(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
ESQUEMA DE VACUNACION Y VAC SEGURA.pptx
1. Dirección Regional de Salud Ayacucho
Estrategia Sanitaria Regional de Inmunizaciones
ESQUEMA DE VACUNACION y
VACUNACION SEGURA
2. El Esquema Nacional de
Vacunación se aprobó con R.M.
N° 719-2018/MINSA
Abarca todas las Etapas de Vida y
sigue vigente
3. Vacuna dosis Edad Dosis / Via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
BCG 1 RECIEN NACIDO (24h) 0.1 o 0.05
. Vía ID
+2 a +8
°C
Nódulo de induración, puede durar semanas o
ulcerarse
HVB 1 RECIEN NACIDO (24h) 0.5ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o
irritabilidad
Vacuna Pentavalente 3 1d = 2meses
2d = 4meses
3d= 6meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Enrojecimiento, edema e induración en sitio de
vacunación
Vacuna Antipolio Inactivada
Inyectable (IPV)
2 1d = 2meses
2d = 4meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Dolor en el sitio de vacunación
Vacuna Antipolio oral (APO) 1 1d = 6meses 2 gt
Vía oral
+2 a +8
°C
Vacuna segura; raras ocasiones eventos
adversos
Vacuna Antineumococica 2 1d = 2meses
2d = 4meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, irritabilidad, reacción
cutánea
Vacuna contra el Rotavirus 2 1d = 2meses
2d = 4meses
1.5ml
Vía oral
+2 a +8
°C
Puede presentarse alza térmica, diarrea,
vómitos, irritabilidad, vómitos, pérdida de
apetito etc.
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑO MENOR DE 1 AÑO
4. Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna Antineumococica 1 (3era
dosis)
12 meses 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico alza
térmica, irritabilidad, reacción cutánea
Vacuna contra la Varicela 1 12 meses 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Dolor en la zona. A partir 5to día: irritabilidad, alza
térmica, reacción cutánea , somnolencia, pérdida de
apetito.
Vacuna SPR 2 12 meses
18 meses
0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C
Alza térmica, exantema, tos, coriza, conjuntivitis (ASA)
Fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias (Rubeola)
fiebre, hipertrofia parotídea, entre el día 7 y 21 post
vacunación. (antiparotidico)
Vacuna Antiamarílica (AMA) 1 15 meses 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico cefalea.
Mialgias, malestar
Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)
Vacuna Antipolio oral 1 1er Ref.
18 meses
2 gt
Vía oral
+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos adversos
Vacuna contra la Influenza
Pediátrica
1 12 meses 0.25ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico alza
térmica, malestar general, mialgias
Vacuna DPT 1 1er Ref.
18 meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en sitio de
vacunación
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑO DE 1 AÑO
5. ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑOS DE 2.3.y 4 AÑOS
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna contra la Varicela 1 2 años 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Dolor en la zona. A partir 5to día a 30: irritabilidad,
alza térmica, reacción cutánea , somnolencia,
pérdida de apetito.
Vacuna contra la Influenza
Pediátrica
1 2,3,4
años
0.25ml (2ª)
0.5ml (3,4ª)
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general,
mialgias
Vacuna DPT 1 2do. Ref.
4 años
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en sitio
de vacunación
Vacuna Antipolio oral (APO) 1 2do. Ref.
4 años
2gt
Vía oral
+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos
adversos
6. ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADOLESCENTE
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna contra el virus
del Papiloma Humano
2 (9 – 13 años)
1d = al primer contacto
2d= a los 6 meses de la 1era
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimientos, adormecimientos de zona de
inyección, alza térmica y sensación de fatiga
Vacuna contra la
Influenza Adulto
1 Todos los años 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias
Vacuna Antiamarílica
(AMA)
1 Si no recibió ninguna dosis 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico
cefalea. Mialgias, malestar
Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)
Vacuna contra dT adulto 3 1d = al primer contacto
2d= a 2 meses de la 1ra dosis
3d= a 6 meses de la 1ra dosis
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración.
Sistémica: malestar general
Vacuna contra la
Hepatitis B (HvB)
3
dosis
1d = al primer contacto
2d= al mes de la 1ra dosis
3d= al mes de la 2da dosis
0.5ml
1ml (16ª)
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o
irritabilidad
Vacuna SPR 1 12 a 17 años 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C
Alza térmica, exantema, tos, coriza, conjuntivitis
(ASA)
Fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias
(Rubeola)
fiebre, hipertrofia parotídea, entre el día 7 y 21 post
vacunación. (antiparotidico)
7. ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADULTO
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna contra la
Influenza Adulto
1 Todos los años 0.5ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico
alza térmica, malestar general, mialgias
Vacuna Antiamarílica
(AMA)
1 Si no recibió ninguna dosis 0.5ml
Vía SC
+2 a +8
°C
Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico cefalea.
Mialgias, malestar
Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)
Vacuna contra dT
adulto
3 1d = al primer contacto
2d= a 2 meses de la 1ra dosis
3d= a 6 meses de la 1ra dosis
0.5ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Local: dolor, eritema, e induración.
Sistémica: malestar general
Vacuna contra la
Hepatitis B (HvB)
3
dosis
1d = al primer contacto
2d= al mes de la 1ra dosis
3d= al mes de la 2da dosis
1ml
Vía IM
+2 a +8
°C
Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico
malestar general, cefalea, fatiga o irritabilidad
8. ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADULTO MAYOR
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna Influenza adulto 1
60 años a mas 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general,
mialgias
Vacuna Antineumococica 1 dosis
única
60 años a mas 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, irritabilidad, reacción
cutánea
9. ESQUEMA DE VACUNACION PARA LA GESTANTE
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Enfermedad que protege
Vacuna Influenza
adulto
1
Embarazo ( 20 semanas de
gestacional)
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general,
mialgias
Hepatitis B 3
1ª dosis A partir de 20 semanas
1ml
Vía IM
+2 a +8 °C
Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o
irritabilidad
2ª dosis Al mes de la primera
3ª dosis Al mes de la segunda
dT 01 dosis
Al primer contacto con el servicio
de salud hasta las 26 semanas*
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración.
Sistémica: malestar general
dTpa
01 dosis en
cada
gestación
20 a 36 semanas (mínimo 8
semanas después de la dT)
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema.
Sistémicas: alza térmica, malestar general,
dolor cabeza, náuseas, vómitos, diarrea.
10. Preguntas Repuestas
Se vacuna a una persona con diagnostico COVID 19 No, vacunar 2 semanas despúes del alta
Una persona sospechosa de COVID 19, se debe
vacunar No, se posterga, hasta estar seguro que no es paciente COVID 19
Menor de 2 meses sin ninguna vacuna ¿que vacuna
debo aplicar?
IPV 1, NEUMO 1, ROTA 1, PENTA 1,
si contamos con vacuna BCG se aplica, de lo contrario derivar a un
centro materno, para vacunación en 30 días, por tratarse de una
vacuna viva.
Menor de 3 meses, no tiene ninguna vacuna, que
vacunas aplico y cuando voy a citar
IPV 1, NEUMO 1, ROTA 1, PENTA 1,
citar a los dos meses de haber aplicado la primera dosis
Menor de 6 meses, con BCG, no tiene Hepatitis b de
RN, IPV 1, ROTA 1, NEUMO 1, PENTA 1, que vacunas
aplico y cuando lo debo citar
IPV 2, NEUMO 2, ROTA 2, PENTA 2, hepatitis b, está en la vacuna
pentavalente, citar en dosmeses para 3era dosis de APO y PENTA
citar a los dos meses de haber aplicado la primera dosis
Hasta que edad puedo aplicar la vacuna contra
Rotavirus
La edad máxima para la primera dosis hasta lo 5 meses 29 días y la
segunda dosis hasta los 7 meses 29 días
Menor de 2 años, al revisar carne se observa que
cuenta con 1 dosis de vacuna antineumococcica
aplicada a los dos meses, no tiene registrada la
vacuna contra varicela, que vacunas debo aplicar,
demás de acuerdo a calendario
Aplicar vacuna 1 dosis de vacuna contra la varicela y una dosis de
vacuna antineumococcica.
Niño de 3 años, que se encuentra en zona de friaje,
solicita una dosis adicional de vacuna contra
neumococo, tiene las 3 dosis aplicadas de acuerdo al
esquema.
Si cuenta con las 3 dosis aplicadas de acuerdo alesquema nacional,
no requiere dosis adicional
Situaciones que podemos encontrar
11. Preguntas Repuestas
Cuantasdosisde vacunacontraVPHse deben
aplicar
Se aplican2dosis,entre laprimeraysegundadosis,debenpasar
comomínimo6meses,se debe aplicaralaprimeradosis,aniñas
de 9a13años,que nohayanrecibidoningunadosisylasegunda
dosisalasniñasque tienen1dosisyhanpasado6mesesde
haberse aplicadolaprimeradosis.
Cualeslaedadminimoparaaplicarlaprimeradosis
de VPH
Se aplicaapartir de los9años,noantes
LasIEestáncerradas,donde se vacunaranalasniñas
Lasvacunasse aplicaranenelEstablecimientode Saludmas
cercanoasudomicilio
Elpersonalde salud,debe recibirlavacuna
antineumococcica
Elpersonalde saluddebe recibir1dosisde vacuna
antineumococcicayregistrarcomotrabajadorde salud
Situaciones que podemos encontrar
12. VACUNACION SEGURA
Componente prioritario y esencial de las inmunizaciones, que es el
resultado de un proceso coordinado que aseguran:
A. Vacunas de calidad (formulación, producción, transporte, almacenamiento,
conservación, distribución y manipulación)
B. Prácticas seguras de inyecciones (inyección segura y bioseguridad)
C. Monitoreo de los ESAVI (vigilancia e investigación), con la finalidad de
brindar a la población un mayor beneficio y un riesgo mínimo por la
vacunación o inmunización.
D. Fortalecer las alianzas con los medios de comunicación para dar mensajes
claros a la población sobre las estrategias, prioridades y seguridad de la
vacunación.
13. Manejo de frascos abiertos de vacunas
Que las vacunas no
hayan pasado la
fecha de
vencimiento
Que se hayan
almacenado y
conservado en
condiciones
apropiadas de
cadena de frío
Que la tapa de hule
del frasco de vacuna
no se haya
sumergido en agua
Que los frascos de
vacunas sean
manejados con
buenas practicas
asépticas
Vacuna Tiempo de duración Presentación
BCG 6 horas Multidosis
Uso inmediato Monodosis
4 semanas Multidosis
VOP 4 semanas Multidosis
IPV Uso inmediato Monodosis
DPT, Dt, Td 4 semanas Multidosis
dTpa Uso inmediato Monodosis
Pentavalente Uso inmediato Monodosis
Neumococo Uso inmediato Monodosis
Rotavirus Uso inmediato Monodosis
Uso inmediato Monodosis
4 semanas Multidosis
VPH Uso inmediato Monodosis
Antiamarílica (F.
amarilla)
6 horas Multidosis
SRP, SR 6 horas Multidosis
Varicela Uso inmediato Monodosis
HvB
Influenza
15. Buenas prácticas para prevenir los pinchazos
Preveer los movimientos del paciente durante la vacunación
Vacunar a los niños con apoyo de los padres
Adultos se debe vacunar sentados evitar caídas
Seguridad para el trabajador de salud
Utilizar las CAJAS DE SEGURIDAD para
eliminar las jeringas usadas
16. Consideraciones para el uso de cajas de seguridad
Ubicar en el lugar donde se
administra la vacuna
Llenarlas hasta ¾ partes
Cerrar y sellarla antes de
transportar
Utilizar una sola vez
Almacenar las cajas llenas en una
zona segura
Nunca colocar en las cajas : Viales
vacíos, viales vencidos, algodón,
compresas, guantes, o cualquier
material de plástico.
Se puede utilizar galones o
envases plásticos de boca ancha
para eliminar las jeringas
17. Gestión de los desechos
Disposición adecuada de los
desechos : jeringas y viales
utilizados en el proceso de
vacunación
Normativa
Planificación:
cálculo de
cantidades de
desechos
Almacena
miento temporal
Transporte:
tipo, ruta,
periodicidad
Disposición
final
Seguridad para la comunidad y el medio ambiente
18. Triturar, desechar en una
fosa protegida
Esterilizar los viales y enviar
al relleno sanitario municipal
Quitar los tapones, colocarlos
en agua y cloro al 0.5%
durante por lo menos 30
minutos y enviarlos al relleno
sanitario municipal
DISPOSICIÓN SEGURA DE LOS VIALES DE VACUNAS
19. C. Monitoreo de los ESAVI.
ESAVI es cualquier cuadro clínico asociado temporalmente
a la vacunación o inmunización no existiendo
necesariamente relación causal, motivando el inicio de la
investigación epidemiológica. Un ESAVI inadecuadamente
manejado puede conllevar a suspensión de campañas de
vacunación.
1) Contribuir a conocer la existencia de relación entre un
ESAVI con la vacuna aplicada, a través de la
investigación y la clasificación de caso.
2) Monitorear los ESAVI severo a fin de implementar las
medidas correctivas, brindando a la población un
mayor beneficio y un riesgo mínimo por la vacunación
o inmunización.
3) Conocer la magnitud y características de los ESAVI,
por tipo de vacunas usadas comúnmente o nuevas.
20. Caso ESAVI severo:
Es todo cuadro clínico que implica uno o más de los siguientes
criterios:
a).Hospitalización.
b).Riesgo de muerte.
c).Discapacidad.
d).Fallecimiento.
Puede clasificarse como: Evento coincidente, evento relacionado
con error programático u operacional, evento relacionado con los
componentes propios de la vacuna y evento no concluyente.
Caso ESAVI Leve o Moderado a cargo de la vigilancia de DIGEMID
A cargo de Epidemiologia
21. El personal vacunador:
debe contar con EPP:
Mandilón, mascarilla, gorro y guantes
opcional .
El vacunatorio debe contar con los
materiales necesarios:
Algodón, alcohol, jeringas, termos,
termómetro, vacunas, kit de emergencia.
No colocar el termo porta vacunas en el
suelo
Los usuarios y acompañante deben portar
mascarillas y debe considerarse recipiente
para el lavado de manos.
Mantener el distanciamiento físico
Condiciones de Bioseguridad:
22. Registro de la Vacunación
La información de la vacunación se realizara en el HIS MINSA o Carne
La información de conteo rápido (boca de urna), se
realizara en el formato web , cada punto de
vacunación debe informar el avance de su vacunación,
por grupo etareo (personas)y vacunas (dosis), para lo
cual debe contar con el código RENIPRESS. Las
horas de corte para enviar el reporte son: 10:00 am y
3:00 pm. Enviado el reporte debe recibir un correo de
confirmación de recepción de la información, por lo
que le pedimos tenga cuidado al registrar su correo.
Información que será
publicada a través de