La Dra. Ana Viana Tejedor analiza en La SEC te lleva a ESC 2020 las guías de práctica clínica publicadas en ESC Congress 2020.

1. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor

2. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
1. Diagnóstico
2. Estratificación de riesgo
3. Tratamiento antitrombótico: pretratamiento,
duración, ACO.
4. Tratamiento invasivo
5. Nuevas secciones y conceptos
NOVEDADES
2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without
persistent ST-segment elevation (European Heart Journal (2020) 00, 179 doi:10.1093/eurheartj/ehaa575www.escardio.org/guidelines

3. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
1. DIAGNÓSTICO

4. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
ESC 0/1h rule out/in
algorithm using hs-cTnT/I in
hemodinamically stable
patients
a) Only applicable if CPO >3
hours

5. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
2. ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO

6. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
3. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO

7. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor

8. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
3. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO: DURACIÓN
Very HBR: recent bleeding in
the past month and/or not
deferrable planned surgery.
Bleeding risk determines
recommendations for choice,
duration and extended
treatment.
Different options for extended
treatment >12 months.

9. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor

10. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor

11. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
ACOD + clopidogrel
preferred

12. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
4. TRATAMIENTO INVASIVO

13. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor

14. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
5. NUEVAS SECCIONES/ CONCEPTOS

15. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA

16. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
MINOCA

17. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
5. MINOCA

18. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
CONCLUSIONES
1. Protocolos de diagnóstico rápido: 0h/1h ó 2h hs-Tn.
2. No CK/CK-MB.
3. No pretratamiento de rutina si estabilidad y angiografía
precoz. Prasugrel tras conocer anatomía coronaria.
4. ↑ nivel de recomendación para prolongar DAPT si alto
riesgo isquémico.
5. En SCASEST y FA: TTA una semana y ACOD +
clopidogrel.
6. Tratamiento invasivo (<24 h) en grupos de alto riesgo.
7. Nuevas secciones: MINOCA, disección coronaria
espontánea.