El septum nasal es la estructura principal que separa las dos fosas nasales y está formada por hueso y cartílago. Puede sufrir desviaciones, perforaciones, hematomas y abscesos. Las desviaciones septales son comunes y causan obstrucción nasal, mientras que las perforaciones crean comunicación entre las fosas. Los hematomas y abscesos septales se deben generalmente a traumatismos e infecciones y requieren drenaje. También pueden presentarse tumores benignos o malignos en el septum nasal.

1. Afecciones del
septum nasal
Maria Fernanda León Serrano

2. ANATOMIA

3. Septum nasal
– Es la principal
estructura de
soporte de la
nariz formada por
hueso y cartílago,
que separa
ambas fosas
nasales.

4. Septum nasal
Esta formada
principalmente por:
 la lamina perpendicular
del etmoides
 el vómer
cartílago del tabique

5. Septum nasal
– Cumple la función especifica de sostén
de la pirámide nasal, permitiendo la
correcta fisiología de la cavidad nasal:
función ventilatoria, fonatoria y
olfatoria.

6. DESVIACIÓN
SEPTAL

7. Desviación septal
– Las desviaciones del tabique son un conjunto de malformaciones o
deformaciones del tabique nasal.
– Es muy común
– Si no hay síntomas no tx

8. Etiología
traumatismo
de la cara.

9. Síntomas
Obstrucción
nasal
Dolor de
cabeza
Sequedad
nasal
Empeoramiento
en el sentido del
olfato
Infecciones de
oído
Sinusitis
Respirar por la
boca

10. Diagnóstico
Rinoscopía anterior TAC

11. Tratamiento
– Septoplastía: Es una cirugía cuyo
objetivo es corregir la desviación
del tabique nasal, dándole su forma
y posición normal, sin modificar la
apariencia externa de la nariz.

12. PERFORACIÓN
SEPTAL

13. Perforación septal
– La perforación de tabique es una comunicación de ambos lados de la nariz
debido a un orificio que existe en el tabique nasal que, normalmente, debe ser
contínuo y sin interrupciones.

14. ETIOLOGIA

15. SINTOMATOLOGIA
Obstrucción
nasal.
Costras
endonasa
les.
Epistaxis
Rinorrea
y
sibilancia.

16. DIAGNOSTICO
TAC
Rinoscopia
Clínica
Exploración
física

17. TRATAMIENTO

18. HEMATOMA
SEPTAL

19. Hematoma septal
– Contusión o sangrado dentro del tabique nasal, debido a una lesion y ruptura
de vasos sanguineos en el area lo cual permite la acumulacion de liquido y
sangre bajo el revestimiento

20. SINTOMAS
Obstrucción de la respiratoria
Congestión nasal
Hinchazón
Dolor

21. CAUSAS
Traumatismos (nariz rota)
Lesiones en el tejido blando
Mas común en niños

22. DIAGNOSTICO
Rinoscopia
Palpación
suave de
la zona.

23. TRATAMIENTO
Drenaje
inmediato del
hematoma
Taponamiento

24. ABSCESO DEL
SEPTUM NASAL

25. Absceso del septum
nasal
– Acumulación de pus entre el mucopericondrio y el cartílago del septum nasal
– Se puede presentar de forma unilateral y bilateral.

26. CAUSAS
– Traumatismos regionales
– infección secundaria del hematoma septal (propagación de infecciones vecinas)
– Absceso metastasico de afecciones generales como :
– Erisipela
– Escarlatina
– Diabetes

27. CUADRO CLÍNICO
– Síndrome obstructivo nasal con déficit de ventilación
– Dolor en pirámide nasal
– Dolor irradiante a zonas paranasales
– Fotofobia
– Lagrimeo
– Fiebre

28. DIAGNÓSTICO
– Hallazgo de masa obstructiva que puede confundirse con hematoma
diferenciado solo por ser de un aspecto más pálido.
– Antecedente traumático
– cuadro clínico
– DX DIFERENCIAL /HEMATOMA
– Punción

29. TRATAMIENTO
Drenaje y extracción del cartílago necrosado.
Reposo
Antibióticos
Analgésicos
Taponamiento nasal (opcional)

30. TUMORES

31. Tumores (neoformaciones)
Papiloma invertido
Fibroangioma
Polipo antrocoanal
Papiloma
Osteoma
Adenoma
Angioma
Gliomas
Mucocele (no neoplasico)

32. TUMORES MALIGNOS
Carcinoma
Sarcoma
Cordoma
Melanoma
Adenocarcinoma

33. SINTOMAS
Epistaxis
Obstruccion
nasal progresiva
(unilateral)
Rinorrea
Algias faciales
Abultamientos
en cara o
paladar
Disminucin del
olfato

34. FUENTES
– Escajadillo,JesúsRamón.Oídos,nariz,gargantaycirugía de cabeza y cuello –3ª ed.
– México: Editorial El Manual Moderno,2009
– Weimert TA, Batsakis JG, Rice DH. Carcinomas of the nasal septum. J Laryngol
Otol. 1978;92:209- 213.
– JanardhanRJ,VinayKEC,RamBK,SathavahanaCV,SinghJ,VineetaRS.Classiticationof
nasalseptaldeviations-relation to sinosal pathology. Endian Journal
Otolaryngology and Head and Neck Surgery 2005;57(3):199-201.