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Mª Ángeles Castro
4ºA
Cuestionario
¿Qué es?
¿Por qué se produce?
Peritonitis bacteriana espontánea
Peritonitis bacteriana secundaria
Abscesos intraabdominales
Posibles secuelas
Opinión personal
Bibliografía
¿Qué es la peritonitis?
¿Cuáles son los tres tipos específicos de peritonitis?
¿Cuáles son los síntomas de una peritonitis bacteriana
secundaria?
-La peritonitis es la
inflamación del
peritoneo, debido a
una infección,
traumatismos o
irritantes químicos.
El peritoneo es una
membrana que envuelve
la mayor parte de los
órganos. Se divide en 2
capas:
•Peritoneo parietal: está
en contacto con la pared
abdominal.
•Peritoneo visceral: está
en contacto directo con
los órganos
abdominales.
Entre ellos queda un
espacio llamado Cavidad
peritoneal.
La peritonitis suele ser un
proceso agudo que ocurre
de forma rápida y puede
afectar a una zona del
peritoneo, o a la totalidad.
Se clasifica en 3 grandes
grupos:
•Peritonitis primaria.Peritonitis primaria.
•Peritonitis secundaria.Peritonitis secundaria.
•Peritonitis terciaria.Peritonitis terciaria.
Peritonitis primaria:Peritonitis primaria: suele ocurrir en pacientes con
ascitis o en pacientes sometidos a diálisis peritoneal.
Peritonitis secundaria:Peritonitis secundaria: se puede deber a diferentes
causas: una perforación de una víscera hueca
abdominal, contaminación por gérmenes durante una
cirugía o por una herida traumática, por rotura de una
colección de pus ,etc.
Peritonitis terciaria:Peritonitis terciaria: ocurre en pacientes con muy mal
estado general después de una cirugía abdominal,
debida probablemente al paso de gérmenes a la
cavidad peritoneal desde el interior de la luz
intestinal.
 Podemos hablar de varios tipos específicos de
peritonitis:
1.1. - Peritonitis bacteriana espontánea.- Peritonitis bacteriana espontánea.
2.2. -Peritonitis bacteriana secundaria.-Peritonitis bacteriana secundaria.
3.3. -Abscesos intraabdominales-Abscesos intraabdominales
La peritonitis bacteriana
espontánea es la
infección espontánea del
líquido ascítico (exceso
de líquido que se
acumula en la cavidad
peritoneal). Aparece en
pacientes con cirrosis sin
que exista un foco
infeccioso.
Los síntomas más frecuentes son:
1. Dolor abdominal
2. Interrupción del tránsito
3. Fiebre (mayor de 38ºC)
4. Empeoramiento de la función del riñón
5. Encefalopatía
6. Empeoramiento del estado general
Para diagnosticar la peritonitis bacteriana espontánea
es necesario extraer una muestra de líquido ascítico
mediante una técnica denominada paracentesis.
Al analizarlo en el laboratorio sabremos si estamos
ante una peritonitis bacteriana espontánea.
El tratamiento consiste en administrar antibióticos
hasta que desaparezcan los síntomas y la
normalización de las analíticas.
La curación se obtiene en el 90% de los casos. A pesar
de ello, la mortalidad hospitalaria de estos pacientes
es elevada, alrededor del 30%.
La peritonitis bacteriana
secundaria se produce debido a la
contaminación de la cavidad
peritoneal por gérmenes que
proceden del tracto
gastrointestinal o por la
perforación espontánea o
traumática de estas vísceras.
Otras veces se debe a la rotura de
abscesos (colecciones de pus)
intraabdominales o a la
contaminación externa a través de
heridas o traumatismos.
La peritonitis producida por la perforación del tubo
digestivo es una infección producida por gérmenes de
muchos tipos entre los que se encuentran
microorganismos gramnegativos aerobios (necesitan
oxígeno para poder vivir) o anaerobios (no requieren
oxígeno).
Las peritonitis químicas son aquellas que se producen
por sustancias como los jugos gástricos, la bilis, la
sangre o la orina.
Los síntomas más frecuentes son:
1. Dolor abdominal intenso y de aparición brusca
2. Distensión o hinchazón abdominal
3. Náuseas y vómitos
4. Falta de apetito
5. Fiebre (mayor de 38ºC)
6. Taquicardia y tensión arterial baja
El diagnóstico de la peritonitis se realiza la mayoría de las
veces en base a los síntomas, la exploración física y las
pruebas de imagen, siendo la más utilizada la tomografía
computarizada o TAC. En algunos tipos de peritonitis las
pruebas analíticas resultan fundamentales.
El tratamiento consiste en la
intervención quirúrgica que
tiene como objetivos
fundamentales controlar la
causa de la infección y drenar
la cavidad abdominal para
extraer el líquido infectado.
La mortalidad por
perforación del colon se sitúa
entre el 20-40%, mientras
que la producida por la
perforación de una úlcera es
inferior al 10%.
Los abscesos
intraabdominales
(acúmulos de pus
situados en el interior
de la cavidad
abdominal)
representan una forma
de peritonitis
localizada, delimitada
por los propios
órganos abdominales.
 Las causas son las siguientes:
1. Infecciones evolucionadas
producidas por la inflamación
de órganos como la vesícula
biliar, el apéndice, o por la
perforación del intestino
delgado o grueso.
2. Infecciones que aparecen en el
postoperatorio de cirugía
abdominal.
3. Traumatismos abdominales
graves.
Los síntomas más frecuentes son:
1. Dolor abdominal
2. Fiebre (mayor de 38ºC)
3. Al realizar la exploración física del paciente se pueden
palpar masas en el abdomen.
El diagnóstico se confirma mediante la realización de
una tomografía axial computarizada (TAC), que
además permite seleccionar la mejor vía posible para
realizar un drenaje y tratar la colección de pus. La
resonancia magnética es otra prueba que se puede
realizar en algunas situaciones. Existen pruebas más
sencillas y baratas como la ecografía abdominal,
aunque la calidad de la imágenes no son tan buenas
como en las pruebas anteriores.
El tratamiento consiste en el drenaje del contenido
purulento, acompañado de la administración de
antibióticos. El drenaje se realiza a través de la piel, y
se puede realizar guiado por pruebas de imagen como
la ecografía. En algunos casos de mayor gravedad
puede requerirse drenaje quirúrgico.
Dolores crónicos en el lado derecho. Están localizados
en la misma zona del apéndice.
Dolor muy focalizado en el abdomen derecho, justo
por encima de la cadera, a veces con ruidos y gases,
pero rara vez con diarrea o estreñimiento.
En el caso de la cirugía, cicatriz en el lado derecho de
la cadera
Me ha gustado hacer este trabajo porque yo padecí
peritonitis cuando tenía 4 años y quería saber más
acerca de ésta enfermedad y cómo y por qué se
produce.
Wikipedia
MedlinePlus
Webconsultas.com
Netdoctor.es
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PERITONITIS

  • 2. Cuestionario ¿Qué es? ¿Por qué se produce? Peritonitis bacteriana espontánea Peritonitis bacteriana secundaria Abscesos intraabdominales Posibles secuelas Opinión personal Bibliografía
  • 3. ¿Qué es la peritonitis? ¿Cuáles son los tres tipos específicos de peritonitis? ¿Cuáles son los síntomas de una peritonitis bacteriana secundaria?
  • 4. -La peritonitis es la inflamación del peritoneo, debido a una infección, traumatismos o irritantes químicos.
  • 5. El peritoneo es una membrana que envuelve la mayor parte de los órganos. Se divide en 2 capas: •Peritoneo parietal: está en contacto con la pared abdominal. •Peritoneo visceral: está en contacto directo con los órganos abdominales. Entre ellos queda un espacio llamado Cavidad peritoneal.
  • 6. La peritonitis suele ser un proceso agudo que ocurre de forma rápida y puede afectar a una zona del peritoneo, o a la totalidad. Se clasifica en 3 grandes grupos: •Peritonitis primaria.Peritonitis primaria. •Peritonitis secundaria.Peritonitis secundaria. •Peritonitis terciaria.Peritonitis terciaria.
  • 7. Peritonitis primaria:Peritonitis primaria: suele ocurrir en pacientes con ascitis o en pacientes sometidos a diálisis peritoneal. Peritonitis secundaria:Peritonitis secundaria: se puede deber a diferentes causas: una perforación de una víscera hueca abdominal, contaminación por gérmenes durante una cirugía o por una herida traumática, por rotura de una colección de pus ,etc. Peritonitis terciaria:Peritonitis terciaria: ocurre en pacientes con muy mal estado general después de una cirugía abdominal, debida probablemente al paso de gérmenes a la cavidad peritoneal desde el interior de la luz intestinal.
  • 8.  Podemos hablar de varios tipos específicos de peritonitis: 1.1. - Peritonitis bacteriana espontánea.- Peritonitis bacteriana espontánea. 2.2. -Peritonitis bacteriana secundaria.-Peritonitis bacteriana secundaria. 3.3. -Abscesos intraabdominales-Abscesos intraabdominales
  • 9. La peritonitis bacteriana espontánea es la infección espontánea del líquido ascítico (exceso de líquido que se acumula en la cavidad peritoneal). Aparece en pacientes con cirrosis sin que exista un foco infeccioso.
  • 10. Los síntomas más frecuentes son: 1. Dolor abdominal 2. Interrupción del tránsito 3. Fiebre (mayor de 38ºC) 4. Empeoramiento de la función del riñón 5. Encefalopatía 6. Empeoramiento del estado general
  • 11. Para diagnosticar la peritonitis bacteriana espontánea es necesario extraer una muestra de líquido ascítico mediante una técnica denominada paracentesis. Al analizarlo en el laboratorio sabremos si estamos ante una peritonitis bacteriana espontánea.
  • 12. El tratamiento consiste en administrar antibióticos hasta que desaparezcan los síntomas y la normalización de las analíticas. La curación se obtiene en el 90% de los casos. A pesar de ello, la mortalidad hospitalaria de estos pacientes es elevada, alrededor del 30%.
  • 13. La peritonitis bacteriana secundaria se produce debido a la contaminación de la cavidad peritoneal por gérmenes que proceden del tracto gastrointestinal o por la perforación espontánea o traumática de estas vísceras. Otras veces se debe a la rotura de abscesos (colecciones de pus) intraabdominales o a la contaminación externa a través de heridas o traumatismos.
  • 14. La peritonitis producida por la perforación del tubo digestivo es una infección producida por gérmenes de muchos tipos entre los que se encuentran microorganismos gramnegativos aerobios (necesitan oxígeno para poder vivir) o anaerobios (no requieren oxígeno). Las peritonitis químicas son aquellas que se producen por sustancias como los jugos gástricos, la bilis, la sangre o la orina.
  • 15. Los síntomas más frecuentes son: 1. Dolor abdominal intenso y de aparición brusca 2. Distensión o hinchazón abdominal 3. Náuseas y vómitos 4. Falta de apetito 5. Fiebre (mayor de 38ºC) 6. Taquicardia y tensión arterial baja
  • 16. El diagnóstico de la peritonitis se realiza la mayoría de las veces en base a los síntomas, la exploración física y las pruebas de imagen, siendo la más utilizada la tomografía computarizada o TAC. En algunos tipos de peritonitis las pruebas analíticas resultan fundamentales.
  • 17. El tratamiento consiste en la intervención quirúrgica que tiene como objetivos fundamentales controlar la causa de la infección y drenar la cavidad abdominal para extraer el líquido infectado. La mortalidad por perforación del colon se sitúa entre el 20-40%, mientras que la producida por la perforación de una úlcera es inferior al 10%.
  • 18. Los abscesos intraabdominales (acúmulos de pus situados en el interior de la cavidad abdominal) representan una forma de peritonitis localizada, delimitada por los propios órganos abdominales.
  • 19.  Las causas son las siguientes: 1. Infecciones evolucionadas producidas por la inflamación de órganos como la vesícula biliar, el apéndice, o por la perforación del intestino delgado o grueso. 2. Infecciones que aparecen en el postoperatorio de cirugía abdominal. 3. Traumatismos abdominales graves.
  • 20. Los síntomas más frecuentes son: 1. Dolor abdominal 2. Fiebre (mayor de 38ºC) 3. Al realizar la exploración física del paciente se pueden palpar masas en el abdomen.
  • 21. El diagnóstico se confirma mediante la realización de una tomografía axial computarizada (TAC), que además permite seleccionar la mejor vía posible para realizar un drenaje y tratar la colección de pus. La resonancia magnética es otra prueba que se puede realizar en algunas situaciones. Existen pruebas más sencillas y baratas como la ecografía abdominal, aunque la calidad de la imágenes no son tan buenas como en las pruebas anteriores.
  • 22. El tratamiento consiste en el drenaje del contenido purulento, acompañado de la administración de antibióticos. El drenaje se realiza a través de la piel, y se puede realizar guiado por pruebas de imagen como la ecografía. En algunos casos de mayor gravedad puede requerirse drenaje quirúrgico.
  • 23. Dolores crónicos en el lado derecho. Están localizados en la misma zona del apéndice. Dolor muy focalizado en el abdomen derecho, justo por encima de la cadera, a veces con ruidos y gases, pero rara vez con diarrea o estreñimiento. En el caso de la cirugía, cicatriz en el lado derecho de la cadera
  • 24. Me ha gustado hacer este trabajo porque yo padecí peritonitis cuando tenía 4 años y quería saber más acerca de ésta enfermedad y cómo y por qué se produce.