enfermería niño

1. Ca de
Hígado y
Riñón
ASISTENCIA AL USUARIO
ONCOLOGICO
Docente:
Lic. Castillo Samame,
Hugo

3. CANCER DE HIGADO
Definición
El cáncer de hígado
es una enfermedad por la
cual se forman células
malignas o cancerosas
en los tejidos del hígado.
 Cáncer Hepático Primario
 Cáncer de Hígado Metastásico

4. EPIDEMIOLOGIA
• Más de un millón
de casos
diagnosticados
cada año en todo
el mundo y es el
causante de medio
millón de muertes
al año.
• Es común en
Sudeste Asiático
África occidental,
Estados Unidos y
en Europa (Viris
Hep. B y Virus
Hep. A)

5. FACTORES DE RIEGO
• VHB – VHC
• CIRROCIS: (Alcohol) (hemocromatosis).
• Obesidad, NAFLD y diabetes.
• Edad > 60 años.
• Sexo: Hombres
• Factores ambientales: exposición a
determinadas sustancias químicas o el
consumo de alimentos contaminados con
aflatoxina.
Las aflatoxinas son un tipo de toxinas producidas por ciertos hongos en
cultivos agrícolas como el maíz, los cacahuates o el maní.

6. PREVENCION
La prevención radica en disminuir los
factores de riesgo para padecer cáncer de
hígado:
• Evitar y tratar las infecciones por
hepatitis
• Limitar el alcohol y el uso de tabaco
• Logre y mantenga un peso saludable
• Limitar la exposición de químicos que
causan cáncer

7. Bajo este título se
incluyen diversos
tipos de tumores
malignos,
provenientes de un
órgano con múltiples
estirpes celulares,
el Carconoma
Hepatocelular es el
más frecuente
Cáncer Hepático Primario
• Por último, se encuentran los de origen mesenquimático.
Estos representan menos del
• 5 %. El angiosarcoma, el hemagioendotelioma epitelioide y el
sarcoma primario
Existen otras dos variantes
del carcinoma hepatocelular:
la fibrolamelar,
extremadamente rara pero de
evolución más benigna, en
que la resección quirúrgica
puede resultar curativa; y
el hepatoblastoma, que se
presenta únicamente en la
población pediátrica y es
muy sensible a la
quimioterapia y se

8. Cáncer Hepático Primario
Carcinoma hepatocelular
Definición:
También llamado carcinoma primario
de hígado o hepatocarcinoma, es un
tumor maligno epitelial nacido de las
células parenquimatosas hepáticas
que guarda similitudes histológicas
con el hepatocito.

9. Etiopatogenia del hepatocarcinoma
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Cirrosis
• Aflatoxina
• Drogas (esteroides, anabólicos, estrógenos)
• Congénitos
• Hemocromatosis

10. Cáncer Hepático
Primario
Cuadro clínico
 Malestar general
 Dolor abdominal
 Sensación de plenitud abdominal
 Anorexia
 Pérdida de peso
 Ascitis
 Tumor palpable
 Ictericia
 Fiebre
 Náuseas
 Vómitos
 Hematemesis
 Melena
 Disnea
 Anemia

11. Cáncer Hepático Primario
Diagnostico
• Hemograma
Hepatograma: Transaminasa
glutámicopirúvica (TGP) Fosfatasa
alcalina (FA1) Lacticodeshidrogenasa
(LDH) Gammaglutamiltranspeptidasa
(GTP)
• Marcadores tumorales: Alfafetoproteina
1000 ng/ml
• Rx de torax y abdomen
• Ecografía
• Tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Angiografía

12. Cáncer Hepático Primario
Tratamiento
• Cirugía hepatectomía
• Trasplante de hígado
• Crioablación del tumor
• Radioterapia
• Quimioterapia

14. CANCER RENAL
 Es un tipo de cáncer de riñón,
en el cual las células
cancerosas se encuentran en la
capa que recubre unos
tubos muy pequeños
(túbulos) en el riñón.
 El carcinoma de células
renales es la forma más
frecuente de cáncer de
riñón, especialmente en
adultos, originado de los
túbulos renales.

15. Tipos de
cáncer.
 Sarcoma.
 Es poco frecuente y se
trata con cirugía.
 Para algunos pacientes
puede ser beneficioso
combinar Quimioterapia
cirugía, dado que el
sarcoma puede llegar a
tener un gran tamaño
antes de que se lo
descubra.
 No causa metástasis tan
frecuentemente como lo
hacen otros tipos de
cáncer de riñón.

16. Tipos de
cáncer.

18. SINTOMAS
 Sangre en la orina
 Dolor o presión en el costado o la espalda
 Una masa o bulto en el costado o la espalda
 Hinchazón de los tobillos y las piernas
 Presión arterial alta o anemia (recuento bajo de
glóbulos rojos)
 Fatiga
 Pérdida del apetito
 Pérdida de peso sin razón aparente
 Fiebre recurrente (fiebre por otra causa no
relacionada con un resfriado, gripe u otra
infección)
 En los hombres, el desarrollo rápido de un
varicocele (alrededor del testículo)

19.  Biopsia.
 Pielograma
intravenoso.
 TAC.
 Radiografia.
 Ultrasonido.

20. TRATAMIENTO
 Cirugía
 Nefrectomía radical.
 Nefrectomía parcial.
 Cirugía
laparoscópica.
 Crioblación.

22. ACCIONES DE ENFERMERIA
 Apoyo psicológico.
 Apoyo emocional.
 Administración de medicamentos.
 Disminución del dolor.
 Cuidados paliativos.
 Apoyo tanatologico.
 Administración de medios físicos.
 Ejercicios vesicales (si procede).
 Implementación de sonda Foley.