Paciente joven con lumbalgia

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

6. 6

7. 7

8. 8

9. 9

10. 10

11. Caso Cerrado 11 de Junio
Omar Padilla Campo

12. Historia clínica
• Varón de 14 años con dolor de espalda. El
dolor mejora con ibuprofeno y empeora con el
ejercicio.

13. 13

14. 14

15. 15

17. 17

18. 18
SIGNO DEL PEDÍCULO AUSENTE:
- Q.O.A (ABC)
- OSTEOBLASTOMA
- SARCOMA OSTEOGÉNICO LÍTICO
- METÁSTASIS
- TRAUMA
- AUSENCIA CONGÉNITA

20. 20

22. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- LESIÓN EXTRADURAL
- CUERPO Y ARCO POSTERIOR
- EXPANSIVA A TEJIDO BLANDO
- POLILOBULADA - TABIQUES ÓSEOS
- ZONA TRANSICIÓN FINA
- ASPECTO QUISTICO
- NIVELES
- NO MATRIZ CONDRAL.
- PUBERTAD
22

23. TUMOR DE CELULAS GIGANTES
23
- Células gigantes
tipo osteoclasto
- Litica- expansiva
cuerpo v (3%) y
sacro (4%).
- Dolor insidioso,
nocturno
- T1 hipo
- T2 hiper +-
- T1 +C
heterogeneo
- +- niveles: QOA
* 80% 3ª - 5ª
décadas.
* Afecta cuerpo v.
* Niveles -

24. OSTEOBLASTOMA
24
90% 2ª-3ª décadas
+ Arco neural
+ Matriz ósea
+- nivelas -> QOA
Hipo T1, variable T2 (+-
osificación)
extenso edema peri
- No niveles
- Sí matriz
- Sí edema peri
- Arco neural

25. OSTEOSARCOMA TELANGIECTÁSICO
25
2ª Década
Fx 60%
Niveles
- Borde no
geográfico
- Infiltrativo
agresivo
- Rompe cortical
- Nódulos sólidos
T1 C+

26. QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO- QOA
26
80 % <20a. 90%< 30a
Dolor, Fx, Radiculopatía
Arco neural -> cuerpo
vertebral
Expansiva, borde
geográfico
Quistes, Niveles
Septos finos
Cortical ósea
Edema peri
+- destrucción
Transición fina

27. 27

29. 29
QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO.
OSTEOSARCOMA TELANGIECTÁSICO
GRACIAS POR SU ATENCIÓN