Este documento resume los efectos de cambios en la precarga, postcarga y contractilidad en el gasto cardíaco. Un aumento en la precarga desplaza la curva presión-volumen hacia la derecha, incrementando el volumen sistólico y gasto cardíaco. Un aumento en la postcarga cierra la válvula aortica más temprano, reduciendo el volumen sistólico y gasto cardíaco. Un aumento en la contractilidad, como en la hipercalcemia, expande la curva hacia la izquierda, incrementando el volumen sistó

1. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE
SAN MARCOS
UNIVERSIDAD DE PERÚ DECANA DE AMÉRICA
Facultad de Medicina
Unidad de postgrado
Maestría en Fisiología
• TAREA 03: MECANISMOS
DEL CICLO CARDÍACO.
MAESTRANDO: JOSÉ HERNÁN ALÍ CABANA
CURSO: Fisiología Cardiovascular.
DOCENTE: Dr. Agustín Iza Stoll
AÑO ACADEMICO 2022

2. ¿Qué sucede con el Gasto Cardíaco
si Aumenta la Precarga?
Volumen
llenado
ventricular
Volumen
Sistólico
Aumenta
Al aumentar
Precarga
(Retorno venoso)
Volumen
diastólico
final
Si: Aumenta Precarga.
Aumenta Vol. Sistólico
Aumenta Gasto Cardíaco
120
80
40
40 100 150
MMHG
ML

3. • Si aumenta la precarga la curva se
desplaza hacia la derecha.
• Volumen llenado final es mayor.
• Generando aumento del Volumen
Sistólico.
• Por ende aumentando el Gasto Cardíaco.
• Es válido el Mecanismo de Starling.
¿Qué sucede con el Gasto Cardíaco
si Aumenta la Precarga?

4. ¿Qué sucede con el Gasto Cardíaco
si aumenta la Postcarga?
Disminuye el
Volumen
Sistólico
Si Aumenta
postcarga
Si: Aumenta Postcarga.
Disminuye Vol. Sistólico
Disminuye Gasto Cardíaco
Aumenta
Volumen
Residual
120
80
40
40 100 150
MMHG
ML

5. • Si aumenta la postcarga, aumenta la tensión
que soporta el ventrículo para mantener
abierta la válvula aortica.
• La válvula aortica se cierra antes generando
mayor fuerza en el corazón.
• El volumen sistólico disminuye, volumen
residual aumenta.
• Finalmente disminuye el Gasto Cardiaco.
¿Qué sucede con el Gasto Cardíaco
si aumenta la Postcarga?

6. ¿Qué sucede con el Gasto Cardíaco en la Hipercalcemia
(Aumenta la contractilidad – inotropismo)?
Aumenta el
Volumen
Sistólico
Si Aumenta
contractilidad
Disminuye
Volumen
Residual
Si: Aumenta la contractilidad,.
Aumenta el Vol. Sistólico
Disminuye volumen residual
Aumenta Gasto Cardíaco
HIPERCALCEMIA
120
80
40
40 100 150
MMHG
ML

7. • Si: Aumenta la contractilidad, por
hipercalcemia.
• El bucle se expande hacia la izquierda.
• El volumen sistólico aumenta porque el
corazón bombea con mas fuerza.
• Mantiene la válvula aortica abierta.
• Disminuye el volumen residual.
• Aumento de contractilidad.
• Aumenta el volumen sistólico.
• Aumentan el Gasto Cardiaco.
¿Qué sucede con el Gasto Cardíaco en la Hipercalcemia
(Aumenta la contractilidad – inotropismo)?

8. Referencias Bibliográficas
 Ochagavía, (2012). Evaluación de la contractilidad y la
poscarga en la unidad de cuidados intensivos
https://www.medintensiva.org/es-evaluacion-
contractilidad-poscarga-unidad-cuidados.
 Domenech, (2016). Contractilidad ventricular. Fisiología
y proyección clínica.
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v144n6/art12.pdf
 Guyton & Hall. Tratado de fisiología médica. 14ª Edición
– 2021 Autores: John E. Hall.
https://edimeinter.com/catalogo/fisiologia/guyton-hall-
tratado-fisiologia-medica-14a-edicion-2021/