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MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
 unionesinterfalángicas
 uniónmetacarpo falángica
 punta del dedo: segmentodistal del digiyo/dedosuprayacente alafalange distal (incluyendosuperficiesventral
y dorsal)
 palma= ventral
 dorso de la mano
 dorso del pie
 planta
 próximo-distal
ubicacióndedossupernumerariosenpolidactilia:
 preaxial (radial): pulgar
 postaxial (cubital):meñique
 Mesoaxial.
MANOS Y PIES
ADACTILIA:
Ausenciade todaslasfalangesde todoslosdedosdel miembro.
 Los metacarpianosymetatarsospuedenestarpresentes
CAMPTODACTILIA:
Las unionesinterfalángicasdistalesoproximalesnopuedenserextendidasa180° por extensión pasivaoactiva.
CLINODACTILIA:
Al menosundedopresentadesviaciónlateral enel planomediode cadadedoo de la palmade la mano.
 Si es enmano o pie, especificarladirecciónde la desviación(radial o cubital)
 Clinodactiliaradial del 5to dedo.
CLUBBING:DEDOS ANCHOS
Ensanchamientode lostejidosblandos(noedematoso) de laspuntasde losdedadentodassusdimensiones
 Curvaturalongitudinal ylateral de lasuñasaumentadas
 Se ve mejor LATERALMENTE.
 Dedos enpalillode tambor
ALMOHOADILLAS DIGITALES ANCHAS/HIPERPLASICAS:
Prominenciadel tejidoblandode laparte ventral de laspuntasde los dedosodedosde lospies.
 Depende de laedad,estadode hidratación
ANILLO DE CONSTRICCIONDIGITAL:
Un segmentoestrechado, reducciónsignificativade lacircunferencia/diámetrode undedo.
 Especificarmano, dedo,falange
 Incluirlacircunferenciacompletadel dedo
 BANDAS AMNIOTICAS(disrupciónamniótica)
AGENESIADE UN DEDO (DIGITO):
Ausenciade latotalidadde lasfalangesde undedo de la manoy tejidosblandosasociados.
 El metacarpianopuede estarpresente ono
 Ausenciaparcial/total de undedo
 Adactilia: ausenciade todoslosdedos.
 Oligodactilia:puede utilzarsecomosinonmio  oligodactiliaaexpensasdel quinto dedoen mano derecha.
DEDO ANCHO:
Espesor/volumenaumentadode undedoo de todoslosdedos.
 Diferente amacrodactilia
 Especificar,manoydedos.
SINDACTILIA CUTANEADE LOS DEDOS:
Unióninterdigital portejidocutaneo,continuidadde tejidocutaneoentodoel eje longitudinal entre dosdedos.Desde
la unión interfalángicaproximal aladistal.
 Dedosadyacentes
 Especificardedosinvolucradosymano
 Sindactiliaparcial/ total
DEDOS LARGOS:
Longituddel 3erdedo(dedomedio) >2DE sobre la media> p97
 Desproporcionalesalapalmade lamano
 ARACNODACTILIA.
DEDOS SUPERPUESTOS: overlappingfingers
Dedodescansandoenlasuperficie dorsal de undedoadyacente cuandolamanoopie estánenreposo.
 Especificardedosinvolucrados
 5to dedosuperpuestosobre el 4todedoenmanoderecha.
AGENESIA/AUSENCIAPARCIALDE DEDOS:
Ausenciaparcial de unafalange odel segmentode undedo.
 Especificarlaparte que estaausente (proximal,distal) falange distal,media,proximal
 Puede requeriruso de rayos x para comprobar ausencia de falanges
DESVIACIONRADIAL DEL DEDO (CLINODACTILIARADIAL):
Angulaciondel dedohacia el ladoradial del miembro.
 Puede haberclinodactiliaono
DEDO CORTO:
Longituddel 3erdedo(dedomedio) <2DEo <p97
BRAQUIDACTILIA: reduccióndel tamaño de todoslos dedosdel miembro.
FALANGEDISTAL DEL DEDO CORTA:
Distanciaacortada entre laepífisisde lafalange ala unióninterfalángica.
 Falange distal de longitudcorta comparada contra las otrasfalangesyla otra mano
DEDOS AHUSADOS (SLENDER FINGERS):
Anchura/espesordesproporcional de losdedosparalamano o tamañodel pie.
 Estrechosenparte proximal ydistal
 Anchosenparte media.
DEDOS PEQUEÑOS:
Reducciónde lalongitudycircunferenciade losdedos (comparadocontrael dedocontralateral,laedad,laotra mano)
DEDOS ABIERTOS (FINGERSSPLAYED):
Divergenciade losdedosalolargo del eje AP(enel planode lapalma)
 Puede asociarse con macrodactilia
DEDOS AFILADOS (CONICOS):
Reduccióngradual de lacircunferenciadistal del dedo(de proximal adistal)
DESVIACIONCUBITAL DEL DEDO:
Desviaciónlateral de unoovariosdedosal eje cubital del miembro.
 Puede haberono clinodactilia.
 Si es a nivel de launióninterfalángica  clinodactiliacubital.
PUNTA DEL DEDO ANCHA (FALANGEDISTAL ANCHA):
Anchura/circunferenciaaumentadadel segmentodistal del dedo.
 Similaraacropaquías
AGENESIADEL PIE (FOCO-MELIA?)
Ausenciatotal del pie (sinelementosóseosdistalesalatibiadistal)
PIE ANCHO:
Anchuradel pie >p95 para la edad.
 Espesordesproporcionadoparasulongitud
PIE LARGO:
Longituddel pie/tarso >2DE sobre la media. >p97
 Tamaño del pie aumentadoparalaedady sexo
PIE ESTRECHO:
Anchura/espesordel pie <p3Para la edad,<DE
 Anchuradesproporcional paralalongitud
SINDACTILIA OSEA DEL PIE:
Fusiónlateral de losdedode lospies(falangesadyacentesy/ometarasianos) por tejidoduro (hueso,cartílago)
 En metatarsianosse puede demostrarconradiografías.
**diferente asinfalangismo:lasfalangesestas fusionadasenlaunióninterfalángica.
AUSENCIAPARCIAL DEL PIE:
Incompletaausenciadel pie (focomelia) conpreservaciónonode algunoshuesosdel tarso.
POLIDACTILIA POSTAXIAL DEL PIE:
Presenciade dedosupernumerario(que noestaenel hallux)
 Polidactiliase puede dividiren
 A: dedocompletamenteformado
 B: dedoparcial,pedunculado.
 Polidactiliaposterior.
POLIDACTILIA PREAXIAL DEL PIE:
Dedossupernumerariosubicadosenel hallux.
 Hallux amplio
 Polidactiliaanterior
RETROPIE AMPLIO:
Talónprominente y contornoconvexo del soleo.
PIE CORTO:
Longituddel pie <2DE bajo la media<97p
 Pie cavo
 Pie plano
PIE HENDIDO:
Deficiencialongitudinal.INDENTACION entre losdedosde lospies(exceptoen1roo 5to dedo)
 Ausenciade falangesode metarasosenlugardel defecto.
 Ectrodactilia.
AGENESIADEL HALLUX/AUSENCIA DE HALLUX:
Ausenciade ambasfalangesdel hallux.Ytejidosasociados.
 El primermetatarsianopuedeestarpresenteono
 Perdidapreaxial delprimerdedo
 Oligodactilia.
HALLUX ANCHO:
Espesor/anchuraaumentadadel hallux (sin aumentode ladimensióndorso-ventral)
DEDOS EN MARTILLO:
Hiperextensiónde launiónmetatasofalángica e hiperflexionde launióninterfalángicadistal.
AGENESIADE MANO:
Ausenciatotal de lamano sinelementosóseosdistalesa articulaciónradio-cubital.
Focomelia.
MANO EN GARRA: camptodactiliade variosdedos.
SINDACTILIA OSEA DE LOS DEDOS de la mano:
Fusiónde losdedos(falangesometatarpianos) portejidoduro(óseo,cartílago)
 De losmetacarpianosse puede demostrarconradiografías
POLIDACTILIA POSTAXIAL EN LA MANO:
Presenciade dedo/dedos supernumerariosenel extremocubital de lamano.
POLIDACTILIA PREAXIAL DE LA MANO:
Dedossupernumerariosenextremoradial de lamano.
 Dedosparciales/completos
 Único o múltiples
 Polidactiliaanterior
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  • 1. MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES  unionesinterfalángicas  uniónmetacarpo falángica  punta del dedo: segmentodistal del digiyo/dedosuprayacente alafalange distal (incluyendosuperficiesventral y dorsal)  palma= ventral  dorso de la mano  dorso del pie  planta  próximo-distal ubicacióndedossupernumerariosenpolidactilia:  preaxial (radial): pulgar  postaxial (cubital):meñique  Mesoaxial. MANOS Y PIES ADACTILIA: Ausenciade todaslasfalangesde todoslosdedosdel miembro.  Los metacarpianosymetatarsospuedenestarpresentes CAMPTODACTILIA: Las unionesinterfalángicasdistalesoproximalesnopuedenserextendidasa180° por extensión pasivaoactiva.
  • 2. CLINODACTILIA: Al menosundedopresentadesviaciónlateral enel planomediode cadadedoo de la palmade la mano.  Si es enmano o pie, especificarladirecciónde la desviación(radial o cubital)  Clinodactiliaradial del 5to dedo. CLUBBING:DEDOS ANCHOS Ensanchamientode lostejidosblandos(noedematoso) de laspuntasde losdedadentodassusdimensiones  Curvaturalongitudinal ylateral de lasuñasaumentadas  Se ve mejor LATERALMENTE.  Dedos enpalillode tambor ALMOHOADILLAS DIGITALES ANCHAS/HIPERPLASICAS: Prominenciadel tejidoblandode laparte ventral de laspuntasde los dedosodedosde lospies.  Depende de laedad,estadode hidratación
  • 3. ANILLO DE CONSTRICCIONDIGITAL: Un segmentoestrechado, reducciónsignificativade lacircunferencia/diámetrode undedo.  Especificarmano, dedo,falange  Incluirlacircunferenciacompletadel dedo  BANDAS AMNIOTICAS(disrupciónamniótica) AGENESIADE UN DEDO (DIGITO): Ausenciade latotalidadde lasfalangesde undedo de la manoy tejidosblandosasociados.  El metacarpianopuede estarpresente ono  Ausenciaparcial/total de undedo  Adactilia: ausenciade todoslosdedos.  Oligodactilia:puede utilzarsecomosinonmio  oligodactiliaaexpensasdel quinto dedoen mano derecha.
  • 4. DEDO ANCHO: Espesor/volumenaumentadode undedoo de todoslosdedos.  Diferente amacrodactilia  Especificar,manoydedos. SINDACTILIA CUTANEADE LOS DEDOS: Unióninterdigital portejidocutaneo,continuidadde tejidocutaneoentodoel eje longitudinal entre dosdedos.Desde la unión interfalángicaproximal aladistal.  Dedosadyacentes  Especificardedosinvolucradosymano  Sindactiliaparcial/ total
  • 5. DEDOS LARGOS: Longituddel 3erdedo(dedomedio) >2DE sobre la media> p97  Desproporcionalesalapalmade lamano  ARACNODACTILIA. DEDOS SUPERPUESTOS: overlappingfingers Dedodescansandoenlasuperficie dorsal de undedoadyacente cuandolamanoopie estánenreposo.  Especificardedosinvolucrados  5to dedosuperpuestosobre el 4todedoenmanoderecha.
  • 6. AGENESIA/AUSENCIAPARCIALDE DEDOS: Ausenciaparcial de unafalange odel segmentode undedo.  Especificarlaparte que estaausente (proximal,distal) falange distal,media,proximal  Puede requeriruso de rayos x para comprobar ausencia de falanges DESVIACIONRADIAL DEL DEDO (CLINODACTILIARADIAL): Angulaciondel dedohacia el ladoradial del miembro.  Puede haberclinodactiliaono DEDO CORTO: Longituddel 3erdedo(dedomedio) <2DEo <p97 BRAQUIDACTILIA: reduccióndel tamaño de todoslos dedosdel miembro.
  • 7. FALANGEDISTAL DEL DEDO CORTA: Distanciaacortada entre laepífisisde lafalange ala unióninterfalángica.  Falange distal de longitudcorta comparada contra las otrasfalangesyla otra mano DEDOS AHUSADOS (SLENDER FINGERS): Anchura/espesordesproporcional de losdedosparalamano o tamañodel pie.  Estrechosenparte proximal ydistal  Anchosenparte media.
  • 8. DEDOS PEQUEÑOS: Reducciónde lalongitudycircunferenciade losdedos (comparadocontrael dedocontralateral,laedad,laotra mano) DEDOS ABIERTOS (FINGERSSPLAYED): Divergenciade losdedosalolargo del eje AP(enel planode lapalma)  Puede asociarse con macrodactilia DEDOS AFILADOS (CONICOS): Reduccióngradual de lacircunferenciadistal del dedo(de proximal adistal)
  • 9. DESVIACIONCUBITAL DEL DEDO: Desviaciónlateral de unoovariosdedosal eje cubital del miembro.  Puede haberono clinodactilia.  Si es a nivel de launióninterfalángica  clinodactiliacubital. PUNTA DEL DEDO ANCHA (FALANGEDISTAL ANCHA): Anchura/circunferenciaaumentadadel segmentodistal del dedo.  Similaraacropaquías AGENESIADEL PIE (FOCO-MELIA?) Ausenciatotal del pie (sinelementosóseosdistalesalatibiadistal)
  • 10. PIE ANCHO: Anchuradel pie >p95 para la edad.  Espesordesproporcionadoparasulongitud PIE LARGO: Longituddel pie/tarso >2DE sobre la media. >p97  Tamaño del pie aumentadoparalaedady sexo
  • 11. PIE ESTRECHO: Anchura/espesordel pie <p3Para la edad,<DE  Anchuradesproporcional paralalongitud SINDACTILIA OSEA DEL PIE: Fusiónlateral de losdedode lospies(falangesadyacentesy/ometarasianos) por tejidoduro (hueso,cartílago)  En metatarsianosse puede demostrarconradiografías. **diferente asinfalangismo:lasfalangesestas fusionadasenlaunióninterfalángica.
  • 12. AUSENCIAPARCIAL DEL PIE: Incompletaausenciadel pie (focomelia) conpreservaciónonode algunoshuesosdel tarso. POLIDACTILIA POSTAXIAL DEL PIE: Presenciade dedosupernumerario(que noestaenel hallux)  Polidactiliase puede dividiren  A: dedocompletamenteformado  B: dedoparcial,pedunculado.  Polidactiliaposterior. POLIDACTILIA PREAXIAL DEL PIE: Dedossupernumerariosubicadosenel hallux.  Hallux amplio  Polidactiliaanterior
  • 13. RETROPIE AMPLIO: Talónprominente y contornoconvexo del soleo. PIE CORTO: Longituddel pie <2DE bajo la media<97p  Pie cavo  Pie plano PIE HENDIDO: Deficiencialongitudinal.INDENTACION entre losdedosde lospies(exceptoen1roo 5to dedo)  Ausenciade falangesode metarasosenlugardel defecto.  Ectrodactilia.
  • 14. AGENESIADEL HALLUX/AUSENCIA DE HALLUX: Ausenciade ambasfalangesdel hallux.Ytejidosasociados.  El primermetatarsianopuedeestarpresenteono  Perdidapreaxial delprimerdedo  Oligodactilia. HALLUX ANCHO: Espesor/anchuraaumentadadel hallux (sin aumentode ladimensióndorso-ventral) DEDOS EN MARTILLO: Hiperextensiónde launiónmetatasofalángica e hiperflexionde launióninterfalángicadistal.
  • 15. AGENESIADE MANO: Ausenciatotal de lamano sinelementosóseosdistalesa articulaciónradio-cubital. Focomelia. MANO EN GARRA: camptodactiliade variosdedos. SINDACTILIA OSEA DE LOS DEDOS de la mano: Fusiónde losdedos(falangesometatarpianos) portejidoduro(óseo,cartílago)  De losmetacarpianosse puede demostrarconradiografías
  • 16. POLIDACTILIA POSTAXIAL EN LA MANO: Presenciade dedo/dedos supernumerariosenel extremocubital de lamano. POLIDACTILIA PREAXIAL DE LA MANO: Dedossupernumerariosenextremoradial de lamano.  Dedosparciales/completos  Único o múltiples  Polidactiliaanterior
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