Este documento resume información sobre diferentes tipos de tumores abdominales en niños, incluyendo hepatoblastoma, hepatocarcinoma, teratomas, disgerminoma, tumor del seno endodérmico, carcinoma embrionario y tumor de Wilms. Proporciona detalles sobre sus características clínicas, factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Este documento describe los tumores abdominales en niños, incluyendo consideraciones clínicas como la edad del paciente, síntomas y hallazgos. Describe tumores comunes como tumor de Wilms, neuroblastoma y tumores hepáticos. Explica cómo evaluar una masa abdominal en niños realizando exámenes básicos, rayos X y ultrasonido del abdomen para determinar el órgano de origen y definir estudios adicionales.
La niña de 22 meses fue llevada al hospital debido a un episodio prolongado de estreñimiento, pérdida de peso y una masa abdominal. Las pruebas revelaron un hepatoblastoma de gran tamaño en el hígado. Dada la extensión del tumor, la niña requerirá quimioterapia y un trasplante de hígado, que ofrece una supervivencia al año cercana al 90% en los principales centros.
Este documento trata sobre masas abdominales en pediatría. Resume que el cáncer es una enfermedad genética que involucra células anormales reemplazando tejido sano. Los tumores en niños comprenden solo el 2-5% de los casos de cáncer en el mundo. El diagnóstico depende de la detección temprana y del tipo de patología presente. La mayoría de las masas se detectan mediante examen físico y son organomegalias o anomalías de desarrollo o neoplasias, siendo el 90
Este documento presenta nueve casos clínicos de pacientes pediátricos con tumoraciones abdominales, discutiendo sus síntomas, resultados de exámenes y diagnósticos diferenciales. Se enfatiza la importancia de considerar un amplio rango de posibilidades diagnósticas y de reevaluar el diagnóstico si el paciente no mejora.
Este documento resume información sobre varios tumores abdominales, incluyendo neuroblastoma y tumor de Wilms. El neuroblastoma es el tumor maligno abdominal más frecuente en niños y se origina en las células del sistema nervioso simpático. El tumor de Wilms es un tumor renal que ocurre principalmente en niños menores de 5 años. Ambos tumores pueden causar masas abdominales, dolor y metástasis a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de imagen y biopsia, y el tratamiento incluye cirugía
Este documento describe las masas intraabdominales y cómo evaluarlas mediante exploración clínica e imágenes médicas. Explica cómo usar la palpación, ecografía y tomografía computarizada para determinar el tamaño, contenido y origen de las masas, así como su efecto en las estructuras circundantes. También enumera los órganos intraperitoneales y las posibles causas de lesiones focales en cada cuadrante abdominal.
Este documento describe diferentes tipos de tumores abdominales en niños. La mayoría de las masas se originan en el riñón y son quísticas benignas como la hidronefrosis. En neonatos, el tumor sólido más común es el nefroma mesoblástico congénito. En niños mayores, los tumores más frecuentes son el tumor de Wilms y el neuroblastoma. Cada entidad tiene su propio perfil clínico, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Una cuarta parte de las masas se localizan en la cavidad abdominal
El documento proporciona información sobre masas abdominales en niños. Resume que las masas abdominales pueden ser causadas por tumores, quistes u otras afecciones y que es importante realizar exámenes como ecografías y tomografías para diagnosticar la causa. Describe algunas condiciones específicas como neuroblastoma, linfosarcoma y enfermedad de Wilms que pueden causar masas abdominales y sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe los tumores abdominales en niños, incluyendo consideraciones clínicas como la edad del paciente, síntomas y hallazgos. Describe tumores comunes como tumor de Wilms, neuroblastoma y tumores hepáticos. Explica cómo evaluar una masa abdominal en niños realizando exámenes básicos, rayos X y ultrasonido del abdomen para determinar el órgano de origen y definir estudios adicionales.
La niña de 22 meses fue llevada al hospital debido a un episodio prolongado de estreñimiento, pérdida de peso y una masa abdominal. Las pruebas revelaron un hepatoblastoma de gran tamaño en el hígado. Dada la extensión del tumor, la niña requerirá quimioterapia y un trasplante de hígado, que ofrece una supervivencia al año cercana al 90% en los principales centros.
Este documento trata sobre masas abdominales en pediatría. Resume que el cáncer es una enfermedad genética que involucra células anormales reemplazando tejido sano. Los tumores en niños comprenden solo el 2-5% de los casos de cáncer en el mundo. El diagnóstico depende de la detección temprana y del tipo de patología presente. La mayoría de las masas se detectan mediante examen físico y son organomegalias o anomalías de desarrollo o neoplasias, siendo el 90
Este documento presenta nueve casos clínicos de pacientes pediátricos con tumoraciones abdominales, discutiendo sus síntomas, resultados de exámenes y diagnósticos diferenciales. Se enfatiza la importancia de considerar un amplio rango de posibilidades diagnósticas y de reevaluar el diagnóstico si el paciente no mejora.
Este documento resume información sobre varios tumores abdominales, incluyendo neuroblastoma y tumor de Wilms. El neuroblastoma es el tumor maligno abdominal más frecuente en niños y se origina en las células del sistema nervioso simpático. El tumor de Wilms es un tumor renal que ocurre principalmente en niños menores de 5 años. Ambos tumores pueden causar masas abdominales, dolor y metástasis a otros órganos. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de imagen y biopsia, y el tratamiento incluye cirugía
Este documento describe las masas intraabdominales y cómo evaluarlas mediante exploración clínica e imágenes médicas. Explica cómo usar la palpación, ecografía y tomografía computarizada para determinar el tamaño, contenido y origen de las masas, así como su efecto en las estructuras circundantes. También enumera los órganos intraperitoneales y las posibles causas de lesiones focales en cada cuadrante abdominal.
Este documento describe diferentes tipos de tumores abdominales en niños. La mayoría de las masas se originan en el riñón y son quísticas benignas como la hidronefrosis. En neonatos, el tumor sólido más común es el nefroma mesoblástico congénito. En niños mayores, los tumores más frecuentes son el tumor de Wilms y el neuroblastoma. Cada entidad tiene su propio perfil clínico, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Una cuarta parte de las masas se localizan en la cavidad abdominal
El documento proporciona información sobre masas abdominales en niños. Resume que las masas abdominales pueden ser causadas por tumores, quistes u otras afecciones y que es importante realizar exámenes como ecografías y tomografías para diagnosticar la causa. Describe algunas condiciones específicas como neuroblastoma, linfosarcoma y enfermedad de Wilms que pueden causar masas abdominales y sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe varios tipos de tumores abdominales en niños. Habla sobre la importancia del diagnóstico temprano de masas abdominales y la colaboración entre médicos. Luego describe tumores comunes como el tumor de Wilms, neuroblastoma e hidronefrosis congénita, sus síntomas, hallazgos de imágenes y características. También menciona el linfosarcoma intestinal como un tumor frecuente.
El documento describe el cáncer de páncreas, indicando que representa el 2% de los cánceres a nivel mundial y es la 4ta causa de muerte por cáncer en Estados Unidos. Se caracteriza por su rápido crecimiento y extensión a estructuras cercanas y distantes. El principal factor de riesgo es el tabaquismo y los síntomas comunes incluyen pérdida de peso, ictericia y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante marcadores tumorales, estudios de imagen como tomografía y la biops
El documento describe el cáncer de hígado en niños. Existen dos tipos principales: hepatoblastoma y carcinoma hepatocelular. El hepatoblastoma es más común y ocurre en niños menores de 3 años, mientras que el carcinoma hepatocelular es raro en niños menores de 14 años. La supervivencia general es de 70% para el hepatoblastoma pero solo 25% para el carcinoma hepatocelular. El diagnóstico y tratamiento dependen del tipo y grado de cáncer.
El documento resume los tumores malignos más comunes del tubo digestivo, incluyendo cáncer de esófago, estómago, intestino delgado, colon y ano. Describe factores de riesgo, síntomas, métodos de diagnóstico, clasificación, tratamiento y pronóstico de cada tipo de cáncer.
Carcinoma de Vesícula Biliar y ColangiocarcinomaJesús Yaringaño
El documento describe el carcinoma de vesícula biliar y de vías biliares. El carcinoma de vesícula biliar se presenta generalmente en pacientes con colelitiasis y suele diagnosticarse de forma incidental durante una colecistectomía. El carcinoma de vías biliares se asocia con factores como la colangitis esclerosante primaria y los quistes de colédoco, y su tratamiento definitivo es la resección quirúrgica cuando es posible. Ambos tipos de cáncer tienen un pronóstico reservado debido a que suelen diagnosticarse en
El documento discute tumores abdominales en niños, incluyendo neuroblastoma y tumor de Wilms. Describe las características clínicas, diagnóstico, estadificación y tratamiento de estas neoplasias pediátricas comunes. Explica que el neuroblastoma se origina en las células del sistema nervioso simpático y que el tumor de Wilms es el tumor renal maligno más frecuente en la infancia.
Este documento describe el tumor de Wilms o nefroblastoma, un tumor embrionario maligno del riñón que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Se presenta de forma esporádica en el 99% de los casos y su tratamiento implica cirugía, quimioterapia y en algunos casos radioterapia, dependiendo del estadio y características del tumor.
Este documento proporciona información sobre el tumor de Wilms, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, tratamiento y pronóstico. El tumor de Wilms es un tumor renal maligno que se origina en los restos del mesonefros embrionario y es el tumor renal primario más común en la infancia. Su tratamiento involucra quimioterapia, cirugía y en algunos casos radioterapia, dependiendo del estadio y características histológicas del tumor. Los factores pronósticos incl
El Cáncer de vesícula biliar se caracteriza por ser de mal pronostico y de diagnostico tardío.
Presenta una alta incidencia en India y en América en países como: Chile, Bolivia y México.
Relación Mujer: Hombre 3:1
Raza blanca > raza negra
Este documento describe el cáncer de páncreas, incluyendo factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamientos. El cáncer de páncreas es letal en la mayoría de los pacientes y menos del 5% sobreviven 5 años después del diagnóstico. La única cura es la cirugía de resección, pero la mayoría de pacientes no son candidatos debido a que el cáncer suele diagnosticarse en etapas avanzadas. El tratamiento quirúrgico más común es la pancreatoduodenectomía, pero
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar y las vías biliares. Explica que el cáncer de vesícula biliar comienza en la capa interna y se disemina a través de las capas externas mientras crece. También describe los síntomas, diagnósticos y tratamientos quirúrgicos para el cáncer de vesícula biliar y colangiocarcinoma. El pronóstico depende del estadio clínico y el tipo de tumor.
Este documento describe diferentes tipos de tumores del páncreas, incluyendo tumores exocrinos malignos como el adenocarcinoma ductal, que es el más común y tiene una de las peores tasas de supervivencia, y tumores endocrinos como el insulinoma, glucagonoma y somatostatinoma, que pueden causar diferentes síntomas y cuya detección y tratamiento se describen.
El documento describe el carcinoma hepatocelular y los tumores de la vía biliar. El carcinoma hepatocelular es el tumor primario más frecuente del hígado y generalmente se presenta sobre cirrosis hepática. Los factores de riesgo más comunes incluyen hepatitis B y C y abuso de alcohol. Los tumores de la vía biliar son poco frecuentes y de mal pronóstico, requiriendo un tratamiento complejo y multidisciplinario.
El documento clasifica y describe las principales neoplasias del páncreas, incluyendo tumores quísticos como el cistadenoma seroso y mucinoso, tumores neuroendocrinos como el insulinoma y gastrinoma, y el adenocarcinoma ductal, la neoplasia maligna más común del páncreas. Los tumores pancreáticos se agrupan en cinco categorías: tumores quísticos, seudotumores, tumores neuroendocrinos, tumores ampulares y adenocarcinoma ductal.
El colangiocarcinoma se origina en el epitelio biliar y puede ser intrahepático o extrahepático. Representa el 3% de los tumores malignos gastrointestinales y es el segundo tumor primario más común del hígado. El hepatoblastoma es el tercer tumor maligno más común en niños y se origina en precursores de hepatocitos poco diferenciados. El angiosarcoma, también conocido como hemangioendotelioma maligno, es el tumor mesenquimatoso hepático más común y se origina en células sinusoidales hipertrófic
Tumores benignos y malignos de intestino y colon apuntesCFUK 22
Los tumores más comunes en el intestino delgado son adenocarcinomas, tumores carcinoides, linfomas y sarcomas como los tumores del estroma gastrointestinal (GIST). Los GIST son tumores raros que se originan en los tejidos conectivos del tracto gastrointestinal y pueden aparecer en cualquier segmento, aunque la mayoría se originan en el estómago. El síndrome carcinoide se produce por la secreción de sustancias vasoactivas como la serotonina por tumores carcinoides gastrointestinales, lo que causa síntomas como ruboriz
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar y vías biliares extrahepáticas. Señala que estos tumores tienen síntomas inespecíficos y un mal pronóstico. Generalmente se detectan en etapas avanzadas y la supervivencia es corta, menos de un año para la mayoría. Los factores de riesgo incluyen litiasis biliar, obesidad e infecciones. El tratamiento suele ser sintomático debido a la alta tasa de metástasis al momento del diagnóstico.
El documento describe el cáncer gástrico, incluyendo su incidencia, clasificación, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y pronóstico. El cáncer gástrico es más común en Japón, China y partes de América del Sur, y es la segunda causa más frecuente de neoplasias. Se presenta más en hombres a partir de los 50 años.
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar. Explica que es un tipo de cáncer que se desarrolla en la vesícula biliar y puede ser primario u originarse allí, o secundario u originarse en otro órgano y diseminarse a la vesícula. Detalla los factores de riesgo, síntomas, exámenes de diagnóstico, teorías sobre la fisiopatología y opciones de tratamiento quirúrgico o paliativo según el estadio del cáncer.
Este documento describe el sistema linfático, incluyendo sus funciones principales de drenar líquido intersticial, transportar líquidos y generar respuestas inmunitarias. El sistema linfático está compuesto de vasos linfáticos, órganos linfoides, ganglios linfáticos y la médula ósea roja. Cumple un papel importante en la defensa del organismo contra enfermedades.
El nefroblastoma es el cáncer abdominal más frecuente en niños. Se presenta en alrededor de 1 de cada 200,000 a 250,000 niños y es más común entre 1-3 años de edad. La mayoría de los casos son unilaterales y se ubican en el polo superior del riñón. La tasa de supervivencia a los 5 años es aproximadamente del 90%.
Este documento describe varios tipos de tumores abdominales en niños. Habla sobre la importancia del diagnóstico temprano de masas abdominales y la colaboración entre médicos. Luego describe tumores comunes como el tumor de Wilms, neuroblastoma e hidronefrosis congénita, sus síntomas, hallazgos de imágenes y características. También menciona el linfosarcoma intestinal como un tumor frecuente.
El documento describe el cáncer de páncreas, indicando que representa el 2% de los cánceres a nivel mundial y es la 4ta causa de muerte por cáncer en Estados Unidos. Se caracteriza por su rápido crecimiento y extensión a estructuras cercanas y distantes. El principal factor de riesgo es el tabaquismo y los síntomas comunes incluyen pérdida de peso, ictericia y dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante marcadores tumorales, estudios de imagen como tomografía y la biops
El documento describe el cáncer de hígado en niños. Existen dos tipos principales: hepatoblastoma y carcinoma hepatocelular. El hepatoblastoma es más común y ocurre en niños menores de 3 años, mientras que el carcinoma hepatocelular es raro en niños menores de 14 años. La supervivencia general es de 70% para el hepatoblastoma pero solo 25% para el carcinoma hepatocelular. El diagnóstico y tratamiento dependen del tipo y grado de cáncer.
El documento resume los tumores malignos más comunes del tubo digestivo, incluyendo cáncer de esófago, estómago, intestino delgado, colon y ano. Describe factores de riesgo, síntomas, métodos de diagnóstico, clasificación, tratamiento y pronóstico de cada tipo de cáncer.
Carcinoma de Vesícula Biliar y ColangiocarcinomaJesús Yaringaño
El documento describe el carcinoma de vesícula biliar y de vías biliares. El carcinoma de vesícula biliar se presenta generalmente en pacientes con colelitiasis y suele diagnosticarse de forma incidental durante una colecistectomía. El carcinoma de vías biliares se asocia con factores como la colangitis esclerosante primaria y los quistes de colédoco, y su tratamiento definitivo es la resección quirúrgica cuando es posible. Ambos tipos de cáncer tienen un pronóstico reservado debido a que suelen diagnosticarse en
El documento discute tumores abdominales en niños, incluyendo neuroblastoma y tumor de Wilms. Describe las características clínicas, diagnóstico, estadificación y tratamiento de estas neoplasias pediátricas comunes. Explica que el neuroblastoma se origina en las células del sistema nervioso simpático y que el tumor de Wilms es el tumor renal maligno más frecuente en la infancia.
Este documento describe el tumor de Wilms o nefroblastoma, un tumor embrionario maligno del riñón que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Se presenta de forma esporádica en el 99% de los casos y su tratamiento implica cirugía, quimioterapia y en algunos casos radioterapia, dependiendo del estadio y características del tumor.
Este documento proporciona información sobre el tumor de Wilms, incluyendo su definición, epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, tratamiento y pronóstico. El tumor de Wilms es un tumor renal maligno que se origina en los restos del mesonefros embrionario y es el tumor renal primario más común en la infancia. Su tratamiento involucra quimioterapia, cirugía y en algunos casos radioterapia, dependiendo del estadio y características histológicas del tumor. Los factores pronósticos incl
El Cáncer de vesícula biliar se caracteriza por ser de mal pronostico y de diagnostico tardío.
Presenta una alta incidencia en India y en América en países como: Chile, Bolivia y México.
Relación Mujer: Hombre 3:1
Raza blanca > raza negra
Este documento describe el cáncer de páncreas, incluyendo factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamientos. El cáncer de páncreas es letal en la mayoría de los pacientes y menos del 5% sobreviven 5 años después del diagnóstico. La única cura es la cirugía de resección, pero la mayoría de pacientes no son candidatos debido a que el cáncer suele diagnosticarse en etapas avanzadas. El tratamiento quirúrgico más común es la pancreatoduodenectomía, pero
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar y las vías biliares. Explica que el cáncer de vesícula biliar comienza en la capa interna y se disemina a través de las capas externas mientras crece. También describe los síntomas, diagnósticos y tratamientos quirúrgicos para el cáncer de vesícula biliar y colangiocarcinoma. El pronóstico depende del estadio clínico y el tipo de tumor.
Este documento describe diferentes tipos de tumores del páncreas, incluyendo tumores exocrinos malignos como el adenocarcinoma ductal, que es el más común y tiene una de las peores tasas de supervivencia, y tumores endocrinos como el insulinoma, glucagonoma y somatostatinoma, que pueden causar diferentes síntomas y cuya detección y tratamiento se describen.
El documento describe el carcinoma hepatocelular y los tumores de la vía biliar. El carcinoma hepatocelular es el tumor primario más frecuente del hígado y generalmente se presenta sobre cirrosis hepática. Los factores de riesgo más comunes incluyen hepatitis B y C y abuso de alcohol. Los tumores de la vía biliar son poco frecuentes y de mal pronóstico, requiriendo un tratamiento complejo y multidisciplinario.
El documento clasifica y describe las principales neoplasias del páncreas, incluyendo tumores quísticos como el cistadenoma seroso y mucinoso, tumores neuroendocrinos como el insulinoma y gastrinoma, y el adenocarcinoma ductal, la neoplasia maligna más común del páncreas. Los tumores pancreáticos se agrupan en cinco categorías: tumores quísticos, seudotumores, tumores neuroendocrinos, tumores ampulares y adenocarcinoma ductal.
El colangiocarcinoma se origina en el epitelio biliar y puede ser intrahepático o extrahepático. Representa el 3% de los tumores malignos gastrointestinales y es el segundo tumor primario más común del hígado. El hepatoblastoma es el tercer tumor maligno más común en niños y se origina en precursores de hepatocitos poco diferenciados. El angiosarcoma, también conocido como hemangioendotelioma maligno, es el tumor mesenquimatoso hepático más común y se origina en células sinusoidales hipertrófic
Tumores benignos y malignos de intestino y colon apuntesCFUK 22
Los tumores más comunes en el intestino delgado son adenocarcinomas, tumores carcinoides, linfomas y sarcomas como los tumores del estroma gastrointestinal (GIST). Los GIST son tumores raros que se originan en los tejidos conectivos del tracto gastrointestinal y pueden aparecer en cualquier segmento, aunque la mayoría se originan en el estómago. El síndrome carcinoide se produce por la secreción de sustancias vasoactivas como la serotonina por tumores carcinoides gastrointestinales, lo que causa síntomas como ruboriz
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar y vías biliares extrahepáticas. Señala que estos tumores tienen síntomas inespecíficos y un mal pronóstico. Generalmente se detectan en etapas avanzadas y la supervivencia es corta, menos de un año para la mayoría. Los factores de riesgo incluyen litiasis biliar, obesidad e infecciones. El tratamiento suele ser sintomático debido a la alta tasa de metástasis al momento del diagnóstico.
El documento describe el cáncer gástrico, incluyendo su incidencia, clasificación, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y pronóstico. El cáncer gástrico es más común en Japón, China y partes de América del Sur, y es la segunda causa más frecuente de neoplasias. Se presenta más en hombres a partir de los 50 años.
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar. Explica que es un tipo de cáncer que se desarrolla en la vesícula biliar y puede ser primario u originarse allí, o secundario u originarse en otro órgano y diseminarse a la vesícula. Detalla los factores de riesgo, síntomas, exámenes de diagnóstico, teorías sobre la fisiopatología y opciones de tratamiento quirúrgico o paliativo según el estadio del cáncer.
Este documento describe el sistema linfático, incluyendo sus funciones principales de drenar líquido intersticial, transportar líquidos y generar respuestas inmunitarias. El sistema linfático está compuesto de vasos linfáticos, órganos linfoides, ganglios linfáticos y la médula ósea roja. Cumple un papel importante en la defensa del organismo contra enfermedades.
El nefroblastoma es el cáncer abdominal más frecuente en niños. Se presenta en alrededor de 1 de cada 200,000 a 250,000 niños y es más común entre 1-3 años de edad. La mayoría de los casos son unilaterales y se ubican en el polo superior del riñón. La tasa de supervivencia a los 5 años es aproximadamente del 90%.
El neuroblastoma es un tumor embrionario del sistema nervioso simpático que se origina en la cresta neural. Representa el 15% de los tumores en niños menores de 4 años. Se diagnostica principalmente antes de los 5 años, y su tratamiento depende del estadio y marcadores biológicos como la edad del paciente, amplificación de N-myc, y características histológicas.
Este documento define las enfermedades oncológicas o cáncer, explicando que son el crecimiento anormal e incontrolado de células que pueden extenderse a otros órganos. Describe cuatro tipos comunes de cáncer - mama, colon, próstata y piel - y sus síntomas, factores de riesgo y tratamientos como cirugía, quimioterapia y radioterapia. El documento también cubre temas como biopsias, estadificación y metástasis para diagnosticar y tratar diferentes tipos de cáncer
Este documento resume las aplicaciones de la radiología en pediatría. Cubre masas en el hígado, vías biliares, páncreas, bazo, linfoma y abscesos abdominales, así como enfermedades intestinales y pancreáticas. También discute masas en la pelvis incluyendo ovarios, útero, vejiga y próstata, así como duplicación uterina y criptorquidia. Finalmente, analiza tumores y anomalías musculoesqueléticas e infarto óseo. El documento cita numerosas fuentes para respald
An 8 year old boy from Jumla, Nepal presented with increased urinary frequency and was found to have a 4cmx4cm mass in his abdomen. Imaging and biopsy revealed the mass was a stage III small round cell tumor. Further tests showed it was a neuroblastoma that had metastasized to his bones, classifying it as stage IV disease. Neuroblastoma is the third most common childhood cancer, arising from sympathetic nervous tissue. Prognosis depends on age at diagnosis, tumor stage, genetics, and response to chemotherapy and surgery.
Este documento describe el neuroblastoma, el tumor sólido más frecuente en menores de un año. Se presenta información sobre su frecuencia, localizaciones comunes, síntomas, diagnóstico, estadificación e implicaciones pronósticas. Finalmente, se resumen los esquemas terapéuticos según el riesgo: cirugía y vigilancia para bajo riesgo, quimioterapia para riesgo intermedio y quimioterapia intensiva con trasplante de médula ósea para alto riesgo.
El sistema linfático está compuesto por linfa, vasos linfáticos, ganglios linfáticos, capilares linfáticos, bazo, timo y amígdalas. Recolecta la linfa del espacio intersticial, transporta nutrientes de la digestión y defiende el cuerpo contra patógenos. Los vasos linfáticos transportan la linfa, los ganglios linfáticos producen linfocitos, y los capilares linfáticos absorben grasas de las vellosidades intestinales.
Anatomia y fisiologia del sistema linfaticocodetec2014
El documento resume los principales componentes y funciones del sistema linfático, incluyendo los órganos, vasos linfáticos y fluido llamado linfa. Describe la estructura y circulación de la linfa a través de los vasos y ganglios linfáticos, así como las funciones de órganos como la médula ósea, timo y bazo. También explica los mecanismos de resistencia inespecífica y específica del organismo, incluyendo la inmunidad mediada por células y anticuerpos.
Este documento describe un caso de linfoma de Burkitt en un niño de 12 años en Uganda. Presenta inflamación en el maxilar inferior y pérdida de molares. Los exámenes muestran anemia, trombocitopenia y ganglios linfáticos inflamados. El diagnóstico diferencial incluye varios tumores y abscesos, pero el diagnóstico final es linfoma de Burkitt. El tratamiento recomendado es quimioterapia intensiva de corta duración.
El documento describe el tumor de Wilms, el tumor renal más común en niños. Presenta su epidemiología, síntomas, patrones de infiltración, diagnóstico, etapas, tratamiento quirúrgico y de quimioterapia/radioterapia. El tumor de Wilms se origina de células embrionarias y afecta principalmente a niños menores de 5 años, con tratamiento quirúrgico y quimioradioterapia.
Este documento describe el tumor de Wilms, un tipo de tumor renal común en niños. Carl Wilms estudió extensamente los tumores renales y propuso que derivan del embrión. El tumor de Wilms afecta a 500 niños por año en EE.UU., generalmente entre las edades de 2 y 4 años. Se compone de blastema, epitelio y mesenquima. El tratamiento exitoso incluye quimioterapia, radioterapia y cirugía, logrando una supervivencia del 90% para aquellos con histología favorable.
Neuroblastoma is a cancer that develops from immature nerve cells, most commonly in the adrenal glands near the kidneys. It typically affects young children under 5 years old. While the cause is unknown, there may be a genetic component. Symptoms can include fever, bone pain, trouble breathing, and swelling. Diagnosis involves physical exams, imaging tests, and biopsies. Treatment may consist of surgery, chemotherapy, radiation therapy, stem cell transplants, and immunotherapy to fight the cancer cells.
Neuroblastoma is the most common extracranial solid tumor in children, arising from neural crest cells. It often presents with metastases at diagnosis. Treatment involves surgery, chemotherapy, radiation, stem cell transplant, and immunotherapy depending on risk factors like age, stage, genetics. Prognosis depends on stage, MYCN amplification, DNA ploidy, with stage 4 and amplified MYCN indicating poorer outcomes. Multimodal therapy has improved survival rates.
Este documento presenta el caso de un hombre de 56 años que acude al médico debido a pérdida de peso involuntaria, astenia, adinamia, fiebre intermitente, diaforesis nocturna y prurito generalizado durante el último mes. La exploración física muestra ganglios inflamados en el cuello y axila, así como pérdida de 30 kg en un mes. Los exámenes de laboratorio incluyen tele de tórax que muestra adenopatías hiliares, química sanguínea con recuento anormal
El documento proporciona información sobre diferentes tipos de cáncer, incluyendo definiciones, causas, síntomas y estadísticas. Explica qué es el cáncer y sus principales categorías. Luego discute el cáncer de colon, mama, pulmón y leucemia en más detalle.
El documento describe los tipos principales de linfoma no Hodgkin en niños, incluyendo el linfoma de Burkitt, linfoma linfoblástico y linfoma difuso de células grandes B. Explica sus características clínicas, etiología y tratamiento.
This document discusses neuroblastoma, a common childhood cancer. Some key points:
- Neuroblastoma arises from neural crest cells and can occur in adrenal glands or sympathetic nervous system. Half of children present with metastatic disease.
- It is the most common cancer in infancy and accounts for 8-10% of childhood cancers. The median age of diagnosis is 19 months.
- Familial cases have an autosomal dominant pattern of inheritance and a younger median age of diagnosis. Amplification of the N-MYC oncogene and deletion of chromosome 1p are common genetic factors.
- Treatment involves surgery to remove the tumor if possible, chemotherapy, and sometimes radiation therapy to control local
[1] El documento describe el linfoma de Hodgkin, incluyendo su epidemiología, clasificación, factores de riesgo, presentación clínica, patofisiología, diagnóstico e imágenes. [2] Existen varios subtipos histológicos de linfoma de Hodgkin como la esclerosis nodular, celularidad mixta y depleción linfocítica. [3] El diagnóstico requiere biopsia y confirmación inmunohistoquímica, y el estadiaje se realiza según el sistema Cotswolds-Ann
Este documento describe diferentes tipos de cáncer que afectan los riñones, vejiga y próstata. Describe el cáncer de vejiga como el más común en las vías urinarias, con factores de riesgo como el tabaquismo. También cubre el cáncer de riñón y ureter, así como el carcinoma de células renales, con detalles sobre sus características patológicas, epidemiología y pronóstico. Finalmente, brinda información básica sobre enfermedades benignas y malignas de la próst
Este documento clasifica y describe las neoplasias malignas de hígado, incluyendo el carcinoma hepatocelular como la neoplasia epitelial primaria más común. Describe sus factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, estadificación, tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, y pronóstico. También cubre las metástasis secundarias al hígado y presenta un caso clínico como ejemplo.
Este documento describe los diferentes tipos de cáncer de ovario, incluyendo los epiteliales como el carcinoma seroso de alto grado, los de células germinales como el disgerminoma, y los de estroma y cordones sexuales. El carcinoma seroso epitelial representa la causa más frecuente de muerte y se diagnostica tardíamente en la mayoría de los casos. La cirugía y la quimioterapia son los pilares del tratamiento, aunque nuevas terapias moleculares muestran promesa. El pronóstico depende del est
1. El documento describe diferentes tipos de cáncer de ovario, incluyendo tumores serosos, mucinosos y endometrioides.
2. Explica factores de riesgo como edad, raza y antecedentes familiares, así como síntomas comunes como dolor abdominal y distensión.
3. Detalla métodos de diagnóstico como ecografía, niveles de CA-125 y TAC, y el sistema FIGO para establecer el estadio clínico.
El documento resume los tumores hepáticos, incluyendo: (1) Los tumores hepáticos primarios malignos más comunes son el carcinoma hepatocelular y el colangiocarcinoma; (2) Los factores de riesgo para el carcinoma hepatocelular incluyen infecciones por virus de hepatitis B y C, cirrosis hepática, y exposición a aflatoxinas; (3) El tratamiento depende del tamaño y extensión del tumor, y la presencia de cirrosis, e incluye resección quirúrgica, trasplante hepático
El documento resume información sobre el cáncer de ovario, incluyendo estadísticas, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico, estadificación, tratamiento y pronóstico. Algunos puntos destacados son que constituye la quinta causa de muerte por cáncer en mujeres en EE. UU., los factores protectores incluyen el uso prolongado de anticonceptivos orales, y el tratamiento de elección para etapas avanzadas es la cirugía de reducción seguida de quimioterapia con paclitax
Este documento describe diferentes tipos de cáncer colorrectal, incluyendo hereditarios, esporádicos y familiares. Describe genes como APC, MYH y p53 que contribuyen al desarrollo del cáncer colorrectal. Explica métodos de diagnóstico como colonoscopia y tratamientos quirúrgicos como hemicolectomía y colectomía para diferentes etapas del cáncer.
Este documento describe la enfermedad trofoblástica gestacional, incluyendo las lesiones molar y no molar como la mola hidatiforme completa y parcial, la enfermedad trofoblástica persistente y el coriocarcinoma. Explica los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y de quimioterapia, así como la importancia de la vigilancia a largo plazo mediante la medición de los niveles de HCG.
Este documento describe el colangiocarcinoma, un tipo de cáncer que se forma en los conductos biliares. Generalmente se diagnostica tarde cuando la mayoría de los pacientes ya son irresecables. Los síntomas dependen de la ubicación de la lesión y pueden incluir ictericia, heces pálidas u orina oscura. El tratamiento quirúrgico con márgenes libres ofrece la única posibilidad de cura, pero pocos pacientes son candidatos debido al diagnóstico tardío.
Este documento presenta información sobre varios tipos de cáncer. Brevemente resume lo siguiente:
1. Se detalla la composición de un grupo de hemato-oncología que estudiará tumores genitourinarios y cáncer de ureter.
2. Incluye información epidemiológica, etiológica, de patología, signos y síntomas, diagnóstico, estadificación y tratamiento sobre cáncer de ureter y riñón.
3. Proporciona detalles sobre la epidemiología, histopatolog
Este documento resume los tipos y características principales de los cánceres del tracto urinario superior e inferior. Describe los carcinomas de vejiga como el segundo cáncer más frecuente del tracto genitourinario, con una incidencia mayor en hombres que en mujeres. También cubre los adenocarcinomas, carcinomas de células escamosas y otros tipos de cáncer de vejiga, así como su estadificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Respecto al tracto urinario superior, se enfoca en los carcinomas
Este documento describe el cáncer de ovario, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, signos y síntomas, estadificación, clasificación histológica, diagnóstico y tratamiento. Es el quinto tipo de cáncer más común en mujeres y tiene una alta tasa de mortalidad. El tratamiento depende del estadio y la histología del tumor y generalmente involucra cirugía y quimioterapia.
Este documento resume información sobre pólipos, neoplasias y malformaciones del intestino delgado. Describe los diferentes tipos de tumores benignos y malignos que pueden presentarse, incluyendo adenomas, leiomiomas, lipomas, adenocarcinomas y linfomas. También cubre malformaciones como anomalías de rotación, duplicaciones, divertículos de Meckel y artesias intestinales. Finalmente, aborda posibles lesiones vasculares en el intestino delgado.
patologias benignas y malignas gastricas.pdfJorgeYmaya
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Este documento presenta información sobre tumores genitourinarios. Resume los tipos principales de cáncer que afectan los riñones, vejiga, próstata, testículos y pene. Describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, histología, estadificación y tratamientos para cada tipo de cáncer. El documento analiza en detalle el cáncer renal y de vejiga, incluyendo tasas de incidencia, factores etiológicos y opciones terapéuticas.
Este documento describe el cáncer de vesícula biliar, un tumor maligno común en países como India, Chile y México. Los principales factores de riesgo son la colelitiasis y las infecciones de la vía biliar. El cáncer de vesícula biliar generalmente se diagnostica tarde debido a la falta de síntomas específicos y tiene mal pronóstico. El tratamiento quirúrgico ofrece la única posibilidad de cura, pero la mayoría de los casos son irresecables al momento del diagnóstico.
Este documento proporciona información sobre diferentes tipos de cáncer de tiroides, incluyendo carcinoma papilar, carcinoma folicular, carcinoma indiferenciado y carcinoma medular. Describe las características clínicas, factores de riesgo, clasificación, diagnóstico y tratamiento de cada tipo. También cubre pruebas de laboratorio, ecografía cervical de alta resolución y aspiración con aguja fina como métodos de diagnóstico para los nodulos tiroideos.
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Este documento trata sobre el cáncer testicular. Explica que es el tumor sólido más común en hombres entre 15-35 años y que el 95% son tumores germinales. Detalla los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, marcadores tumorales, tipos histológicos, etapificación y tratamientos según el estadio. Resalta que a pesar de ser una neoplasia maligna, el cáncer testicular tiene altas tasas de curación gracias a tratamientos efectivos.
Este documento describe el cáncer de testículo, incluyendo su epidemiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El cáncer de testículo es más común en hombres de 15 a 35 años y ocurre ligeramente más en el testículo derecho. Un antecedente de criptorquidia aumenta el riesgo de cáncer de testículo. El examen físico y los marcadores tumorales ayudan al diagnóstico, y el tratamiento incluye orquiectomía, quimioterapia y radioter
retinopatia diabética, retinopatía hipertensivaAngelica Parra
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La litiasis urinaria se refiere a la formación de cálculos en las vías urinarias. Los cálculos se forman cuando sustancias como el calcio, oxalato y ácido úrico se precipitan y cristalizan en la orina. Los principales tipos de cálculos son los de calcio, ácido úrico y estruvita. El diagnóstico se realiza mediante rayos X, ecografía o TAC abdominal y el tratamiento depende del tamaño y localización del cálculo.
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traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
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SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
1. Tumores Abdominales
Linfoma
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD CENTROOCIDENTAL LISANDRO
ALVARADO
NÚCLEO DR. FÉLIX PIFANO
EDO. YARACUY
Br. Parra, Angélica
Br. Pereira, Airam
Dr. Reyes
5to Año B
2.
3.
4. • Más de 2/3 de Tumores hepáticos en niños son malignos
• Subgrupos histológicos:
• Hepatoblastoma (80%)
• Carcinoma Hepatocelular
TUMORES HEPÁTICOS
5. HEPATOBLASTOMA
• Tu maligno de hígado más frecuente en niños
• 1-2 : 1.000.000
• Diagnóstico antes de los 4 años
• Unifocal
• Supervivencia 70%
6. • Síndrome de Beckwith Wiedmann
• Poliposis colónica familiar (Sx Gardner)
• Prematurez
• Bajo peso al nacer
• Hemihipertrofia 2%
HEPATOBLASTOMA
FACTORES DE RIESGO
Robbins Patología humana 8.a edición Vinay Kumar, MBBS, MD, FRCPath
8. HEPATOBLASTOMA
EXAMENES DE LABORATORIO:
• Alfafetoproteina se eleva en un 90%
• Anemia leve normocitica normocrómica
ECOSONOGRAMA:
• Masa heterogénea, de alta ecogenicidad con focos
de necrosis o hemorragia
TAC:
• Masa hipodensa con realce heterogéneo con el
medio de contraste
RM:
• Imagen hiperintensa con áreas de necrosis
9. HEPATOBLASTOMA
ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER HEPÁTICO PEDIÁTRICO
Sistema de estadificación con base pre quirúrgica (PRETEXT)
Epithelial Liver Tumor Study Group de la International Society of Paediatric Oncology (SIOPEL)
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/higadoinfantil/HealthProfessional/page3
Quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía definitiva
10. El tumor compromete uno o dos sectores del hígado;
dos sectores adyacentes del hígado no tienen tumor.
11. El tumor compromete tres sectores del hígado y un sector del hígado no tiene tumor, o el tumor
compromete dos sectores del hígado y dos sectores del hígado no adyacentes no tienen tumor.
12. El tumor compromete todos los cuatro sectores del hígado; no hay sectores del
hígado sin tumor.
13. DESVENTAJAS PRETEX
• Concuerda con los resultados patológicos posoperatorios 51%
• Sobrestadificación en 37% de los pacientes
• Subestadificación en 12% de los pacientes
HEPATOBLASTOMA
14. Estadio
Etapa I Sin Mt
Tu extirpado completo
Etapa II Sin Mt
Resección general del Tu con enfermedad residual microscópica o
rotura o derramamiento del Tu al momento de la operación
Etapa III Sin Mt distante
Tu imposible de resecar o extirpado con Tu residual evidente o
ganglios linfáticos +
Etapa IV MT distante sin importar la extensión del compromiso hepático
ESTADIFICACIÓN DEL CÁNCER HEPÁTICO PEDIÁTRICO
HEPATOBLASTOMA
90%
60%
20%
Dependiendo de los hallazgos quirúrgicos y la resecabilidad quirúrgica
17. Hepatitis B, C
Esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)
Contaminantes alimentarios (aflatoxinas)
Tirosinemia hereditaria**
Hemocromatosis
Atresia biliar
Deficiencia de glucosa 6 fosfatasa
Neurofibromatosis, ataxia-telangiectasia y poliposis familiar
Uso prolongado de esteroides anabólicos endógenos
CONDICIONES ASOCIADAS
Robbins Patología humana 8.a edición Vinay Kumar, MBBS, MD, FRCPath
HEPATOCARCINOMA
18. CLÍNICA
• Dolor abdominal mal definido
• Masa hepática
• Enfermedad avanzada:
• Anorexia
• Pérdida de peso
• Vómitos
• Dolor abdominal
• Ictericia, fiebre, HD, varices esofágicas son raras
Robbins Patología humana 8.a edición Vinay Kumar, MBBS, MD, FRCPath
HEPATOCARCINOMA
19. MACROSCOPICAMENTE:
• CHC puede aparecer como:
• Masa Unifocal (normalmente grande)
• Masas Multifocales,
• Nódulos diseminados
• Tamaño variable
• Cáncer infiltrante difuso que invade una gran parte del hígado e incluso todo él.
Los tres patrones pueden causar el aumento de tamaño del hígado, en particular los patrones
unifocal grande y multinodular.
Los CHC son más pálidos que el hígado circundante, y a veces tienen un tinte verde cuando
contienen hepatocitos bien diferenciados capaces de segregar bilis.
Todos los patrones de CHC tienen una enorme propensión a la invasión de las estructuras
vasculares
HEPATOCARCINOMA
21. La evolución natural del CHC implica el aumento de tamaño progresivo de la masa primaria
hasta que altera gravemente la función hepática o metastatiza, en general primero hacia los
pulmones y después hacia otras localizaciones.
En conjunto, la muerte se produce por:
La supervivencia a 5 años de los tumores grandes es desalentadora, falleciendo la mayoría
en los primeros 2 años.
Rotura
Tumor con
hemorragia
Insuficiencia
Hepática
con coma
hepático
HDS -
Várices
Caquexia
HEPATOCARCINOMA
22. TERATOMAS
• Lesiones quísticas maduras benignas y bien diferenciadas
(teratomas maduros)
• Lesiones de potencial maligno indeterminado (teratomas
inmaduros e incluso teratomas francamente malignos)
• Compuestos por las 3 capas germinativas embrionarias
• Componentes frecuentes: piel, dientes, tejido del SNC, mucosa
respiratoria y digestiva, cartílago y hueso.
23. •Muestran dos picos de incidencia,
•2 años de edad (neoplasia congénita)
•Finales de la adolescencia o primeros años adultos.
•Sitios más frecuentes: ovario y zona sacrococcígea
•(40% en la infancia) .
•1: 20.000 – 40.000 nacidos vivos
•Niñas 4: 1 niños
•10% sacrococígeos se asocian con malformaciones
congénitas (intestino posterior, cloaca, meningocele,
espina bífida)
TERATOMAS
24. • Teratomas benignos afectan a lactantes < 4 meses
• Otras localizaciones de los teratomas en la infancia:
• Testículos
• Ovarios
• Mediastino
• Retroperitoneo
• Cabeza
• Cuello.
TERATOMAS
25. • Más común en RN
• Dx ultrasonido prenatal
• Mal Pronostico: fetos con hidropesia y gran tamaño
• Protruye ente el ano y cóccix
• Diagnóstico diferencial con:
– Mielomenigoceles
– Quistes pilonidales
Robbins Patología humana 8.a edición Vinay Kumar, MBBS, MD, FRCPath
TERATOMAS
SACROCOCCÍGEO
26. • Examen físico
• Resonancia magnética
TRATAMIENTO:
• Excisión completa junto con la excisión del
cóccix
• Si es necesario interrumpir con el aporte
sanguíneo de la Art Sacra media.
Robbins Patología humana 8.a edición Vinay Kumar, MBBS, MD, FRCPath
TERATOMAS
SACROCOCCÍGEO
DIAGNÓSTICO
27. • 1-2% de las neoplasias del ovario
• 50% de los tumores malignos de origen germinal
• Es la neoplasia ovárica más frecuente en niñas y adolescentes.
• Puede verse a cualquier edad, más frecuente 2da y 3ra década
DISGERMINOMA
GENERALIDADES
28. • Generalmente unilateral
• Bilateral 10-17% de casos
• Tamaño: Variable (pocos cm a 50 cm)
• Tumores sólidos
• Color: blanco amarillento o rosado grisáceo.
DISGERMINOMA
GENERALIDADES
29. • Neoplasia maligna de rápido crecimiento,
pero que no da Mt en etapas tempranas
• Mt vía linfática y tardíamente vía hemática
• Altamente radiosensible
• Sobrevida a 5 años 75 a 90%
EVOLUCIÓN
DISGERMINOMA
30. TUMOR DEL SENO ENDODÉRMICO
• Syn: tumor del saco vitelino, tumor del saco de YOLK
• 2da neoplasia maligna germinal en frecuencia (después del disgerminoma)
• 70% debuta antes de los 2 años de vida
• Ovario, testículo
• Sospecha:
• Aumento indoloro volumen escrotal
• Testículo grande, indurado, irregular, no doloroso
• No transiluminación
• Acompaña de elevación de la AFP
31. TUMOR DEL SENO ENDODÉRMICO
MACROSCÓPICAMENTE
•Tumor sólido de gran tamaño (entre 3 y 30 cm), gris
amarillento, áreas quísticas, áreas de necrosis y hemorragia.
MICROSCÓPICAMENTE:
• Estructuras glomeruloides formadas por un vaso sanguíneo
central rodeado de células germinales ubicadas dentro de
un espacio tapizado por dichas células (cuerpos de Schiller
Duval).
32. TUMOR DEL SENO ENDODÉRMICO
Evolución:
• Crecimiento rápido y agresivo
• Infiltra localmente .
• Mt vía linfática a ganglios ilíacos, paraórticos,
mediastinales y supraclaviculares
• Tardíamente da Mt vía hemática
• TTO: ooforectomía /orquiectomia + Qt multidrogas
• Vinblastina, Cisplatino y Bleomicina
33. CARCINOMA EMBRIONARIO
• Generalmente aparece como componente de otros tumores germinales
• Puro es raro
• Incidencia, clínica y hallazgos similares a seno endodérmico.
• Cursa con elevación de AFP y HCG
• Evolución y tto similar a seno endodérmico.
• Edad niños y adultos jóvenes
• Histológicamente similares a los placentarios
• Evolución: da Mt temprana por vía hemática. A diferencia de los placentarios responde menos
a QT
• Mortalidad elevada.
34. • Representa el 87% de las masa
renales en pediatría
• 1:10,000 personas
• Pico de incidencia a los 3-4 años de
edad y el 80% se presentan antes
de los 5 años
• Aparición poco frecuente en
neonatos
• Bilateralidad del 4 al 13%
• Puede presentarse de forma
hereditaria o esporádica
TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA
35. TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA
• Origen proviene de precursores
mesodérmicos de parénquima renal
(metanefros)
• Macro masa sólida intrarrenal con una
seudocápsula y distorsión del parénquima
renal y de los sistemas colectores
• Micro compuesto de 3 elementos:
blastemal, epitelial y estromal (patrón
trifásico)
Anomalías congénitas asociadas
o Aniridia
o Memihipertrofia
o Anomalías genitourinarias
o Sx de Wiedemann Beckwith
o Sx de Drash
MT pulmones (85%) hígado ganglios regionales
Diseminación extensión directa e invasión vascular
36. Clínica
-Masa abdominal palpable, no dolorosa,
poco móvil, no cruza la línea media
-Puede ser asintomática o presentar:
-Fiebre (23%)
-Dolor abdominal (37%)
-Hematuria (20%)
-HTA (25% productor de renina o comprime
las vascularización renal)
-Varicocele por compresión de la V. Renal
TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA
37. Diagnostico
• HISTORIA CLINICA: antecedentes familiares
de neoplasia, incluyendo TW.
• EXAMEN FISICO: aniridia, asimetría
faciocorporal, localización y tamaño de la
masa abdominal, riñón contralateral,
tamaño y consistencia del hígado, simetría
de las extremidades, características de los
genitales, red venosa colateral
• EXAMENES DE LABORATORIO función renal,
hepática y la condición hematológica
basales
TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA
38. • Eco abdominal confirmar el origen
renal de la masa y extensión.
Observamos una masa de
ecogenicidad heterogénea,
hemorragia, necrosis, grasa o
calcificaciones
• Rx de tórax PA y lateral, para MT en
pulmones
• TC Abdominal delinear la
localización, tamaño y extensión, se
observa una masa heterogénea,
áreas de calcificación y grasa, se
detectan adenomegalias.
• OJO medio de contraste: Mt al
hígado, extensión a la vena renal o
cava inferior
41. TUMOR DE WILMS O NEFROBLASTOMA
Estadio I
• Histología
favorable
• Nefrectomía
radical, sin
biopsia
• Quimio
VCR/ADM
Estadio II
•Biopsia
•Quimio
Neoadyuvancia
VCR/ADM
•Nefrectomía radical
•Histología favorable
quimio
•Anaplasia quimio +
radioterapia en
lecho quirúrgico
(flanco)
Estadio III
•Biopsia
•Quimio Neoadyuvancia
VCR/ADM/DOX
•Nefrectomía radical
•Histología favorable
quimio
VCR/ADM/DOX/CPP/ET +
radioterapia en flanco
•Anaplasia quimio
VCR/DOX/CPP/ETP +
radioterapia en lecho
quirúrgico (flanco)
abdomen y pelvis
Estadio IV
•Biopsia
•Quimio Neoadyuvancia
ACT-D, VIN. DOX, CPP Y
ETO
•Nefrectomía radical
•Histología favorable
quimio
VCR/ADM/DOX/CPP/ETP
+ radioterapia en flanco
•Anaplasia quimio
VCR/DOX/CPP/ETP +
radioterapia en lecho
quirúrgico (flanco)
abdomen y pelvis
Estadio V
•No biopsia
•Neoadyuvancia COG
VCR/ADM/DOX
•Nefrectomía salvadora
•Tu residual Radioterapia
Flanco, abdomen, pelvis
+ADM/ VCR/DOX
•Cirugía de re intervención
•Quimio ADM/VCR/DOX
•Sin Tu Radioterapia
Flanco, abdomen, pelvis+
quimio ADM/VCR/DOX
42. NEUROBLASTOMA
• Tu abdominal más común en el
neonato
• Representa el 8% de las neoplasias
en pediatría
• 90% de los casos se detectan en los
primeros 8 años de vida, y la mitad
antes de los 2 años (edad media)
• Es el gran imitador
Origen células de origen de la
cresta neural cadena simpática
o en la médula adrenal.
43. • Diseminación vía hematógena y linfática
• Mt médula ósea, hueso, hígado y piel
• 2/3 de los pacientes tienen Mt al momento
del Dx
NEUROBLASTOMA
Tipos
•Neuroblastoma : neuroblastos y el
neuropilo forman las rosetas de
Homer-Wright, y poca cantidad de
células ganglionares
Indiferenciado (0%)
Pobremente diferenciado (<5%)
Diferenciado(>5%)
•Ganglioneuroblastoma
•Ganglioneruroma
SITIO Menor de 1
año
Mayor de 1
año
Cuello 5,2% 3,0%
Tórax 33% 15,8%
Suprarrenal 36,8% 55,0%
Abdomen: no
suprarrenal
18,3% 19,9%
Pélvico 5,2% 4,8%
Desconocido 1,6% 1,5%
65% son
retroperitoneales
44. Clínica
• Masa abdominal en línea media, inmóvil y
en ocasiones dolorosa
• Dolor radicular, paraplejía aguda o
subaguda, disfunción urinaria e intestinal
por compresión medular o de las raíces
• Sx de Pepper dificultad para respirar
relacionada con Mt en hígado
• Sx Hutchinson dolor óseo por diseminación
a medula y hueso
• Sx de Horner (ptosis, miosis y anhidrosis)
compromiso del ganglio estrellado cuando
existe tumor cervical o
mediastinal
• Sx de blueberry muffin nódulos
subcutáneos azulados en RN y lactantes
• Sx de Kerner-Morrison diarrea secretoria
asociada con hipokalemia y
deshidratación por secreción de VIP
péptido vasoactivo intestinal
• Mt a cráneo : ojos protuberantes con
equimosis periorbitaria
• HTA por secreción de catecolaminas
• Estesioneuroblastoma fosas nasal o senos
paranasales
NEUROBLASTOMA
45. Diagnóstico
• Laboratorio
Hematología completa
Pruebas de función hepática y renal
Niveles séricos y urinarios de catecolaminas
Antígeno carcinoembrionario 25%
• Imágenes
Rx de tórax
Rx de abdomen
Eco masa heterogénea hiperecoica, calcificada,
desplazamiento de aorta y vena cava
NEUROBLASTOMA
Masa abdominal o
mediastinal calcificada
46. Diagnóstico
• Imágenes
Eco masa heterogénea hiperecoica,
calcificada, desplazamiento de aorta y
vena cava
Resonancia magnética y TAC
Gammagrafía con MIBG (yodo-131-
metayodobenzilguanidina) o Tc 99
• Biopsia
NEUROBLASTOMA
48. Tratamiento Riesgo
NEUROBLASTOMA
Grado histológico
Citogenética
Amplificación del N-myc
Estadio tumoral
Riesgo
bajo
•Resección Qx
•N-myc amplificado deben ser tratados con una quimioterapia corta y poco intensa
Riesgo
interme
dio
•Resección Qx
•Dosis moderadamente intensas incluyendo ciclofosfamida (CFM), doxorrubicina (DOX),
cisplatino (CDDP) y etopósido
•Radioterapia local (Tu primario y ganglios regionales) post Qx
Alto
riesgo
•Resección Qx
•Quimioterapia de Inducción Intensiva CFM, DOX y CDDP, CBP, ifosfamida (IFOS) y VP-16.
•Radioterapia local
•Trasplante de medula ósea
49. • Son neoplasias originadas de
la proliferación maligna de
células de origen linfoide
• Constituyen el 10 al 15% de
las enfermedades malignas
dx antes de los 15 años
• Tercer lugar en frecuencia
después de las leucemias y
los tumores del SNC
• Mas común en varones 3:1
LINFOMA
Hodgkin No Hodgkin
60%40%
Factores asociados
• Genéticos (Síndrome proliferativo
ligado al X)
• Infecciosos (Virus de Ebstein Barr,
VIH)
• Inmunodeficiencias ( Artritis
reumatoide Juvenil, LES, Sx Sjögren)
• condiciones medicas
(amigdalectomia)
• Exposición a radiaciones
Adolescentes Pre-escolar y
Escolar
Crecimiento
ganglionar rápido
Crecimiento
ganglionar lento
50. LINFOMA
Hodgkin No Hodgkin
Células de Reed
Sternberg
Esclerosis
Nodular
Celularidad
mixta
Predominio
linfocitario
Depleción
linfocitaria
40%
Adolescentes
30% menores de
10 años
15%varones
jovenes
10% pacientes
con VIH
Nódulos
linfáticos
degenerativos
en banda,
células
plasmáticas,
eosinófilos,
linfocitos, células
Hodgkin o
lacunares,
pocas R-S
Fina red de
colágeno, con
PMN, múltiples
células de R-S
Hiperplasia
linfoidea de
arquitectura
difusa o nodular
Múltiples células
de R-S.
Células T y B
Células pequeñas no
hendidas
linfoblastico Células grandes
39% Cel. B maduras
variedad Burkitt y No
Burkitt
28% Cel. T 26% Cel T Y B
intrabdominall Mediastino Cabeza y cuello
51. LINFOMA
Clínica
Hodgkin No Hodgkin
Perdida de peso
Fiebre Síntomas B
Sudoración nocturna
Prurito
Fatiga
Adenopatías periféricas indoloras, renitentes,
fijas, únicas o múltiples , en región axilar, cuello
o ingle
Tos, dificultad para respirar y dolor
Cabeza y cuello: adenopatía de progresión rápida,
ronquido, respiración bucal, halitosis, epistaxis,
edema periorbitario, diplopía, parálisis de músculos
extraoculares, parálisis PC, ceguera súbita
Abdomen: náuseas, vómitos, dolor abdominal,
cambios en el hábito evacuatorio, masa abdominal,
abdomen agudo por intususcepción, Obstrucción
ID, perforación intestinal, masa ileocecal que simula
apendicitis
Mediastino: Tos ligera, jadeo audible, sx de vena
cava superior, postura inclinada hacia adelante,
ortopnea, Insuficiencia respiratoria, disnea de
esfuerzo
Piel: ulceraciones que no cicatrizan, nódulos
subcutáneos
52.
53. LINFOMA
Diagnóstico
• ExamenFísico: Exploración de ganglios linfáticos: N°, tamaño, de
adenomegalias. Exploración respiratoria y abdominal
• Laboratorio: HC, Química, Pruebas de funcionamiento hepático, VSG, ferritina,
LDH
• Rx tórax y abdomen
• TAC Y RM
• Biopsia de ganglios por escisión, incisión o por punción: histología, IHQ, análisis
citogenético.
• Aspirado de MO
• Gammagrafíaósea
55. LINFOMA HODGKIN
Grupo 1
• Estadios IA y IIA
• Niñas 2 ciclos de
OPPA(vincristina, procarbacina,
prednisona, adriamicina)
Mas dos ciclos de COPP
(ciclofosfamida, vincristina,
procarbacina, prednisona)
Niños 2 ciclos de OEPA
(etoposito por procarbacina)
mas 2 de COPP
Grupo 2
• Estadios Ib, IIb y IIa
• Niñas 2 ciclos de OPPA mas 4
ciclos de COPP
• Niños 2 ciclos de OEPA mas 4
ciclos de COPP
Grupo 3
• Estadios IIb, IIIa, IIIb y IV
• Igual tratamiento que el grupo
2 mas RT según el momento de
la remisión dos o tres semanas
después del ultimo ciclo