Este documento presenta las recomendaciones nutricionales para adultos mayores, incluyendo requerimientos de macronutrientes como proteínas, hidratos de carbono y lípidos, así como micronutrientes y vitaminas. También discute fórmulas para calcular la ingesta energética total y niveles de actividad física.
7. Fibra
• 20 a 30gr al día
Líquidos
• Agua 50% peso en adultos
mayores
• Declinación 10%
• Enfermedades crónicas,
inmovilización, alt mentales,
incontinencia urinaria
Deshidratación
• 30 a 35ml/kg peso actual
• Mínimo 1500ml por día
• 1.0 a 1.5 ml por kcal
9. Requerimientos para Adulto Mayor Población Mexicana. Bourges y Cols, 2005 y 2008
Varones Mujeres
Nutrimento Unidad 61 a 70 años > 70 61 a 70 años 70
Acido
ascórbico
mg 84* 80* 75* 70*
Acido fólico µgEF 460**
Calcio mg 1200**
Cinc mg 11.0* s/i 11.0* s/i
Cobre µg 730** 750**
Colesterol mg/día 120-130**
Fosforo mg 700**
Hierro Mg 15** 12**
Magnesio mg 340* 260*
Niacina mg 13* 12*
Piridoxina mg 1.3**
Retinol µgER 730** s/i 570µ** s/i
Riboflavina mg 1.1* 0.9*
Selenio µg 48
Tiamina mg 1.0* 0.9*
Tocoferol mg 100** 75*
*Ingesta diaria recomendada (IDR)
**Ingesta diraria sugerida (IDS)
10. Nutrimentos inorgánicos
• VITAMINA A
• Envejecimiento > Rx
enfermedades que
impidan la absorción,
almacenaje y transporte
de la vitamina A.
• Mayor Rx de toxicidad
> abosorción y
depuración ineficaz
– Cáncer y enfermedeades
cardiovasculares
• Antioxidantes
– Neutraliza
– Radicales libres
– Peroxidación lipídica
11. VITAMINA E
• Reducción de progresión de
Alzheimer
• 100 a 400 UI previene
enfermedad cardiovascular
VITAMINA C
• Tabaquismo, estrés,
enfermedades pueden
afectar su disponibilidad
• Niveles ↑ en sangre
• Se asocia prevalencia baja
de cataratas, > HDL y baja
incidencia enfermedad
cardiovascular
12. VITAMINA D
• ↓ Síntesis de Vit D
• Menor exposición sol
• Respuesta del hueso
• > Suplementación
• Ayuda a cicatrizar lesiones
cutáneas, soriasis, trastornos
proliferativos del cáncer y
queratosis actínicas.
• 51-70 AÑOS 10 ug
• > 70 15 ug
VITAMINA B6 Y B12
• Implicadas metabolismo de
homocisteína
• Ingesta deficiente factor de rx
para enfermedad coronaria
• Alcoholismo y disfunción
hepática deficiencia
• B6 alteraciones función
inmunitaria y capacidad de
concentración y memoria
• B12 Gastritis atrófica
– > homocisteína enf
cardiovascular, daño neurológico y
disfunción cerebral, incontinencia.
13. Fe
• Anemia ferropénica
• Hemorragia GI por ulcera
péptica o AINES
Ca
• Osteoporosis
• Hipoclorhidria
• Imposibilidad de absorber
calcio
15. • Población Mexicana. Valencia y Cols. 2008
• Hombres
– GER=(14.21xPesokg)+429
• Mujeres
– GER =(10.98xPesokg)+520
16. • Schofield. 1985
• Mediante peso
– Hombres
• GER=(11.711xPesokg)+587.7
– Mujeres
• GER =(9.082xPesokg)+685.5
• Mediante peso y talla
– Hombres
• GER=(9.08xPesokg)+(9.723xtallacm)-834.4
– Mujeres
• GER =(7.887xPesokg)+(4.582xtallacm)-17.7
17. • Institute of Medicine, 2005
• Personas con peso normal, SP y OB
• Hombres
• GET=864-(9.72xedad)+AFx(14.2xPesokg)+(503xtalla m)
Actividad AF
Sedentaria 1
Poco Activa 1.12
Activa 1.27
Muy activa 1.54
18. • Institute of Medicine, 2005
• Personas con peso normal, SP y OB
• Mujeres
• GET=387-(7.31xedad)+AFx(10.9xPesokg)+(660.7xtalla m)
Actividad AF
Sedentaria 1
Poco Activa 1.14
Activa 1.27
Muy activa 1.45
19. • Institute of Medicine, 2005
• Personas con SP y OB
• Hombres
• GET=1086-(10.1xedad)+AFx(13.7xPesokg)+(416xtalla mt)
Actividad AF
Sedentaria 1
Poco Activa 1.12
Activa 1.29
Muy activa 1.59
20. • Institute of Medicine, 2005
• Personas con SP y OB
• Mujeres
• GET=448-(7.95xedad)+AFx(11.4xPesokg)+(619xtalla mt)
Actividad AF
Sedentaria 1
Poco Activa 1.16
Activa 1.27
Muy activa 1.44
22. NIVEL DE ACTIVIDAD FÍSICA (NAF)
Categoría Valor de NAF
Sedentario o estilo de vida con actividad ligera.
Personas con ocupación laboral que no demanda mucho esfuerzo
físico.
1.40 a 1.69
Activo o estilo de vida con actividad moderada.
Personas con ocupación que no son extenuantes, aunque
requieren más gasto de energía que la descrita en el estilo de vida
sedentario.
1.70 a 1.99
Vigoroso o estilo de vida con actividad vigorosa.
Personas dedicadas de manera regular a actividades laborales o
deportivas extenuantes por varias horas.
2.00 a 2.40
23. • Institute of Medicine, 2005
– Hombres
• REE= 662-(9.53xedad)+AF x (15.91xpeso)+(539.6 x talla mt)
Actividad AF
Sedentaria 1
Poco Activa 1.11
Activa 1.25
Muy activa 1.48
24. • Institute of Medicine, 2005
– Mujeres
• REE= 354-(6.91xedad)+AF x (9.36xpeso)+(726 x talla mt)
Actividad AF
Sedentaria 1
Poco Activa 1.12
Activa 1.27
Muy activa 1.45
25. • Viken y cols.1999
– GET mj/día=7.377-
(0.073xedad)+(0.0806xpeso)+(0.0135xtalla cm)- género
• Género
– Hombres = 0
– Mujeres= 1.363
– 1mJ =1000kj
– 1 kcal= 4.1878 kj
– Mj mega joules
26. • % Cambio de peso
• %CP=Peso habitual - peso real x 100
Peso habitual
Tiempo Perdida
significativo de
peso %
Pérdida severa de
peso %
1 semana 1 a 2 2
1 mes 5 >5
3 meses 7.5 >7.5
6 meses 10 >10
28. • Periodo cese de la menstruación por razones
hormonales hasta los 5 años posteriores a la
interrupción del ciclo menstrual
• Diminución producción de estrógenos
29. SUSTANCIAS QUE INTERVIENEN EN LA FORMACIÓN Y
MANTENIMIENTO DE DMO
• Ácido ascórbico Vit C
– Síntesis de colágeno, formación matriz ósea
• Mg y K
– Formación de sales alcalinas que promueven el
deposito de Ca en el hueso
• Fitoestrógenos
– Promueven absorción de Ca
– Facilita el deposito de Ca en el hueso
• Calcio
– Formación de hidroxiapatita
30. SUSTANCIAS QUE INTERFIEREN EN LA
FORMACIÓN Y MANTENIMIENTO DE DMO
• AG Insaturados
– Forman jabones con el calcio en la luz intestinal
• Exceso proteína (>20%)
– Promueve excreción urinaria de calcio
• Fibra
– Inhibe absorción de Ca y evita reabsorción de
estrógenos
• Tabaco
– Inhibe absorción de Ca
– Promueve perdida de masa ósea
