Trataremos el tema de las alergias de forma clara y sencilla

1. Altagracia Jiménez Díaz
Recopilación de datos

2. Objetivos
. Definir alergia
Establecer diferencias entre
alérgeno e histamina.
Reconocer las pruebas para
diagnosticar las alergias
Mencionar los signos y síntomas de
las alergias.
Valorar la importancia de un
diagnostico en tiempo oportuno.

3. Reacción adversa de mecanismo
inmunológico
A la exposición repetida de una
sustancia que el cuerpo de manera
equivocada reconoce como extraña.
¿ Que es una reacción alérgica?

4. Alergia:
Reacción antígeno-anticuerpo
Capacidad alterada a la exposición repetida
a una sustancia en particular, que el sistema
inmunológico reconoce como extraña.
Donde se libera masivamente histamina.
Tipo de reacción antígeno anticuerpo
marcada por una respuesta fisiológica
exagerada frente a una sustancia. Según
Montoya, se produce en individuos sensibles.

5. ALERGIAS
ENFERMEDAD PRODUCIDA
POR UNA
HIPERSENSIBILIDAD DEL
SISTEMA INMUNOLOGICO

6. ¿Cómo actúa el sistema inmunológico?
Responde ante una sustancia
inofensiva como si fuera una
sustancia dañina y produce
anticuerpos
Con el fin de neutralizarla y
proteger al organismo ante
futuras exposiciones

7. Síntomas de las alergias
Urticarias
Dermatitis
atípica
Rinoconjutivitis
estacional o
fiebre del heno

8. Síntomas
Asma
Anafilaxia

9. Predisposición genética
Si un padre es alérgico aumenta el riesgo
de que uno de los hijos también lo sea
Si ambos padres son alérgicos el riesgo
para sus hijos es mayor.

10. Respuesta Inmune
Conjunto de mecanismos fisiológicos
que permiten al hombre reconocer
sustancias extrañas a su organismo,
neutralizarlas, eliminarlas y
metabolizarlas, CON O SIN LESIÓN
DE LOS TEJIDOS

11. NO RESPUESTA
RESPUESTA
Ag
: INMUNODEFICIENCIAS
• Con lesión
• Sin lesión
RESPUESTA INMUNE
NORMAL
RESPUESTA EXAGERADA +
DAÑO CELULAR
AMILOIDOSIS
HIPERSENSIBILIDAD
RESPUESTA A CÉLULAS
PROPIAS
AUTOINMUNIDAD
• PRIMARIAS
• SECUNDARIAS

12. Respuesta inflamatoria lesiva del aparato
inmunológico de un individuo
genéticamente predispuesto frente a un
antígeno determinado que es inocuo en
condiciones normales
Clasificación
• HS tipo I
• HS tipo II
• HS tipo III
• HS tipo IV
RIH
RIC

13. Hipersensibilidad Tipo I
Hipersensibilidad inmediata o alergia
Reacción inflamatoria aguda frente a un antígeno
determinado, denominado “alergeno”, mediada por IgE
unida a células cebadas y a basofilos, con liberación de
moléculas con acción farmacológica.
IgE Cél.
cebadas+++
SUPERFICIES
CORPORALES
Vía de entrada más
común del
ALERGENO

14. Alergias alimentarias: Alérgenos más
frecuentes
Se entiende por alérgeno aquella sustancia que puede provocar una
reacción alérgica. En algunas personas, el sistema inmunitario las
reconoce como “extrañas” o “peligrosas”
Los principales alimentos más frecuentemente involucrados en las
reacciones alérgicas son:
1. Leche de vaca.
2. Huevo.
3. Pescado.
4. Marisco.
5. Leguminosas: lentejas, guisantes, soja, garbanzos, judías
verdes, habas, etc..
6. Cereales.
7. Frutas frescas (fresas, melocotón, albaricoques…)
8. Frutos secos.
Una vez que se ha determinado la alergia a un alimento, el tratamiento
pasa por evitar el alimento.
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15. Los síntomas más habituales de alergias
alimentarias son:
Digestivos: Vómitos con o sin diarrea, dolor abdominal tipo
cólico, etc.
Cutáneos: Picor, dermatitis atipica, hinchazón de labios,
boca, lengua, cara y/o garganta, urticaria, enrojecimiento
de la piel o eczema.
Respiratorios: Moqueo o congestión nasal, estornudos, tos,
asma o disnea (dificultad para respirar).
Anafilaxia: Reacción generalizada que afecta a todo el
organismo y que requiere actuación inmediata. El choque
anafiláctico supone gravedad extrema por el riesgo de
paro cardiorrespiratorio. Afortunadamente es la forma más
infrecuente.
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16. Intolerancia alimentaria
 Es una reacción adversa del organismo frente a un
alimento, caracterizada por la incapacidad para
digerirlo y metabolizarlo.
 No interviene el mecanismo inmunológico. El
componente extraño no llega al torrente sanguíneo
ya que no ha podido ser absorbido.
 Las intolerancias más comunes son:
1. a la lactosa
2. al gluten (enfermedad celíaca)
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17. Síntomas de intolerancia a la
lactosa
Náuseas y retortijones
con gases
Hinchazón del vientre
Diarrea de olor fétido.

18. 18

19. Las alergias se dividen en dos grupos:
1- tipo
inmediato o
anafiláctico
2- tipo
retardado o
tuberculínico

20. Mecanismo para la producción de
alergias
La primera dosis es sensibilizante del
antígeno en tejido liso
La segunda dosis
desencadenante reaccionante
con anticuerpos donde se
activan las células cebadas y
leucocitos basófilos y se libera
histamina

21. MECANISMO 2 fases
SENSIBILIZACIÓN
AL Ag
1
1era
entrada
ALERGENO
Ig E
Y Y
Fijación a
células
cebadas
Y

22. REACCIÓN
DESENCADENANTE
2
2da
entrada
ALERGENO
Y
LIBERACIÓN DE
MEDIADORES
“ENTRECRUZAMIENT
O”
(1 Ag + 2 AC)
De granulación
Y

23. Mediadores
PREFORMADOS NEOSÍNTESIS
(Exocitosis
granular)
(Síntesis y
secreción)
• HISTAMINA
• SEROTONINA
• CALICREÍNA
• Proteasas
• Factor quimiotáctico de eosinófilos
(FQE-A)
• Factor quimiotáctico de
neutrófilos (FQN-A)
• Triptasa
bradicinina
EICOSANOIDE
S
CITOCINA
S
• Leucotrienos
( LT C-D-B)
• Prostaglandinas
(PG)
• Factor activador
de plaquetas
(FAP)
• IL (4-5-6)
• TNF-a

24. Mediador Acciones principales
Histamina Contracción músculo liso, aumento permeabilidad vascular, prurito,
aumento secreción exócrina
Serotonina Vaso espasmo (EXCEPTO BOV.), contracción músculo liso
Bradicinina Contracción músculo liso, aumento permeabilidad vascular
FQE-A Quimiotaxis eosinófilos
FQN-A Quimiotaxis neutrófilos
LT C y D Contracción músculo liso y aumento permeabilidad vascular
LT B Quimiotaxis de neutrófilos y eosinófilos
PG Acción compleja sobre tono vascular y músculo liso, acumulación de
plaquetas y reacción inmune
FAP Acumulación y estimulación secreción plaquetaria

25. Regulación células cebadas
Adrenoreceptores
a b

26. a b
Células cebadas Degranulación Degranulación
Músculo liso Contracción Relajación
Vasos
sanguíneos
Constricción Dilatación
+ -

27. CUADROS CLÍNICOS: 2 grupos
ANAFILAXIA
SISTÉMICA AGUDA
TRASTORNOS ALÉRGICOS
ESPECÍFICOS
Shock
anafiláctico
LIBERACIÓN DE HISTAMINA
CANTIDAD+ -
TIEMPO- +

28. Mecanismo exacto
Complejo soluble
antígeno-anticuerpo
que se adhieren a
las células
Estos complejos
maltratan y lesionan
células que liberan
histamina.

29. Alérgenos - causantes de alergias
Peluches de felpa
Ácaros
Polen
Comidas(pescados
mariscos, etc)
Pinturas
Perfumes Ropa
Pelo de animales
Medicamentos

31. Síntomas
Picor
Rinitis
Eczemas
Manchas
Mucosidad

32. • vasodilatación
• aumento de la permeabilidad vascular pos
capilar
• edema
• contracción de la musculatura lisa
• aumento de la secreción de las glándulas
mucosas
Histamina
Factor quimio táctico de
los eosinófilos
Factor quimio táctico de los
leucotrienos
Prostaglandinas y
tromboxanos
Factor activador
de las plaquetas

33. ASMA BRONQUIAL
INFLAMACIÓN CRÓNICA Y PERSISTENTE
DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
AUMENTO DE LA REACTIVIDAD BRONQUIAL
La reacción con el alergeno a nivel de la mucosa bronquial

34. ASMA BRONQUIAL
TOS
DIFICULTAD RESPIRATORIA
SIBILANCIAS

35. ANAFILAXIA
entre segundos a 30
minutos después del
contacto con el estímulo
desencadenante
intenso prurito palmo-
plantar
o retro auricular
Cardiocirculatorias:
taquicardia, hipotensión,
arritmias, alteración del
nivel de concienciaRespiratorias:
rinoconjuntivitis aguda,
dificultad respiratoria,
sibilancias, disfonía,
estridor inspiratorio
Digestivas: disfagia,
nauseas, vómitos, dolor
cólico abdominal, diarrea
SHOCK ANAFILACTICO
COLAPSO
CARDIO-VASCULARASFIXIA
Cutáneas: eritema, prurito,
urticaria, angioederma

36. 1ª
Identificar y relacionar la clínica
del paciente con los posibles alergenos:
HISTORIA CLÍNICA
2ª
Demostración de sensibilización mediada por
IgE para el o los alergenos sospechoso:
Pª CUTÁNEA, IgE SÉRICA ESPECÍFICA
3ª
Confirmación de que el alergeno es el responsable de la
clínica:
Pª de PROVOCACION o EXPOSICIÓN CONTROLADA

37. PRUEBA CUTANEA INTRAEPIDERMICA

38. PRUEBA CUTANEA INTRAEPIDERMICA
+
Diámetro
 3 mm
15 minutos

39. solo están indicadas
en el estudio de la alergia medicamentosa y venenos

41. VACUNAS ESPECIFICAS PARA LA ALERGIA
INMUNOTERAPIA
Tratamiento basado en
la
administración
continuada,
habitualmente
subcutánea,
de dosis altas del
alergeno causante de
los síntomas alérgicos

42. Alergólogo o alergista
Médico especialista
en el diagnóstico y
tratamiento de las
alergias.

43. Bibliografía:
Jawetz- Melnick y Adelberg. Microbiología Médica. Ed. El Manual Moderno,
15a edición 1996. *Mexico D.F.
Koneman, E. W; Allen, S. D.; Janda W. M.; Schreckenberger P. C.; Win
W.C. Diagnóstico Microbiolgico-Texto y Atlas Color, Ed. Medico
Panamericana. 5ta Edición 2003**
Madigan, M. T.; Martinko G. M.; Parker J. Brock, Biología de los Microorganismos. Ed.
Pretice Hall. 8va edición. 1998. *
Manacorda, A.M., Cuadros D.P. Manual Práctico de Microbiología. Cátedra
de Microbiologia Ambiental I. http://essa.uncoma.edu.ar/catedras.html.
2005*.
Montoya Villafañe Hugo Humberto microbiología Básica para el Área de la Salud y
Afines., segunda edición, Colombia edición 2008