. Objetivos
2. Correlacionar el consumo de gazpacho
con la incidencia de hipertensión en esta
población.
1. Valorar la relación entre el consumo de
gazpacho la presión arterial sistólica y
diastólica en individuos con alto riesgo
cardiovascular (estudio PREDIMED).

17. Estudio PREDIMED
Medina-Remón A. et al. Nutrition Metabolism and
Cardiovascular Diseases. 2012. In press.
sub-estudio transversal
3962
55-80 años
• datos antropométricos
• presión arterial
(sistólica y diastólica)
• FFQ
Categorias de consumo
de Gazpacho.
Hospital Clínic de BCN,
Universidad de Valencia,
Universidad de Málaga,
Departamento de Medicina de Familia, Sevilla
Universidad de Navarra.

18. Estudio PREDIMED
Medina-Remón A. et al. Nutr Metab Cardiovasc. Dis. 2013, 23 (10) 944-52 .

19. Sofrito
• En España, en 2012, las ventas de sofrito representaron el 37,3%
de las ventas de tomate.
• El sofrito constituye la base fundamental con la que se elaboran
la mayoría de los platos guisados de la cocina mediterránea.
Siendo un importante producto en la alimentación mediterránea,
con unos ingredientes que le aportan unos compuestos bioactivos
con propiedades funcionales.
Ingredientes:
• Tomate
– Vitamina A y C
– Carotenoides
– Polifenoles
– Minerales
• Cebolla
– Flovonoles
• Ajo
– Compuestos sulfurados
• Aceite de oliva
– Acidos monoinsaturados ( ácido oleico)
– Vitamina E
– Polifenoles
Estrés oxidativo
Especies reactivas
del oxigeno
Daño
oxidativo
Potencial
antioxidante
Otros mecanismos
Rutas
metabólicas
Regulación funcional
de los genes
Modulación del sistema
hormonal e inmune
Enfermedades
crónicas
Enfermedades
cardiovasculares
Riesgo
de cáncer
Estrés oxidativo
Especies reactivas
del oxigeno
Daño
oxidativo
Potencial
antioxidante
Otros mecanismos
Rutas
metabólicas
Regulación funcional
de los genes
Modulación del sistema
hormonal e inmune
Enfermedades
crónicas
Enfermedades
cardiovasculares
Riesgo
de cáncer

20. Encuesta de 14 puntos

21. 3-yr attainments (%) for each of the 14 items

22. DISFUNCIÓN ENDOTELIAL
Estrés Oxidativo
Factores de riesgo
↑colesterol LDL ↑Presión Arterial Diabetes mell. Tabaco
Secuelas clínicas
Trombosis InflamaciónProliferación
vascular
Ruptura
de la placa
Vasoconstricción
Estudios en humanos con zumo de
tomate
Ensayos in
vitro
Línea celular
endotelial Ea.hy 926
- Determinaciones de:
- Óxido nítrico
- Factores de crecimiento
Moléculas de inflamación
Células endoteliales
progenitoras
Células endoteliales circulantes
Determinación por técnicas de
imagen (Ecografia doppler)

23. NUTRIGENETICA
Estudia la respuesta de los individuos a la dieta en función de sus
variaciones especificas en el genoma. Incluye la identificación y
caracterización de variantes genéticas que se relacionen con una
respuesta diferente a los componentes de la dieta para los fenotipos de
interés.
Objetivo:
Generar recomendaciones específicas sobre la mejor composición de la dieta
para el óptimo beneficio de cada individuo.
Estudios en humanos tomate y salsas de tomate
-Determinación de la expresión génica
Determinación de polimorfismos de un nucleótido
(SNPs)
Estudio del genoma completo

24. STUDY DESIGN
• Open
• Crossover
• Randomized
WASH OUT
15 days
Volunteers
Baseline
Samples
1st INTERVENTION
28 days
3rd INTERVENTION
28 days
2nd INTERVENTION
28 days
1st Intervention
Samples
2nd Intervention
Samples
3rdIntervention
Samples
Interventions:
•RW: 272mL red wine (30g OH)
•DRW: 272mL dealcoholized red wine
•G: 100mL gin (30g OH)

25. EFFECTS OF WINE POLYPHENOLS ON BLOOD PRESSURE (I)
Circulation Res 2012

26. WASHOUT
14 days
28 days
OH
FREE
28 days
OH
FREE
28 days
OH
FREE
• Open
• Randomized
• Controlled
Clinical and Analytical
Study
Baseline
1st INTERVENTION
Clinical and Analytical
Study
Intervention 1
Clinical and Analytical
Study
Intervention2
Clinical and
Analytical Study
Intervention3
Interventions:
•660mL beer (30g OH)
•990mL alcohol-free beer
•92mL gin (30g OH)
3rd INTERVENTION2nd INTERVENTION
STUDY DESIGN
Volunteers

27. Células Progenitoras
Endoteliales
n = 33
Mean ±±±± SD
Baseline
Alcoholic
Beer
Non-Alcoholic
Beer
Gin P
EPC (nº) 55 ± 51a 79 ± 66b 76 ± 47b 53 ± 39a 0.001
0
20
40
60
80
100
120
140
160
Basal Cerveza con alcohol Cerveza sin alcohol Ginebra
nºEPCcirculantes
a
a
b
b
0
20
40
60
80
100
120
140
160
Baseline Alcoholic Beer Non-alcoholic Beer Gin
nºEPC
a
a
b
b

28. Muchas gracias
restruch@clinic.ub.es