2. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
ANTECEDENTES
• iSGLT2:
– Mejoran supervivencia y reducen hospitalización por insuficiencia
cardiaca.
• HF rEF: DAPA-HF, EMPEROR-Reduced, SOLOIST-WHF
• HF pEF: EMPEROR-Preserved
• Canaglifozina:
– Recude eventos CV e insuficiencia cardiaca en DM2.
– Protección renal en DM2.
– No aprobado para uso en insuficiencia cardiaca.
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021
3. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021
Objetivo primario:
cambio en la puntuación
KCCQ TSS a las 12
semanas
100 mg/d Canaglifozina 12 semanas
Vs
Placebo
4. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
• Criterios inclusión:
– Diagnóstico de insuficiencia cardiaca
– Acceso a Smartphone
– Dispuestos a llevar Fitbit (versa 2)
– Screening KCCQ Overall Summary Score 80
• Criterios exclusión:
– Uso iSGLT2
– Historia de cetoacidosis diabética
– DM tipo 1
– eGFR<30 ml/min
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021
≤
5. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021 Spertus et al. Design of CHIEF-HF. Circ Heart Fail. 2021
7. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
RESULTADOS
Objetivo primario: puntuación KCCQ Total Symptom Score
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021
8. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
RESULTADOS
Objetivo primario: puntuación KCCQ Total Symptom Score
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021
NNT
15
NNT
27
11. Elena García Romero
CHIEF-HF Trial
CONCLUSIONES
• Canaglifozina mejora los síntomas de insuficiencia cardiaca.
– Independientemente de la FEVI y de la presencia o no de DM2.
– Efecto observado precozmente (a las 2 semanas), mantenido 3 meses.
– Sin visitas presenciales y sin determinaciones analíticas.
• Propone un nuevo enfoque para llevar a cabo RCTs.
Presentación del Dr. Spertus. AHA 2021