CAso clinico

1. CASO CLÍNICO
Ana Cecilia Carleo Navarro
Profesor: Libardo Banderas Narváez
Bioquímica clínica
Programa de Medicina
Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad Metropolitana
Barranquilla, Colombia
2022
Este caso clínico fue publicado por la Universidad Técnica de Babahoyo, Ecuador en el
2018. El cual, fue realizado por Ordoñez Cabrera Sonnia

2. EPICRISIS
Paciente masculino
Edad: 52 años
Peso: 90 kg solía estar en 78 kg.
Talla: 175 cm
Estado civil: casado
Hijos: 3 hijas
Nacionalidad: ecuatoriana
Ocupación: taxista
Antecedentes: indica que hace 3 años se realizo una
cirugía en de la rodilla por presentar rupturas de meniscos
internos y externos. Además, su madre padeció diabetes y
enfermedad cardiovascular.
El acude al medico por presentar mareo constante y xantomas en los parpados

3. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
El medico sospecha con base a las indicaciones de primera instancia de que el paciente sufre
de hipercolesterolemia por presentar constantes mareos y xantomas de tipo xantelasma en los
parpados. Así mismo, sospecha de diabetes por los antecedentes familiares y porque ha estado
comiendo desordenadamente. Sin embargo, los exámenes de laboratorio lo descartaron, pero
aun hay riesgo de una hiperlipidemia mixta (1).

4. PRUEBAS
Los paraclínicos que le realizaron fueron:
- Glucosa
- Perfil lipico
Presión arterial: 120/80
T°= 37,0°C
FC= 80 lpm
FR= 20 rpm
Evaluación bioquímica
Exámenes Resultados Rango
referenciales
Diagnostico
Glucosa 90 mg/dl 70-110 mg/dl Normal
Colesterol total 485 mg/dl Hasta 200 mg/dl Hipercolesterolemia
Triglicéridos 809.7 mg/dl Hasta 150 mg/dl Hipertrigliceridemia
C-HDL 65 mg/dl 40 mg/dl o mayor Optimo
C-LDL 136 mg/dl Menos de 100 mg/dl Limite alto
No HDL 420 mg/dl Menos de 130 mg/dl Elevado
Índice aterogenico 7.46 Menos de 4.5 Alto

5. DIAGNOSTICO DEFINITIVO
De acuerdo, a los resultados bioquímicos el medico diagnostica que el paciente tiene
hiperlipidemia mixta lo cual, lo envía al nutricionista para su intervención (1).
Los exámenes de laboratorio nos indica que los niveles de glucosa se encuentran normal,
los niveles del colesterol total nos indica que hay una Hipercolesterolemia, los niveles de
triglicéridos nos revela una Hipertrigliceridemia, el colesterol HDL se encuentra en los
límites normales, el colesterol LDL nos indica un límite alto y los niveles del índice
Aterogénico se encuentran altos (1).

6. El incremento excesivo de los niveles de colesterol y triglicéridos en la sangre eleva las
posibilidades de causar un accidente cerebrovascular, artropatía periférica, infarto de miocardio y
angina de pecho, además, de aumentar el riesgo de morbilidad y muerte por diversas
enfermedades, esto se convierten en un problema de salud a nivel mundial por los graves secuelas
que deja en los pacientes afectados, ante lo cual se inician medidas terapéuticas con un tratamiento
dietético y actividad física para lograr el peso ideal, se modifico la ingesta de grasas, carbohidratos
y el consumo de alcohol, en caso de no lograr resultados favorables se iniciará tratamiento
farmacológico para hiperlipidemia mixta con Ácido nicotínico, Estatinas, Fibratos, policosanol o
probucol (2).

7. REFERENCIAS
1. Ordoñez Cabrera Sonnia. Paciente masculino de 52 años de edad con hiperlipidemia mixta
[internet] Universidad Tecnica de Babahoyo, Ecuador; 2018 [Consultado 2022 sep 07]
Disponible en: http://dspace.utb.edu.ec/bitstream/handle/49000/4845/E-UTB-FCS-NUT-
000060.pdf.;jsessionid=D3E28E44A9328327AD16E3900F950914?sequence=1
2. ROBLES MARTINEZ, e. a. (s.f.). Diagnostico y Tratamiento.