La escarlatina es una enfermedad bacteriana causada por el estreptococo beta hemolítico del grupo A. Se manifiesta con fiebre, dolor de garganta y un exantema de piel roja que se descama posteriormente. Los síntomas suelen resolverse en una semana con tratamiento antibiótico.

2. CELULITIS

3. Infección de la dermis y tejido celular subcutáneo, se
manifiesta como áreas de eritema pobremente
delimitadas, caliente y blanda.
Ocasionalmente presenta bullas y necrosis.
Síntomas: fiebre, malestar general y escalofríos.
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.
Celulitis

4. ETIOLOGIA
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus
Streptococcus
pyogenes
niños
adultos
Otros patógenos:
• S. pneumoniae, del grupo C o G.
• S. del grupo B
• Haemophilus influenzae tipo b
• E. coli
• Pseudomona, anaerobios, gram -
• hongos
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

5. HISTORIA DE PRESENTACIÓN
Pequeñas rupturas en
la barrera de la piel
sirve como puerta de
entrada del patógeno.
Tiña pedís predispone a
celulitis bacteriana
Diseminación
hematógena y estasis
linfática
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

6. FACTORES DE RIESGO
• Alteración de la barrera cutánea debido a un traumatismo (como abrasión, herida
penetrante, úlcera por presión, úlcera venosa de la pierna, picadura de insecto, uso
de drogas inyectables)
• Inflamación de la piel (como eccema, radioterapia, psoriasis)
• Edema por alteración del drenaje linfático
• Edema por insuficiencia venosa
• Obesidad
• Inmunosupresión (como diabetes o infección por VIH)
• Infección cutánea preexistente (como tinea pedis, impétigo, varicela)
Spelman, D., & Baddour, L. M. (2022). Cellulitis and skin abscess: Epidemiology, microbiology, clinical manifestations, and diagnosis -
UpToDate. Up To Date, 1–18.

7. CLINICA
Edema, eritema, calor y doloroso.
Piel de naranja
La lesión no suele estar bien delimitada
Al aplicar presión es confluente
Aumento de la temperatura
En ocasiones hay vesículas, pústulas, ampollas
y zonas de necrosis
Localización:
Periorbitaria
Bucal
Abdominal
Perianal
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

8. DIAGNOSTICO
Clínico
Laboratorios
• Biometría
• Reactantes de fase aguda
• Hemocultivos
• Cultivos de secreción
• Biopsia de piel
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

9. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
SX. SHOCK TOXICO FASCITIS NECROTIZANTE
ERITEMA MIGRANS
consiste en una región de eritema en
el sitio de la picadura de una
garrapata, a menudo con
aclaramiento central y un centro
necrótico
HERPES ZOSTER
comienza como pápulas eritematosas
que evolucionan a vesículas
agrupadas. La erupción generalmente
se limita a un dermatoma, pero
puede afectar a dos o tres
dermatomas vecinos.
Spelman, D., & Baddour, L. M. (2022). Cellulitis and skin abscess: Epidemiology, microbiology, clinical manifestations, and diagnosis -
UpToDate. Up To Date, 1–18.

10. ARTRITIS SEPTICA
OSTEOMIELITIS
Hay que sospecharla en
una infección de tejidos
blandos crónica.
Spelman, D., & Baddour, L. M. (2022). Cellulitis and skin abscess: Epidemiology, microbiology, clinical manifestations, and diagnosis -
UpToDate. Up To Date, 1–18.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

11. TRATAMIENTO
El tratamiento empírico debe ser direccionado por la historia de la
enfermedad, la localización y el estado inmunológico del paciente.
En neonatos deberían ser
tratados como sepsis con
ATB intravenosos
(betalactamicos),
aminoglucosidos o
cefalosporinas de 3G.
Menores de 5 años deberían
ser cubiertos con ATB que
cubran S. aureus y S.
pyogenes.
Si hay ausencia de
adenopatía o síntomas
sistémicos – ATB orales
dicloxacilina cloxacilina o
Cefalosporina 1G
Si hay alta sospecha de
MRSA usar vancomicina y si
hay sobreinfección por S.
pyogenes añadir macrolidos
Celulitis periorbitaria debe
ser tratada con ATB
intravenosos.
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.
Spelman, D., & Baddour, L. M. (2022). Cellulitis and skin abscess: Epidemiology, microbiology, clinical manifestations, and
diagnosis - UpToDate. Up To Date, 1–18.

12. Erisipela
Compromete la epdermis, tejido superior subcutáneo y linfáticos
Lactantes y ancianos son la población de mayor riesgo
Disrupción traumática de la barrera cutánea
Generalmente debida a GAS
Factores predisponentes: Diabetes, síndrome nefrótico, obstrucción venosa o linfática
Sitios más comunes: extremidades inferiores
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.
Infección bacteriana no supurada
Abrasión
Herida penetrante
Úlcera hipertensiva
Úlcera venosa de pierna
Picadura de insectos
Sitio de inyección

13. Manifestaciones
clínicas
• Áreas eritoedematosas, calientes, de inicio agudo, con manifestaciones sistémicas
• Placa se torna caliente, brillante y roja, confluye se vuelve indurada y se forma una placa
tensa con márgenes elevados
• Se puede además ver en la placa vesículas, petequias, equimosis, necrosis
• Pudiera asociarse linfangitis y linfadenopatías
• Al resolverse pudiera dejar área hiperpigmentada o descamación
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

14. Diagnóstico diferencial
Celulitis Dermatitis de contacto Urticaria gigante
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

15. Diagnóstico
Clínico
Cultivo de piel
Test de aglutinación de partículas de látex es más sensible
que el cultivo
Biopsia de piel: edema y dilatación vascular en la dermis
Hoeger, P., Kinsler, V., & Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford: Wiley Blackwell.

16. Tratamiento
Se maneja empíricamente con atb orales:
• Amoxicilina 25-50 mg/kg/día
• Cefalexina 25-50 mg/kg/día
• Clindamicina 20-40 mg/kg/día
En caso de manifestaciones sistémicas:
• Cefazolina 50 mg/kg/día IV
• Ceftriaxona 1-2 g/día
• Duración: 7 – 10 días
Larralde, M. (2020). Dermatología pediátrica (3rd ed.). Ediciones Journal.

18. ESCARLATINA
DEFINICIÓN
La escarlatina es una enfermedad exantemática,
infectocontagiosa, se transmite principalmente de
persona a persona al estornudar o toser, el contagio
puede ser por enfermos o por portadores sanos, es
producida por las exotoxinas del estreptococo beta
hemolítico del grupo A
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

19. AGENTECAUSAL El agente causal es el Estreptococo B-hemolítico del grupo A
• Son microorganismos esféricos o
esferoidales, que toman la
coloración de Gram en forma
positiva
• Los elementos que lo
constituyen, fundamentalmente
son: la proteína M, que le
proporcionan propiedades como
la adhesión a la mucosa y la
función antifagocítica
ETIOLOGÍA
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

20. ETIOLOGÍA
• Streptococcus pyogenes
• Productores de exotoxina pirogénica (eritrotoxinas) de tipo A, B o C.
• Infección generalmente leve.
• La importancia de esta infección radica en sus secuelas a largo plazo
• Reacción autoinmune no inmediata
• Más frecuente menores de 10 años
• Período de incubación: 1-3 días (10-21 días)
• Fuente de infección: foco faríngeo
• Inmunidad permanente
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020).
Harper´s Textbook of pediatric
dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

21. PATOGENIA
• La puerta de entrada es generalmente
respiratoria, localizándose en la nariz y
garganta, desde donde invade los tejidos y
ganglios linfáticos regionales
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

22. Epidemiología – Escarlatina
• Características serológicas del
Estreptococo que ha provocado
estos brotes.
§ Susceptibilidad a antimicrobianos
§ Inmunidad del huésped
Ø Distribución universal. En ambos
sexos
Ø Más frecuente en zonas urbanas
Ø En América del Sur se presenta
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

23. Epidemiología – Escarlatina
Agente etiológico
Streptococcus β
hemolítico
Streptococcus pyogenes
Reservorio
Humano
Puerta de salida
Vía respiratoria
(Gotitas de saliva)
Transmisión
Directa: Contacto con
secreciones o lesiones del
portador
Indirecta: Objetos
inanimados contaminados
Puerta de entrada
Vía respiratoria
(Inhalación)
Huésped
susceptible
Humano
CadenaEpidemio
lógica
E CARLATINA
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020).
Harper´s Textbook of pediatric
dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

24. CUADRO CLINICO

25. Manifestaciones
clínicas Inicio abrupto
Fiebre, Odinofagia, Cefalea
Malestar general.
Exantema 12-48 horas
después
En la cara: eritema con
palidez perioral
Fase descamativa: 4-5 días
después de la erupción,
Puede continuar semanas
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020).
Harper´s Textbook of pediatric
dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

26. Faringe
congestiva
Eritema de la
mucosa oral
Maculas
puntiformes rojas
en la úvula
(manchas de
Forchheimer)
Entre el dia 1-2: Se
aprecia una capa
blanca en el dorso
de la lengua
“lengua alba”
La capa blanca
desaparece
después de 2 o 3
días dejando al
las
rojas
descubierto
papilas
(lengua
frambuesa).
Adenopatías
Mendoza N, et al. Exantemas escarlatiniformes en la infancia. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2013; 21: 3 (Julio-Septiembre), 248-258

27. Mendoza N, et al. Exantemas escarlatiniformes en la infancia. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2013; 21: 3 (Julio-Septiembre), 248-258

28. Mendoza N, et al. Exantemas escarlatiniformes en la infancia. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2013; 21: 3 (Julio-Septiembre), 248-258

29. Mendoza N, et al. Exantemas escarlatiniformes en la infancia. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2013; 21: 3 (Julio-Septiembre), 248-258

30. Mendoza N, et al. Exantemas escarlatiniformes en la infancia. Rev Asoc Colomb Dermatol. 2013; 21: 3 (Julio-Septiembre), 248-258

31. Clínicamente, en el paladar se pueden observar
máculas eritematosas puntiformes y brillantes, o
petequias conocidas como manchas de
Forschheimer
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

32. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.
LENGUA EN FRESA BLANCA:
Membrana blanquecina por la cual
protruyen papilas eritematosas

33. EXANTEMA
Se presenta
después de 12 a
de la
de la
48 horas
aparición
fiebre.
Aparenta
quemadura
de sol con
“piel de
gallina”
Las lesiones
acentúan en
se
los
pliegues de la piel,
principalmente en el
cuello, axilas, pliegues
inguinales y poplíteos
(líneas de Pastia)
Palidez peri
bucal
(triángulo
de Filatov)
Descamación
de la piel: inicia
7 o 10 días, se
presenta
después de la
resolución del
exantema
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

36. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.
• Pápulas eritematosas puntiformes finas
• Desaparecen con la digitopresión
• Papel de lija.
• Se inicia en la parte superior del tronco y luego se
distribuye con un patrón céfalo-caudal
• Las lesiones son más acentuadas en las áreas de
flexión y en los sitios de presión.

37. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.
SIGNO DE PASTIA: Líneas transversales
hiperémicas en zona antecubital y flexuras que
no blanquean a la digitopresión

38. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

39. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.
Más acentuada en palmas,
plantas y áreas de flexión

40. Color Atlas and Synopsis of Pediatric Dermatology. Second Edition.

41. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.
Neumonía
Pericarditis
Meningitis
Hepatitis
Glomerulonefritis
Fiebre reumática

42. DIAGNOSTICO
▪ CLÍNICO
▪ Test de diagnóstico rápido: antígeno del grupo A
▪ Pruebas negativas deben ser confirmadas:
CULTIVO
▪ Diagnóstico inmunoserologico: ASLO
Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.
Villamor Martín R, del Pozo Menéndez B. Escarlatina (v.2/2019). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del
tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Disponible en http://www.guia-abe.es

43. Hoeger, P., Kinsler,V., &Yan, A. (2020). Harper´s Textbook of pediatric dermatology. Oxford:Wiley Blackwell.

44. TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
OBJETIVOS
Reducir la
propagación de la
infección
Acortar el curso de la
enfermedad
fiebre
Prevenir la
reumática aguda
las
Prevenir
complicaciones
inmediatas
Villamor Martín R, del Pozo Menéndez B. Escarlatina (v.2/2019). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del
tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Disponible en http://www.guia-abe.es

45. Villamor Martín R, del Pozo Menéndez B. Escarlatina (v.2/2019). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección
del tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Disponible en http://www.guia-abe.es

46. Villamor Martín R, del Pozo Menéndez B. Escarlatina (v.2/2019). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del
tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Disponible en http://www.guia-abe.es

47. TRATAMIENTO
NO
FARMACOLOGICO Control térmico por medios físicos como primera opción
Los antipiréticos podrán ser usados solo en caso de no lograr
control de la temperatura con medios físicos
La dieta debe ser completa y balanceada
Abundantes líquidos
Reposo relativo
Villamor Martín R, del Pozo Menéndez B. Escarlatina (v.2/2019). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del
tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Disponible en http://www.guia-abe.es

48. PREVENCION
● Evitar el contacto cercano con individuos con valvulopatías o inmunodeficiencias
●Lavado de manos del niño y cuidadores, no compartir utensilios de comida y toallas
(tiempo igual que en el punto anterior)
●Exclusión escolar hasta resolución de la fiebre y al menos 1 día de tratamiento
antibiótico
Villamor Martín R, del Pozo Menéndez B. Escarlatina (v.2/2019). Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del
tratamiento antimicrobiano empírico [en línea]. Disponible en http://www.guia-abe.es

49. SÍNDROME ESTAFILOCÓCICO DE PIEL ESCALDADA (SSSS)
ENFERMEDAD DE RITTER O PÉNFIGO NEONATAL.
• Dermatosis aguda causada por las
toxinas A y B del Staphylococcus
aureus, y que se presenta
clínicamente con fiebre, eritema y
desprendimientos epidérmicos
generalizados
Irvine AD, hoeger PH, yan AC, irvine AD, hoeger PH, yan AC, eitors. Harper's textbook of pediatric dermatology. Hoboken: john wiley & sons, incorporated; 2019

50. EPIDEMIOLOGÍA
• LACTANTES Y < 5 AÑOS
• DISMINUCIÓN DE LA DEPURACIÓN RENAL Y LA FALTA DE INMUNIDAD A LAS TOXINAS
• GRUPO II, PARTICULARMENTE CEPAS 71 Y 55
• 2008-2012- 8 CASOS POR MILLÓN DE NIÑOS Y APROXIMADAMENTE 45 CASOS POR
MILLÓN DE NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS
Patrick mcmahon, md. Staphylococcal scalded skin syndrome – uptodate. Disponible en www.Uptodate.Com/contents/staphylococcal scalded

51. PATOGÉNESIS
• S. Aureus --> cepas 55 y 71 del fago grupo 2.
• Toxinas patógenas
• Escinden la desmogleína 1
• La diseminación –> foco inicial –> estrato granuloso –>
separación queratinocitos
• Desprendimiento de la epidermis superficial.
toxina exfoliativa A (ETA)
toxina exfoliativa B (ETB).
Irvine AD, hoeger PH, yan AC, irvine AD, hoeger PH, yan AC, eitors. Harper's textbook of pediatric dermatology. Hoboken: john wiley & sons, incorporated; 2019

55. Eritema (pliegues, cuello,
axilas, inguinales y
glútea.
El eritema generalizado
à 48 h
Ampollas flácidas en las
áreas de eritema de la
piel, à apariencia
arrugada
Sitios sujetos a fricción,
(perianal) à Erosiones à
Descamación superficial (
forma de lámina) à
parches de piel húmeda,
eritematosa y brillante.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Eritema y descamación cutáneos
progresivos y síntomas constitucionales
“Piel escaldada" à quemaduras agudas
por agua caliente.
Irvine AD, hoeger PH, yan AC, irvine AD, hoeger PH, yan AC, eitors. Harper's textbook of pediatric dermatology. Hoboken: john wiley & sons, incorporated; 2019

56. FASE ERITRODERMICA
• BRUSCA
• FIEBRE
• IRRITABILIDAD
• SENSIBILIDAD EXTREMA
• ERITEMA ESCARLATIFRORME
(FLEXURAS Y PERIORIFICIALES )
• 24-48H

57. FASE AMPOLLOSA
Ampollas estériles y flacidas
Erosiones difusas
SIGNO NIKOLSKY
Eritema en torno a la boca

58. • Costras y fisuras
radiales
• 2 a 5 días
Stevens DL, Ma Y, Salmi DB, Et Al. SCHACHNER PEDIATRIC DERMATOLOGY, Dis. 2007;195:202–211.
Patrick mcmahon, md. Staphylococcal scalded skin syndrome – uptodate. Disponible en www.Uptodate.Com/contents/staphylococcal scalded

59. FASE DESCAMATIVA
• Cicatrización ocurre sin dejar
cicatriz en 10 a 14 días.

60. • DOLOR
FIEBRE
IRRITABILIDAD
MALESTAR GENERAL
HIPOREXIA
SIGNOS Y SÍNTOMAS
ASOCIADOS
• PÉRDIDA EXTENSA DE PIEL
SEPTICEMIA
• HIPOVOLEMIA
• DESEQUILIBRIO ELECTROLÍTICO
• MUERTE
LAS COMPLICACIONES
GRAVES
Stevens DL, Ma Y, Salmi DB, Et Al. SCHACHNER PEDIATRIC DERMATOLOGY, Dis. 2007;195:202–211.

61. HISTOPATOLOGÍA
El examen histopatológico de una ampolla
en SSSS demuestra hendidura subcórnea.
La acantólisis también puede ser
evidente.
Los infiltrados inflamatorios en la dermis
suelen estar ausentes.

62. DIAGNÓSTICO
HISTORIA Y EXAMEN
FÍSICO
CULTIVOS
BACTERIANOS
HISTOPATOLÓGICO
HISTORIA
CLÍNICA
ü Edad
ü Aparición inicial de eritema en los pliegues de
la piel seguido de una rápida progresión a
eritema generalizado (p. ej., dentro de las 48
horas)
ü Dolor de piel asociado
ü Pródromo
Stevens DL, Ma Y, Salmi DB, Et Al. SCHACHNER PEDIATRIC DERMATOLOGY, Dis. 2007;195:202–211.

63. HALLAZGOS
DERMATOLÓGICOS
Eritema cutáneo extenso y
blanqueable
Bullas flácidas, descamación
superficial y erosiones
superficiales
Ausencia de afectación de
mucosas
Evidencia de infección
estafilocócica cutánea,
conjuntival o interna
concurrente
Signo de Nikolsky
positivo***
Irvine AD, hoeger PH, yan AC, irvine AD, hoeger PH, yan AC, eitors. Harper's textbook of pediatric dermatology. Hoboken: john wiley & sons, incorporated; 2019

64. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Obsérvese la línea nítida
de demarcación de la
quemadura ("marca de
agua alta") en la pierna y
las quemaduras extensas
y profundas de segundo
grado en las nalgas.
Patrick mcmahon, md. Staphylococcal scalded skin syndrome – uptodate. Disponible en www.Uptodate.Com/contents/staphylococcal scalded

65. Impétigo ampolloso del área del pañal que se
presenta con erosiones superficiales con un
collarín de escamas.
Síndrome de shock tóxico: El eritema macular está
presente en el brazo.
Patrick mcmahon, md. Staphylococcal scalded skin syndrome – uptodate. Disponible en www.Uptodate.Com/contents/staphylococcal scalded

66. Las erosiones gingivales están presentes en este
paciente con pénfigo vulgar.
Múltiples erosiones en el tronco de este paciente .
Patrick mcmahon, md. Staphylococcal scalded skin syndrome – uptodate. Disponible en www.Uptodate.Com/contents/staphylococcal scalded
PÉNFIGO VULGAR
Escarlatina: La erupción comienza en la ingle y las
axilas. Posteriormente, la erupción se expande |y
finalmente se descama; las palmas de las manos y las
plantas de los pies suelen estar a salvo.

67. eritema
perineal

68. TRATAMIENTO
El manejo inicial de SSSS generalmente implica la
hospitalización del paciente, la terapia con antibióticos por
vía intravenosa y medidas de apoyo.
Sugerimos la administración intravenosa, en lugar de oral,
de un antibiótico antiestafilocócico para la terapia inicial
Una penicilina resistente a la penicilinasa, como
la nafcilina o la oxacilina , generalmente se administra
como terapia inicial.
Las cefalosporinas y la vancomicina son tratamientos
alternativos.
Se deben realizar cultivos y pruebas de susceptibilidad a
los antibióticos para detectar la presencia de cepas de S.
aureus resistentes a la terapia seleccionada.
Una vez que se produce una mejoría clínica, los pacientes
pueden pasar a la terapia con antibióticos orales.
Irvine AD, hoeger PH, yan AC, irvine AD, hoeger PH, yan AC, editors. Harper's textbook of pediatric dermatology. Hoboken: john wiley & sons, incorporated; 2019

69. PREVENCIÓN
La prevención de SSSS implica
minimizar el riesgo de
transmisión de cepas de S.
aureus productoras de
exotoxinas a otras personas, en
particular a niños pequeños y
otras personas en riesgo.
Estas medidas son
particularmente importantes en
recién nacidos, unidades de
cuidados intensivos neonatales y
en entornos con personas
enfermas, como centros de
atención a largo plazo y para
pacientes hospitalizados.
Patrick mcmahon, md. Staphylococcal scalded skin syndrome – uptodate. Disponible en www.Uptodate.Com/contents/staphylococcal scalded

70. Revisión Retrospectiva, con pacientes SSSS 2010-2021
EVALUAR LA DURACION DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA ENTRE DIFERENTES
TTO ATB
Se identificaron ochenta y cinco casos.
Las pruebas auxiliares no mejoran la precisión del dg
Todos los aislados de S. aureus eran sensibles a la meticilina.
La clindamicina no mejora los resultados lo que sugiere los BETALACTAMICOS
como primera elección
No hubo diferencias estadísticas entre el régimen antibiótico y la duración de
la estancia hospitalaria.
Recibir medicamentos opiáceos + hospitalización prolongada fue un factor de
riesgo