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Síndromes mas frecuentes
del
aparato digestivo
ARRIAGA LUIS JUAN RAMÓN
Enfermedad por Reflujo gastroesofagico
 Definición y prevalencia
Comprende un conjunto de síntomas o
lesiones del esófago causados por el
retorno del contenido gástrico o
gastroduodenal hacia el esófago
fisiopatología
 1-disfunción fallo en la barrera antirreflejo
 2- relajaciones transitorias del EEI
 3- motilidad anormal o inefectiva del cuerpo
esofágico
 4-retraso en el vaciamiento gástrico
 5-menor producción de saliva y sus componentes
 6-resistencia epitelial
 7-reflujo duodenogastroesofagico
Manifestaciones clinicas
 Pirosis
 Disfagia
 Regurgitacion alimenticia
 Dolor torácico
 Complicaciones
 hemorragia
 Esofagitis erosiva
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 ERGE no erosiva
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 Deteccion de reflujo gastroesofágico- ph metria
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 Manometria
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 Respuesta ante fármacos antiacidos
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 Etapa I – cambios en el estilo de vida y uso de antiácidos
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 Etapa II- (ARH2), fármacos que aumenten presión EEI procineticos
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 Etapa III-(IBP) producir cicatrización, uso 8 semanas
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Significa mala digestión, se utiliza para referir la
presencia de dolor o malestar crónico recidivante
en el abdomen superior independientemente de la
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Erge dispepsia

  • 1. Síndromes mas frecuentes del aparato digestivo ARRIAGA LUIS JUAN RAMÓN
  • 2. Enfermedad por Reflujo gastroesofagico  Definición y prevalencia Comprende un conjunto de síntomas o lesiones del esófago causados por el retorno del contenido gástrico o gastroduodenal hacia el esófago
  • 3. fisiopatología  1-disfunción fallo en la barrera antirreflejo  2- relajaciones transitorias del EEI  3- motilidad anormal o inefectiva del cuerpo esofágico  4-retraso en el vaciamiento gástrico  5-menor producción de saliva y sus componentes  6-resistencia epitelial  7-reflujo duodenogastroesofagico
  • 4. Manifestaciones clinicas  Pirosis  Disfagia  Regurgitacion alimenticia  Dolor torácico  Complicaciones  hemorragia  Esofagitis erosiva  Ulcera esofágica  Estenosis esofágica  Esofago de barret Extraesofagicas -laringitis, disfonía, carcinoma laringeo -tos crónica -asma -neumonía
  • 5. clasificacion  ERGE no erosiva  ERGE erosiva  Esofago de barret
  • 6. diagnostico  Historia clínica  Deteccion de reflujo gastroesofágico- ph metria  Endoscopia-  Manometria  Tele torax  Respuesta ante fármacos antiacidos
  • 7.
  • 8. tratamiento  Etapa I – cambios en el estilo de vida y uso de antiácidos Hidroxido de aluminio, carbonato de calcio  Etapa II- (ARH2), fármacos que aumenten presión EEI procineticos Ranitidina, cimetidina, famotidina/ domperidona, metoclopramida, cisprida  Etapa III-(IBP) producir cicatrización, uso 8 semanas Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rebeprazol  Etapa IV cirugia antirreflujo- funduplicatura de 360ª tipo nissen
  • 9.
  • 10. Sx dispepsia  Definición Significa mala digestión, se utiliza para referir la presencia de dolor o malestar crónico recidivante en el abdomen superior independientemente de la etiología
  • 11. Dispepsia funcional, fisiopatologia  1-hipersensibilidad al HCL  2-trastornos de la motilidad y acomodación gástrica  3-hipersensibilidad gástrica  4-infección por Helicobacter Pylori  5-trastornos psicologicos