1. FACULTAD DE MEDICINA Y BIOCIENCIAS
CIRUGÍA 2011
DR. COSTA
LESIONES DEL TENDÓN
DE AQUILES
ALUMNA: GRETCHEN GÜNTHER A.
FECHA: MIÉRCOLES 14 DE SEPTIEMBRE 2011

2. * Puntos a aclarar *
- Definición y función de los tendones
- Vainas serosas
- Liquido sinovial

3. LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES
ANATOMÍA

4. LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES
• Longitud 15 cm
• Ancho 12-15 mm
• Espesor 5-6 mm
• Resiste una fuerza de 4000 N

5. LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES
Porción
central de la
superficie
posterior

6. Examen
Movilidad
Movimientos normales
del tendón que permiten
la marcha

7. Examen
Inflamación
Signo del “hachazo”
Signo de thomson

8. Clasificación de lesiones
Lesiones agudas Ruptura tendinosa
Lesiones crónicas Tendinitis / Tendinosis
Bursitis
Peritendinitis
Tendinopatía de inserción
Dg clínico apoyado con imagenología (Eco, RNM)

9. Ruptura REGIONES MÁS FRECUENTES
• 80-85% Tercio medio distal
• 9% unión músculo tendinosa
• 6% desinserciones distales
• H:M = 19:1
• Rango 30-50 años
• Izquierdo > Derecho
FACTORES DE RIESGO
• Deporte
• Tendinosis Edad
• Gota
• Fuorquinolonas Sobrepeso
• Hiperpronación
• Grupo 0

11. Tendinitis Aquilea

12. Tendinosis Aquilea

13. Bursitis Aquilea
• Retro aquiliana
• Pre aquiliana

14. Peritendinitis
Aquilea
Dolor matutino
Fatiga por
sobrecarga DOLOR
Flexo extensión Curso crónico
Presión del tendón Dificultad para la
Traumatismo flexión plantar
contra resistencia

15. Tendinopatía de inserción
Calzado
Pie cavo
Hipertrofia ósea

16. Tratamiento
FASE I (24-48h) Crioterapia
Compresión
Elevación
Estabilización
FASE II (2-3m) Conservador: inmovilización
Quirúrgico
FASE III (2-3m) Ultrasonido
Electro estimulación
Laserterapia
Calor
Masajes
Ejercicios de amplitud
Ejercicios de fortalecimiento