Actividad eléctrica del corazón.

1. República Bolivariana de Venezuela
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales
Hospital Dr. José Gregorio Hernández
Bloque Electrocardiografía
MAPAS CONCEPTUALES
ACTIVACIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
Coordinador : Giuseppe Lanza Tarricone
Caracas: Marzo 2014

2. MAPAS CONCEPTUALES
ACTIVACIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN
Coordinador : Giuseppe Lanza Tarricone
Caracas: Marzo 2014
Los autores de estos trabajos son los Drs:
Amalys Ramos
Chacón Gherso
Dayoub Ligia
Verónica Lander
Danielys Marcano

3. Fase 4 0 de
potencial de
reposo
Fase 3 o de
repolarización
final
Fase 2 o de
meseta
Fase 1 o de
repolarización
temprana
Fase rápida
despolarización o
fase 0
Se presenta
entrada masiva de
iones Na+ a través
de los canales de
Na+ (corriente
rápida)
Cierre de canales de
Na+ y el aumento,
más lento, de la
conductancia al K+ y
aumento de la
conductancia al CI-.
Es lo que
caracteriza
al PA del
músculo
cardiaco y
esta
vinculado a
los canales
de calcio.
------------------------250ms-------------------------------
Cierre de
los canales
de Ca++, a
que la IK+
ha Ilegado
al máximo
y a la
inactivació
n de los
canales de
Na+.
Corrientes
entrantes son
iguales a las
salientes y el
potencial se
mantiene estable.
Dra. Amalys Ramos

4. 0 seg 0,12 seg 0,16 seg
Marcapasos del
corazón
Localización:
Pared sup.
Aurícula D.
Permiten que el
impulso
eléctrico llegue
a las aurículas
permitiendo su
despolarización
Se localiza al lado
derecho del tabique
auricular.
Permite el paso del
impulso eléctrico
hasta los ventrículos
Permite el paso
del impulso
nervioso a las
ramas del haz
de hiz que
llegan hasta los
ventrículos.
Son fibras que
se localizan en
las paredes de
los ventrículos
izquierdo y
derecho, que
causan la
despolarización
de estos
Se contrae al
recibir el
impulso
eléctrico.
0,6 seg
Inicio
despolarización
de las aurículas
Despolarización de
los ventrículos
Propagación de la onda de
despolarización ventricular
Descripción
Estructuras
Poten
cial de
Acció
n
Evento
Tiempo

5. A
C
T
I
V
A
C
I
Ó
N
E
L
É
C
T
R
I
C
A
EXCITABILIDAD
(Potenciales de
acción)
CONDUCTIVIDAD
(Sistema
cardionector)
FASE 0 = Despolarización rápida
(Entrada de Na+ a la célula a
través de los canales rápidos)
FASE 1 = Repolarización inicial
(Cesa la corriente interna de Na+.
Corriente de K+ hacia afuera de celula)
FASE 2 = Meseta
(Corrientes interna y externa son
iguales, no hay flujo neto de corriente)
FASE 3 = Repolarización
(Corrientes hacia fuera son mayores
que hacia adentro)
FASE 4 = PA en reposo
(PA se estabiliza. Corrientes interna y
externa son iguales)
- Nodo Sinusal (sinoauricular).
- Fibras internodales.
-Nodo auriculoventricular (nodo A-V).
-Haz auriculoventricular (de Hiss)
- Fibras de Purkinje
Automatismo
TC= 80-90v/m
-Vía 1: anterior o interauricular
-Vía 2: internodal media.
-Vía 3: internodal posterior.
TC= 40-60v/m
- Rama derecha
- Rama izquierda
(fascículo anterior y
posterior)
FASE
0
FASE
1
FASE
2
FASE
3
FASE
4
N. Sinusal
Fibras
internodales
Nodo
AV
Haz
de Hiss
F. Purkinje
Dra. Ligia Dayoub

6. ACTIVACIÓN
ELÉCTRICA
DEL
CORAZÓN
CONDUCTIV
IDAD
EXCITABILI
DAD
FASE 0: Despolarización Rápida:
entrada de Na+ a través de
canales rápidos.FASE 1: Repolarización Inicial:
salida de potasio.
FASE 2: Meseta: Se produce una
corriente de Ca+ interna lenta.
FASE 3: Repolarización: Hay una
corriente externa de K+.
FASE 4: Potencial de reposo: Las corrientes
interna y externa son iguales.
P
A
Nodo Sinusal: Se localiza en la pared posterosuperior de la
auricula derecha por debajo de la desembocadura de la vena cava superior,
genera el potencial de acción. Marcapaso descarga 60
impulsos por minuto. El impulso se desplaza al nodo
AV por vías internodales.
Haz de His: El impulso cardíaco se disemina luego
a través del haz his que luego se divide en 4 ramas: las
ramas derecha e izquierda y esta última se divide en el
fascículo izquierdo anterior y el fascículo izquierdo
posterior.
Nodo AV: Ubicada en el lado izquierdo de la aurícula
derecha, en el tabique interauricular, anterior al orificio
del seno coronario y encima de la inserción de la lámina
septal de la válvula tricúspide.
Fibras de Purkinje: Llevan a cabo la contracción
real miocárdica
NSA
NAV
HH
PURKIN
GE
1
2
3
4
5
ELABORADO POR:
DRA. DANIELYS
MARCANO

7. NODO
SINUSAL
FIBRAS
INTERNODA
LES
NODO
AURICULO-
VENTRICUL
AR
HAZ DE HISS FIBRAS DE
PURKINJE
FIBRAS
MUSCULARE
S
0 SEG 0,03 SEG 0,12 SEG 0,16 SEG 0,40 SEG
ONDA P INTERVALO PQ COMPLEJO QRS INTERVALO QT ONDA T
SISTOLE
AURICULAR
(DESPOLARIZACI
ON)
LLENADO
VENTRICULAR
SISTOLE
VENTRICULAR
+
REPOLARIZACIO
N AURICULAR
VACIADO
VENTRICULAR
REPOLARIZACIO
N VENTRICULAR
DR. GERSO
CHACON