Conferencia presentada en la Feria de Orprotec 2011 sobre nociones básicas para la prevención de lesiones en el músico y su implantación en el entorno educativo y profesional. Presentación en PowerPoint.

1. Nociones básicas de prevención de
lesiones y su implantación en el entorno
educativo y profesional
Alma Paula Aranda Canet
Fisioterapeuta Salud Musical

2. CONTENIDO
• Introducción:
– Concepto de prevención
– Evolución histórica del instrumento
• Patologías del músico:
– Datos de interés
– Mecanismos de lesión
– Lesiones frecuentes

3. • Cómo preparar nuestro cuerpo:
– Recomendaciones
– Conciencia corporal
– Ejercicios flexibilizantes
– Ejercicios de estiramiento
– Ejercicios de tonificación
– Calentamiento y enfriamiento activo
– Ejemplos por zonas
– Miedo escénico

4. • Implantación de sistemas de prevención:
– ¿Quién tiene la responsabilidad?
– Métodos de implantación
• Centros formativos
• Centros profesionales
• Plan Básico de Prevención:
– Requerimientos previos
– Informe tipo: aplicación inicial, fases de control y
evaluación
– Bibliografía: A Tono (Jaume Rosset y Silvia Fábregas)

5. CONCEPTO DE PREVENCIÓN
• Prevención: disposición y preparación que se
hace anticipadamente para evitar un riesgo.
• ¿Qué implica?
– Existencia de un posible riesgo.
– Intención de evitarlo.
– Requiere estar capacitados, tener unos
conocimientos previos.
– Requiere estar entrenado, teniendo la
experiencia de haber realizado antes la tarea.

6. EVOLUCIÓN HISTÓRICA
Origen: elementos

7. Evolución: instrumentos

8. PATOLOGÍAS DEL MÚSICO
• Datos de interés:
– 75% de los músicos se lesionan.
– 1/3 tienen que dejar su carrera profesional.
– Música vs. Deporte.
• Mecanismos de lesión:
– Abuso del uso. MALA
– Acumulación de tensiones. PREPARACIÓN

9. • Lesiones frecuentes:
– Por repetición: tendinitis, dedo en resorte,
mialgia, fatiga muscular, etc.
– Por sobrecarga: contracturas, desviaciones,
deformidades, etc.
*Esto lo podemos evitar con una buena
preparación, tanto física hacia el cuerpo
como cognitiva hacia el instrumento.

10. CÓMO
PREPARAR
NUESTRO
CUERPO

11. RECOMENDACIONES
• Lugar ideal:
– Ambiente relajado, buena
temperatura, vestimenta
cómoda, etc.
– Si no se dispone de tiempo, lo podremos realizar
cuando haga falta, aprovechando trayectos y
descansos.
• Constancia:
– Es muy importante para la prevención de lesiones.
• ¡Alimentación!

12. • Posturas recomendadas:
Bipedestación Sentado
El peso recae 2/3
El peso recae
sobre pelvis y 1/3
todo sobre pies.
sobre pies.
Hay que notar el
Hay que notar
triángulo de
isquiones y el
sustentación en
triángulo de
ellos.
sustentación.

13. Línea imaginaria por orejas, No flexionar cuello
hombro, pelvis y tobillo ni lateralizar
Mantener curvatura Hombros eutónicos,
dorsal fisiológica conectados y a la
misma altura
Ligera rectificación lumbar, sin
inclinaciones de la pelvis
Si no hacen falta, brazos
relajados a lo largo del cuerpo
Evitar hiperextensión de
rodillas, ligera flexión
Pies paralelos y bien apoyados:
triángulo de apoyo

14. Línea imaginaria por orejas, hombro y pelvis
Mantener curvaturas
cervical y dorsal Si no se utilizan,
fisiológicas brazos relajados sobre
las piernas.
En sillas con respaldo debe
apoyarse zona lumbar
Rodilla con flexión de
Mantener curvatura 90-120 grados.
lumbar sin tensar PV
Es útil, siempre que se Pies paralelos, un poco
pueda, colocar una separados y bien
cuña con 15-30 grados apoyados en suelo.
de inclinación.

15. CONCIENCIA CORPORAL
• Aumentar la capacidad de evaluación hacia el
estado de equilibrio y control muscular.
• Tomar conciencia de la respiración.
• Alcanzar la EUTONÍA muscular.
• Mejorar y mantener la higiene postural.
• Conseguir una unidad entre el cuerpo y el
instrumento.

16. EJERCICIOS FLEXIBILIZANTES
• ¿Qué son?
– Ejercicios que sirven para
aprovechar las posibilidades
de movimiento de las
articulaciones en toda su
amplitud de forma fluida y
libre.
– Dependen de la movilidad
articular, la elasticidad
muscular, y de factores como
la herencia, temperatura,
cansancio o edad.

17. • ¿Cómo realizarlos?
– Llevando las articulaciones, de forma voluntaria, a
su mayor recorrido o amplitud de movimiento.
– De forma suave y lenta, sin detenerse al llegar al
final del trayecto, durante unos 10 seg.
– Sin forzar ninguna estructura implicada.
– Siguiendo las normas básicas posturales.
– Ejemplo: flx-ext hombro.

18. • ¿Cuándo realizarlos?
– Siempre que se quiera o como
mínimo antes de tocar.
– Se trabajarán todas las zonas
que se vayan a someter a posiciones
mantenidas, actividad intensa o
mucha movilidad.
– Por su facilidad y falta de materiales, se pueden
realizar en cualquier sitio prácticamente.

19. EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
• ¿Qué son?
– Maniobras realizadas por uno mismo o asistidas,
en dirección contraria al movimiento que realiza
ese músculo en contracción.
– Sirven para alargar los músculos, mejoran el
estado físico y psíquico de la persona.
– Preparan al músculo para la actividad,
aumentando su potencia y tolerancia al esfuerzo.
– Mejoran la agilidad y la elasticidad.

20. • ¿Cómo realizarlos?
– Dirección opuesta al movimiento
que realiza el músculo en
contracción.
– Sin forzar demasiado ninguna
estructura (la flexibilidad mejora
poco a poco, no día a día).
– Sin rebotes, mantendremos el estiramiento 20
segundos y relajaremos (repetir 5-10 veces).
– Estiraremos por debajo del umbral de dolor.
– +Cargado-cargado/Agonistas-antagonistas.

21. • ¿Cuándo realizarlos?
– Siempre que se quiera o como mínimo antes y
después de tocar.
– Es muy importante la constancia.
– Por su facilidad y falta de materiales, se pueden
realizar en cualquier sitio prácticamente.
– Ejemplo: flx-ext antebrazo.

22. EJERCICIOS DE TONIFICACIÓN
• ¿Qué son?
– Ejercicios que sirven para mejorar la fuerza, la
resistencia y el equilibrio entre grupos musculares.
– Mejoran la tanto la condición muscular como el
rendimiento y la eficacia.
– Ayudan a descompensar los desequilibrios que
provoca la práctica musical.
– Importante no llegar a la hipertrofia muscular, sólo
queremos mantener el tono correcto y suficiente.

23. • ¿Cómo realizarlos?
– Isométricos: contracción
muscular sin movimiento.
• Contracción corta (6-10 seg.) y descansos
iguales.
• Mínimo 10 repeticiones.
– Isotónicos: movimientos peso ligero.
• Recorrido articular completo, suave y lentamente.
• Movimientos de ida y de vuelta.
– Tiempo, intensidad y fuerza sin fatiga o dolor.

24. • ¿Cuándo realizarlos?
– NO REALIZARLOS a menos de 2-3 horas antes y
después de tocar, para no sobrecargar.
– Mínimo 3 días por semana.
– Imprescindible ser constantes.
– Al necesitar material específico, no se pueden
realizar en cualquier sitio.
– Podemos adaptar espacios y momentos
cotidianos para realizarlos.

25. CALENTAMIENTO Y
ENFRIAMIENTO ACTIVO
• Calentamiento:
– Antes de tocar.
– De grandes grupos a más específicos.
– Sin instrumento, con instrumento.
• Enfriamiento activo:
– Después de tocar.
– De grupos específicos a más grandes.
– Con instrumento, sin instrumento.

26. EJEMPLOS POR ZONAS
• Manos:
– Músculos más solicitados: flx-ext de dedos y
muñecas.
– Menos solicitados: intrínsecos (interóseos y
lumbricales).
– Tonificaremos más los menos solicitados para
llegar al equilibrio.

27. – Serie tipo:
• Flexibilizar: ABD y flexión de dedos uno a uno.
• Estirar: extensión metacarpo-falángica, del flexor corto
y extensor del pulgar y palma. ¡¡SIN DOLOR!!
• Tonificar: canicas fijas y móviles, gomas, bolas chinas.
– Práctica general.

28. • Antebrazos:
– Evaluar musculatura poco y muy trabajada.
– Serie tipo:
• Flexibilizar: flx-ext codo, prono-sup, diagonales de
Kabat (espada flamenca).
• Estirar: flx-ext muñeca en diferentes prono-sup.
• Tonificar: canicas fijas y móviles con flx-ext muñeca,
bolas chinas. Valorar si es necesario más intensidad. No
buscamos nada de hipertrofia, buscamos EUTONÍA.

29. • Cervical y dorsal:
– Muy sensible a tensiones físicas y psíquicas.
– Serie tipo:
• Flexibilizantes: flx-ext, inclinaciones y rotaciones del
cuello, subir y bajar hombros.
• Estiramientos: cuello autoasistidos, brazos delante
(compensar con estiramientos de pectorales).
• Tonificación: no suele ser necesaria, porque de normal
suele estar con tono elevado. Valorar cada caso.

30. MIEDO ESCÉNICO
• Reduce la efectividad de la comunicación y el
despliegue de capacidades expresivas.
• Aumenta las tensiones y los desequilibrios
musculares.
• Imprescindible trabajarlo en casos donde
repercuta considerablemente sobre el
resultado musical de la persona.

31. SISTEMAS DE PREVENCIÓN
• ¿Quién tiene la responsabilidad?
– Centros de formación.
– Profesionales sanitarios.
– El propio individuo.
• Métodos de implantación
• Centros formativos: individual, grupal, profesores.
• Centros profesionales: dedicación en orquestas y
diferentes grupos profesionales.

32. PLAN BÁSICO DE PREVENCIÓN
• Requerimientos previos:
– Anamnesis: qué instrumento, imágenes,
antecedentes, etc.
– Informe tipo: simple y completo.
– Aplicación inicial: se le enseñará todo lo que
necesite saber para empezar con su programa de
prevención (desde corregir hasta llegar al óptimo).
– Fases de control y evaluación: se realizará un
seguimiento hasta conseguir la autonomía.

33. BIBLIOGRAFÍA
• A Tono: ejercicios para
mejorar el rendimiento
del músico.
• Autores: Jaume Rosset
y Silvia Fábregas.

34. MUCHAS GRACIAS