3. EPIDEMIOLOGIA DE ACNE
20-30% de la consulta
dermatológica
Ambos sexos por igual
ligero predominio en
hombres
Afecta en su mayoría
adolescentes
Recién nacido
Adultos mayores de 30
años
4. ETIOPATOGENIA
Alteración en
la
queratinizació
n del
infundíbulo
folicular, esto
genera un
tapón de
queratina
(comedón)
que obstruye
el orificio de
salida
Alteración
cuantitativa de
la producción
de sebo de la
glándula, este
es un
fenómeno
andrógeno
dependiente
Alteración en
la microflora
bacteriana,
más común
por
propiniobacteri
um acnés
Factores
agravantes,
estrés,
anticonceptivos
V, cosméticos
Etc
15. Conglobata
1
Acné Severo
Las lesiones afectan cara
y el cuello y estan muy
extendidas en eltornco,
donde son más intensas
Predominan abscesos
grandes
16. 1
Acne fulminas
Casi exclusiva de varones jovenes con
anteceddentes de acne juvenil y
exacerbacion fulminante
En cara y tronco hay lesiones ulceradas y
costras sobre lesiones noduloquisticas
Pueden Presenta:
Fiebre
malestar gerenar
Leucocitosis
aumento de VSG
Artralgias
Tambien puede localizarse en tronco
19. TRATAMIENTO
Medidas generales
Dieta
No Manipulación
Aseo agua y jabón dos veces día
Lociones desengrasantes
Licor de Hoffman (alcohol y eter 1:1)
Ácido salicílico
21. TRATAMIENTO
Efecto secundario más
frecuente:
Xerosis cutaneomucosa
Monitorizar: trigliceridos,
colesterol y transaminasas
RETINOIDES TOPICOS
Derivados de vitamina A
Reduce hiperqueratinización
Comedolítico
Solo por la noche!!!!
Fotosensibilidad
Efectos esperados
Picor
Descamación
Eritema
22. TRATAMIENTO
ANTIBIOTICO TOPICOS
Solos
Combinados con retinoide
1 a 2 veces al día
CLINDAMICINA
Clidets, Dalacin T solución
Indoxil gel (p. de benzoilo)
ERITROMICINA
Sansacné, Eryderm solución
Benzac plus, Stievamycin gel (p.
benzoilo) (tretinoina)
23. TRATAMIENTO
PEROXIDO DE BENZOILO
Actividad antibacteriana
P. acnes
Secante y exfoliante
Comedolítico
Solo por la noche !!!
Fotosensibilidad
Efectos esperados
Eritema
Descamación
24. TRATAMIENTO
En acne infantil las
tetraciclinas estan
contraindciadas.
ANTIBIOTICO SISTEMICO
Tetraciclinas
Doxicclina
miniciclina
Cada 12- 24 hrs
1 a 3 meses
25. TRATAMIENTO
ANTIANDROGENOS
Acné origen hormonal
Valoración endocrinológica
RETINOIDE SISTEMICO
Isotretinoina
Teratogénico
CORTICOESTEROIDES
Acné fulminans
El más utilizado es
acetato de ciproterona
26. ISOTRETINOINA
No de 1 elección
SI en Acné conglobata, Acné
Fulminans, Acné queloideo o no
hay respuesta al tratamiento
convencional
Solicitar exámenes antes de
iniciar
Prueba de embarazo
Firmar de autorización
Produce atrofia de la glandula sebacea y
regula la queratinización