Este documento habla sobre las quemaduras, un problema grave de salud pública. Las quemaduras son lesiones en la piel o mucosas causadas por agentes físicos, químicos o biológicos. Representan el 6-10% de las consultas de urgencia y el 10% requieren hospitalización, afectando principalmente a niños menores de 2 años en el hogar. Se describen los diferentes tipos de agentes causantes y los tratamientos iniciales requeridos.

1. MIP. HERNÁNDEZ CAMACHO VIVIANA
ELVIRA

2. Gran problema en
salud pública

3. Incapacitantes
Pérdida de Función
Estética
Psicológicos, sociales
, familiares, laborales
durante toda su vida

4. TRAUMA PREVENIBLE, que compromete piel
y/o mucosas y tejidos subyacentes, producida
generalmente por la acción de agentes de tipo
físicos (térmicas), químicos y biológicos
Repercusiones
locales o
sistémicas

5. 6-10% 2/3 total de
Traumatismo
consulta quemados
prevenible
URG son niños
10% se
<2años Hogar
hospitalizan

7. Agentes
Físicos
Noxas Noxas
Noxas térmicas
eléctricas radiantes

8. Noxas Térmicas Calor
Metales calientes Líquidos calientes
Vapor caliente

9. Noxas Térmicas Frío

10. Noxas
Alto y bajo voltaje
Eléctricas

11. Noxas
Sol rayos UV, rayos X
Radiantes

12. Agentes
químicos
Ácidos Álcalis

13. Agentes
• Insectos, medusas
biológicos

14. Extensión
Profundidad
Localización

26. Condición y su
pronóstico
Minimizar el riesgo vital
Complicaciones
Secuelas estético-
funcionales

28. Liberación de
mediadores
inflamatorios endógenos
• Histaminas
• Serotoninas
Respuesta post- • Quininas
quemaduras • Radicales libres de
oxígeno
• Peroxidasas lípidas
• Productos de la
cascada del ácido
araquidónico.

29. Cascada del ácido
araquidónico
Productos de la
ciclooxigenasa
Tromboxanos,
prostaciclina y
prostaglandinas E y
F2
Productos de la
Leucotrienos
lipooxigenasa

30. Tromboxanos
Efectos vasoconstrictivo
y
de agregación
plaquetaria
Aumenta
marcadamente la
isquemia de la piel
Precipitando
muerte tisular

31. Alteraciones del equilibrio
hidroelectrolítico, hemodinámico,
hormonal e infeccioso
Shock Hipovolémico

32. Temperatura, zona del cuerpo
afectada y tiempo de acción
Si la parte afectada no es muy
extensa, colocarla bajo un chorro de agua
fría, o colocar agua fría, ya que el frío
produce vasoconstricción, calma el dolor y
la acción mecánica del chorro de agua
favorece la
limpieza de la zona

33. Evitar que se
No de pie No correr
extienda
Cubrirlo con
Suelo y ruede
frazadas, mantas
sobre sí mismo
o ropas gruesas

34. El niño queda
Es violentamente
“pegado” por la
rechazado por
corriente
ella
eléctrica

35. La piel resiste el paso de la corriente, lo
que origina calor y la consiguiente
quemadura
La corriente escapa del cuerpo, eliminándose en
la tierra, lo que puede producir la muerte por
inhibición del centro respiratorio o por fibrilación
ventricular

36. Acciones a realizar
Corte el suministro eléctrico
RCP
Hospital

37. Área mayor del Quemadura
Ácidos o álcalis
10% circular
<5 años Quemaduras Quemadura
>5%SCTl. electricas Respiratoria
Palmo digitales
Cara, cuello, áre Traumatismo
intermedias o
a glúteogenital asociado.
profundas

38. Sospecha de Marginalidad o
maltrato infantil ruralidad extrema
Con un índice de
Analfabetismo o gravedad >70
escasa escolaridad puntos o con
de los padres quemaduras AB o B
> 20 % de SC

40. La reposición de volumen en las primeras
24 hrs. debe realizarse con Ringer Lactato
o S. Fisiológico calculando los
requerimientos según norma y con
monitoreo estricto de diuresis.
En los Grandes Quemados la
Escarectomía Precoz con el paciente
estable

41. firme, pero no
Aplicar de distal a
compresiva, de
proximal para
espesor mediano
favorecer retorno
que permita los
venoso, de manera
ejercicios,
proteja de
traumatismos y
contenga el
exudado.

42. Elevar extremidades afectadas, o el tronco
en el caso de la cara, para favorecer el
retorno venoso y disminuir el edema

43. Las membranas semipermeables y/o membranas
microporosas están indicadas en las quemaduras
de espesor parcial.