2. Los generos Entamoeba,
Endolimax e Iodamoeba
parasitan el tracto
gastronintestinal
Reproduccion
Alimentacion

3. Filo: Sarcomastigóforos.
Subfilo: Sarcodinos (sin cilio
flagelo).
Familia: Entamoebidae
Genero: Entamoeba
Losch 1875
•10-60micras
•Endoplasma con aspecto vidrio molido
•Ectoplasma hialino
•Nucleo redondo 5-7micras
•Endosoma central
•Vesiculas con hematies
tricromo

4. •Elimina el material intracitoplasmatico
•Doble membrana
•1 nucleo
•Barras cromatoidales
•Vacuolas de glucogeno
•4 nucleos
•Pared quistica de 5-20micras
•Desaparicion de barras cromatinicas
Desenquistamiento ileon terminal
•Mucinasa
• gelatinasa
• glutaminasa
•Hialuronidasa
•Ameboporos

5. Amebic liver abscess in human.
Trophozoites of Entamoeba histolytica
are well observed. H&E, X400.
Amebic lung abscess in
human. Trophozoites of
Entamoeba histolytica are well
observed in necrotic tissues.
H&E, X400.

6. Cuadro Clínico
Amebiasis

7. Clasificación.
 Amebiasis intestinal.
 Asintomática.
 Aguda.
 Crónica.
 Amebiasis extraintestinal.
 Hepática.
 Pulmonar.
 Cerebral.
 Cutánea.

8. Colitis con síndrome diarreico o
disenteriforme.
 90% de los casos.
 Dolor abdominal, tenesmo y
evacuaciones frecuentes.
 10 evacuaciones al día con
moco y sangre.
 Casos graves -> Diarrea
profusa, fiebre, deshidratación
y desequilibrio electrolítico.

9. Apendicitis amibiana.
 Cuadro similar al de apendicitis aguda
bacteriana.
 Cuadro disentérico.
Colitis fulminante necrosante.
 Forma mas grave de afección intestinal.
 Alto riesgo en pacientes en los extremos
de la vida, desnutridos, embarazadas, Tx
con esteroides.
 Diarrea sanguinolenta profusa, distensión
abdominal, datos de irritación peritoneal e
íleo.
 Perforación y peritonitis.

10. Ameboma.
 Lesión de forma
pseudotumoral formado por
necrosis, edema, reacción
inflamatoria y tejido
granulomatoso.
 Ciego y colon ascendente.
 5 a 30 cm y ocupa parte de la
luz intestinal.
 Cuadro de suboclusión u
oclusión intestinal.
 Caso crónico.

11. Absceso hepático amebiano.
 Dolor en cuadrante superior derecho, fiebre y
hepatomegalia.
 Leucocitosis con neutrofilia.
 Dolor pleurítico o referido al hombro si hay
afección en cara diafragmática.
 Metástasis extrahepáticas.
 Complicaciones.

13. Amebiasis cutánea.
 Ulceras de rápido crecimiento.
 Muy dolorosas, de bordes indurados con
secreción serosanguinolenta y eritema periférico.
 Región perianal y genitales externos.

15. Diagnostico:
Estudio coproparasitoscopico directo:
3 veces
Frescas
Lactantes: cucharilla rectal
Trofozoitos con eritrocitos fagocitados

16. Diagnostico:
Rectosigmoidoscopia
6 sitios diferentes
Muestra de la periferia de la lesión (trofozoitos)
Inmunoensayos enzimáticos (ELISA)
Presencia de antígenos
PCR
Amplifica el DNA amibiano
Estudios de gabineta
Radiografía
Ultrasonido
TAC
Resonancia magnética

17. Estudios de gabinete

18. Tratamiento:
E. dispar: no debe administrarse tratamiento
FARMACO DOSIS DURACION EFECTOS SECUNDARIOS
Metronidazol 750 VO 3/dia
500 mg IV c/8
10 Anorexia. Nauseas, vomito, diarrea,
neurotoxicidad: neuropatía periférica y mareo
Tinidazol 2 g/dia VO 5 Gastrointestinales: efecto disulfiram
Secnidazol 2 g/dia VO 5 Nausea, vomito, dolor epigástrico
Nitasoxanida
(luminal)
500 mg VO 2 veces/dia 3 a 5 Nausea, anorexia, vomito, malestar epigástrico,
dolor abdominal, cefalea
Paramomicina 30 mg/kg/dia VO en 3
tomas diarias
5 a 10 Diarrea, malestar gastrointestinal
Etofamida 500 mg VO 2 veces al dia 3 a 6 Meteorismo, estreñimiento, nauseas
Diyodohidro-
xiquinoleina
650 mg VO 3 veces al dia 20 Neuritis optica, atrofia optica, neuropatia
periferica, neuropatia mielooptica subaguda,
molestias gastrointestinales, cefalea,
agranulocitosis, perdidad de vision.
(fuera de esquemas terapeuticos)

19. Profilaxis
 Manejo & disposición adecuada del excremento.
 Medidas preventivas de higiene.