Este documento presenta información sobre la anatomía quirúrgica y el trauma cervical. Describe la anatomía del cuello incluyendo las fascias y zonas anatómicas. Explica la epidemiología, clasificación, manifestaciones clínicas y métodos de diagnóstico del trauma cervical. Finalmente, discute el tratamiento y manejo del trauma cervical penetrante y cerrado, con énfasis en las indicaciones quirúrgicas y el tratamiento de lesiones faringo-esofágicas, laringotraqueales y vasculares.
En esta presentación se describe la técnica quirúrgica de la esplenectomía total y parcial por abordaje convencional. Anatomía, patologías y diagnóstico del bazo.
This presentation describes the surgical technique of partial and total splenectomy by conventional approach. Anatomy, pathology and diagnosis of the spleen.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
En esta presentación se describe la técnica quirúrgica de la esplenectomía total y parcial por abordaje convencional. Anatomía, patologías y diagnóstico del bazo.
This presentation describes the surgical technique of partial and total splenectomy by conventional approach. Anatomy, pathology and diagnosis of the spleen.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
1. Hospital Universitario de Maracaibo Universidad del Zulia Postgrado de Cirugía General TRAUMA CERVICAL Dr. Rafael A. Delgado M. R III Cirugía General Unidad 4 MARZO, 2010
23. TRAUMA CERVICAL Epidemiología Corresponde al 5 % de todos los traumas 30% de los casos tienen lesiones asociadas 11% de mortalidad Hasta 55% de morbilidad Trauma Vascular es la principal causa de Morbilidad y Mortalidad 50% de las muertes son debido a trauma vascular y trauma del cordón espinal
25. TRAUMA CERVICAL PENETRANTE 95 % de los Traumas Cervicales Perspectiva Histórica: Primera Guerra Mundial: Tratamiento Expectante o Quirúrgico diferido (Mortalidad 36%) Segunda Guerra Mundial: Exploración Quirúrgica es la regla ( Mortalidad 9%) Actualidad: Manejo Selectivo ( Estudios Diagnósticos) Mecanismo del Trauma: Arma Blanca vs Arma de Fuego Examen Físico: Sensibilidad 69%
26. TRAUMA CERVICAL CERRADO 5% de los Traumas Cervicales Mayor morbimortalidad que los traumas penetrantes Cinemática del trauma: Accidentes de tránsito Accidentes deportivos Estrangulación o Ahorcamiento
48. TRATAMIENTO DEL TRAUMA CERVICAL INDICACIONES ABSOLUTAS DE CERVICOTOMIA EXPLORADORA: Inestabilidad Hemodinámica Signos duros de lesión vascular Burbujeo a través de la herida Enfisema Subcutáneo Déficit Neurológico (Trauma Penetrante) Pérdida importante de tejidos Blandos
49. Lesiones FaringoesofagicasConducta Incidencia: 9% Pacientes asintomáticos: 35% Mortalidad ‹ 12 horas: 9% Mortalidad › 12 horas: 40 % Conducta terapéutica varía según el tiempo de evolución: Reparación Primaria Reparación Diferida
54. Analysis of 203 patients with penetrating neck injuries Thoma,Mike: Trauma Center, Groote Schuur Hospital and Faculty of Health Sciences, University of Cape Town, Anzio Road, - World J Surg - 01-DEC-2008; 32(12): 2716-23
55. Analysis of 203 patients with penetrating neck injuries OBJETIVOS
56. Analysis of 203 patients with penetrating neck injuries Materiales y Métodos: Estudio Prospectivo Muestra de 203 pacientes Periodo de 13 meses( 12-2006 al 12-2007)
57. Analysis of 203 patients with penetrating neck injuries Resultados: Del total de pacientes estudiados ( 203): 159 (78.3%) fueron por arma Blanca y 42 (21.7%) por arma de fuego. 158 (77.8%) pacientes se manejaron de forma expectante Lesiones Encontradas: Trauma Vascular: 27 (13.3 %) pacientes Trauma Faringoesofagico: 18 (8.9%) pacientes Trauma Traqueal: 8 (3.9%) pacientes. Seguimiento de 12 meses sin morbimortalidad asociadas
58. Analysis of 203 patients with penetrating neck injuries CONCLUSIONES