El documento describe diferentes padecimientos que requieren intervención quirúrgica como la circuncisión, las hernias y el labio y paladar hendido. Explica las indicaciones, métodos, complicaciones y tratamiento de la circuncisión. También describe las clasificaciones, factores de riesgo, signos, diagnóstico y tratamiento de las hernias. Por último, cubre la incidencia, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento multidisciplinario y recomendaciones generales para el labio y paladar hendido.
El labio leporino y el paladar hendido son de las malformaciones congénitas que se presentan con mayor frecuentes en los recién nacidos. Ocaccionando deformidad de labio, encías, paladar duro, blando y nariz
Presentación de Labio Paladar hendido, exposición hecha por un estudiante de Medicina de 3er año para el Hospital General Regional de LA Perla en CD, Nezahualcoyotl
El labio leporino y el paladar hendido son de las malformaciones congénitas que se presentan con mayor frecuentes en los recién nacidos. Ocaccionando deformidad de labio, encías, paladar duro, blando y nariz
Presentación de Labio Paladar hendido, exposición hecha por un estudiante de Medicina de 3er año para el Hospital General Regional de LA Perla en CD, Nezahualcoyotl
Tecnicas de palatorrafia o palatoplastia para corrección de hendiduras del paladar congénitas. Incluye historia, diagnóstico, técnicas disponibles, complicaciones,
La circuncisión es el procedimiento quirúrgico más antiguo pero actualmente proscrita en niños. Se siguen haciendo muchas en el mundo por ignorancia de los médicos sobre la fisiología del prepucio. Aqui intentamos dar una explicación del problema y tratar de que se sigan mutilando niños, con efectos severos en su vida sexual futura.
Anomalías congénitas y anatómicas Labio y paladar hendido Atresia de esófago ...Rigo Akimichi Nafate
Labio y paladar hendido
Atresia de esófago
Estenosis hipertrófica del píloro
Obstrucción intestinal en el recién nacido
Malformaciones anorrectales
Anomalías congénitas del SNC
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. • Circuncisión
• Hernias
• Labio y paladar hendido
Circuncisión Catálogo maestro de guías de
práctica clínica: SSA-289-10
3. Circuncisión
En el adulto se define como la remoción quirúrgica de la
totalidad o parte del prepucio del pene, puede practicarse como
parte de un ritual religioso, que se realiza habitualmente poco
después del nacimiento o en la infancia; procedimiento medico
relacionado con infecciones, heridas o anormalidades del
prepucio; o bien como parte de un ritual.
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4. Indicaciones en adultos
• Disfunción prepucial
• Fimosis por liquen esclerosado, balanitis, balanopostitis
• Como parte del tratamiento en el cáncer invasor del pene:
lesión limitadas
• Recomendado para prevenir recurrencias cuando hay
múltiples lesiones e infecciones por VPH-16
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5. Indicaciones en la infancia
• Fimosis secundaria
• Fimosis primaria
– Balanopostitis recurrente
– Infección de vías urinarias recurrentes en pacientes con
malformaciones del tracto urinario
• Contraindicaciones para la circuncisión son:
– Cuagulopatia
– Infecciones local aguda
– Malformaciones congénitas del pene
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6. Método
• No existe evidencia que respalde el uso de una técnica.
• Técnica quirúrgica dependerá de la preferencia y habilidad del
cirujano.
• En niños entre 8 y 23 meses, el uso de vaselina en el glande y
el meato después de la circuncisión se considera efectivo para
reducir la estenosis meatal post circuncisión.
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8. Complicaciones
• se sugiere que la estadística mas real es 2-10%
• Las complicaciones van de leves a severas:
– Sangrado fácilmente controlable
– Amputación del glande
– Falla renal aguda
– Sepsis
– Y raramente la muerte
• Tiene una morbilidad aceptable y no debe ser realizada sin
una razón medica.
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9. Importante
• Al final del primer año, la retracción del prepucio es posible
en un 50%, e incrementa a un 89% en los niños de 3 años.
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10. Hernia
A la protrusión o salida del contenido abdominal
a través de una zona congénitamente débil de la
pared abdominal.
Hernias inguinales y femorales Catálogo
maestro de guías de práctica clínica: SSA-
015-08
12. Por su presentación clínica
• Reductibles
• Irreductibles
• Incarcerada
• Incoercibles
• Estrangulada
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13. Factores de riesgo
La presencia de uno o mas de los siguientes
factores puede favorecer el desarrollo de una
hernia.
– Antecedentes familiares.
– Alimentación pobre en proteínas.
– Tabaquismo .
– Problemas pulmonares.
– Ocupación.
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14. Generalidades
• Edad -. Indirectas mas frecuentes niños y
adolescente. Directas mas frecuentes en
adultos.
• Sexo-. Inguinales predomina en masculino,
crurales y umbilicales en femenino
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15. Clinica
• Principal motivo de consulta-.
bulto reductible, dolor, atascamiento,
estrangulación, detención del transito intestinal,
vómitos, nauseas, síntomas urinarios,
operaciones previas.
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16. Signos específicos
• Presenta protrusión o abultamiento, la cual
puede ser dolorosa o no reductible o no.
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17. Diagnostico
• Exploración:
– Localización.
– Coloración de la piel.
– El grado del dolor.
– Si es reducible o no.
– Descartar compromiso vascular.
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18. Etapas de la estrangulación
• Congestión y edema.
• Infartamiento.
• Infarto del intestino mesentérico.
• Necrosis y gangrena
• Peritonitis sacular, debido al contenido séptico
intestinal en la cavidad del saco.
• Absceso piostercoraceo.
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20. Criterios de referencia
• Todo paciente con sospecha de patología
herniaria.
• Se le recomienda enviar con estudio
preoperatorios.
• Se recomienda realizar procedimientos
diagnostico solamente en pacientes con dolor
de origen obscuro o dudoso
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21. Labio y paladar hendido
Son las malformaciones congénitas mas
frecuentes e importante de todas las afecciones
de la cara, con incidencia de alrededor de 1 de
cada 1000 nacido vivos registrados.
– Labio superior
– El reborde alveolar
– El paladar duro
– El paladar blando
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23. Incidencia
• 1 a 500 nacimientos en población asiática
• 1 en 2500 nacimiento en raza negra
• 1 en 1000 nacidos vivos en México.
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26. Factores de riesgo
• Madres que ingieren anticonvulsivantes
dentro de los primeros 3 meses de embarazo
• Edad materna menor de 20 y mayor de 35 año
• Tabaquismo materno
• el contacto con pesticidas agrícolas
• Radiaciones
• Antecedentes familiares
De acuerdo con la Norma Ofi cial Mexicana
NOM- 034-SSA2-2002, para la prevención y
control de los defectos al nacimiento
27. Clasificación
• Stark y kernahan en 1958 propuso una
clasificacion de fisuras labio palatinas que
abarca todos los tipos de fisuras de paladar
primario y secundario.
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29. Generalidades
• El lado mas afectado es el izquierdo
• Mas frecuentes en varones 7:3
• Cuando es bilateral, se asocia a fisura palatina
en el 86%, cuando es unilateral se asocia a un
68%.
• Las fisuras de los labios son mas frecuentes en
los varones, las fisuras aisladas del paladar son
mas comunes en las mujeres.
Investigación materno infantil, vol. IV, No.
2, mayo-agosto 2012
30. Diagnostico
• Es evidente al nacimiento por la simple
inspección y no requiere cirugía correctiva
urgente.
• La ecografía prenatal, esta prueba puede
identificar la mayoría de los defectos del
macizo fácil.
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32. • Palatorrafia
• Fonación, masticación y deglución.
• Corrección se realiza entre los 18 meses y 3
años , con un promedio de dos años para
evitar malos hábitos del lenguaje y evitar la
otitis media.
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33. Reparacion
• Tres meses
– Reparación de la fisura del paladar primario.
– Plastia labial
– Nasoplastia
– Cierre de la porción mas anterior del paladar óseo
• Cerca del año de edad
– Reparación de la fisura del paladar secundario
(palatoplastia)
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34. Complicaciones
• Dificultad para el amamantamiento y
alimentación.
• Infección del oído o perdida auditiva.
• Retardo del habla y del lenguaje.
• Problemas odontológicos.
• Problemas emocionales.
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35. • Pronostico bueno, dependiendo del grado del
defecto, así como de las malformaciones
asociadas.
• Diagnostico, tratamiento temprano y
oportuno.
• Sobrevida mayor del 97%.
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36. Recomendaciones generales
• Control prenatal
• Evitar el uso de drogas
• Terapia genética con hijo de previo con
malformaciones.
• Evitar exposición a fertilizantes, radiaciones e
ingesta de anticoagulantes y anticonvulsivantes
durante la etapa embrionaria.
• Paciente diagnosticada con malformaciones
deberán ser entendidos por tercer nivel de
atención.
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