El documento describe la atención prenatal reenfocada, la cual consiste en vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y tratar complicaciones para lograr una madre y recién nacido sanos. La primera consulta debe durar al menos 40 minutos y las siguientes 25 minutos. La atención debe ser brindada por médicos ginecólogos u obstetras según la complejidad del establecimiento de salud.
2. ATENCIÓN PRENATAL REENFOCADA
En todo establecimiento de salud según nivel de complejidad, se brindará la atención prenatal
reenfocada que consiste en: vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones
que puedan condicionar morbi-mortalidad materna y perinatal, para lograr una/un recién
nacida/o sana/o, sin deterioro de la salud de la madre, considerando el contexto físico,
psicológico y social, en el marco de los derechos humanos y con enfoque de género e
interculturalidad.
La primera consulta de atención prenatal deberá tener una duración no menor de 40 minutos y
en las consultas de seguimiento debe durar no menos de 25 minutos.
La atención prenatal reenfocada debe ser realizada por el profesional de la salud: médico Gíneco-
Obstetra o médico cirujano u obstetra, según el nivel de complejidad del establecimiento de
salud. En ausencia de estos profesionales podrá ser asistido por la enfermera Precisado por la
RM N°159-2014/MINSA, Artículo 7°
3. Objetivo
DEFINIR EL PROPOSITO DE LA ATENCION PRENATAL
BRINDAR ATENCION PRENATAL EFICAZ
PROMOVER Y MANTENER LA SALUD FÍSICA, MENTAL Y SOCIAL DE LA MADRE Y EL BEBÉ
DETECTAR OPORTUNAMENTE Y MANEJO ESTANDARIZADO DE LAS COMPLICACIONES
MATERNAS
DESARROLLAR UN PLAN DE PARTO
PROMOVER LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN EL POST. PARTO
4. 4
Atención prenatal:
descripción general
INTERVENCIONES ESENCIALES EN SSR
Postaborto
Atención
postparto
Atención
prenatal
Parto
limpio/saludable
SERVICIOS BÁSICOS DE SALUD
APOYO EMOCIONAL Y SICOLÓGICO
EQUIDAD
Maternidad
saludable
Atención
obstétrica
esencial
Planificación
familiar
13. PROBLEMA IDENTIFICADO EN ECOGRAFIAS
JULIO CONSULTA EXTERNA
TOTAL ABDOMINAL PELVIANA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
GINECOLOGIA
0 0 0 0 0
OBSTETRICIA
0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0
AGOSTO CONSULTA EXTERNA
TOTAL ABDOMINAL PELVIANA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
GINECOLOGIA
47 0 0 29 18
OBSTETRICIA
0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0
HOSPITAL TOMAS LAFORA
47
14. PROBLEMA IDENTIFICADO EN ECOGRAFIAS
JULIO HOSPITALIZACION/EMERGENCIA
TOTAL ABDOMINAL PELVIANA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
GINECOLOGIA
19 0 3 0 16
OBSTETRICIA
79 0 0 79 0
TOTAL 98 0 3 79 16
AGOSTO HOSPITALIZACIÓN/EMERGENCIA
TOTAL ABDOMINAL PELVIANA OBSTETRICA TRANSVAGINAL
GINECOLOGIA
14 0 0 0 14
OBSTETRICIA
5 0 0 5 0
TOTAL 19 0 0 5 14
HOSPITAL TOMAS LAFORA
15.
16. CARNÉT PERINATAL
Se recomienda que cada embarazada lleve consigo su propia historia clínica (carné perinatal)
durante el embarazo para mejorar la continuidad, la calidad de la atención y su experiencia en el
embarazo. Aun en las instituciones donde todos los registros están informatizados, es de buena
práctica que la gestante asista siempre con su carné perinatal, ya que puede ocurrir que los
sistemas no estén operativos. El carné perinatal (CP) del CLAP/SMR es un instrumento que
permite mantener un registro de las acciones que el equipo de salud realiza durante el
embarazo, el parto y el puerperio
17.
18. EJEMPLOS DE LA EVALUACION DE LA TENDENCIA DE LA RELACION ALTURA UTERINA
(AU)/ EDAD GESTACIONAL (EG) EN CONSULTAS SUBSECUENTES
21. PRESIÓN ARTERIAL BASAL (PAB):
PA sin embarazo o máximo en el primer trimestre
PRESIÓN ARTERIAL MEDIA (PAM) PAS – PAD
3
PAD
Presión Arterial Sistólica (PAS)
Presión Arterial Diastólica (PAD)
PRESIÓN ARTERIAL (PA) =
= +
PRESIÓN ARTERIAL
Gestante sentada
en reposo mínimo 5 minutos
brazo derecho
22.
23.
24.
25.
26.
27. EJEMPLO DE LOGROS ESPERADOS
La trasmisión vertical puede reducirse amenos de 2% si la madre recibe profilaxis con
antirretrovirales, cesárea electiva (antes del inicio del trabajo de parto y la rotura de membranas)
y la supresión total de la lactancia. Para ello el screening del VIH antenatal universal es necesario.
PERO A TRAVES DE ESTA CAPACITACION ESPERAMOS