La norma oficial mexicana describe los agentes inmunizantes utilizados en vacunas, incluyendo anticuerpos, toxinas bacterianas modificadas y preparados de proteínas o ácidos nucleicos. Describe las diferentes clasificaciones de vacunas como vivas atenuadas, muertas o inactivas, polisacáridas conjugadas y proteínas purificadas. También presenta el esquema de vacunación actual en México que incluye vacunas contra enfermedades como la poliomielitis, tos ferina, sarampión, rubéola, parotiditis,
2. Viernes 28 de septiembre de 2012 DIARIO
OFICIAL (Segunda Sección)
SECRETARIA DE SALUD
NORMA Oficial Mexicana NOM-
036-SSA2-2012, Prevención y
control de enfermedades.
Aplicación de vacunas,
toxoides, faboterápicos
(sueros) e inmunoglobulinas en
el humano.
3. Es un producto
biológico utilizado
para obtener una
inmunización
activa en forma
artificial.
Vacunar
Se refiere a la
administración de
cualquier vacuna o
toxoide (toxina
inactivada) para
prevenir
enfermedades.
4. Agentes Inmunizantes
• Anticuerpo
obtenido del
suero de seres
humanos o
animales
• Solución que
contiene
anticuerpos
procedentes de
sangre humana
• Toxina
bacteriana
modificada que
ha perdido su
toxicidad
• Preparado de
proteínas,
polisacáridos o
ácidos nucleícos
Vacunas Toxoide
Antitoxina
Inmunoglo-
bulina
• Anticuerpo
obtenido del
suero de seres
humanos o
animales
• Solución que
contiene
anticuerpos
procedentes de
sangre humana
• Toxina
bacteriana
modificada que
ha perdido su
toxicidad
• Preparado de
proteínas,
polisacáridos o
ácidos nucleícos
Vacunas Toxoide
Antitoxina
Inmunoglo-
bulina
5. Las Vacunas son preparaciones obtenidas a partir de fragmentos,
toxinas o agentes infecciosos (atenuados o muertos), con el fin de
que al ser aplicadas a los individuos generen protección contra la
enfermedades específicas como:
•Poliomielitis
•Tos ferina
•Sarampión
•Rubéola y rubéola congénita
•Parotiditis
•Tétanos y tétanos neonatal
LAS VACUNAS
Poliovirus Virus de Sarampión Bordetella pertusis
7. Vivas atenuadas
• Son derivadas directamente del agente que causa la enfermedad, virus o
bacteria.
• Para producir una respuesta inmune, las vacunas vivas deben replicarse en la
persona vacunada.
• La respuesta del sistema inmune es semejante a la enfermedad natural.
• Son generalmente efectivas con una sola dosis.
• Se pueden dañar o destruir con la luz.
• TB, Sabin oral, varicela, sarampión, rubeola, parotiditis.
8. Inactivas o muertas
• Son producidas por el crecimiento de la bacteria o el
virus en el medio de cultivo, inactivados con calor o
productos químicos.
• No causan enfermedad.
• Requieren múltiples dosis.
• La respuesta inmune es de tipo humoral.
• Tos ferina de células enteras, poliomielitis parenteral,
influenza, hepatitis A .
9. • Neumococo 23-valente
• Meningococo
Polisacáridos
• H. Influenzae B
• Neumococo 13 Valente
• Meningococo
Conjugadas bacterianas
• Difteria
• Tétanos
• Tos ferina a celular
Proteínas purificadas bacterianas
11. BCG
0.1 ml
dosis única
• R.N con peso > 2 Kg
Inmunoglobulinas
Tuberculosis Miliar
y Meníngea
Costra 6ª y 12ª semana
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
Fiebre 38.5°C
R.N con peso < 2 Kg
SIDA
Transfusión
Pápula
Mácula 1ª semana
Nódulo 4ª y 6ª semana
Intradérmica
Brazo derecho
Frasco con 10
dosis
12. baño con agua tibia
ropa ligera
ANTIHEPATITIS
BHepatitis B
Hipersensibilidad a
algún componente
0.5 ml
1° R. N
2° 2 meses
3° 6 meses
Intramuscular
•Muslo izquierdo en el
niño
•Deltoides en el
adulto
Frasco 1 dosis
En caso de fiebre,
abundantes líquidos Contraindicaciones
Enfermedad que previene
13. PENTAVALENTE
ACELULAR
0.5 ml
1° 2 meses
2° 4 meses
3° 6 meses
Inmunoglobulinas
•Difteria
•Tosferina
•Tétanos
•Infecciones por
Haemophilus influenzae b
•Poliomielitis
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Refuerzo 18
meses
Aun con catarro
común o diarrea
Hipersensibilidad a
algún componente
InmunodeficienciasTransfusión
ropa ligera
Intramuscular
Muslo derecho en < 18 meses y
brazo izquierdo a los 18 meses
unidosis
baño con agua tibia
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
14. ROTAVIRUS
PENTAVALENTEDiarreas graves
causadas por
rotavirus
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Enf. Gastrointestinal
crónica
Reacciones severas
Aplicación previa
baño con agua tibia
ropa ligera
2.0 ml
1° 2 meses
2° 4 meses
3ª 6 meses
Lactantes de
2 a 7 meses 29
días.
Lactantes >8 m
Oral
Vial
unidosis
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
15. ANTINEUMOCÓCCICA
CONJUGADA
13 .VALENTE
Fiebre de 38°C
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Hipersensibilidad a
algún componente
Reacciones severas
Aplicación previa
baño con agua tibia
ropa ligera
0.5 ml
1° 2 meses
2° 4 meses
Refuerzo 12 meses
VIH
Esplenectomizados
Menor de 1 año
Sx.Nefrotico
Anemia
Intramuscular
Muslo derecho
Neumonías
Otitis
Infecciones
invasivas por
neumococo
Jeringa pre llenada
unidosis
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
16. TRIPLE
VIRAL
Inmunodeficiencias
Sarampión
En caso de fiebre,
abundantes líquidos Reacciones anafilácticas
Proteínas huevo
Fiebre 38° Cbaño con agua tibia
ropa ligera
0.5ml
Niños de 1 y
6 años de edad
Transf. Sanguínea
Rubéola
Parotiditis
Enf. Neurológicas
Leucemias
Tuberculosis s/Tx.
Entre el 5º y 12º día
Fiebre y/o exantema
Subcutánea
Brazo izquierdo
Frasco Unidosis
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
17. DPT
Inmunodeficiencias
Difteria
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Reacción Anafiláctica
baño con agua tibia
ropa ligera
0.5ml
a todo niño de 4 años
Dosis de refuerzo
Transf. Sanguínea
Tosferina
Tétanos
Enf. Neurológicas
Fiebre + 38° C
Antecedentes de
crisis convulsivas
Intramuscular
Brazo izquierdo
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
Frasco con
10 dosis
20. baño con agua tibia
ANTI
INFLUENZA
ESTACIONAL
Influenza
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Personas Alérgicas
a Proteínas huevo
Fiebre 38° C
ropa ligera
0.25 ml (niño de 6 a 35
meses )
0.5 ml a partir de 36
meses de edad
(lineamientos)
•Niños de 6 a 59 meses
de edad
•Embarazadas
•Personal de salud
•Adultos de 60 años y más
•Personas con factores
de riesgo
Menor de 6 meses
Intramuscular
• Muslo izquierdo en < de 18 meses
• Brazo izquierdo a partir de 18 meses
Frasco de 10
dosis
Indicaciones
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
21. SABIN 2 gotas 0.1 ml
No produce
molestia
Oral
Poliomielitis
6 meses a 4 años 11
meses
2 dosis previa
de pentavalente
1ª y 2ª SNS
Enfermedades
oncohematológicas
inmunodeficiencias
Fiebre 38.5°C
Tx. corticoesteroides ,
inmunosupresores,
Citotoxicos
SIDA
Vial con
20 dosis
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
22. baño con agua tibia
ANTI-HEPATITIS A
Sensibilidad
Hepatitis A
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Menores de 1 año
de edad
Padecido la Enfermedad
ropa ligera
0.5ml (1 – 3 años)
1° día 0
2° 6 meses
después de
la 1ª dosis
Manipuladores de
alimentos
Personal de salud
Contingencias
Guarderías
Componente vacuna
Fiebre + 38° C
Embarazadas
Intramuscular
< 18 meses Cara anterolateral
muslo
deltoides
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
Jeringa
unidosis
23. VARICELA
Inmunodeficiencias
Varicela
Fiebre < 38° C.
< 1 año
Padecido Enfermedad
Dolor
Compresas agua
fría
0.5ml
•Dosis única de 1
a 4 años
•De 13 años y
más: 2 dosis con
intervalo de 6 a 8
semanas
Personal de salud
Guarderías
Transf. Sanguínea
Embarazo y lact.
Inf. Febriles agudas
Hipersensibilidad
Enf. metabólicas
Inmunocomprometidos
Subcutánea
Deltoides
izquierdo
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
Iofilizado y
diluyente
24. baño con agua tibia
Inmunodeficiencias
DOBLE
VIRAL
(SR)
Sarampión
En caso de fiebre,
abundantes líquidos
Hipersensibilidad a componentes de vacuna
Mujeres embarazadas
ropa ligera
0.5ml
de 1 – 4 años
Por políticas sanitarias
o en contingencias
epidemiológicas.
Transf. Sanguínea
Rubéola
Leucemias
Fiebre + 38° C
Tx. corticoesteroides
Subcutánea
Brazo izquierdo
Frasco con
10 dosis
Contraindicaciones
Enfermedad que previene
27. ¿Qué son las Cartillas Nacionales de Salud?
•Son un documento oficial y personal para la población mexicana, y se entregan de forma
gratuita en todas las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud.
¿Cuál es el propósito fundamental de las Cartillas?
•Servir como instrumento que permita el registro preciso y periódico de todas las acciones
de promoción, prevención y control de enfermedades incluidas en el Paquete Garantizado
de Servicios de Salud, de acuerdo a los grupos de edad considerados.
Principales Retos
•Promover estilos de vida saludables entre la población mexicana, bajo un esquema de
responsabilidad compartida.
•Promover la salud por medio de las acciones de los programas de prevención y promoción
de la salud.
28. ¿Cuáles son los componentes que integran una Cartilla
Nacional de Salud?
1.- Identificación)
2.- Promoción de la Salud
3.- Nutrición
4.- Actividad Física
5.- Prevención de Adicciones
6.- Prevención de Accidentes y Lesiones
7.- Esquema de Vacunación
8.- Detección de Enfermedades
9.- Prevención y Control de Enfermedades
10.- Salud Sexual y Reproductiva (Sólo en la cartilla de
adolescentes, mujeres, hombre y adulto mayor)
11.- Registro de Cita Médica
31. Instituto Mexicano del Seguro Social
Programa IMSS-Oportunidades
EL ÉXITO RADICA EN QUE
CADA UNO HAGAMOS
“NUESTRA TAREA” Y QUE
TODOS “INTERACTUEMOS
BIEN”