historia natural de la enfermedad

1. HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

2. DEFINICION
 LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD “ES LA EVOLUCION NATURAL DE
CUALQUIER PROCESO PATOLOGICO, DESDE SU INICIO HASTA SU RESOLUCION,
SIN QUE INTERVENGA LA MANO DEL HOMBRE”
EVALUACION CLINICA
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
PRONOSTICO

3. MODELOS DE LEAVEL Y CLARK
 LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD SE DIVIDE EN DOS PERIODOS
PERIODO DE GENESIS
O PREPATOGENICO
PERIODO
PATOGENICO O
EVOLUCION NATURAL
DE LA ENFERMEDAD

4. PERIODOS
PERIODO PATOGENICO
 CORRESPONDE AL INICIO DE LA
ENFERMEDAD, AUN ANTES DE QUE
SE PRESENTEN LOS SINTOMAS.
PERIODO PREPATOGENICO
 CORRESPONDE AL TIEMPO EN QUE
LAS PERSONAS ESTAN
APARENTEMENTE SANAS, ES DECIR,
SE ENCUENTRAN EN EQUILIBRIO
CON SU AMBIENTE.

5. PERIODO PREPATOGENICO
 EN ESTE PERIODO INDIVIDUO SANO TAMBIEN LO LLAMAN PERIODO DE RIESGO.
INTERACTUA LA TRIADA ECOLOGICA QUE SE ENCUENTRA EN EQUILIBRIO. LA
TRIADA ESTA FORMADA POR:

6. HUESPED
 ES UNA PERSONA O ANIMAL VIVO QUE EN CIRCUNSTANCIAS NATURALES
PERMITE LA SUBSISTENCIA O EL ALOJAMIENTO DE UN AGENTE INFECCIOSO.
 EN OTRAS PALABRAS,ES LA PERSONA QUE SE ENFERMA.
 DEL HUÉSPED DEBEN ESTUDIARSE FACTORES COMO:
EDAD, SEXO, OCUPACION, ESTADO CIVIL,
GRUPO ETNICO, NIVEL
SOCIOECONOMICO, HABITOS,
COSTUMBRES O HABITOS DE VIDA,
CARACTERISTICAS HEREDITARIAS Y
SUCEPTIBILIDAD

7. MEDIO AMBIENTE
 ES EL QUE PROPICIA EL ENLACE ENTRE EL AGENTE Y EL HUÉSPED EN EL
CUAL SE ESTUDIAN FACTORES COMO:
 FÍSICOS: CLIMA, GEOGRAFÍA.
 SOCIOECONÓMICOS: INGRESO, HABITACIÓN, PROMISCUIDAD,
HACINAMIENTO.
 BIOLÓGICOS: ANIMALES

8. AGENTE CAUSAL
 ES UN FACTOR QUE PUEDE SER UN MICROORGANISMO, SUSTANCIA QUÍMICA, O
FORMA DE RADIACIÓN CUYA PRESENCIA, PRESENCIA EXCESIVA O RELATIVA
AUSENCIA ES ESENCIAL PARA LA OCURRENCIA DE LA ENFERMEDAD.
BIOLOGICOS NO
BIOLOGICOS

9. CLASIFICACION DEL AGENTE CAUSAL

10. PROPIEDADES INSTRINSECAS DE LOS
MICROORGANISMOS

11. PERIODO PATOGENICO
 INICIA CON SUTILES CAMBIOS CELULARES Y TISULARES.
 EN ALGUNAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS ESTOS CAMBIOS SE DAN DE
MANERA RÁPIDA DEBIDO A LA RÁPIDA MULTIPLICACIÓN DE LOS
MICROORGANISMOS, A SU VIRULENCIA Y CAPACIDAD DE PRODUCIR TOXINAS.
 MIENTRAS QUE EN LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS DEGENERATIVAS Y
MENTALES, ESTE PROCESO PUEDE DURAR MESES O AÑOS, HASTA PRODUCIR
SIGNOS Y SÍNTOMAS.

12. PERIODO PATOGENICO
 EL PERÍODO PATOGÉNICO PUEDE SUBDIVIDIRSE EN DOS ETAPAS:
PERIODO SUBCLINICO
O DE INCUBACION O
PERIODO DE LATENCIA
PERIODO CLINICO

13. PERIODO SUBCLINICO
 SE CARACTERIZA PORQUE EXISTEN LESIONES ANATÓMICAS O FUNCIONALES,
PERO EL PACIENTE AÚN NO PERCIBE SÍNTOMAS O SIGNOS.
 EN LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES, LA FASE INICIAL DEL PERÍODO
PATOGÉNICO QUE TRANSCURRE ENTRE EL MOMENTO DEL ESTÍMULO Y LA
APARICIÓN DE SÍNTOMAS Y SIGNOS SE CONOCE COMO: PERÍODO DE
INCUBACIÓN.
 EN LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS TANTO FÍSICAS COMO MENTALES ESTA FASE
ES CONOCIDA COMO: PERÍODO DE LATENCIA.

14. PERIODO CLINICO
 CUANDO EL SER VIVO PRESENTA SÍNTOMAS O SIGNOS CLÍNICOS. EL MOMENTO
EN EL QUE APARECE LA PRIMERA MANIFESTACIÓN DE LA ENFERMEDAD ES
CONOCIDO COMO: HORIZONTE CLÍNICO.

15. PERIODO CLINICO
 SE DIVIDE EN TRES ETAPAS:
PERIODO
PRODROMICO
• PRESENCIA DE
MANIFESTACIONE
GENERALES.
• SINTOMAS
DIFUSOS
PERIODO CLINICO
• MANISFESTACION
CON SIGNOS Y
SINTOMAS
ESPECIFICOS.
• Dx. Y Tto.
PERIODO DE
RESOLUCION
• ETAPA FINAL
• ENFERMEDAD
DESAPARECE, O SE
VUELVE CRONICA
O FALLECE EN
PACIENTE.

16. PREVENCION
ES ANTICIPARSE, DISMINUIR LAS PROBABILIDADES DE QUE SE PRESENTE UN EVENTO
Y EN CASO DE QUE SUCEDA, SOLUCIONARLO O EVITAR QUE AVANCE.
EXISTEN 3 NIVELES DE PREVENCIÓN:

17. PREVENCION PRIMARIA
 SE APLICA DURANTE EL PERIODO DE GÉNESIS SU PROPÓSITO ES MANTENER LA
SALUD Y PROMOVERLA
 1.- PREVENTIVAS O DE PROMOCION DE LA SALUD
 ALIMENTACIÓN
 EDUCACIÓN HIGIÉNICA
 HIGIENE MENTAL(DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD)
 EXÁMENES PERIÓDICOS DE SALUD
 SANEAMIENTO BASICO
 CAMBIOS DE HÁBITOS, COSTUMBRES Y CREENCIAS DESFAVORABLES PARA LA SALUD

18. PREVENCION PRIMARIA
2.- MEDIDAS DE PREVENCION ESPECIFICA
 INMUNIZACIONES
 APLICACIONES DE FLÚOR
 YODACIÓN DE SAL
 ELIMINACIÓN DE AMÍGDALAS O APLICACIÓN DE PENICILINA EN PERSONAS QUE ENFERMAN
FRECUENTEMENTE DE AMIGDALITIS (FIEBRE REUMÁTICA)
 ADIESTRAMIENTO EN PERSONAS QUE MANEJAN MATERIAL RADIACTIVO
 PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS OCUPACIONALES.
 PROTECCIÓN CONTRA ACCIDENTES•
 CONSUMO DE CALCIO, YODO.
 ELIMINACIÓN DE FUENTES PRODUCTORAS DE CARCINÓGENOS, ALÉRGENOS Y RADIACIÓN.
 ELIMINACIÓN DE FOCOS INFECCIOSOS.

19. PREVENCION SECUNDARIA
 SE APLICA CUANDO LA PREVENCIÓN PRIMARIA FRACASÓ Y EL INDIVIDUO ENFERMA.
ATIENDE ENFERMEDADES EN LAS QUE NO ES POSIBLE APLICAR ACCIONES
PREVENTIVAS.
COMPRENDE:
1. DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO
 DIAGNÓSTICO TEMPRANO, DE SER POSIBLE ANTES DE SUS MANIFESTACIONES
CLÍNICAS.
 CURAR AL ENFERMO ANTES QUE SE PRESENTEN DAÑOS IRREVERSIBLES
 PREVENIR COMPLICACIONES Y SECUELAS
 ACORTAR EL PERIODO DE INCAPACIDAD.
 ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE

20. PREVENCION SECUNDARIA
2.- LIMITACIÓN DEL DAÑO ACCIONES TERAPÉUTICAS PARA DISMINUIR LAS
CONSECUENCIAS DE UNA ENFERMEDAD Y SON:
 FÍSICO
 DIETÉTICO
 MEDICAMENTOSO
 ORTOPÉDICO
 QUIRÚRGICO
 PSICOTERAPEÚTICO

21. PREVENCION TERCIARIA
 ES EL PROCESO DE REHABILITACIÓN FÍSICA, SOCIOECONÓMICA Y PSICOLÓGICA,
PARA RECUPERAR A LA PERSONA HASTA DONDE SEA POSIBLE DE ACUERDO A
LAS CAPACIDADES QUE LE QUEDAN.
 COMPRENDE:
 RECUPERACIÓN MÁXIMA DE LA FUNCIONALIDAD
 TERAPIA OCUPACIONAL
 EDUCACIÓN DE FAMILIARES, GRUPOS ESCOLARES Y EMPRESAS PARA EL APOYO DE
DISCAPACITADOS
 UTILIZACIÓN MÁXIMA DE LAS CAPACIDADES
 PROTECCIÓN DEL PACIENTE INVÁLIDO