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FORMULACIÓN
MAGISTRAL EN
ONCOLOGÍA II
Ana Mª Valle Díaz de la Guardia
Residente de Farmacia Hospitalaria
Hospital Universitario San Cecilio
MUCOSITIS
Reacción inflamatoria de la mucosa oral
ulceración y rotura del tejido
• Aparece aprox. en el 40%
de los pacientes
¿POR QUÉ APARECE?
- Las células de la mucosa oral forman un tejido
de alta proliferación celular
(tasa de renovación de 5 – 10 días)
- Es altamente sensible a la acción de los agentes
quimioterápicos y/o radiaciones ionizantes
FÁRMACOS
• Doxorrubicina
• 5 – fluorouracilo
• Metotrexate
• Etopósido
• Vinblastina
SÍNTOMAS
• Sequedad de boca (xerostomía)
• Quemazón, hormigueo
• Dolor
• Mucosa eritematosa y con edemas
• Úlceras Destrucción del tejido Riesgo
de infecciones
• Dificultad en la deglución Riesgo de
desnutrición
Infección por C. albicans
GRADO SÍNTOMAS
1 Eritema
2 Eritema, úlceras, puede comer
sólidos
3 Eritema, edema y úlceras. Sólo
líquidos
4 Requiere soporte nutricional
enteral ó parenteral
Clasificación de la mucositis según la OMS
TRATAMIENTO
CORRECTA HIGIENE BUCAL
- Cepillado de dientes, lengua y encías después de
cada comida
- Cepillo suave, dentífrico no irritante, seda dental
Hay que evitar:
• Comidas picantes, muy condimentadas…
• Alimentos muy fríos ó muy calientes
• Alimentos secos, duros, pegajosos, crujientes…
• Alcohol y el tabaco
FORMULACIÓN MAGISTRAL
• Colutorio para mucositis
▫ Normal
▫ Con nistatina
• Lidocaína viscosa 2%
• Cocimiento de llantén
MUCOSITIS COLUTORIO
500 mL
• Lidocaína clorhidrato ……….. 2 g (0,4%)
• Clorhexidina 0,12% ………… 100 mL (20%)
• Agua destilada …….. c.s.p. 500 mL
MATERIAL
• Balanza de precisión
• Probeta
• Vaso de precipitados
ELABORACIÓN
• Pesar y medir todos los componentes
• Disolver con ayuda del agitador magnético
• Envasar y etiquetar
CONTROL
• Verificar características organolépticas del
producto acabado
• Control visual de partículas
INFORMACIÓN AL PACIENTE
• Presentación: suspensión oral, color rosa, envasada
en bote de plástico
• ¿Para qué sirve?: tratamiento de la mucositis
inducida por quimio/radioterapia
• ¿Cómo utilizarlo?: Agitar antes de usar. Realizar
enjuagues después de las comidas, con la boca limpia.
No tragar.
INFORMACIÓN AL PACIENTE
• Caducidad: 90 días. Conservar a temperatura
ambiente.
• Posibles efectos secundarios:
▫ Sensación de boca adormecida y dificultad para
tragar (lidocaína)
▫ Coloración superficies orales, picor (clorhexidina)
MUCOSITIS COLUTORIO CON
NISTATINA
500 mL
• Lidocaína clorhidrato ……….. 2 g (0,4%)
• Clorhexidina 0,12% ………… 100 mL (20%)
• Nistatina ………………………… 30 mL (6%)
• Agua destilada …….. c.s.p. 500 mL
MATERIAL
• Balanza de precisión
• Probeta
• Vaso de precipitados
ELABORACIÓN
• Pesar y medir todos los componentes
• Disolver con ayuda del agitador magnético
• Envasar y etiquetar
CONTROL
• Verificar características organolépticas del
producto acabado
• Control visual de partículas
INFORMACIÓN AL PACIENTE
• Presentación: suspensión oral, color rosa-amarillo,
envasada en bote de plástico.
• ¿Para qué sirve?: tratamiento de la mucositis
inducida por quimio/radioterapia cuando aparece
infección por C.albicans.
• ¿Cómo utilizarlo?: Agitar antes de usar. Realizar
enjuagues después de las comidas, con la boca limpia.
No tragar.
INFORMACIÓN AL PACIENTE
• Caducidad: 30 días. Conservar a temperatura
ambiente.
• Posibles efectos secundarios:
▫ Sensación de boca adormecida y dificultad para
tragar (lidocaína)
▫ Coloración superficies orales, picor (clorhexidina)
LIDOCAÍNA VISCOSA 2%
• Para aliviar el dolor y la irritación producida por
las úlceras bucales.
LIDOCAÍNA VISCOSA 2%
• Enjuagues con 15 ml de la solución ó aplicar
localmente.
COCIMIENTO DE LLANTÉN
Llantén major, Plantago major, Llantén común
Antiséptico, emoliente
y cicatrizante
COCIMIENTO LLANTÉN
200 g
1º Preparar cocimiento de llantén al 5 %:
Hojas de llantén – 6 g
Agua destilada – 120 mL
- Calentar hasta ebullición en agitador magnético
- Filtrar y envasar
COCIMIENTO LLANTÉN
200 g
• Cocimiento llantén al 5% ……………… 120 g
• Clorato potásico …………………………… 8 g
• Biborato sódico ……………………………. 6 g
• Rodomiel ……………………………………… 60 g
• Resorcina ……………………………………… 6 g
Agitar hasta mezcla homogénea y envasar
• Envasar en recipiente opaco
• Caducidad: 15 días a temperatura ambiente y 6
meses en nevera
• Modo de uso: enjuagues con 15 mL durante 30
segundos tras las comidas. No tragar.
CONCLUSIÓN
Estos enjuagues ofrecen grandes beneficios al paciente
que sufre mucositis como consecuencia de su
tratamiento oncológico.
Desde el Servicio de Farmacia y más concretamente
desde el área de farmacotecnia podemos contribuir a
mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
GRACIAS POR
VUESTRA
ATENCIÓN

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Formulacion magistral en oncología

  • 1. FORMULACIÓN MAGISTRAL EN ONCOLOGÍA II Ana Mª Valle Díaz de la Guardia Residente de Farmacia Hospitalaria Hospital Universitario San Cecilio
  • 2. MUCOSITIS Reacción inflamatoria de la mucosa oral ulceración y rotura del tejido • Aparece aprox. en el 40% de los pacientes
  • 3. ¿POR QUÉ APARECE? - Las células de la mucosa oral forman un tejido de alta proliferación celular (tasa de renovación de 5 – 10 días) - Es altamente sensible a la acción de los agentes quimioterápicos y/o radiaciones ionizantes
  • 4. FÁRMACOS • Doxorrubicina • 5 – fluorouracilo • Metotrexate • Etopósido • Vinblastina
  • 5. SÍNTOMAS • Sequedad de boca (xerostomía) • Quemazón, hormigueo • Dolor • Mucosa eritematosa y con edemas • Úlceras Destrucción del tejido Riesgo de infecciones • Dificultad en la deglución Riesgo de desnutrición
  • 6. Infección por C. albicans
  • 7. GRADO SÍNTOMAS 1 Eritema 2 Eritema, úlceras, puede comer sólidos 3 Eritema, edema y úlceras. Sólo líquidos 4 Requiere soporte nutricional enteral ó parenteral Clasificación de la mucositis según la OMS
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12. TRATAMIENTO CORRECTA HIGIENE BUCAL - Cepillado de dientes, lengua y encías después de cada comida - Cepillo suave, dentífrico no irritante, seda dental
  • 13. Hay que evitar: • Comidas picantes, muy condimentadas… • Alimentos muy fríos ó muy calientes • Alimentos secos, duros, pegajosos, crujientes… • Alcohol y el tabaco
  • 14. FORMULACIÓN MAGISTRAL • Colutorio para mucositis ▫ Normal ▫ Con nistatina • Lidocaína viscosa 2% • Cocimiento de llantén
  • 15. MUCOSITIS COLUTORIO 500 mL • Lidocaína clorhidrato ……….. 2 g (0,4%) • Clorhexidina 0,12% ………… 100 mL (20%) • Agua destilada …….. c.s.p. 500 mL
  • 16. MATERIAL • Balanza de precisión • Probeta • Vaso de precipitados ELABORACIÓN • Pesar y medir todos los componentes • Disolver con ayuda del agitador magnético • Envasar y etiquetar CONTROL • Verificar características organolépticas del producto acabado • Control visual de partículas
  • 17.
  • 18.
  • 19. INFORMACIÓN AL PACIENTE • Presentación: suspensión oral, color rosa, envasada en bote de plástico • ¿Para qué sirve?: tratamiento de la mucositis inducida por quimio/radioterapia • ¿Cómo utilizarlo?: Agitar antes de usar. Realizar enjuagues después de las comidas, con la boca limpia. No tragar.
  • 20. INFORMACIÓN AL PACIENTE • Caducidad: 90 días. Conservar a temperatura ambiente. • Posibles efectos secundarios: ▫ Sensación de boca adormecida y dificultad para tragar (lidocaína) ▫ Coloración superficies orales, picor (clorhexidina)
  • 21. MUCOSITIS COLUTORIO CON NISTATINA 500 mL • Lidocaína clorhidrato ……….. 2 g (0,4%) • Clorhexidina 0,12% ………… 100 mL (20%) • Nistatina ………………………… 30 mL (6%) • Agua destilada …….. c.s.p. 500 mL
  • 22. MATERIAL • Balanza de precisión • Probeta • Vaso de precipitados ELABORACIÓN • Pesar y medir todos los componentes • Disolver con ayuda del agitador magnético • Envasar y etiquetar CONTROL • Verificar características organolépticas del producto acabado • Control visual de partículas
  • 23.
  • 24.
  • 25. INFORMACIÓN AL PACIENTE • Presentación: suspensión oral, color rosa-amarillo, envasada en bote de plástico. • ¿Para qué sirve?: tratamiento de la mucositis inducida por quimio/radioterapia cuando aparece infección por C.albicans. • ¿Cómo utilizarlo?: Agitar antes de usar. Realizar enjuagues después de las comidas, con la boca limpia. No tragar.
  • 26. INFORMACIÓN AL PACIENTE • Caducidad: 30 días. Conservar a temperatura ambiente. • Posibles efectos secundarios: ▫ Sensación de boca adormecida y dificultad para tragar (lidocaína) ▫ Coloración superficies orales, picor (clorhexidina)
  • 27. LIDOCAÍNA VISCOSA 2% • Para aliviar el dolor y la irritación producida por las úlceras bucales.
  • 28. LIDOCAÍNA VISCOSA 2% • Enjuagues con 15 ml de la solución ó aplicar localmente.
  • 29.
  • 30.
  • 31. COCIMIENTO DE LLANTÉN Llantén major, Plantago major, Llantén común Antiséptico, emoliente y cicatrizante
  • 32. COCIMIENTO LLANTÉN 200 g 1º Preparar cocimiento de llantén al 5 %: Hojas de llantén – 6 g Agua destilada – 120 mL - Calentar hasta ebullición en agitador magnético - Filtrar y envasar
  • 33. COCIMIENTO LLANTÉN 200 g • Cocimiento llantén al 5% ……………… 120 g • Clorato potásico …………………………… 8 g • Biborato sódico ……………………………. 6 g • Rodomiel ……………………………………… 60 g • Resorcina ……………………………………… 6 g Agitar hasta mezcla homogénea y envasar
  • 34. • Envasar en recipiente opaco • Caducidad: 15 días a temperatura ambiente y 6 meses en nevera • Modo de uso: enjuagues con 15 mL durante 30 segundos tras las comidas. No tragar.
  • 35. CONCLUSIÓN Estos enjuagues ofrecen grandes beneficios al paciente que sufre mucositis como consecuencia de su tratamiento oncológico. Desde el Servicio de Farmacia y más concretamente desde el área de farmacotecnia podemos contribuir a mejorar la calidad de vida de estos pacientes.