2. • La clasificación mas aceptada es la de Mayfield, las
divide en 4 grados que llamo INESTABILIDAD
PERILUNAR PROGRESIVA.
3. • Causa mas frecuente de inestabilidad carpiana
• Escafoide rota hacia la palma, y separa del semilunar.
• Por hiperextension que causa ruptura de ligamentos
escafolunares
4. • Diagnostico clínico: dolor en actividad, edema y
limitación de movimientos.
• Rx: AP de muñeca, espacio mayor a 2mm, signo de Terry
Thomas.
• TRATAMIENTO
1. Reducción cerrada y yeso
o reducción cerrada y
estabilización con agujas
de Kirschner percutáneas
2. Reparación
ligamentosa primaria y la
estabilización con agujas de
Kirschner.
5. • Ruptura de ligamento piramido-
lunares
• El semilunar es traccionado por
el escafoides
• El piramidal se desplaza hacia
lado cubital
• Congruencia mediocarpiano
• Cubito largo predispone
6. • Caída sobre mano
extendida
1. Ruptura de los
ligamentos
palmares del
carpo
2. Hueso grande
contacta con el
radio
3. Palanquea al
semilunar y lo
expulsa hacia
adelante.