Las arritmias se definen como trastornos del ritmo cardíaco normal y se clasifican en taquiarritmias, que incluyen taquicardias supraventriculares y ventriculares, y bradiarritmias, que incluyen los bloqueos auriculoventriculares. Las taquicardias supraventriculares incluyen la fibrilación auricular, el flutter auricular y varios tipos de taquicardia, mientras que las taquicardias ventriculares pueden ser monomórficas o polimórficas,
Este documento resume varios trastornos del ritmo cardiaco, incluyendo bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, taquicardias supraventriculares, fibrilación auricular, flúter auricular, ritmos auriculares, ritmo nodal, marcapaso auricular, taquicardias ventriculares, fibrilación ventricular, flúter ventricular y torsades de pointes. Describe las características electrocardiográficas, causas y clasificaciones de cada uno.
Material de los talleres de formación para residentes de FSE sobre Manejo del Paciente Crítico.
Noviembre 2014.
idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor.
idcsalud Hospital General de Catalunya.
trastornos del ritmo: taquiarritmias y bradiarritmiasRosángel González
1. El documento presenta información sobre la identificación y tratamiento de diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo taquiarritmias y bradiarritmias.
2. Se definen y describen varias arritmias como la taquicardia sinusal, la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular.
3. También incluye detalles sobre la etiología, manifestaciones clínicas y abordaje terapéutico de distintas arritmias.
Este documento presenta información sobre las arritmias cardíacas más comunes y cómo identificarlas a través de un electrocardiograma (ECG). Explica el sistema de conducción cardíaco, los orígenes posibles de las arritmias, y cómo determinar la frecuencia cardíaca, ritmo y origen a través del análisis del ECG. Incluye ejemplos de ritmos sinusal normal y anormal, taquicardias supraventriculares y ventriculares, bloqueos auriculoventriculares, extrasístoles y fibrilación
Este documento proporciona información sobre la monitorización y las arritmias que pueden ocurrir durante el parto. Explica cómo leer un electrocardiograma, define y describe varios tipos de ritmos cardiacos anormales como la taquicardia supraventricular, la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular. También ofrece recomendaciones sobre el tratamiento de las bradicardias y las taquicardias con pulso.
Este documento presenta información sobre arritmias cardíacas. Explica que las arritmias cardíacas son ritmos cardíacos anormales causados por disturbios en la generación o conducción del impulso cardíaco. Luego describe los mecanismos electrofisiológicos comunes como automatismo anormal, actividad desencadenada y reentrada que pueden causar arritmias. Finalmente, clasifica las arritmias según tengan QRS estrecho o ancho y proporciona detalles sobre cómo diagnosticar taquicardias con QRS
Este documento proporciona información sobre la realización y análisis de electrocardiogramas (ECG). Explica conceptos clave como las derivaciones, ondas y segmentos, y métodos de análisis de ECG. También describe arritmias comunes como la taquicardia sinusal, la fibrilación auricular y diferentes tipos de bloqueos auriculoventriculares. El objetivo general es ayudar a determinar el grado de urgencia de una situación cardíaca y identificar arritmias a través de la interpretación del ECG.
Este documento resume varios trastornos del ritmo cardiaco, incluyendo bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, taquicardias supraventriculares, fibrilación auricular, flúter auricular, ritmos auriculares, ritmo nodal, marcapaso auricular, taquicardias ventriculares, fibrilación ventricular, flúter ventricular y torsades de pointes. Describe las características electrocardiográficas, causas y clasificaciones de cada uno.
Material de los talleres de formación para residentes de FSE sobre Manejo del Paciente Crítico.
Noviembre 2014.
idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor.
idcsalud Hospital General de Catalunya.
trastornos del ritmo: taquiarritmias y bradiarritmiasRosángel González
1. El documento presenta información sobre la identificación y tratamiento de diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo taquiarritmias y bradiarritmias.
2. Se definen y describen varias arritmias como la taquicardia sinusal, la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular.
3. También incluye detalles sobre la etiología, manifestaciones clínicas y abordaje terapéutico de distintas arritmias.
Este documento presenta información sobre las arritmias cardíacas más comunes y cómo identificarlas a través de un electrocardiograma (ECG). Explica el sistema de conducción cardíaco, los orígenes posibles de las arritmias, y cómo determinar la frecuencia cardíaca, ritmo y origen a través del análisis del ECG. Incluye ejemplos de ritmos sinusal normal y anormal, taquicardias supraventriculares y ventriculares, bloqueos auriculoventriculares, extrasístoles y fibrilación
Este documento proporciona información sobre la monitorización y las arritmias que pueden ocurrir durante el parto. Explica cómo leer un electrocardiograma, define y describe varios tipos de ritmos cardiacos anormales como la taquicardia supraventricular, la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular. También ofrece recomendaciones sobre el tratamiento de las bradicardias y las taquicardias con pulso.
Este documento presenta información sobre arritmias cardíacas. Explica que las arritmias cardíacas son ritmos cardíacos anormales causados por disturbios en la generación o conducción del impulso cardíaco. Luego describe los mecanismos electrofisiológicos comunes como automatismo anormal, actividad desencadenada y reentrada que pueden causar arritmias. Finalmente, clasifica las arritmias según tengan QRS estrecho o ancho y proporciona detalles sobre cómo diagnosticar taquicardias con QRS
Este documento proporciona información sobre la realización y análisis de electrocardiogramas (ECG). Explica conceptos clave como las derivaciones, ondas y segmentos, y métodos de análisis de ECG. También describe arritmias comunes como la taquicardia sinusal, la fibrilación auricular y diferentes tipos de bloqueos auriculoventriculares. El objetivo general es ayudar a determinar el grado de urgencia de una situación cardíaca y identificar arritmias a través de la interpretación del ECG.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de taquiarritmias. Primero las clasifica según el ancho del complejo QRS en supraventriculares e ventriculares. Luego describe los pasos iniciales para diagnosticar una taquiarritmia como medir el ancho del QRS, determinar el ritmo y analizar la morfología de las ondas P. Finalmente detalla varios tipos específicos de taquiarritmias como la fibrilación auricular, el aleteo auricular, la taquicardia auricular multifocal y la taquicardia par
Este documento describe los conceptos generales de electrocardiografía, incluyendo el sistema de conducción cardíaco, la interpretación de ondas y segmentos en el EKG, y diferentes arritmias y trastornos de conducción. Explica en detalle las características de ritmos sinusales normales y anormales, bloqueos auriculoventriculares, trastornos de conducción intraventricular, ritmos de la unión, taquicardias supraventriculares y ventriculares, así como fibrilación auricular y ventricular.
Este documento describe las arritmias cardíacas y el electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra la actividad eléctrica del corazón de forma no invasiva y describe las derivaciones y componentes normales del ECG. Luego define y clasifica diferentes tipos de taquiarritmias como la fibrilación auricular, las taquicardias supraventriculares y ventriculares, e indica cómo se interpretan en el ECG. Finalmente, resume los tratamientos para algunas arritmias.
1. El documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas incluyendo taquicardias supraventriculares y ventriculares.
2. Se explican los mecanismos subyacentes como alteraciones en la automatización, actividad desencadenante y alteraciones en la propagación del impulso.
3. También se proporcionan detalles sobre el tratamiento de arritmias como la fibrilación auricular y las taquicardias paroxísticas supraventriculares.
La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común, afectando al 10% de las personas mayores de 80 años. Se caracteriza por la despolarización caótica y desordenada de las aurículas. Su diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, observando la ausencia de onda P y la presencia de ondas F irregulares. Su tratamiento incluye la cardioversión eléctrica, fármacos como la digitalina o betabloqueantes para controlar la frecuencia ventricular, y anticoagulantes para prevenir eventos t
1. Ritmo sinusal y ectópicos.pptx estudiojosue946853
El documento resume diferentes tipos de ritmos y arritmias cardiacas, incluyendo:
1) Ritmo sinusal y sus criterios electrocardiográficos.
2) Arritmia sinusal y sus criterios.
3) Taquicardia sinusal, bradicardia sinusal y sus criterios.
4) Diferentes tipos de extrasístoles como auriculares, de la unión y ventriculares.
Este documento resume diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo su clasificación, causas, manifestaciones clínicas, tratamiento y método de diagnóstico. Describe arritmias supraventriculares como la fibrilación y flutter auricular, así como arritmias ventriculares como la taquicardia y fibrilación ventricular. También explica trastornos de la conducción como diferentes grados de bloqueo auriculoventricular y cómo diagnosticar arritmias mediante un algoritmo basado en las ondas P, QRS y la relación entre ellas
Alteraciones En Las Ondas Del ElectrocardiogramaWill Zambrano
Este documento describe las alteraciones comunes en las ondas del electrocardiograma, incluyendo alteraciones en la onda P que pueden indicar hipertrofia auricular derecha o izquierda o hipercalemia, un intervalo PR anormalmente corto o largo que puede indicar síndromes como Wolf-Parkinson-White o bloqueo auriculoventricular, y alteraciones en la forma de la onda QRS que pueden señalar bloqueos de rama o hipertrofia ventricular izquierda.
Este documento describe el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), incluyendo su historia, epidemiología, hallazgos electrocardiográficos, fisiopatología, y tratamiento. El WPW ocurre cuando existe una vía accesoria que conduce impulsos eléctricos del corazón de manera prematura, pudiendo causar taquicardias. Los síntomas incluyen palpitaciones y desmayos. El tratamiento incluye medicamentos como la procainamida para bloquear la vía accesoria o ablación por
El documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo sus mecanismos, diagnóstico y tratamiento. Las arritmias se clasifican según el lugar de origen y la morfología del complejo QRS. Se describen en detalle taquicardias supraventriculares como la fibrilación auricular, taquicardia auricular paroxística y flutter auricular. También se mencionan taquicardias ventriculares, bloqueos auriculoventriculares y bradicardias. El documento provee una guía para
El documento proporciona una descripción detallada de la anatomía y fisiología del sistema cardiovascular, incluidos los mecanismos de conducción eléctrica del corazón, las ondas en el electrocardiograma, y las diferentes arritmias cardíacas. Explica conceptos como ritmo sinusal, taquicardia, bradicardia, bloqueos auriculoventriculares, contracciones ventriculares prematuras, fibrilación y taquicardia ventricular. También cubre la evaluación del paciente cardiovascular a través del examen fís
Este documento trata sobre diferentes tipos de electrocardiogramas anormales. Explica el bloqueo auriculoventricular de primer, segundo y tercer grado, así como la fibrilación y el flutter auricular. También describe los bloqueos de las ramas derecha e izquierda del haz de His.
El documento describe las principales arritmias supraventriculares, incluyendo la taquicardia supraventricular paroxística, la taquicardia auricular, la fibrilación auricular y el flutter auricular. Explica sus mecanismos, características electrocardiográficas y opciones de tratamiento.
Este documento proporciona información sobre taquicardias. Define taquicardia como una arritmia cardíaca con una frecuencia cardiaca superior a 100 latidos por minuto. Explica tres mecanismos fisiopatológicos comunes de taquicardia: alteración del automatismo, reentrada y actividad desencadenada. También describe diferentes tipos específicos de taquicardia como taquicardia sinusal, auricular y ventricular, así como sus características electrocardiográficas.
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de arritmias cardiacas, así como sus causas, características electrocardiográficas y tratamientos. Se dividen las arritmias en suprarventriculares como la fibrilación auricular, y ventriculares como la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular. Para cada tipo se explica su mecanismo, factores de riesgo, abordaje de emergencia y opciones terapéuticas.
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de arritmias cardiacas, así como sus causas, características electrocardiográficas y tratamientos. Se dividen las arritmias en suprarventriculares como la fibrilación auricular, y ventriculares como la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular. Para cada una se especifican factores etiológicos, hallazgos de EKG y opciones terapéuticas. También abarca trastornos de la conducción como diferentes grados de bloqueo auriculoventricular.
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de arritmias supraventriculares, incluyendo la bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, extrasístoles supraventriculares, taquicardias paroxísticas supraventriculares, flutter auricular y fibrilación auricular. Describe los diagnósticos, etiologías, características electrocardiográficas y tratamientos de cada una.
Este documento resume las principales causas, clasificaciones y características de las arritmias cardiacas. Describe las bradicardias, taquicardias supraventriculares e infraventriculares, así como sus manifestaciones clínicas y electrocardiográficas. Explica los mecanismos, diagnóstico y tratamiento de las arritmias más comunes como la fibrilación auricular, el bloqueo auriculoventricular y las extrasístoles.
Agua corporal total y trastornos hidroelectrolíticos.pptxReinaPernia2
El documento resume los principales trastornos hidroelectrolíticos, incluyendo alteraciones en la concentración de sodio, potasio, calcio y magnesio. Describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo de la hiponatremia, hipernatremia, hipopotasemia, hiperpotasemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipomagnesemia e hipermagnesemia. Proporciona bibliografías de referencia sobre el tema.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de taquiarritmias. Primero las clasifica según el ancho del complejo QRS en supraventriculares e ventriculares. Luego describe los pasos iniciales para diagnosticar una taquiarritmia como medir el ancho del QRS, determinar el ritmo y analizar la morfología de las ondas P. Finalmente detalla varios tipos específicos de taquiarritmias como la fibrilación auricular, el aleteo auricular, la taquicardia auricular multifocal y la taquicardia par
Este documento describe los conceptos generales de electrocardiografía, incluyendo el sistema de conducción cardíaco, la interpretación de ondas y segmentos en el EKG, y diferentes arritmias y trastornos de conducción. Explica en detalle las características de ritmos sinusales normales y anormales, bloqueos auriculoventriculares, trastornos de conducción intraventricular, ritmos de la unión, taquicardias supraventriculares y ventriculares, así como fibrilación auricular y ventricular.
Este documento describe las arritmias cardíacas y el electrocardiograma (ECG). Explica que el ECG registra la actividad eléctrica del corazón de forma no invasiva y describe las derivaciones y componentes normales del ECG. Luego define y clasifica diferentes tipos de taquiarritmias como la fibrilación auricular, las taquicardias supraventriculares y ventriculares, e indica cómo se interpretan en el ECG. Finalmente, resume los tratamientos para algunas arritmias.
1. El documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas incluyendo taquicardias supraventriculares y ventriculares.
2. Se explican los mecanismos subyacentes como alteraciones en la automatización, actividad desencadenante y alteraciones en la propagación del impulso.
3. También se proporcionan detalles sobre el tratamiento de arritmias como la fibrilación auricular y las taquicardias paroxísticas supraventriculares.
La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común, afectando al 10% de las personas mayores de 80 años. Se caracteriza por la despolarización caótica y desordenada de las aurículas. Su diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, observando la ausencia de onda P y la presencia de ondas F irregulares. Su tratamiento incluye la cardioversión eléctrica, fármacos como la digitalina o betabloqueantes para controlar la frecuencia ventricular, y anticoagulantes para prevenir eventos t
1. Ritmo sinusal y ectópicos.pptx estudiojosue946853
El documento resume diferentes tipos de ritmos y arritmias cardiacas, incluyendo:
1) Ritmo sinusal y sus criterios electrocardiográficos.
2) Arritmia sinusal y sus criterios.
3) Taquicardia sinusal, bradicardia sinusal y sus criterios.
4) Diferentes tipos de extrasístoles como auriculares, de la unión y ventriculares.
Este documento resume diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo su clasificación, causas, manifestaciones clínicas, tratamiento y método de diagnóstico. Describe arritmias supraventriculares como la fibrilación y flutter auricular, así como arritmias ventriculares como la taquicardia y fibrilación ventricular. También explica trastornos de la conducción como diferentes grados de bloqueo auriculoventricular y cómo diagnosticar arritmias mediante un algoritmo basado en las ondas P, QRS y la relación entre ellas
Alteraciones En Las Ondas Del ElectrocardiogramaWill Zambrano
Este documento describe las alteraciones comunes en las ondas del electrocardiograma, incluyendo alteraciones en la onda P que pueden indicar hipertrofia auricular derecha o izquierda o hipercalemia, un intervalo PR anormalmente corto o largo que puede indicar síndromes como Wolf-Parkinson-White o bloqueo auriculoventricular, y alteraciones en la forma de la onda QRS que pueden señalar bloqueos de rama o hipertrofia ventricular izquierda.
Este documento describe el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), incluyendo su historia, epidemiología, hallazgos electrocardiográficos, fisiopatología, y tratamiento. El WPW ocurre cuando existe una vía accesoria que conduce impulsos eléctricos del corazón de manera prematura, pudiendo causar taquicardias. Los síntomas incluyen palpitaciones y desmayos. El tratamiento incluye medicamentos como la procainamida para bloquear la vía accesoria o ablación por
El documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo sus mecanismos, diagnóstico y tratamiento. Las arritmias se clasifican según el lugar de origen y la morfología del complejo QRS. Se describen en detalle taquicardias supraventriculares como la fibrilación auricular, taquicardia auricular paroxística y flutter auricular. También se mencionan taquicardias ventriculares, bloqueos auriculoventriculares y bradicardias. El documento provee una guía para
El documento proporciona una descripción detallada de la anatomía y fisiología del sistema cardiovascular, incluidos los mecanismos de conducción eléctrica del corazón, las ondas en el electrocardiograma, y las diferentes arritmias cardíacas. Explica conceptos como ritmo sinusal, taquicardia, bradicardia, bloqueos auriculoventriculares, contracciones ventriculares prematuras, fibrilación y taquicardia ventricular. También cubre la evaluación del paciente cardiovascular a través del examen fís
Este documento trata sobre diferentes tipos de electrocardiogramas anormales. Explica el bloqueo auriculoventricular de primer, segundo y tercer grado, así como la fibrilación y el flutter auricular. También describe los bloqueos de las ramas derecha e izquierda del haz de His.
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Agua corporal total y trastornos hidroelectrolíticos.pptxReinaPernia2
El documento resume los principales trastornos hidroelectrolíticos, incluyendo alteraciones en la concentración de sodio, potasio, calcio y magnesio. Describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo de la hiponatremia, hipernatremia, hipopotasemia, hiperpotasemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipomagnesemia e hipermagnesemia. Proporciona bibliografías de referencia sobre el tema.
Manejo del intoxicado en Medicina en infectologiaReinaPernia2
Este documento trata sobre las bases generales del paciente intoxicado. Explica conceptos clave como toxicología, tóxico, vías de entrada y clasificación de intoxicaciones. También describe medidas para la descontaminación como lavado gástrico, carbón activado y catárticos. Resalta la importancia de realizar exámenes de laboratorio y aplicar tratamientos para aumentar la eliminación del tóxico ya absorbido.
La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal. Se define principalmente por la cirrosis hepática en un 80% de los casos. El análisis del líquido ascítico es fundamental para establecer la causa subyacente y guiar el tratamiento. El objetivo del tratamiento es reducir la distensión abdominal y los edemas, así como prevenir la reacumulación de líquido a través de diuréticos y restricción de sodio.
Este documento resume las recomendaciones para el diagnóstico y manejo de la diarrea aguda. Describe las principales causas infecciosas y no infecciosas de la diarrea aguda y crónica, así como las pruebas de laboratorio y el tratamiento recomendados, incluida la hidratación oral y terapia antibiótica empírica. El enfoque se centra en identificar la etiología, tratar la deshidratación y prevenir complicaciones.
DISFAGIA Y DISPEPSIA. DIAPOSITIVAS FINAL.pptxReinaPernia2
Este documento describe la disfagia y la dispepsia. Explica las fases fisiológicas de la deglución y los cambios asociados al envejecimiento. Distingue entre disfagia aguda y no aguda, y entre disfagia orofaríngea y esofágica. Detalla los tipos, causas, evaluación y tratamiento de la disfagia.
El documento resume las estrategias para el diagnóstico y tratamiento de la anemia preoperatoria, incluyendo la detección temprana de la anemia, el uso de suplementos de hierro de forma oral o intravenosa para reducir las transfusiones, y el potencial uso de eritropoyetina. Explica los diferentes tipos de anemia y cómo tratarlos con hierro, vitaminas B12 y ácido fólico. Finalmente, discute el enfoque del Patient Blood Management para minimizar las transfusiones a través de medidas como la hemodilución normovolémica
Este documento proporciona información sobre el coma mixedematoso, incluyendo definiciones, epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, alteraciones de laboratorio, diagnóstico y fisiopatología. El coma mixedematoso es la máxima expresión clínica del hipotiroidismo grave y prolongado que puede ocurrir debido a factores como enfermedades, medicamentos o cirugía de tiroides. Se caracteriza por síntomas como hipotermia, bradicardia, hipotensión, alteraciones neuroló
El documento describe la evaluación perioperatoria de pacientes con patología pulmonar. Explica que la evaluación del riesgo pulmonar perioperatorio permite implementar estrategias para mitigar el riesgo y mejorar los resultados del paciente. Describe factores de riesgo asociados a complicaciones pulmonares posoperatorias, incluyendo condiciones médicas, características quirúrgicas y anestésicas. Resalta la importancia de la evaluación clínica y exámenes complementarios para establecer el riesgo y desarrollar estrateg
El documento resume los signos radiológicos más comunes de neumoperitoneo, incluyendo aire subdiafragmático, el signo de Rigler o de doble pared, y la presencia de aire en la radiografía lateral de abdomen. También describe otras causas menos frecuentes como la hiperlucidez hepática y el signo de la V invertida. Explica que la perforación gastrointestinal es la causa más común y proporciona ejemplos de imágenes que muestran estos signos.
Diagnostico y tratamiento de shock.pptxReinaPernia2
El documento resume el diagnóstico y tratamiento del shock. Describe que el shock es un estado de disfunción circulatoria donde la demanda de oxígeno de los tejidos supera la cantidad transportada. Explica que el shock puede ser distributivo, hipovolémico, cardiogénico u obstructivo. Resalta que la causa más frecuente de shock es el shock séptico y que el reconocimiento y manejo temprano del shock pueden disminuir la mortalidad.
Este documento trata sobre diferentes tipos de bloqueos de rama, incluyendo bloqueo completo de rama derecha, bloqueo incompleto de rama derecha, bloqueo bifascicular enmascarado, bloqueo de rama izquierda completo e incompleto. Explica las bases anatómicas, definiciones, criterios electrocardiográficos, causas y tratamientos de cada uno.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
2. A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
NORMALIDAD
3. A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
4. La palabra arritmia proviene del griego: a-, privación, y rythmós, ritmo. Se
define por tanto como un trastorno del ritmo cardíaco normal, ya sea por
alteración del origen, frecuencia, regularidad o conducción del impulso
eléctrico.
DEFINICIÓN
María Elvira Garrido-Lestache Rodríguez-Monte, Mario Cazzaniga Bullón, Alteraciones del ritmo cardíaco: bradiarritmias y taquiarritmias, An Pediatr
Contin. 2011;9(6):347-57
6. RECORDAR
Interpretación correcta del electrocardiograma con 12 derivaciones.
Ritmo
Frecuencia (tanto de auricular como
ventricular)
Intervalo PR
Complejo QRS
QT y QTc
Eje
7. PREGUNTAS NECESARIAS
Para el análisis del ECG la American Heart Association (AHA) establece tres
preguntas
1.¿ Existen complejos QRS de apariencia normal?
2.¿Existen ondas P de apariencia normal?
3.¿Cuál es la relación entre las ondas P y los complejos QRS?
E. González Espallargas, S. Gimeno Pelegrín, A.C. Sumelzo Liso, M. de la Cruz Ferrer, I. Gil Romea,J. Mozota Duarte y M. Rivas Jiménez,
Taquiarritmias, el medico en las situaciones urgentes, Medicina Integral, Vol. 38, Núm. 8, Noviembre 2001
10. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
RÍTMICA
Taquicardia sinusal 100 - 160 lpm, P sinusal.
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
Taquicardia auricular 150 - 250 lpm, P´ no sinusal.
11. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
RÍTMICA
Taquicardia de la unión por reentrada 130 - 250 lpm.
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
Taquicardia paroxística (lento - rápido), onda P´ posterior al QRS
12. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
RÍTMICA
Taquicardia de la unión por reentrada 130 - 250 lpm.
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
Taquicardia incesante (rápido - lento). Onda P´ antecede al QRS
13. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
Taquicardia auricular caótica 100 - 200 lpm, 3 o mas morfologías P, línea
isoeléctrica, intervalo PP y PR variables
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
14. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
ARRÍTMICA
Fibrilación auricular frecuencia auricular 300 a 700 lpm, ausencia de P, ausencia
de línea isoeléctrica ondas f, irregular FV.
ACLS, provider manual suplemnetary material, american heart association 2016
V1
15. ENFOQUE TERAPÉUTICO
a) La prevención del primer episodio de fibrilación auricular.
b) La conversión a ritmo sinusal y prevención de las recidivas.
c) Si no se consigue ninguno de estos objetivos, hay que controlar bien
la frecuencia ventricular.
d) La prevención del tromboembolismo.
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
16. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
Flutter auricular frecuencia auricular 240 a 300, frecuencia ventricular 150 a 180
lpm, ausencia de onda P, ausencia de línea isoeléctrica, presencia de ondas F.
ACLS, provider manual suplemnetary material, american heart association 2016
17. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
Flutter auricular típico o común, antihoraria, Onda F negativas en II, III, y aVF,
positivas en V1
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
18. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
Flutter auricular atípico o no común, horario, Onda F positivas en II, III, y aVF,
negativas en V1
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
20. TAQUICARDIA VENTRICULAR
MONOMÓRFICA
QRS > 0.12 s, FC: 150 a 300, disociación AV, complejo captura y fusión.
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
21. TAQUICARDIA VENTRICULAR
POLIMÓRFICA
QRS > 0.12 s no monomórficos, FC: 150 a 300, cambios cíclicos
A. Bayes Genis, R. Brugada, M. Fiol, W. Zareba, Electrocardiografía Clínica, Septima edición, Publicaicones permanyer, 2012.
24. BRADICARDIA SINUSAL
Ritmo sinusal, frecuencia cardiaca inferior a 50 lpm
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25. BLOQUEO AV DE PRIMER GRADO
Impulsos conducidos lentamente, prolongación de PR > 0.20 seg, toda anda P le
sigue un QRS
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26. BLOQUEO AV DE SEGUNDO
GRADO MOBITZ TIPO II
Fenómeno de Wenckebach, impulsos retrasan progresivamente PR hasta
que un impulso sinusal es bloqueado por completo, no sigue QRS.
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27. BLOQUEO AV DE SEGUNDO
GRADO MOBITZ TIPO II
Sitio del bloqueo debajo del nódulo AV, conducción del impulso normal,
eventualmente onda P no conducida. Ritmo irregular.
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28. BLOQUEO AV DE TERCER
GRADO
Disecación auriculo ventricular
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29. BLOQUEO AV DE TERCER
GRADO
Disecación auriculo ventricular
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31. Evaluación del paciente
ECG.
Taquicardia Bradicardia
Hipotenso
Alteración del estado mental
Signos de shock
Dolor precordial
Falla cardiaca aguda
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32. Taquicardia
Mayor a 150 lpm
Identificar y tratar causa
subyacente
Mantener vía aérea
Oxigeno
Monitoreo cardiaca
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Hipotenso
Alteración del estado mental
Signos de shock
Dolor precordial
Falla cardiaca aguda
Cardioversión / desfibrilación
Sedación ?
Adenosina QRS estrecho
Si
No
¿QRS ancho ?
ECG 12 derivaciones
Procainamida/Amiodarona
Adenosina solo si…
Si
ECG 12 derivaciones
Maniobra vagal
Adenosina (regular)
B-bloqueantes o Ca antagonista
No
33. DOSIFICACIÓN
Adenosina 6 mg bolo, seguda dosis 12 mg en bolo.
Barrer elevar brazo
Atenolol 2,5 mg (5 ml) en 2,5 minutos cada 5 min, dosis máxima de 10 mg.
Verapamilo 5-10 mg (0.075-0.15 mg/kg) en un bolo en 2 min, repetir 10 mg (0.15
mg/kg) 30 minutos luego de la primera dosis.
Procainamida 20-50 mg/min hasta la supresión de la arritmia (dosis máxima 17
mg/kg, mantenimiento 1-4 mg/min)
Amiodarona 150 mg en 10 min (mantenimiento 1 mg/min en las primeras 6 horas)
(900 mg en 500 cc de dextrosa al 5 % 34 cc/h por 6 h, luego 17 cc/h por 18 h)
Sulfato de magnesio 1-2 g bolo
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35. Bradiarritmia
Menor de 50 lpm
Identificar y tratar causa
subyacente
Mantener vía aérea
Oxigeno
Monitoreo cardiaca
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Hipotenso
Alteración del estado mental
Signos de shock
Dolor precordial
Falla cardiaca aguda
Monitorizar
Mantener en observación
No
si
Atropina suprahisiano
Dopamina
Adrenalina
Parasimpática auricular
Marcapasos transcutáneo
Transitorio o permanente.
36. DOSIFICACIÓN
Atropina 0.5 mg en bolo, cada 3 a 5 min, máximo 3 mg
Dopamina 2-20 mcg/kg/min evaluando respuesta y disminuir
Adrenalina 2-10 mcg/kg/min evaluando la respuesta del paciente
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37. INTERVENCIÓN
Marcapasos transcutáneo.
Sedación del paciente
Marcapasos transitorio.
Marcapasos permanente.
Desfibrilador automático implantable
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Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos
Inicialmente diagnostico incorrecto de FA
Cor pulmonare, Hipoxia resolverla.
Se presupone que el 10% de los octogenarios sufren de FA.
Aunque la FA puede ser un hallazgo aislado, en la mayoria de los casos ocurre en pacientes con cardiopatia, especialmente valvulopatía mitral, cardiopatia isquemica, cardiopatia hipertensiva y miocardiopatias, y tambien puede estar presente en algunas situaciones especificas como hipertiroidismo, alcoholismo
FA es una arritmia de la AI y su mecanismo de mantenimiento nunca es una macrorreentrada
El flutter auricular es una arritmia de la AD, cuyo mecanismo de mantenimiento es una macrorreentrada
El flutter auricular es una arritmia de la AD, cuyo mecanismo de mantenimiento es una macrorreentrada
El flutter auricular es una arritmia de la AD, cuyo mecanismo de mantenimiento es una macrorreentrada
Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos
Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos
Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos
Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos
Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos
Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
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Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
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Sostenida aquella que dura mas de 30 segundos
No sostenida aquella que dura menos de 30 segundos