Asma.

1. Enfermedad obstructiva
crónica broncopulmonar
Produce hiperreactividad
bronquial
Intermitente o Recurrente
Debe estar presente por
mas de 6 meses

2. CaracterísticasClínicas
TOS
DISNEA
SIBILANCIAS
• No productiva
• Precipitada por: Ejercicios, Alérgenos, Frio
• Nocturna
• Se desencadena por el esfuerzo, no dura
mucho
• Se presentan con mas frecuencia durante
la espiración
• En casos graves se presentan en la
espiración e inspiración

3. FactoresdeRiesgo
Tiempo de evolución Tos y Disnea recurrente
en varios episodios
Edad: 2da y 4ta década
de la vida
Antecedentes: Propios y
Familiares
Alergias Atópicas: Frio,
Medicamentos y Polvo

4. Exámenesdediagnostico
Espirometria o
Flujometria
• Relación FEV1-FVC = -70
• <70 señala patrón obstructivo
DeterminarSeveridad Parámetros a utilizar
• Parámetros espirometricos
• Si esta o no controlada
• Frecuencia de uso de broncodilatadores
• Síntomas de frecuencia nocturna o matutina
• Numero de ingresos o recaídas

5. TipodeAsma
ASMA LEVE
Si lo síntomas se presentan < de 2 veces a la semana
No se presentan síntomas en la noche solo matutinos
No limita la realización de las actividades habituales
Usa 2 inhalaciones a la semana de broncodilatadores (acción corta)
Espirometria 80%
No tiene ingresos hospitalarios en el año
ASMA MODERADA
Si lo síntomas se presentan > de 2 veces a la semana
Ligera sintomatología nocturna
Empieza a ver limitación en la realización de las actividades
habituales
Usa mas de 3 inhalaciones a la semana de broncodilatadores
Espirometria <80%
No tiene ingresos hospitalarios en el año

6. ASMA SEVERA
Dificulta para realizar las actividades habituales
Necesita muchas inhalaciones de broncodilatadores para estar
compensado
Espirometria <50%
1 o 2 ingresos hospitalarios por recaídas

7. ¿Cómodiferenciamosunacrisisasmáticadelasmasevera?
El paciente llega a emergencia con:
• Taquipnea
• Tos Severa
• Sibilancias
• Disnea grado ll y IV
Se debe medir
• FC y FR
• Nivel de conciencia
• Espirometria

8. Severidaddelascrisis
CRISIS LEVE
Espirometria <80% - >50%
FR: < 30
FC: <100
Nivel de conciencia normal
CRISIS MODERADA
Espirometria <50% - >35%
FR: < 30
FC: >100-<120 se ve comprometido el corazón
Nivel de conciencia normal

9. CRISIS SEVERA
Espirometria < 35%
FR: > 30
FC: >120
Trastorno leve de conciencia
CRISIS MUY GRAVE- ALTO RIESGO
Nivel de conciencia disminuido
Trastornos hemodinámicos
Hipoxia
El paciente puede hacer paro respiratorio