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DIPLOMADO EN
AUDITORIA MÉDICA
Profesor Fecha
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PRESETACIÓN DE LA
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CECILIA XOCHITL VITE RODRíGUEZ
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36
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1.3. Objetivos de la Auditoria
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40
41
1.4. Auditoría Médica/Calidad
57
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58
59
60
• LA AUDITORIA FORMA PARTE
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Modulo 1 cand 2

  • 1. Universidad Nacional Autónoma de México DIPLOMADO EN AUDITORIA MÉDICA Profesor Fecha
  • 3. PRESETACIÓN DE LA PROFESORA CECILIA XOCHITL VITE RODRíGUEZ 1. Formación Académica 2. Práctica Profesional 3
  • 4. Expectativas sobre el Diplomado • En que espera que este Diplomado le ayuda para su trabajo profesional actual? • Qué temas le interesaría que se enfocara más? • A corto plazo, cómo pretende que este Diplomado de apoye en su trabajo? 4
  • 5. Criterios de Evaluación • Evaluación final 60% • Participación tareas y ejercicios 30% • Asistencia y puntualidad 10% * Tiempo de tolerancia 15 min 5
  • 9.
  • 10. Unidad I. Marco Conceptual de la Auditoría Médica 1.1. Antecedentes 10
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18. • Actividad 1 a) De dónde viene el término de auditoría? b) En su desarrollo cronológico, en que etapa estamos actualmente? c) Como considera el desarrollo de la auditoría en relación con las demás Ciencias Administrativas?
  • 19. • Vídeo de historia de la Auditoría Médica
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26. La definición de auditoría, de acuerdo a la Norma NMX-CC-SAA- 19011-IMNC-2018, es: Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias objetivas y evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar el grado en que se cumplen los criterios de auditoría. [1] NMX-CC-SAA-19011-IMNC-2018
  • 27. La asistencia sanitaria no es un fenómeno exacto y reproducible, sino que existe una variabilidad inter e intra-médicos respecto a las observaciones, razonamientos, intervenciones y estilos de práctica, de lo que se deriva un alto grado de incertidubre en los resultados de la práctica clínica. Aranar et all. (2008) 27
  • 28. 28 Otros conceptos en que debemos ponernos de acuerdo….
  • 29. Gestión. Es el conjunto de acciones dirigidas a lograr un fin. Dichas acciones se realizan en todos los niveles en que se articula el sistema sanitario. Incluye acciones dirigidas al manejo del presente y a la preparación del futuro. Aranar et all. (2008) 29
  • 30. Criterio  Es aquella condición que debe cumplir la práctica clínica para ser considerada de calidad, Un buen criterio debe ser explícito, comprensible y fácilmente cuantificable, aceptado por la comunidad científica y debería elaborarse de forma participativa con los profesionales implicados, pudiendo existir excepciones al criterio. Aranar et all. (2008) 30
  • 31. Indicador  Es una medida cuantitativa que puede usarse como guía para controlar y valorar la calidad de las actividades, es decir, la forma particular (normalmente numérica) en la que se mide o evalúa un criterio. Aranar et all. (2008) 31
  • 32. ¿QUÉ SON LOS INDICADORES? Son variables medibles que nos permiten controlar el avance y los resultados del programa y/o proyecto. Pueden ser usados para describir una situación que existe y medir cambios o tendencias en un período de tiempo. Un indicador es solamente una indicación de una situación dada , sin embrago con frecuencia se necesitan varios indicadores para describir una variable compleja.
  • 33. Estándar  Es el grado de cumplimiento exigible a un criterio y se define como el rango en el que resulta aceptable el nivel de calidad. Su uso es la posibilidad de comparación con un valor mínimo aceptable Aranar et all. (2008) 33
  • 34. Monitorización  Es el seguimiento sistemático y periódico del estado de los indicadores de calidad en relación con unos estándares pre-definidos. Sirve para reconocer situaciones problemáticas para evaluarlas e intervenir Aranar et all. (2008) 34
  • 35. Planeación Estratégica  Es el modelo de decisión que revela las misiones, objetivos o metas de la empresa, así como su política y planes para lograrlos, de tal forma que defina su posición ventajosa en el entorno donde la organización se desenvuelve, como respuesta a qué clase de organización es Aranar et all. (2008) 35
  • 36. Decisión Estratégica  Es el arte y la ciencia de formular, implementar y evaluar las decisiones que permiten a la organización lograr sus objetivos Aranar et all. (2008) 36
  • 38. 1.3. Objetivos de la Auditoria
  • 39. OBJETIVO DE LA AUDITORÍA
  • 40. 40
  • 41. 41
  • 43.
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  • 50.
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  • 58. 58
  • 59. 59
  • 60. 60
  • 61.
  • 62. • LA AUDITORIA FORMA PARTE DE LA CULTURA DE CALIDAD. •CONDUCE A LA REFLEXIÓN RESPECTO A LO QUE ESTAMOS HACIENDO, CÓMO LO ESTAMOS HACIENDO Y QUÉ TENEMOS QUE HACER PARA MEJORARLO. SE CENTRA EN LOS RESULTADOS Y EL IMPACTO LOGRADO EN LOS TRABAJADORES, EN LOS BENEFICIARIOS, MÁS QUE EN LOS MEDIOS. • LA MAYOR DIFICULTAD CON LA QUE SE DEBE ENFRENTAR LA EVALUACIÓN NO ES LA DE OBTENER INFORMACIÓN SINO JUZGARLA E INTERPRETARLA. CONSIDERACIONES DE LA AUDITORIA DE CALIDAD:
  • 63. FUNCIONES DE LA AUDITORIA
  • 65. • Ejercicio 2. Lectura Comentada 65
  • 67. Comportamiento ético, demostrando lealtad y honradez Ser ejemplo, no solo como trabajadores sino como agentes de cambio. Fomentar los principios y valores de calidad, en nuestro ámbito de responsabilidad. Prevenir conflictos de interés Auditar con trasparencia y objetividad, sin que exista presión alguna. CÓDIGO DE ÉTICA A SEGUIR POR LOS AUDITORES
  • 68. 1.6. Competencias del Auditor 68
  • 69. 69
  • 70.
  • 71. 71
  • 72.
  • 73.
  • 74.
  • 75.
  • 76.
  • 77. 77