La cirrosis hepática es el estadio final de enfermedades hepáticas crónicas y se caracteriza por la pérdida del parénquima hepático y formación de septos fibrosos. Puede ser causada por infecciones, enfermedades genéticas, fármacos, alcohol u otros factores. Los síntomas incluyen anorexia, pérdida de peso y hemorragias. El tratamiento se enfoca en controlar los síntomas y el único tratamiento definitivo es el trasplante hepático.

1. Equipo No. 3
 Brenda Cristina Bravo Rodríguez
U.M.S.N.H.
Facultad de enfermería
Tema:
•Cirrosis hepática

3.  Del griego, kirr- κιρρóς, amarillo anaranjado,
y -ō-sis, patología.

4.  La cirrosis hepática es el estadio final de todas las
enfermedades hepáticas crónicas progresivas.
 Es una alteración histopatológica difusa del hígado
caracterizada por pérdida del parénquima hepático,
formación de septos fibrosos y nódulos de regeneración
que causan distorsión de la arquitectura y anatomía
vascular normal.

5. Enfermedad
frecuente.
Prevalencia
variable de un
país a otro.
Depende de
factores
etiológicos
Se manifiesta
en la 4ta. Y
5ta. decada
Mueren
aprox. 27,000
personas

6. Infecciosa
• Toxoplasmosis
• Hepatitis Viral tipos B y C
Enfermedades
Genéticas
• Enfermedad de Wilson
• Hemocromatosis
• Deficiencia de α1 antitripsina
• Enfermedad por almacenamiento de Glucógeno
Fármacos y
Tóxicos
• Metotrexato
• Alcohol
Diversos
• Sarcoidosis
• Enfermedad de Injerto contra Huésped
• Enfermedad Inflamatoria intestinal
• Fibrosis Quística

7. En el desarrollo de la fibrosis hepática y por
lo tanto en la patogénesis, están involucrados
los incrementos o modificaciones en la
síntesis de colágeno y de otros componentes
del tejido conjuntivo y de la membrana
basal…

8. …La matriz extracelular en función celular se
encuentra involucrada en la modulación de las
actividades de las células con las cuales están
en contacto, por lo tanto la fibrosis puede
afectar no sólo la física del flujo sanguíneo a
través del hígado del hígado sino también la
función de las células en sí mismas.

9.  Se produce la Fibrosis que tiene lugar en tres
situaciones:
 activación de las Células Hepáticas Estrelladas
Respuesta
Inmunitaria
Cicatrización
de los Tejidos
Respuesta a
los Agentes
inductores de
Fibrogenesis
primaria como
etanol y hierro.

10.  Según los Criterios Etiológicos y Morfológicos:
 Cirrosis Alcohólica
 Cirrosis Criptógena y Poshepatítica
 Cirrosis Biliar
 Cirrosis Cardíaca
 Cirrosis Metabólica

11.  Ocasionada por el Consumo Crónico de
Alcohol.
 Asociado en ocasiones a:
 Hígado Graso Alcohólico
 Hepatitis Alcohólica
 Conocida como cirrosis de Laennec la de
mayor frecuencia en el mundo.

12.  Sintomatología:
Por lo general asintomática
Anorexia
Malnutrición
Pérdida de Peso
Decremento de la Masa Muscular
Hemorragias
Debilidad
Astenia
Síntomas y Signos
relacionados a la HT Portal.

13.  Signos
Precoz:
Palpación de Hígado aumentado de tamaño, duro y nodular
Ictericia
Eritema Palmar
Angiomas en forma de araña
Acropaquias
Esplenomegalia
Asterixis
Ascitis
Ginecomastia, Atrofia Testicular (Hombres)
Signos de Virilización, Irregularidades Menstruales (Mujeres)

15. Trastornos de sangrado (coagulopatía)
Acumulación de líquidos abdominales (ascitis) e
infección del líquido (peritonitis bacteriana)
Venas dilatadas en el esófago, el estómago o los
intestinos que sangran fácilmente (várices esofágicas)

17.  Aumento en la presión de los vasos sanguíneos
del hígado (hipertensión portal)
 Insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal)
 Cáncer hepático (carcinoma hepatocelular)
 Confusión mental o cambio en el nivel de
conciencia o coma (encefalopatía hepática)

18.  Le pueden hacer los siguientes exámenes para
medir el funcionamiento del hígado:
 Conteo sanguíneo completo
 Tiempo de protrombina
 Pruebas de la función hepática
 Nivel de albúmina en la sangre

19. •Tomografía computarizada del abdomen
•Resonancia magnética del abdomen
•Endoscopia
•Ecografía del abdomen
Se necesitará una biopsia del hígado para confirmar
el diagnóstico.

21. Cambios en el estilo de vida
 Reducir el consumo de alcohol.
 Consumir una dieta saludable
baja en sal.
 vacuna anti- hepatitis A y B,
 Evitar el consumo de medicamentos o sustancias
toxicas para el hígado
 No tener prácticas sexuales de riesgo
 No compartir agujas o jeringas con otras personas.

22.  Para la cirrosis no hay tratamiento específico. Solo
tratamiento de sostén.
 Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido.
 Vitamina K o hemoderivados para prevenir
el sangrado en exceso.
 Medicamentos para la confusión mental.
 Antibióticos para las infecciones.

23.  Hipertensión Arterial  Quirúrgico, Corticoesteroides,
Bloqueantes Beta-Adrenérgicos.
 Ascitis  Paracentesis, restricción
de Sal, restricción de líquidos, Espironolactona
100mg/día y Furosemida 40mg/día.
El tratamiento definitivo de la cirrosis es el
trasplante hepático.