Este documento describe diferentes tipos de agentes antimicóticos. Incluye una clasificación de antimicóticos sistémicos para infecciones sistémicas y mucocutáneas. También describe la eficacia, seguridad y conveniencia de diferentes clases de antimicóticos como anfotericina B, fluocitosina, azoles, griseofulvina y terbinafina.

1. ESCUELA SUPERIOR
POLITÉCNICA
DE CHIMBORAZO
AGENTES ANTIMICÓTICOS
Teresa Romero V.
Francisco Domínguez
Octavo “B”

2. Se entiende por antifúngico o
antimicótico a toda sustancia
que tiene la capacidad de
evitar el crecimiento de
algunos tipos de hongos o
incluso de provocar su muerte.

3. Tópicos o
locales
Infecciones
Clasificación Generealizadas
Sistémicos
Infecciones
Mucocutáneas

4. Antimicóticos
Locales
Antibióticos Imidazólicos Alilaminas
Nistatina Clotrimazol Terbinafina
Natamicina Miconazol Naftifina
Ketoconazol

5. Inhibidor de la
síntesis del Destructor del
Huso Mitótico Otros
Ergosterol
Amorolfina Griseofulvina Ácido Salicílico
Sulfuro de Selenio
Ticlatone
Flucytosina
Butenafina

6. Antibióticos
Eficacia Seguridad Conveniencia
• Actúa sobre • Tóxica por vía • Posible
dermatofitos y EV. tratamiento
levaduras. • No se absorbe por VO.
por mucosas.
• Moderado • Efectos • No ha
espectro con adversos: presentado
dermatofitos. quemazón, pic efectos
or, dermatitis teratogénicos.
• TTO de
principalmente contacto, sabo
de Candidiasis. r
amargo, nause
as y alergias.

7. Imidazólicos
Eficacia
• Amplio espectro por vía tópica
• Levaduras, dermatofitos, hongos dismórficos, mohos.
• Infecciones cervicovaginales
Seguridad
• Necesita pH bajo
• Efectos adversos: quemazón, picor, dermatitis de
contacto, alopecia y alergias.
Conveniencia
• No ha presentado efectos teratogénicos.

8. Alilaminas
Eficacia Seguridad Conveniencia
• Amplio • Tóxica por vía • Posible
espectro EV. tratamiento
por VO.
• Actúa sobre • Efectos
dermatofitos, c adversos: • No ha
andidiasis y quemazón, pic presentado
pitiriasis or, dermatitis efectos
versicolor de contacto y teratogénicos.
alergias.
Cefalea, hepat
oy
hemotoxicidad
.

9. I. Ergosterol
• Dermatomicosis y onicomicosis
Eficacia • Amplio espectro con
dermatofitos, levaduras y
mohos.
• Efectos adversos:
quemazón, picor, dermatitis de
Seguridad contacto y alergias.
• No usar en embarazadas.
• Solo de uso tópico
Conveniencia • El tratamiento es de larga
duración; 6 meses.

10. D. Huso Mitótico
Eficacia Seguridad Conveniencia
• Actúa sobre las • Mala absorción • Tratamiento
hifas y la gastrointestinal. por VO.
biosíntesis de
quitina. • Tratamiento • Ataca a la
largo. mayoría de
• Moderado Tiñas
espectro con • Efectos
dermatofitos. adversos:
quemazón,
dermatitis de
contacto,
sabor amargo,
cefalea,
nauseas y
alergias.

11. ANTIMICOTICOS
SISTEMICOS

12. ANTIMICOTICOS : Clasificación
a) Antimicóticos Sistémicos para Infecciones
Sistémicas :
1) Anfotericina B 2) Fluocitosina
3) Azoles : Imidazoles y Triazoles
B) Antimicóticos Sistémicos para Infecciones
Mucocutáneas :
1) Griseofulvina 2) Terbinafina

13. 1) ANTIMICOTICOS SISTEMICOS PARA INFECCIONES SISTEMICAS
A) ANFOTERICINA B :
•Eficacia: Apto para infecciones profundas o
sistémicas, ineficaz para dermatofitos, virus o
bacterias.
•Seguridad: Es la droga de elección para todas las
micosis sistémicas patógenas u oportunistas.
Cuando estas infecciones son rápidamente
progresivas o el huésped es inmunodeprimido o
cuando afectan el SNC
•Via de administracion Perfusion IV intermitente

14. B) FLUCITOCINA :
•Eficacia:
•Es activa contra Crytococcus
neoformans, Cándida, Torulopsis glabrata y los agentes de la
cromomicosis.
•Seguridad:
• La fluocitosina se utiliza combinada con anfotericina B, es
menos tóxica y puede administrarse por vía oral, sobretodo
en las meningitis criptocóccica. La cromoblastomicosis era la
indicación más importante, la aparición de rápida resistencia
ha restringido su uso como monodroga.
•Via de administracion: PO

15. C) AZOLES

16. 2) ANTIMICOTICOS SISTEMICOS PARA INFECCIONS MUCOCUTANEAS
GRISEOFULVINA :
Eficacia: La griseofulvina es fungistática para dermatofitos:
Microsporum, Epidermophyton y Tricophyton, que infectan las capas de
queratina de la piel, pelos y uñas (Tiña). No actúa sobre bacterias ni otros
hongos.
Seguridad: La griseofulvina es útil en infecciones producidas por
dermatofitos en piel, pelos y uñas. También es útil en el “pie de atleta” que
afecta piel y uñas, aunque es preferible el tratamiento tópico. No debe
usarse en infecciones que respondan al tratamiento tópico debido a que la
griseofulvina en dosis altas es carcinógénica y teratogénica en animales de
experimentación.
Via de administricion: PO

17. TERBINAFINA:
•Eficacia: Está medicado para combatir a dermatofitos
como Trichophyton, Mycrosporum canis y Epidermophyton
floccosum, igualmente a levaduras como Candida albicans y
a la Pitiriasis versicolor o Malassezia furfur.
Seguridad: Este medicamento se utiliza para el
tratamiento de las siguientes infecciones fúngicas de la
piel, cuero cabelludo y uñas:
- Tinea corporis (tiña del cuerpo).
- Tinea cruris (tiña inguinal o de la ingle).
- Tinea pedis (tiña del pie o “pie de atleta”).
- Tinea capitis (tiña del cuero cabelludo).
- Onicomicosis (tiña de las uñas).
•Via de administracion: Via topica y PO