2. Objetivos
Al finalizar la conferencia sobre amputaciones los estudiantes
de Nurs 203 podrán
1- Identificar usos para una amputación.
2- Mencionar las causas para que ocurra una amputación.
3- Describir los niveles de una amputación.
4- Explicar las complicaciones de una amputación.
5- Conocer el manejo medico y la rehabilitación del cliente
con una amputación.
6- Utilizar el proceso de enfermería al intervenir con clientes
con amputaciones.
3. Amputación
• La remoción de una parte del cuerpo
– Generalmente una extremidad
• Extremidades inferiores por
– Gangrena
– Enfermedad periferovascular progresiva
– Trauma
– Quemaduras
– Explosiones
– Quemaduras eléctricas
– Deformidad congénita
– Tumor maligno
4. Amputación
• Utilizadas para:
– Aliviar síntomas
– Mejorar función
– Salvar o mejorar la calidad de vida
• Miembros del equipo de salud necesitan
comunicar una actitud positiva al cliente para
– Lograr ajuste del cliente
– Participe en rehabilitación
– Aprenda como usar equipo
5. Niveles de Amputación
• A nivel del punto distal mas lejano
• Determinado por dos factores:
– Circulación en la parte
– Uso funcional
• Se evalúa por
– Estado circulatorio
– Percusión a la piel
• Se trata de preservar las articulaciones de la
rodilla y los codos.
6. Niveles de Amputación
• Efectos de las amputaciones pie y dedos
– Cambios en el balance y modo de andar
• Se prefiere la amputación BKA = bajo el nivel
de la amputación.
– Por articulación y requisito energético
• Amputación Syme para trauma extenso en
elos pies
• Amputación con guillotina se usa en casos de
gangrena y tejido neurótico.
12. Manejo Medico
• Objetivo: Lograr cicatrización de la herida de
la amputación.
– Utilizar yeso que mantenga recogido el tejido
– Evitando el edema en la extremidad
– Proveyendo suavidad al tejido
– Evitando infección en el area
– Vendaje rígido- técnica usada para creando un
hueco para acomodar la extremidad amputada.
– Cabestrillo para inmovilizar
14. Proceso de Enfermería
• Valoración
– Estado neurovascular y funcional de la extremidad
– Estado circulatorio y función area afectada
– Cultivo y sensitividad
– Estado nutricional
– Si usa corticosteroides, anticoagulantes,
vasoconstrictores
– Estado sicológico
15. Proceso de Enfermería
• Diagnósticos
– Dolor agudo relacionado a la amputación
– Alteración en la integridad de la piel relacionado a
amputación quirúrgica
– Disturbio perceptual sensorial: dolor fantasma en
la extremidad relacionado a la amputación
– Alteración en la movilidad fisica relacionado a
perdida de la extremidad
16. Proceso de Enfermería
• Objetivos
– Alivio del dolor
– Ausencia de alteraciones sensoriales preceptúales
– Cicatrización de la herida
– Aceptación de imagen corporal alterada
– Independencia en el auto cuidado
– Ausencia de complicaciones
17. Proceso de Enfermería
• Intervenciones
– Alivio del dolor
• Administrando opioide
• Cambiando de posición extremidad
• Evaluando nivel del dolor
– Minimizar alteraciones preceptúales sensoriales
• Avisar cuando tenga dolor
• Ofrecer rehabilitación temprana
• Técnicas de distracción
• TENS estimulación nerviosa
18. Proceso de Enfermería
• Intervenciones
– Cicatrización
• Aplicar vendaje elástico a extremidad
– Aumentar la autoestima
• Fomentar que el cliente mire, toque y cuide su
extremidad.
• Ayudar a ganar independencia
– Promover independencia
• Participe en autocuidado
• Mantener actitud positiva
19. Proceso de Enfermería
• Evaluación
– Libre de experimentar dolor
– Libre de dolor fantasma
– Lograr cicatrización de herida
– Demuestre buena auto imagen y adaptación
efectiva
– Logra independencia de auto cuidado
– Logra máxima movilidad
– Exhibe ausencia de complicaciones
