SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 18
Hospital Militar Docente Dr. Ramón
de Lara
TEMA:
Neumonía asociada a
cuidados de la salud
DR.DIEGO DELGADILLO
 ES UNA INFECCION DEL PARENQUIMA PULMONAR
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
Histopatología de la neumonía
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
Medicina (B. Aires) vol.74 no.1 Ciudad Autónoma de Buenos Aires ene./feb. 2014
Factores de riesgo
REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012.
ISSN 2314-3193. Actualizaciones en sida e infectología. Buenos Aires. mayo 2018. volumen 26
ISSN 2314-3193. Actualizaciones en sida e infectología. Buenos Aires. mayo 2018. volumen 26
Criterios diagnósticos
Medicina (B. Aires)Revista el Scielo vol.74 no.1 Ciudad Autónoma de Buenos Aires ene./feb. 2014
Radiografía de tórax y TAC de tórax
Neumol Cir Torax, Vol. 72, Suplemento 1, 2013
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d
Criterios de mortalidad
www.youtube.com/watch?v=QBnq-aGMS_E.guiamed , 2019 vol 3
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Staphylococcus aureus resistente a meticilina
3. Streptococcus pneumoniae
4.Considerar la cobertura de atípicas (gravedad, contexto clínico,
antigenuria de Legionella)
5.Considerar la cobertura de virus de la gripe en periodo estacional
de riesgo
6.En caso de mala evolución considerar la cobertura de
enterobacterias productoras de BLEE y más raramente bacilos Gram
negativos no fermentadores (Stenotrophomonas
maltophilia, Acinetobacter baumannii)
REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012.
Microorganismos
Betalactámico antipseudomónico con o sin
amikacina.
•
Betalactámicos recomendados: piperacilina-tazobactam, meropenem; con
porcentajes de sensibilidad algo menores: imipenem, ceftazidima, cefepime
• Asociar amikacina: en pacientes críticos o que han recibido recientemente un
betalactámico; no usar otros aminoglucósidos (porcentaje elevado de resistencias
en nuestro entorno)
• No usar quinolonas (las denominadas quinolonas antipseudomónicas tienen muy
poca actividad en nuestro entorno)
• Este tratamiento para cubrir P. aeruginosa además cubre el S. pneumoniae y la
mayor parte de los Gram positivos y Gram negativos potencialmente causales de
NACS
REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012.
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d
Diagnostico diferencial
 Neumonía organizada criptogenética
 Alveolitis alérgica extrínseca
 Neumonía eosinofílica crónica
 Toxicidad pulmonar por fármacos
 Etc …..
 All rights reserved. Subject to Notice of rights (https://www.nice.org.uk/terms-
andconditions#notice-of-rights). Last updated 7 July 2022
 Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J,
editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d
 ISSN 2314-3193. Actualizaciones en sida e infectología. Buenos Aires. mayo
2018. volumen 26
 Medicina (B. Aires) Revista el scielo vol.74 no.1 Ciudad Autónoma de Buenos
Aires ene./feb. 2014
 Neumol Cir Torax, Vol. 72, Suplemento 1, 2013
 REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012.
Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
Bibliografía
Anónimo

Más contenido relacionado

Similar a neumonia asociada a cuidados de salud.pptx

Acontecimientos adversos prevenibles causados
Acontecimientos adversos prevenibles causadosAcontecimientos adversos prevenibles causados
Acontecimientos adversos prevenibles causadosHomero Contreras Salinas
 
REVISION REVISTA .Neumonía
REVISION REVISTA .NeumoníaREVISION REVISTA .Neumonía
REVISION REVISTA .NeumoníaMaria Cifuentes
 
Tuberculosis pulmonar en urgencias medicas
Tuberculosis pulmonar en urgencias medicasTuberculosis pulmonar en urgencias medicas
Tuberculosis pulmonar en urgencias medicasSASMAConsultores
 
Antiparasitarios- Farmacologia
Antiparasitarios- FarmacologiaAntiparasitarios- Farmacologia
Antiparasitarios- FarmacologiaCesarcucus
 
Historia natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedadHistoria natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedadDavid Pelaéz
 
C. DIFFICILE.pptx
C. DIFFICILE.pptxC. DIFFICILE.pptx
C. DIFFICILE.pptxAnaAranda42
 
seminario presentacion farmaco.pptx
seminario presentacion farmaco.pptxseminario presentacion farmaco.pptx
seminario presentacion farmaco.pptxLauraValenciaOcampo
 
Antibioticos en infecciones graves
Antibioticos en infecciones gravesAntibioticos en infecciones graves
Antibioticos en infecciones gravesDR. CARLOS Azañero
 
Interacciones entre farmacos antituberculosos y antiretrovirales
Interacciones entre farmacos antituberculosos y antiretroviralesInteracciones entre farmacos antituberculosos y antiretrovirales
Interacciones entre farmacos antituberculosos y antiretroviralesMichell Espinal
 

Similar a neumonia asociada a cuidados de salud.pptx (20)

Acontecimientos adversos prevenibles causados
Acontecimientos adversos prevenibles causadosAcontecimientos adversos prevenibles causados
Acontecimientos adversos prevenibles causados
 
REVISION REVISTA .Neumonía
REVISION REVISTA .NeumoníaREVISION REVISTA .Neumonía
REVISION REVISTA .Neumonía
 
VIH SIDA.pptx
VIH SIDA.pptxVIH SIDA.pptx
VIH SIDA.pptx
 
Farmacos antivirales
Farmacos antiviralesFarmacos antivirales
Farmacos antivirales
 
Tuberculosis pulmonar en urgencias medicas
Tuberculosis pulmonar en urgencias medicasTuberculosis pulmonar en urgencias medicas
Tuberculosis pulmonar en urgencias medicas
 
Las infecciones parasitarias
Las infecciones parasitariasLas infecciones parasitarias
Las infecciones parasitarias
 
Antiparasitarios 170906031841
Antiparasitarios 170906031841Antiparasitarios 170906031841
Antiparasitarios 170906031841
 
Antiparasitarios- Farmacologia
Antiparasitarios- FarmacologiaAntiparasitarios- Farmacologia
Antiparasitarios- Farmacologia
 
(2017-03-01)resistenciasantimicrobianos
(2017-03-01)resistenciasantimicrobianos(2017-03-01)resistenciasantimicrobianos
(2017-03-01)resistenciasantimicrobianos
 
Tuberculosis.pptx
Tuberculosis.pptxTuberculosis.pptx
Tuberculosis.pptx
 
Neumonías
NeumoníasNeumonías
Neumonías
 
Tuberculosis mdr
Tuberculosis mdrTuberculosis mdr
Tuberculosis mdr
 
Historia natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedadHistoria natural de la enfermedad
Historia natural de la enfermedad
 
La leptospirosis.
La leptospirosis.La leptospirosis.
La leptospirosis.
 
C. DIFFICILE.pptx
C. DIFFICILE.pptxC. DIFFICILE.pptx
C. DIFFICILE.pptx
 
seminario presentacion farmaco.pptx
seminario presentacion farmaco.pptxseminario presentacion farmaco.pptx
seminario presentacion farmaco.pptx
 
(2017 03-01)resistenciasantimicrobianos
(2017 03-01)resistenciasantimicrobianos(2017 03-01)resistenciasantimicrobianos
(2017 03-01)resistenciasantimicrobianos
 
Antibioticos en infecciones graves
Antibioticos en infecciones gravesAntibioticos en infecciones graves
Antibioticos en infecciones graves
 
Interacciones entre farmacos antituberculosos y antiretrovirales
Interacciones entre farmacos antituberculosos y antiretroviralesInteracciones entre farmacos antituberculosos y antiretrovirales
Interacciones entre farmacos antituberculosos y antiretrovirales
 
Nac
NacNac
Nac
 

Más de isaias delgadillo

Enfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptx
Enfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptxEnfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptx
Enfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptxisaias delgadillo
 
NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...
NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...
NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...isaias delgadillo
 
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENAL
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENALMEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENAL
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENALisaias delgadillo
 
ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ES
ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ESENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ES
ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ESisaias delgadillo
 
DOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptx
DOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptxDOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptx
DOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptxisaias delgadillo
 
BETALACTAMICOS Dr Delgadillo.pptx
BETALACTAMICOS  Dr Delgadillo.pptxBETALACTAMICOS  Dr Delgadillo.pptx
BETALACTAMICOS Dr Delgadillo.pptxisaias delgadillo
 

Más de isaias delgadillo (8)

Enfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptx
Enfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptxEnfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptx
Enfermedad vasculocerebral hemorrágico 1.pptx
 
NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...
NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...
NUTRICION PARENTERAL ES UNA DE LAS MEJORES FUENTE NUTRICIONAL EN PACIENTE HOS...
 
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENAL
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENALMEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENAL
MEDULA SUPRARRENAL EN PACIENTE CON ALTERACION DE LA GLANDULA RENAL
 
ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ES
ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ESENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ES
ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ES
 
sindrome hellp.pptx
sindrome hellp.pptxsindrome hellp.pptx
sindrome hellp.pptx
 
DOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptx
DOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptxDOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptx
DOLOR RETROESTERNAL Y PALPITACION.pptx
 
BETALACTAMICOS Dr Delgadillo.pptx
BETALACTAMICOS  Dr Delgadillo.pptxBETALACTAMICOS  Dr Delgadillo.pptx
BETALACTAMICOS Dr Delgadillo.pptx
 
DENGUE
DENGUEDENGUE
DENGUE
 

Último

Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de toraxTorax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de toraxWillianEduardoMascar
 
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfHemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfELIZABETHTOVARZAPATA
 
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaJorge Enrique Manrique-Chávez
 
(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf
(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf
(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdfUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas  de Yeguas.pdfEnferemedades reproductivas  de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdftaniacgcclassroom
 
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxseminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxScarletMedina4
 
Posiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeriaPosiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeriaKarymeScarlettAguila
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfleechiorosalia
 
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfPsicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfdelvallepadrob
 
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdfClase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdfgarrotamara01
 
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Lesiones en el pie--Traumatología...pptx
Lesiones en el pie--Traumatología...pptxLesiones en el pie--Traumatología...pptx
Lesiones en el pie--Traumatología...pptx Estefa RM9
 
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...MariaEspinoza601814
 
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptatencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptrosi339302
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxDanielPedrozaHernand
 
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauredox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauAnaDomnguezMorales
 
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdfUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Trombocitopenia Inmune primaria , clínica
Trombocitopenia Inmune primaria , clínicaTrombocitopenia Inmune primaria , clínica
Trombocitopenia Inmune primaria , clínicaVillegasValentnJosAl
 
Dia mundial de la seguridad y salud en el trabajo
Dia mundial de la seguridad y salud en el trabajoDia mundial de la seguridad y salud en el trabajo
Dia mundial de la seguridad y salud en el trabajoSegundoJuniorMatiasS
 

Último (20)

Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de toraxTorax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
 
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfHemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
 
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
 
(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf
(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf
(2024-04-17) ULCERADEMARTORELL (ppt).pdf
 
(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf
(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf
(2024-04-17) TRASTORNODISFORICOPREMENSTRUAL (ppt).pdf
 
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas  de Yeguas.pdfEnferemedades reproductivas  de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdf
 
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxseminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
 
Posiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeriaPosiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeria
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
 
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfPsicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
 
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdfClase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
 
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
 
Lesiones en el pie--Traumatología...pptx
Lesiones en el pie--Traumatología...pptxLesiones en el pie--Traumatología...pptx
Lesiones en el pie--Traumatología...pptx
 
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
docsity.vpdfs.com_urticaria-y-angioedema-en-pediatria-causas-mecanismos-y-dia...
 
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptatencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
 
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauredox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
 
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
(2024-04-17) PATOLOGIAVASCULARENEXTREMIDADINFERIOR (ppt).pdf
 
Trombocitopenia Inmune primaria , clínica
Trombocitopenia Inmune primaria , clínicaTrombocitopenia Inmune primaria , clínica
Trombocitopenia Inmune primaria , clínica
 
Dia mundial de la seguridad y salud en el trabajo
Dia mundial de la seguridad y salud en el trabajoDia mundial de la seguridad y salud en el trabajo
Dia mundial de la seguridad y salud en el trabajo
 

neumonia asociada a cuidados de salud.pptx

  • 1. Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara TEMA: Neumonía asociada a cuidados de la salud DR.DIEGO DELGADILLO
  • 2.  ES UNA INFECCION DEL PARENQUIMA PULMONAR Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
  • 3. Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
  • 4. Histopatología de la neumonía Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d.
  • 5. Medicina (B. Aires) vol.74 no.1 Ciudad Autónoma de Buenos Aires ene./feb. 2014
  • 6. Factores de riesgo REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012.
  • 7. ISSN 2314-3193. Actualizaciones en sida e infectología. Buenos Aires. mayo 2018. volumen 26
  • 8. ISSN 2314-3193. Actualizaciones en sida e infectología. Buenos Aires. mayo 2018. volumen 26
  • 9. Criterios diagnósticos Medicina (B. Aires)Revista el Scielo vol.74 no.1 Ciudad Autónoma de Buenos Aires ene./feb. 2014
  • 10. Radiografía de tórax y TAC de tórax Neumol Cir Torax, Vol. 72, Suplemento 1, 2013
  • 11. Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d
  • 13. 1. Pseudomonas aeruginosa 2. Staphylococcus aureus resistente a meticilina 3. Streptococcus pneumoniae 4.Considerar la cobertura de atípicas (gravedad, contexto clínico, antigenuria de Legionella) 5.Considerar la cobertura de virus de la gripe en periodo estacional de riesgo 6.En caso de mala evolución considerar la cobertura de enterobacterias productoras de BLEE y más raramente bacilos Gram negativos no fermentadores (Stenotrophomonas maltophilia, Acinetobacter baumannii) REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012. Microorganismos
  • 14. Betalactámico antipseudomónico con o sin amikacina. • Betalactámicos recomendados: piperacilina-tazobactam, meropenem; con porcentajes de sensibilidad algo menores: imipenem, ceftazidima, cefepime • Asociar amikacina: en pacientes críticos o que han recibido recientemente un betalactámico; no usar otros aminoglucósidos (porcentaje elevado de resistencias en nuestro entorno) • No usar quinolonas (las denominadas quinolonas antipseudomónicas tienen muy poca actividad en nuestro entorno) • Este tratamiento para cubrir P. aeruginosa además cubre el S. pneumoniae y la mayor parte de los Gram positivos y Gram negativos potencialmente causales de NACS REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012.
  • 15. Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d
  • 16. Diagnostico diferencial  Neumonía organizada criptogenética  Alveolitis alérgica extrínseca  Neumonía eosinofílica crónica  Toxicidad pulmonar por fármacos  Etc …..
  • 17.  All rights reserved. Subject to Notice of rights (https://www.nice.org.uk/terms- andconditions#notice-of-rights). Last updated 7 July 2022  Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d  ISSN 2314-3193. Actualizaciones en sida e infectología. Buenos Aires. mayo 2018. volumen 26  Medicina (B. Aires) Revista el scielo vol.74 no.1 Ciudad Autónoma de Buenos Aires ene./feb. 2014  Neumol Cir Torax, Vol. 72, Suplemento 1, 2013  REMI, http://medicina-intensiva.com. Octubre 2012. Kasper D, Fauci A, Stephen H, Longo D, Jameson JL, Loscalzo J, editors. Harrison. Principios de Medicina Interna [Internet]. 20d. Bibliografía

Notas del editor

  1. Cuando una persona tiene neumonía, los sacos de aire en sus pulmones se llenan de microorganismos, líquido y células inflamatorias y sus pulmones no son capaces de funcionar correctamente. El diagnóstico de neumonía se basa en los síntomas y signos de una infección aguda del tracto respiratorio inferior, y puede confirmarse mediante una radiografía de tórax que muestra sombreado nuevo que no se debe a ninguna otra causa (como edema pulmonar o infarto). En esta guía, la neumonía se clasifica como adquirida en la comunidad o adquirido en el hospital, basado en diferentes causas microbianas y factores del paciente, que necesitan diferentes estrategias de manejo.
  2. Se denomina “neumonía asociada a cuidados sanitarios” (NACS) a la ocurrida en pacientes que han estado en contacto reciente con la asistencia sanitaria, pero que no se encuentran (o llevan menos de 48 horas) hospitalizados. es un nuevo concepto introducido por la American Thoracic Society y la Infectious Diseases Society of America en 2005 para diferenciarla de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) y de la neumonía intrahospitalaria 
  3. El contacto con el sistema sanitario aumenta la probabilidad de que la infección pueda estar causada además de por los microorganismos habituales de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), por otros microorganismos resistentes (MR) a los antibióticos comúnmente utilizados en la NAC, y más característicos de la neumonía adquirida en el hospital, tales como Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) y Pseudomonas aeruginosa. Los pacientes con NACS presentan una evolución más complicada y mayor mortalidad que los pacientes con NAC, lo que puede deberse tanto a la dificultad en seleccionar el tratamiento antibiótico apropiado como a la mayor frecuencia de comorbilidades y problemas asociados que suelen presentar estos pacientes 
  4. A) Proyección frontal en la cual no se observa alguna zona definida de consolidación del espacio aéreo. B) Tomografía de tórax de la misma paciente en la que se observa una zona de consolidación del espacio aéreo debida a neumonía
  5. Tratamiento empírico para cubrir SARM No usar daptomicina ni tigeciclina Usar linezolid o vancomicina