Alimentación complementaria



                   Marta Miñana Barrios
               Estudiante de 6º de Medicina
          Rotación en Pediatría C.S Torre Ramona
¿Qué es?
Es el proceso que comienza cuando la leche
materna sola ya no es suficiente para cubrir
las necesidades nutricionales de los lactantes
y ,por tanto, otros alimentos y líquidos son
necesarios además de la leche materna.
Alimentación complementaria en
     niños amamantados
¿Cuándo comenzar?
¿Cuándo comenzar?
• Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses
• Introducción de la alimentación complementaria
  y continuar con la LM (hasta los 2 años o más)


¿Por qué a los 6 meses?
-Necesidades cubiertas hasta entonces por la LM

Antes, no es conveniente porque….             Después, no es aconsejable porque….
• Tienden a desplazar la LM                   • La LM no proporciona sufiente energía y
• Incapacidad de ingerir ciertos alimentos    nutriente
• Aumento del riesgo de enfermedad            • Déficit de Fe y Zn
diarreica (patógenos microbianos)
• Puede desencadenar alergias a alimentos
• Mantenimiento de la Lactancia Materna:
- La LM sigue ofreciendo un aporte nutricional importante
  pasado el primer año de vida.( hasta los 2 años)
- Los niños de 12 a 23 meses de edad, amamantados, que
  tienen una ingesta promedio de LM reciben 35-40% del total
  de sus requerimientos a partir de ésta. (Dewey y Brown,2002)
¿Qué?
¿Qué alimentos?
• Verduras, legumbres y frutas variadas
Vitaminas (C,grupo B,A) Minerales (K, Mg,folatos) Almidón y Fibra




• Carne
Proteínas , Fe y Zn
                                                       • Cereales, arroz,
                                                       maíz….
• Pescado
Proteínas y aminoácidos esenciales



• Huevos
• Carne
Aminoácidos esenciales, proteínas
¿Cuánto?




       ¿Con qué frecuencia?
¿Cuánto? ¿Con qué frecuencia?
• Comenzar con cantidades pequeñas e ir aumentando
  progresivamente
• Cantidad basada en la alimentación perceptiva
• La energía necesaria proveniente de la AC variará
  dependiendo de la cantidad de ingesta de leche
  materna.

       EAC = Necesidades E - ELM

• En caso de enfermedad las necesidades aumentan
Necesidades    Energia   Energía   Frecuencia
          Energéticas     LM         AC      comidas
6-8 m     615 kcal/dia   486       130       2-3


9-11 m    686 kcal/dia   375       310       3-4


12-23 m   894 kcal/dia   313       580       3-4 +
                                             meriendas
• El número de comidas depende de la
  densidad energética de los alimentos y de las
  cantidades consumidas durante cada comida.

• Una frecuencia mayor a la necesaria puede
  resultar en una disminución de la ingesta de
  leche materna
¿Cómo?
¿Cómo?

• Despacio y con paciencia
• Animar pero no forzar
• Minimizar las distracciones
• Ambiente relajado y tranquilo
• Aumentar la consistencia conforme crece (desarrollo
  neuromuscular) el niño:
  - Semisólido: > 6m
  - Comer con los dedos: >8m
  - Igual que la familia: >12m
• Evitar alimentos que pueden causar atragantamientos
• Importancia del sabor, aroma, apariencia y
  textura
• Preferencias influenciadas por el aprendizaje y
  la experiencia:
           - Preferencia innata: dulce
           - Rechazo inicial
           - Minimo de 8-10 exposiciones
           - Aceptación tras 12-15 exposiciones
Alimentación complementaria en
    niños no amamantados
Semejanzas con el niño amamantado

• Mismas necesidades energéticas
• Misma variedad de alimentos + leche
• Misma adecuación de la consistencia de los
  alimentos y de la forma de comer
  (semisólidos,manos…) al crecimiento
• Igual ambiente de comidas
Principales diferencias
• Frecuencia de comidas: 4-5 al día compuestas
  sólo de leche u otros alimentos, o
  combinaciones.
• ≈500 mL/d de leche
• Ofrecer agua varias veces al día
• Suspender el biberón a los 12m:
     - Maloclusión
     - Caries
     - Desarrollo neuromuscular
     - Introducción nuevos alimentos
Conclusiones
• LM exclusiva hasta los 6 meses
• Introducción de AC y continuar LM
• Alimentación variada y perceptiva


• Incompatibilidad con la vida laboral
¡MUCHAS GRACIAS!

Alimentación complementaria

  • 1.
    Alimentación complementaria Marta Miñana Barrios Estudiante de 6º de Medicina Rotación en Pediatría C.S Torre Ramona
  • 2.
    ¿Qué es? Es elproceso que comienza cuando la leche materna sola ya no es suficiente para cubrir las necesidades nutricionales de los lactantes y ,por tanto, otros alimentos y líquidos son necesarios además de la leche materna.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
    ¿Cuándo comenzar? • Lactanciamaterna exclusiva hasta los 6 meses • Introducción de la alimentación complementaria y continuar con la LM (hasta los 2 años o más) ¿Por qué a los 6 meses? -Necesidades cubiertas hasta entonces por la LM Antes, no es conveniente porque…. Después, no es aconsejable porque…. • Tienden a desplazar la LM • La LM no proporciona sufiente energía y • Incapacidad de ingerir ciertos alimentos nutriente • Aumento del riesgo de enfermedad • Déficit de Fe y Zn diarreica (patógenos microbianos) • Puede desencadenar alergias a alimentos
  • 6.
    • Mantenimiento dela Lactancia Materna: - La LM sigue ofreciendo un aporte nutricional importante pasado el primer año de vida.( hasta los 2 años) - Los niños de 12 a 23 meses de edad, amamantados, que tienen una ingesta promedio de LM reciben 35-40% del total de sus requerimientos a partir de ésta. (Dewey y Brown,2002)
  • 7.
  • 8.
    ¿Qué alimentos? • Verduras,legumbres y frutas variadas Vitaminas (C,grupo B,A) Minerales (K, Mg,folatos) Almidón y Fibra • Carne Proteínas , Fe y Zn • Cereales, arroz, maíz…. • Pescado Proteínas y aminoácidos esenciales • Huevos • Carne Aminoácidos esenciales, proteínas
  • 9.
    ¿Cuánto? ¿Con qué frecuencia?
  • 10.
    ¿Cuánto? ¿Con quéfrecuencia? • Comenzar con cantidades pequeñas e ir aumentando progresivamente • Cantidad basada en la alimentación perceptiva • La energía necesaria proveniente de la AC variará dependiendo de la cantidad de ingesta de leche materna. EAC = Necesidades E - ELM • En caso de enfermedad las necesidades aumentan
  • 11.
    Necesidades Energia Energía Frecuencia Energéticas LM AC comidas 6-8 m 615 kcal/dia 486 130 2-3 9-11 m 686 kcal/dia 375 310 3-4 12-23 m 894 kcal/dia 313 580 3-4 + meriendas
  • 12.
    • El númerode comidas depende de la densidad energética de los alimentos y de las cantidades consumidas durante cada comida. • Una frecuencia mayor a la necesaria puede resultar en una disminución de la ingesta de leche materna
  • 13.
  • 14.
    ¿Cómo? • Despacio ycon paciencia • Animar pero no forzar • Minimizar las distracciones • Ambiente relajado y tranquilo • Aumentar la consistencia conforme crece (desarrollo neuromuscular) el niño: - Semisólido: > 6m - Comer con los dedos: >8m - Igual que la familia: >12m • Evitar alimentos que pueden causar atragantamientos
  • 15.
    • Importancia delsabor, aroma, apariencia y textura • Preferencias influenciadas por el aprendizaje y la experiencia: - Preferencia innata: dulce - Rechazo inicial - Minimo de 8-10 exposiciones - Aceptación tras 12-15 exposiciones
  • 16.
    Alimentación complementaria en niños no amamantados
  • 17.
    Semejanzas con elniño amamantado • Mismas necesidades energéticas • Misma variedad de alimentos + leche • Misma adecuación de la consistencia de los alimentos y de la forma de comer (semisólidos,manos…) al crecimiento • Igual ambiente de comidas
  • 18.
    Principales diferencias • Frecuenciade comidas: 4-5 al día compuestas sólo de leche u otros alimentos, o combinaciones. • ≈500 mL/d de leche • Ofrecer agua varias veces al día • Suspender el biberón a los 12m: - Maloclusión - Caries - Desarrollo neuromuscular - Introducción nuevos alimentos
  • 19.
    Conclusiones • LM exclusivahasta los 6 meses • Introducción de AC y continuar LM • Alimentación variada y perceptiva • Incompatibilidad con la vida laboral
  • 20.