12a Encuentro Nacional del Capítulo de Cadera y Rodilla Barranquilla, 26 de enero 2017
Dr. Edgar W. Afanador Acuña
Hospital Militar Bogotá, Colombia
www.drafanador.com
3. • Restituir el centramiento patelar (Tracking)
• Disminuir la carga en la lesión condral
• Aumenta la eficacia del cuádriceps incrementando el brazo
de palanca mientras disminuye la fuerza de reacción de la
articulación patelofemoral
OBJETIVOS DE LA CIRUGIA
4. TIPOS Y EFECTOS MECANICOS DE OSTEOTOMIA
TIBIAL
MEDIALIZACION
NO SI
++++ - * ++
++ ++ * +++
- NA * +++
* El tamaño del injerto modifica el grado de anteriorización
MAQUET
ELMSLIE TRILLAT (transversa)
EFECTOS MECANICOS DE LOS TIPOS DE OSTEOTOMIA TIBIAL
EFECTO
FULKERSON (oblicua)
ANTERIORIZACION
INJERTO OSEO
PROCEDIMIENTO
16. ¿RESULTADOS?
• Afanador E, Sánchez F. Osteotomía de
Fulkerson más injerto óseo tricortical
(efecto Maquet) en el manejo de la artrosis
patelofemoral grado IV asociado a mal
alineamiento patelofemoral grado IV:
cohorte retrospectiva. Rev Colomb Ortop
Traumatol. 2014;28(2):33-40
18. • La artrosis PF con malalineamiento PF, es una patología de
difícil tratamiento
• Buenos resultado 80 – 90% dependiendo de la adecuada
selección del paciente y que se corrija la pato-mecánica
• Generalmente se asocian con procedimientos combinados
de tejidos blandos y reconstrucción condral
• Cx. de preservación articular como alternativa previa a la
artroplastia patelofemoral
CONCLUSIONES