Este documento resume la boca, glándulas salivales y faringe. Describe los límites de la boca, sus elementos como los labios, lengua y paladar. Explica las glándulas salivales mayores como la parótida, submaxilar y sublingual, así como las menores. También cubre la saliva, dientes y patologías comunes. Finalmente, detalla las partes de la faringe, sus músculos, vascularización e inervación.
Este documento proporciona información sobre la anatomía y funciones de la lengua, así como sobre las alteraciones más comunes que puede presentar. Describe las estructuras de la lengua como la punta, el borde, el dorso y la cara inferior. Explica que la lengua contiene diferentes tipos de papilas como las filiformes, fungiformes y circunvaladas, las cuales cumplen un papel en el sentido del gusto. Además, resume las etiologías, signos y síntomas, y tratamientos de varias afecciones linguales como
El documento proporciona una descripción detallada de la cavidad bucal, incluyendo la mucosa, labios, lengua, piso de la boca, región palatina, dientes y encías. Describe las estructuras anatómicas, vasos sanguíneos, nervios y músculos asociados, así como posibles anormalidades y enfermedades como caries, úlceras, amigdalitis y candidiasis.
Este documento describe tres condiciones de la lengua: lengua vellosa, varices linguales y glositis migratoria benigna. La lengua vellosa se caracteriza por la hipertrofia de las papilas de la lengua que forman una capa gruesa. Las varices linguales aparecen como racimos de venas en la lengua. La glositis migratoria benigna consiste en áreas de descamación de las papilas de la lengua que se mueven en un patrón irregular.
Anormalidades congenitas y lesiones diversas de la cavidad BucalDaniel Glz Quiroz
Este documento resume varias anormalidades y lesiones de la cavidad bucal, incluyendo anquiloglosia (frenillo lingual corto), macroglosia (crecimiento anormal de la lengua), insuficiencia velopalatina, tiroides lingual, estomatitis aftosa, síndrome de Behcet, glosopirosis, leucoplasia, herpes bucal, estomatitis estreptocócica, estomatitis de Vincent, angina de Ludwig y candidiasis bucal. Describe las características, causas y tratamientos de cada condición en 3
Alteraciones del desarrollo de los tejidos blandosYoy Rangel
Este documento describe varias alteraciones del desarrollo de los tejidos blandos bucales, incluyendo la hemiatrofia facial, hemihipertrofia labial, fositas labiales y comisurales congénitas, labio doble, apéndice de frenillo, fisura labial, fisura palatina, microglosia, macroglosia, anquiloglosia y lengua hendida. También se mencionan varios síndromes asociados como el síndrome de Beckwith-Wiedemann, síndrome de Proteus
Este documento describe diferentes tipos de inflamación y afecciones de la lengua, incluyendo glosistis (inflamación de la lengua) que puede ser atrófica, de Hunter, o exfoliativa marginada. También describe la lengua peluda, lengua negra, neuropatía diabética, cáncer oral, úlceras, y leucoplasia. Explica la saburra, una capa blanca en la lengua relacionada con trastornos digestivos. Finalmente, describe la lengua plicata, caracterizada por fisuras en la superficie dorsal
Este documento proporciona información sobre la anatomía y funciones de la lengua, así como sobre las alteraciones más comunes que puede presentar. Describe las estructuras de la lengua como la punta, el borde, el dorso y la cara inferior. Explica que la lengua contiene diferentes tipos de papilas como las filiformes, fungiformes y circunvaladas, las cuales cumplen un papel en el sentido del gusto. Además, resume las etiologías, signos y síntomas, y tratamientos de varias afecciones linguales como
El documento proporciona una descripción detallada de la cavidad bucal, incluyendo la mucosa, labios, lengua, piso de la boca, región palatina, dientes y encías. Describe las estructuras anatómicas, vasos sanguíneos, nervios y músculos asociados, así como posibles anormalidades y enfermedades como caries, úlceras, amigdalitis y candidiasis.
Este documento describe tres condiciones de la lengua: lengua vellosa, varices linguales y glositis migratoria benigna. La lengua vellosa se caracteriza por la hipertrofia de las papilas de la lengua que forman una capa gruesa. Las varices linguales aparecen como racimos de venas en la lengua. La glositis migratoria benigna consiste en áreas de descamación de las papilas de la lengua que se mueven en un patrón irregular.
Anormalidades congenitas y lesiones diversas de la cavidad BucalDaniel Glz Quiroz
Este documento resume varias anormalidades y lesiones de la cavidad bucal, incluyendo anquiloglosia (frenillo lingual corto), macroglosia (crecimiento anormal de la lengua), insuficiencia velopalatina, tiroides lingual, estomatitis aftosa, síndrome de Behcet, glosopirosis, leucoplasia, herpes bucal, estomatitis estreptocócica, estomatitis de Vincent, angina de Ludwig y candidiasis bucal. Describe las características, causas y tratamientos de cada condición en 3
Alteraciones del desarrollo de los tejidos blandosYoy Rangel
Este documento describe varias alteraciones del desarrollo de los tejidos blandos bucales, incluyendo la hemiatrofia facial, hemihipertrofia labial, fositas labiales y comisurales congénitas, labio doble, apéndice de frenillo, fisura labial, fisura palatina, microglosia, macroglosia, anquiloglosia y lengua hendida. También se mencionan varios síndromes asociados como el síndrome de Beckwith-Wiedemann, síndrome de Proteus
Este documento describe diferentes tipos de inflamación y afecciones de la lengua, incluyendo glosistis (inflamación de la lengua) que puede ser atrófica, de Hunter, o exfoliativa marginada. También describe la lengua peluda, lengua negra, neuropatía diabética, cáncer oral, úlceras, y leucoplasia. Explica la saburra, una capa blanca en la lengua relacionada con trastornos digestivos. Finalmente, describe la lengua plicata, caracterizada por fisuras en la superficie dorsal
Este documento resume diversas patologías de la cavidad oral. Describe afecciones como queilitis actínica, queilitis angular, glosodinia, glositis, lengua escrotal, leucoplasia oral, liquen plano y eritroplasia, entre otras. Explica sus características clínicas, histológicas y tratamientos. La cavidad oral puede verse afectada por una gran variedad de patologías tanto locales como sistémicas.
Este documento describe varias patologías orales y de las glándulas salivales. Presenta la anatomía de la cavidad oral y las glándulas salivales, y describe las exploraciones físicas de la boca. Luego resume varias enfermedades como la gingivoestomatitis viral, estomatitis micótica, parotiditis viral, litiasis de glándulas salivales, angina de Ludwig y ranula. Para cada una, ofrece detalles sobre sus características clínicas, etiología, síntomas y tratamiento.
Este documento resume las principales patologías de la cavidad oral como la caries dental, la gingivitis y la periodontitis. Define cada una y explica sus causas y síntomas. También describe los objetivos del tratamiento para reducir la inflamación y eliminar las infecciones en las encías. Resalta la importancia de la higiene bucal y una dieta saludable para prevenir estas afecciones.
El documento proporciona información sobre la encía, lengua y labios. Resume las características anatómicas, fisiológicas y algunas alteraciones comunes de estos tejidos orales. Describe las características de la encía como su color, tamaño, contorno y consistencia. Explica diferentes condiciones de la lengua como su tamaño, papilas, y alteraciones como la lengua saburral. También describe queilitis, herpes y cáncer de labios.
Este documento describe los métodos de exploración de boca y faringe. Detalla los pasos para realizar un examen físico completo incluyendo la inspección de labios, dientes, lengua, paladar, amígdalas y garganta. También cubre cómo examinar los ganglios linfáticos del cuello y realizar una laringoscopia indirecta. Además, explica diversos métodos de diagnóstico como endoscopia, rayos X, tomografía y biopsia para evaluar condiciones de la boca y garganta.
Este documento describe cómo examinar la boca, incluyendo los labios, lengua, encías, dientes y paladar. Describe las apariencias normales y anormales de estas estructuras y varias afecciones como estomatitis, gingivitis y problemas de las glándulas salivales. El examen de la boca puede revelar signos de enfermedades sistémicas o locales.
Este documento describe los procedimientos y hallazgos de un examen clínico oral completo. Inspecciona y palpa la lengua, piso de la boca, paladar, encías, dientes y otras estructuras para evaluar su estado y detectar posibles lesiones o enfermedades. Explica cómo clasificar las áreas edéntulas y describe varias afecciones comunes como caries, periodontitis, tumores y sus síntomas.
Este documento describe varias patologías orales comunes en pacientes ancianos, incluyendo desgaste dental, candidiasis crónica, leucoplasia, liquen plano bucal, quelitis, cáncer de labio y lengua. Estas afecciones se ven favorecidas por factores como la edad, hábitos como fumar, y condiciones médicas como la diabetes. El documento enfatiza la importancia de un examen oral completo en pacientes ancianos para detectar lesiones precancerosas y cancerosas.
Este documento describe varias enfermedades y afecciones de la cavidad oral, incluyendo úlceras aftosas, infección por virus herpes, candidiasis oral, leucoplasia, eritroplasia y cánceres. También cubre enfermedades de las glándulas salivales como sialoadenitis y tumores, siendo el adenoma pleomorfo el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales.
1) El documento describe la anatomía y funciones del aparato digestivo, incluyendo los labios, boca, lengua, dientes, glándulas salivales y proceso de deglución.
2) Explica las diferentes patologías que pueden afectar la lengua como cambios de color, tamaño y sensación, y las causas de dolor lingual.
3) Resalta las glandulas salivales y sus funciones, como la producción diaria de saliva y sus propiedades antibacterianas que protegen los dientes.
Este documento describe las características y repercusiones fonaudiológicas de varios síndromes de hipocrecimiento, incluyendo el síndrome de Laron, la progeria, Russell-Silver, Seckel y Noonan. Se detallan las anomalías craneofaciales, dentales y respiratorias asociadas a cada síndrome y cómo esto puede afectar la deglución, voz y lenguaje.
Este documento describe varias patologías bucales. Resume que la patología bucal incluye cambios atróficos poco comunes en un lado de la cara de causa desconocida, así como varios síndromes que causan anomalías del crecimiento y desarrollo como el síndrome de Beckwith-Wiedemann y la displasia segmental odontomaxilar. También describe otras condiciones como la hiperplasia gingival inducida por medicamentos.
Patología oral y de glándulas salivales. dr fonseca. caballero aliagaArmando C. Aliaga
Este documento describe varias patologías de la cavidad oral y las glándulas salivares. Explora las estructuras y funciones de la boca, así como defectos congénitos como la fisura labiopalatina. Luego discute varias enfermedades inflamatorias como la gingivitis, la periodontitis y la estomatitis, así como sus causas y tratamientos. Finalmente, analiza patologías de las glándulas salivares, incluidos cálculos, tumores benignos y malignos.
Este documento describe las posibles causas y tipos de alteraciones del gusto. Las alteraciones del gusto pueden deberse a factores como infecciones, medicamentos, problemas neurales u otras enfermedades, y se dividen en cualitativas (como la distorsión del gusto) y cuantitativas (como la hipogeusia o pérdida parcial del gusto). Describe varios tipos específicos de alteraciones como la ageusia, hipogeusia, disgeusia e hipergeusia, y sus posibles causas como envejecimiento
Este documento describe el labio paladar hendido, una malformación congénita que afecta el labio superior y el paladar. Explica que se debe a un desarrollo facial anómalo durante la gestación y requiere un tratamiento multidisciplinario que incluye cirugía, terapia del lenguaje y seguimiento a lo largo del crecimiento. También detalla algunas posibles complicaciones como dificultades de alimentación e infecciones recurrentes y concluye que el pronóstico depende de la vida, la función y la est
Este documento describe varios tipos de patologías bucales que afectan los labios. Describe queilitis específicas como la queilitis pruriginosa (prurigo actínico), queilitis glandulares y queilitis actínica, así como queilitis inespecíficas como queilitis agudas por contacto, queilitis exfoliativa y queilitis granulomatosa. Para cada tipo describe sus características clínicas, etiología y tratamiento.
Síndrome de Pierre Robin (Etiología y clínica)Alan Arroyo
El síndrome de Pierre Robin se caracteriza por tres rasgos clásicos: microrretrognatia, glosoptosis y obstrucción de las vías respiratorias. Se cree que la teoría mecánica, en la que la restricción del crecimiento mandibular en el útero evita la fusión del paladar, es la explicación más ampliamente aceptada de la etiología. El diagnóstico prenatal es posible y es importante para preparar el tratamiento después del nacimiento.
El documento describe el sistema endocrino y las glándulas que lo componen. Explica que el sistema endocrino está formado por órganos que secretan hormonas al torrente sanguíneo para regular funciones en otras partes del cuerpo. Describe las principales glándulas endocrinas como la hipófisis, tiroides, paratiroides, páncreas y suprarrenales, así como las hormonas que producen. Finalmente, resume algunos trastornos endocrinos como la diabetes, hipertiroidismo y enfermedad de Cushing.
El documento resume el sistema endocrino y sus componentes principales. Describe las hormonas, sus características, clasificaciones, efectos y las glándulas endocrinas más importantes como la hipófisis, tiroides, paratiroides, epífisis, corteza suprarrenal, gonadas y médula suprarrenal, indicando las hormonas que producen y sus funciones.
1) El documento describe el sistema endocrino, incluyendo las glándulas endocrinas y las hormonas que producen. 2) Explica que las hormonas son sustancias químicas que estimulan o inhiben procesos fisiológicos en diferentes tejidos y que hay dos tipos: endógenas y exógenas. 3) Proporciona detalles sobre varias glándulas endocrinas como la hipófisis, tiroides y suprarrenales, asi como las hormonas que secretan como la TSH, ACTH y cortisol.
En 3 oraciones:
El documento resume los principales temas de enfermería materno infantil y obstetricia, incluyendo la auscultación fetal, el bloqueo epidural, la episiotomía, la reanimación neonatal, el puerperio y los cuidados del recién nacido. Describe procedimientos como la auscultación fetal, la reanimación neonatal y la escala de Apgar, así como conceptos clave como el puerperio y sus periodos. Resalta la importancia de la detección temprana y los cuidados integrales del recién nacido
Las glándulas salivales están compuestas de glándulas mayores (parótida, submaxilar y sublingual) y menores. Producen 1-1.5 litros de saliva por día, un líquido compuesto principalmente de agua, sales minerales e inmunoglobulinas. La saliva lubrica la boca, inicia la digestión del almidón y mantiene el pH bucal. Las glándulas mayores tienen acinos serosos, mucosos o mixtos y se desarrollan a partir de la 6ta semana gestacional.
Este documento resume diversas patologías de la cavidad oral. Describe afecciones como queilitis actínica, queilitis angular, glosodinia, glositis, lengua escrotal, leucoplasia oral, liquen plano y eritroplasia, entre otras. Explica sus características clínicas, histológicas y tratamientos. La cavidad oral puede verse afectada por una gran variedad de patologías tanto locales como sistémicas.
Este documento describe varias patologías orales y de las glándulas salivales. Presenta la anatomía de la cavidad oral y las glándulas salivales, y describe las exploraciones físicas de la boca. Luego resume varias enfermedades como la gingivoestomatitis viral, estomatitis micótica, parotiditis viral, litiasis de glándulas salivales, angina de Ludwig y ranula. Para cada una, ofrece detalles sobre sus características clínicas, etiología, síntomas y tratamiento.
Este documento resume las principales patologías de la cavidad oral como la caries dental, la gingivitis y la periodontitis. Define cada una y explica sus causas y síntomas. También describe los objetivos del tratamiento para reducir la inflamación y eliminar las infecciones en las encías. Resalta la importancia de la higiene bucal y una dieta saludable para prevenir estas afecciones.
El documento proporciona información sobre la encía, lengua y labios. Resume las características anatómicas, fisiológicas y algunas alteraciones comunes de estos tejidos orales. Describe las características de la encía como su color, tamaño, contorno y consistencia. Explica diferentes condiciones de la lengua como su tamaño, papilas, y alteraciones como la lengua saburral. También describe queilitis, herpes y cáncer de labios.
Este documento describe los métodos de exploración de boca y faringe. Detalla los pasos para realizar un examen físico completo incluyendo la inspección de labios, dientes, lengua, paladar, amígdalas y garganta. También cubre cómo examinar los ganglios linfáticos del cuello y realizar una laringoscopia indirecta. Además, explica diversos métodos de diagnóstico como endoscopia, rayos X, tomografía y biopsia para evaluar condiciones de la boca y garganta.
Este documento describe cómo examinar la boca, incluyendo los labios, lengua, encías, dientes y paladar. Describe las apariencias normales y anormales de estas estructuras y varias afecciones como estomatitis, gingivitis y problemas de las glándulas salivales. El examen de la boca puede revelar signos de enfermedades sistémicas o locales.
Este documento describe los procedimientos y hallazgos de un examen clínico oral completo. Inspecciona y palpa la lengua, piso de la boca, paladar, encías, dientes y otras estructuras para evaluar su estado y detectar posibles lesiones o enfermedades. Explica cómo clasificar las áreas edéntulas y describe varias afecciones comunes como caries, periodontitis, tumores y sus síntomas.
Este documento describe varias patologías orales comunes en pacientes ancianos, incluyendo desgaste dental, candidiasis crónica, leucoplasia, liquen plano bucal, quelitis, cáncer de labio y lengua. Estas afecciones se ven favorecidas por factores como la edad, hábitos como fumar, y condiciones médicas como la diabetes. El documento enfatiza la importancia de un examen oral completo en pacientes ancianos para detectar lesiones precancerosas y cancerosas.
Este documento describe varias enfermedades y afecciones de la cavidad oral, incluyendo úlceras aftosas, infección por virus herpes, candidiasis oral, leucoplasia, eritroplasia y cánceres. También cubre enfermedades de las glándulas salivales como sialoadenitis y tumores, siendo el adenoma pleomorfo el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales.
1) El documento describe la anatomía y funciones del aparato digestivo, incluyendo los labios, boca, lengua, dientes, glándulas salivales y proceso de deglución.
2) Explica las diferentes patologías que pueden afectar la lengua como cambios de color, tamaño y sensación, y las causas de dolor lingual.
3) Resalta las glandulas salivales y sus funciones, como la producción diaria de saliva y sus propiedades antibacterianas que protegen los dientes.
Este documento describe las características y repercusiones fonaudiológicas de varios síndromes de hipocrecimiento, incluyendo el síndrome de Laron, la progeria, Russell-Silver, Seckel y Noonan. Se detallan las anomalías craneofaciales, dentales y respiratorias asociadas a cada síndrome y cómo esto puede afectar la deglución, voz y lenguaje.
Este documento describe varias patologías bucales. Resume que la patología bucal incluye cambios atróficos poco comunes en un lado de la cara de causa desconocida, así como varios síndromes que causan anomalías del crecimiento y desarrollo como el síndrome de Beckwith-Wiedemann y la displasia segmental odontomaxilar. También describe otras condiciones como la hiperplasia gingival inducida por medicamentos.
Patología oral y de glándulas salivales. dr fonseca. caballero aliagaArmando C. Aliaga
Este documento describe varias patologías de la cavidad oral y las glándulas salivares. Explora las estructuras y funciones de la boca, así como defectos congénitos como la fisura labiopalatina. Luego discute varias enfermedades inflamatorias como la gingivitis, la periodontitis y la estomatitis, así como sus causas y tratamientos. Finalmente, analiza patologías de las glándulas salivares, incluidos cálculos, tumores benignos y malignos.
Este documento describe las posibles causas y tipos de alteraciones del gusto. Las alteraciones del gusto pueden deberse a factores como infecciones, medicamentos, problemas neurales u otras enfermedades, y se dividen en cualitativas (como la distorsión del gusto) y cuantitativas (como la hipogeusia o pérdida parcial del gusto). Describe varios tipos específicos de alteraciones como la ageusia, hipogeusia, disgeusia e hipergeusia, y sus posibles causas como envejecimiento
Este documento describe el labio paladar hendido, una malformación congénita que afecta el labio superior y el paladar. Explica que se debe a un desarrollo facial anómalo durante la gestación y requiere un tratamiento multidisciplinario que incluye cirugía, terapia del lenguaje y seguimiento a lo largo del crecimiento. También detalla algunas posibles complicaciones como dificultades de alimentación e infecciones recurrentes y concluye que el pronóstico depende de la vida, la función y la est
Este documento describe varios tipos de patologías bucales que afectan los labios. Describe queilitis específicas como la queilitis pruriginosa (prurigo actínico), queilitis glandulares y queilitis actínica, así como queilitis inespecíficas como queilitis agudas por contacto, queilitis exfoliativa y queilitis granulomatosa. Para cada tipo describe sus características clínicas, etiología y tratamiento.
Síndrome de Pierre Robin (Etiología y clínica)Alan Arroyo
El síndrome de Pierre Robin se caracteriza por tres rasgos clásicos: microrretrognatia, glosoptosis y obstrucción de las vías respiratorias. Se cree que la teoría mecánica, en la que la restricción del crecimiento mandibular en el útero evita la fusión del paladar, es la explicación más ampliamente aceptada de la etiología. El diagnóstico prenatal es posible y es importante para preparar el tratamiento después del nacimiento.
El documento describe el sistema endocrino y las glándulas que lo componen. Explica que el sistema endocrino está formado por órganos que secretan hormonas al torrente sanguíneo para regular funciones en otras partes del cuerpo. Describe las principales glándulas endocrinas como la hipófisis, tiroides, paratiroides, páncreas y suprarrenales, así como las hormonas que producen. Finalmente, resume algunos trastornos endocrinos como la diabetes, hipertiroidismo y enfermedad de Cushing.
El documento resume el sistema endocrino y sus componentes principales. Describe las hormonas, sus características, clasificaciones, efectos y las glándulas endocrinas más importantes como la hipófisis, tiroides, paratiroides, epífisis, corteza suprarrenal, gonadas y médula suprarrenal, indicando las hormonas que producen y sus funciones.
1) El documento describe el sistema endocrino, incluyendo las glándulas endocrinas y las hormonas que producen. 2) Explica que las hormonas son sustancias químicas que estimulan o inhiben procesos fisiológicos en diferentes tejidos y que hay dos tipos: endógenas y exógenas. 3) Proporciona detalles sobre varias glándulas endocrinas como la hipófisis, tiroides y suprarrenales, asi como las hormonas que secretan como la TSH, ACTH y cortisol.
En 3 oraciones:
El documento resume los principales temas de enfermería materno infantil y obstetricia, incluyendo la auscultación fetal, el bloqueo epidural, la episiotomía, la reanimación neonatal, el puerperio y los cuidados del recién nacido. Describe procedimientos como la auscultación fetal, la reanimación neonatal y la escala de Apgar, así como conceptos clave como el puerperio y sus periodos. Resalta la importancia de la detección temprana y los cuidados integrales del recién nacido
Las glándulas salivales están compuestas de glándulas mayores (parótida, submaxilar y sublingual) y menores. Producen 1-1.5 litros de saliva por día, un líquido compuesto principalmente de agua, sales minerales e inmunoglobulinas. La saliva lubrica la boca, inicia la digestión del almidón y mantiene el pH bucal. Las glándulas mayores tienen acinos serosos, mucosos o mixtos y se desarrollan a partir de la 6ta semana gestacional.
El documento habla sobre el sistema endocrino y sus trastornos. 1) Las hormonas son sustancias químicas liberadas por glándulas endocrinas que controlan procesos como el crecimiento y desarrollo sexual. 2) El sistema endocrino incluye glándulas como la hipófisis, tiroides y suprarrenales. 3) Las glándulas endocrinas están reguladas por estímulos nerviosos y químicos.
La reanimación neonatal es un procedimiento de urgencia para sobrellevar la transición de la vida fetal dependiente a la vida neonatal independiente. Se produce por cuatro mecanismos: interrupción del flujo sanguíneo umbilical, alteración del intercambio de oxígeno a través de la placenta, inadecuada perfusión de la placenta y fracaso en la expansión pulmonar. En la sala de partos, el equipo obstétrico y pediatra identifican factores de riesgo, despejan la vía aérea del recién nacido,
El documento describe el sistema digestivo humano. Comienza con la boca y continúa con el esófago, estómago, páncreas, hígado y vesícula biliar. Explica las funciones y componentes clave de cada órgano, incluidos los dientes, lengua, glándulas salivales, jugos gástricos y enzimas pancreáticas y hepáticas.
Exposición sistema glandular mayra_espinosaMayra_Espinosa
El documento trata sobre el sistema glandular. Brevemente:
1) Explica que el sistema glandular está compuesto de órganos que secretan hormonas para regular funciones del organismo.
2) Describe las principales glándulas endocrinas como la hipófisis, tiroides, suprarrenales y su función.
3) Explica que las glándulas endocrinas secretan hormonas directamente a la sangre para controlar procesos en el cuerpo.
Este documento describe el reflejo de succión en los recién nacidos, el cual les permite alimentarse y desarrollarse adecuadamente. El reflejo se aprende en el útero y consiste en una succión coordinada de los labios, lengua y mandíbula que crea una presión para extraer la leche materna. Existen dos tipos de succión - nutritiva y no nutritiva - y varias etapas en el desarrollo del reflejo, como la succión madura e incorrecta.
Complicaciones diabetes mellitus tipo 2 e hipertension arteria victorino66 palacios
Este documento describe la diabetes mellitus, sus síntomas, factores de riesgo, tratamiento y posibles complicaciones. La DM ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede usarla eficazmente, lo que resulta en altos niveles de azúcar en la sangre. El tratamiento incluye dieta, ejercicio y medicamentos. Las complicaciones a largo plazo pueden incluir daño a los ojos, riñones, nervios y corazón. Un control adecuado de la glucosa en sangre puede prevenir o
1) El documento describe la estructura histológica de la mucosa oral, incluyendo el epitelio, lamina propia, submucosa y tipos de epitelio.
2) Explica las características del epitelio de la mucosa oral como queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y Merkel.
3) Describe las diferentes regiones de la mucosa oral como masticatoria, de revestimiento y especializada, con sus características histológicas.
CapíTulo 07 Manejo BáSico De La VíA AéRea 3Alan Lopez
1. El documento describe diferentes técnicas y consideraciones para la ventilación artificial, incluyendo ventilación boca a mascarilla, con bolsa-válvula-mascarilla, y con dispositivo de flujo restringido impulsado por oxígeno.
2. También cubre signos de ventilación adecuada e inadecuada, así como problemas y soluciones comunes.
3. Incluye información sobre administración de oxígeno, dispositivos, y consideraciones especiales como ventilación a través de estomas o tubos de tra
El documento describe la anatomía de la boca. Detalla las paredes y estructuras que componen la cavidad bucal como el vestíbulo, lengua, dientes y anexos. Describe los músculos, vasos sanguíneos e inervación de cada parte. También explica la constitución ósea, muscular y mucosa de la lengua, así como su vascularización e inervación a través de los nervios trigémino, glosofaríngeo y vago.
Este documento describe los fundamentos y procedimientos de la oxigenoterapia. La oxigenoterapia consiste en la administración de oxígeno a pacientes para aumentar el aporte de oxígeno a los tejidos. Existen diferentes sistemas y dispositivos para administrar oxígeno de forma segura y eficaz. La oxigenoterapia debe prescribirse y monitorearse cuidadosamente para lograr los beneficios terapéuticos deseados y evitar posibles efectos adversos.
Cavidad oral, faringe, esofago, estomagoDavid F Colon
Este documento describe la anatomía de la cavidad oral, la faringe y el esófago. La cavidad oral contiene los dientes, la lengua y las glándulas salivales. La faringe conecta la cavidad oral y nasal con la laringe y el esófago. El esófago tiene secciones cervical, torácica y abdominal y transporta los alimentos hacia el estómago.
El documento describe las diferentes regiones de la cabeza y la boca, incluyendo la región cigomática, la fosa pterigomaxilar, las regiones labial, geniana, palatina, sublingual, gingivodentaria y amigdalina. Detalla los límites, planos, contenido vascular y nervioso de cada región.
Este documento resume los conceptos clave relacionados con la frecuencia cardíaca fetal, incluyendo la frecuencia basal normal y anormal, los tipos de desaceleraciones, y las características de las líneas de base y desaceleraciones. Define la frecuencia cardíaca fetal basal normal como entre 120-150 latidos por minuto y proporciona causas comunes de taquicardia y bradicardia basales. Describe las características morfológicas del Dip I y Dip II y las desaceleraciones variables.
El documento describe la anatomía de la cavidad oral de un recién nacido y los pasos para evaluar y tratar la succión y deglución. Explica que la lengua ocupa toda la boca de un bebé y analiza factores del bebé como sus reflejos y de la madre como su anatomía mamaria. Detalla los pasos de una succión correcta incluyendo el movimiento de la lengua y mandíbula. Finalmente, recomienda terapias de estimulación perioral e intraoral para mejorar la succión.
Patologías de la cavidad oral, faringe y glándulas salivales Dr Fonseca Risc...Eduardo Carranza Quiñonez
Este documento describe varias patologías de la cavidad oral, faringe y glándulas salivales. Brevemente resume la anatomía de la cavidad oral y lengua. Luego describe condiciones como frenillo lingual, lengua geográfica, lengua fisurada, lengua vellosa y estomatitis aftosa recurrente, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. También menciona leucoplasia como una lesión precancerosa frecuente de la mucosa oral.
El documento describe diferentes malformaciones y enfermedades del cráneo y la cara. Menciona condiciones como la fisura labial y palatina, la craneosinostosis, el síndrome de Apert y Down, y enfermedades como la osteopetrosis y acromegalia. Explica sus características clínicas, causas y tratamientos.
Este documento describe diferentes tipos de malformaciones congénitas de la cavidad oral, incluyendo las causas genéticas y ambientales. Explica factores como alteraciones genéticas monogénicas, cromosómicas y poligénicas, así como factores ambientales químicos, físicos y biológicos. Además, resume diferentes malformaciones específicas como labio leporino, paladar hendido, lengua anormalmente pequeña, macrognatia y microngatia.
Este documento describe varias patologías orales tanto infecciosas como no infecciosas. Se describen anomalías estructurales de la lengua como la lengua fisurada, lengua geográfica y lengua pilosa. También se mencionan quistes orales como el quiste palatino del recién nacido y el quiste del conducto nasopalatino. Por último, se describen enfermedades inflamatorias como la pulpitis, granuloma periapical y gingivitis.
Este documento describe la anatomía y fisiología de la cavidad bucal y sus estructuras. En menos de 3 oraciones:
El documento describe las estructuras anatómicas de la cavidad bucal como los labios, lengua, paladar, amígdalas y glándulas salivales, y explica sus funciones principales como la masticación, insalivación y deglución. También presenta algunas lesiones comunes de la lengua como la lengua geográfica, lengua pilosa y varices, así como exámenes de la cavidad bucal
El documento describe la cavidad bucal, las glándulas salivales y el esófago. Explica que la cavidad bucal contiene los dientes, la lengua, las encías y las glándulas salivales. Las glándulas salivales principales son las parótidas, submaxilares y sublinguales, las cuales secretan la saliva que ayuda en la digestión y protege la boca. También detalla los síntomas como el ptialismo, la hiposialia y la xerostomía que pueden estar asociados a problemas en las glándulas
Este documento resume diferentes patologías de la cavidad oral y las membranas mucosas, incluyendo queilitis, glositis, leucoplasia, candidiasis y lupus eritematoso crónico. Describe los síntomas, causas y tratamientos de cada condición. El documento proporciona información sobre las enfermedades más comunes de la boca para estudiantes de medicina.
Este documento describe la semiología y exploración física de faringe. Explica cómo realizar la historia clínica del paciente prestando atención al síntoma principal. Luego detalla los hallazgos en la exploración de nasofaringe, orofaringe, hipofaringe y laringe que pueden indicar diferentes patologías. Finalmente, explica la técnica para explorar la boca, faringe y laringe, incluyendo inspección, palpación y exámenes complementarios como la fibroscopia y la estroboscopia.
El documento resume varias malformaciones y enfermedades orales. Describe labio leporino y paladar hendido, anomalías dentales como hipodoncia e hiperdoncia, y defectos de la lengua como tiroiditis lingual y lengua fisurada. También cubre patologías como papiloma escamoso, condiloma acuminado, molusco contagioso y leucoplasia bucal. Finalmente, resume la articulación temporomandibular y algunos tipos de neoplasias como carcinoma de células escamosas y carcinoma nasofaríngeo.
Este documento resume las enfermedades del tubo digestivo labio leporino, paladar hendido y moniliasis. Define labio leporino como una hendidura en el labio y/o paladar como resultado de que los lados del labio no crecieron juntos. Explica la epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada condición. También describe factores como Candida albicans que causan moniliasis.
Síndromes relacionados con alteraciones del desarrolloCat Lunac
El documento describe varios síndromes relacionados con alteraciones del desarrollo, incluyendo el síndrome de Pierre Robin, el síndrome de Van der Woude, el síndrome de Ascher, el síndrome de Beckwith-Wiedemann y el síndrome de Melkersson. Cada síndrome se caracteriza por una serie de síntomas específicos que incluyen anomalías faciales, de paladar, órganos agrandados y otros signos presentes al nacer o que aparecen durante la infancia o juventud. Los síndromes pueden ser caus
Las fisuras orofaciales son malformaciones congénitas causadas por la falta de fusión de los tejidos durante el desarrollo embrionario. Pueden presentarse como labio leporino solo, paladar hendido solo, o ambos. Su tratamiento requiere un enfoque multidisciplinario e incluye ortopedia, cirugía reconstructiva y terapia del habla. Las complicaciones incluyen dificultades en la alimentación y problemas del lenguaje y la audición si no se tratan adecuadamente.
Malformociones orofaciales mas comunes, Labio y paladar hendido. Estadistica, embriologia, anatomia, clasificación, tratamiento de Labio y Paladar hendido
1. El documento presenta la exploración de la cavidad bucal, dividiéndola en diferentes regiones como labios, encías, lengua, paladar y dientes.
2. Describe las técnicas de inspección y palpación para cada región, así como aspectos normales y algunas alteraciones comunes.
3. Proporciona información sobre materiales requeridos y métodos para realizar citologías en la cavidad bucal.
Este documento describe varias enfermedades y afecciones de la lengua. Incluye condiciones como la lengua saburral o blanca, la lengua atrófica, lesiones de desarrollo como la lengua bifida, quistes del conducto tirogloso, y lesiones idiopáticas como el eritema migrans. Para cada condición, explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El objetivo es proporcionar información sobre las diferentes patologías que pueden afectar a la lengua.
Este documento resume varias alteraciones del desarrollo craneofacial, incluyendo agenesias como la micrognasia y macrognasia, así como alteraciones del desarrollo del labio paladar como el labio fisurado y paladar figurado. También describe alteraciones de la mucosa como los gránulos de Fordyce y el leucoedema, así como alteraciones de la lengua como la microglosia, macroglosia y anquiloglosia. El documento proporciona detalles sobre las características y tratamiento de estas diferentes condiciones
Este documento proporciona información sobre síndromes cráneo maxilofaciales. Explica las orientaciones y contenidos temáticos para la capacidad II de un curso sobre este tema. Incluye descripciones de varios síndromes como labio leporino, paladar fisurado, micrognatia, querubismo, displasia cleidocraneal, disostosis craneofacial, microsomía hemifacial y síndrome de Teacher Collins. También cubre la embriología de la cavidad oral y faringe, clasificación de malformaciones
Este documento describe diversas anomalías y enfermedades de la cavidad oral, incluyendo labios leporinos, fisuras palatinas, macroglosia, anquiloglosia, torus palatinos, gingivitis, periodontitis, candidiasis oral y herpes. Proporciona detalles sobre las características clínicas, etiología, factores de riesgo y tratamiento de cada condición.
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SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
4. BOCA
ELEMENTOS:
- LABIOS:
- LENGUA:
- PALADAR DURO:
- PALADAR BLANDO:
- ÚVULA:
- VESTÍBULO DE BOCA:
PIEL (EXTERIOR), MUCOSA (INTERIOR), UNIDA POR ZONA DE TRANSICION
PROLONGACIÓN MUSCULAR QUE CUELGA DE PALADAR BLANDO, CIERRA NASOFARINGE, EN
DEGLUCIÓN, A SU POSTERIOR ESTA LA AMIG. PALATINA
MUSCULO ESTRIADO, CONTIENE PAPILAS FILIFORMES, FUNGIFORMES Y CIRCUNVALDAS
DIVISIÓN DE BUCOFARINGE Y NASOFARINGE
FORMADO POR LOS MAXILARES SUPERIORES Y LOS PALATINOS
ENTRE LABIOS Y CARRILLOS POR FUERA; Y DIENTES MAS ENCÍAS POR DENTRO
5. GLÁNDULAS SALIVALES: TUBULO
ACINARES
MAYORES; PARÓTIDA:
SITUADA EN CELDA PARÓTIDA (FORMADA DE FASCIAS)
INV: PARASIMPATICA/IX PAR
SECRECIÓN SEROSA (SIN MUCINA) EN COMIDAS
SE RELACIONA CON NERVIO TIMPÁNICO DE JACOBSON Y
PETROSO SUPERFICIAL MENOR
DRENA AL COND. DE STENON A 2DA MOLAR SUP.
TIENE LOB SUPERFICIAL Y LOB. PROFUNDO
6. GLÁNDULAS SALIVALES: TUBULO
ACINARES
MAYORES; SUBMAXILAR:
EN TRIANGULO SUBMAXILAR
SECRECION EN REPOSO
SECRECION SERMUCOSA MIXTA CON MUCINA
INV: PARASIMPATICA/VII PAR
DRENA AL COND. DE WHARTON EN SUELO DE BOCA
8. GLÁNDULAS SALIVALES: TUBULO
ACINARES
MENORES, ACCESORIAS:
600 A 1000
TAMBIEN EN FARINGE, RINO Y OROFARINGE
EN MUCOSA ORAL (PALADAR), LABIOS, SUELO, MEJILLA
Y LENGUA
SECRECION MUCOSA
9. SALIVA Y DIENTES
SALIVA:
DIENTES:
CONTIENE PTIALINA (ALF-AMILASA) Y MUCINA
1000-1500 ML CADA 24HRS
PH 6.35 A 6.85
PARASIMPÁTICO AUMENTA SECRECION Y SIMPÁTICO LA REDUCE
EN ALVEÓLOS DE APOFISIS DENTARIAS
TIENE CORONA, RÍCES Y CUELLO
2 DENTAUDURAS, RECIDUA Y PERMANENTE
COMPUESTO POR DENTINA(CALCIFICAD),CAVIDAD PULPAR
(VASOS), RAÍCES (PASAJE VASO Y NERVIO)
ESMALTE EN DENTINA DE CORONA 95% CALCIO
10. PATOLOGÍAS
GLÁNDULA SALIVALES:
BOCA:
LENGUA:
FRECUENTE APARICIÓND E ULCERAS
CO´PROMETIDAS POR ENF. AUTOINMUNITARIAS, SIDA
LABIO LEPORINO Y VELO DE PALADAR HENDIDO/FRENILLO LINGUAL MUY ACENTUADO
EN ENCÍAS: GINGIVITIS AVECES CON AFTAS; CON TRANSTORNO DENTARIO, NEOPLASIA O PIORREA
GEOGRÁFICA: GLOSITIS MIGRATORIA BENIGNA, ERITEMATOSA IRREGULAR PARECE MAPA
FISURADA: PRO CRECIMIENTO DE PAPILAS GUSTATIVAS
EN LABIOS: H. SIMPLE, EN ZONA DE TRANSICION, USAR ACICLOVIR 800MG CADA 24HRS
NEGRA PILOSA, EN FUMADORES EN DORSO DE LENGUA
SABURRAL: BLANQUECINA, EN FIEBRE DISHIDRATADA
11. FARINGE: DESDE CRANEO HASTA INICIO DE
ESÓFAGO O PARTE INF DE CRICOIDES
NASOFARINGE O RINOFARINGE
O CAVUM:
OROFARINGE:
HIPOFARINGE:
HASTA CARA POSTERIOR, PALADAR BLANDO
CONTIENE AMIGDALAS FARINGEAS O ADENOIDES, A.
TUBARIAS, FOSITA ROSEN MULLER, APERTURA . EUSTAQUIO
Y COANAS
DESDE PALADAR: BLANDO HASTA BORDE
LIBRE DE EPIGLOTIS
CONTIENE: A. PALATINAS Y SUS PILARES,
BASE DE LENGUA, CARA ANT. PALADAR
BLANDO, Y VALLECULAS
HASTA LÍMITE INF DE CRICOIDES
CONTIENE: 2 SENOS PILIFORMES,
PAREDPOSTERIOR Y REGION
RETROCRICOIDES
12. FARINGE:
MÚSCULOS:
WALDEYER:
VASCULARIZACIÓN:
INERVACIÓN:
CONSTRICTORES: SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR
TENSO Y ELEVADOR DEL VELO DE PALADAR (O PERIESTATILINOS EXTERNO E INTERNO)
ELEVADORES: PALATOFARINGE, ESTILOFARINGEO, SALPINGOFARINGEO
ANILLO FORMADO POR A. FARÍNGEAS, A. TUBÁRICAS, A. PALATINAS Y NÓDULOS EN PARED FARINGEA POSTERIOR;
TODO EN OROFARÍNGE
POR ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE (DE LA CAR. EXTERNA)
VENAS FARÍNGEAS A LA YUGULAR INTERNA
DRENAJE LINF. A GANGLIOS YUGULARES PROFUNDAS
MOTORA: POR X PAR; EXCEPTO EL ESTILOFARINGEO QUE ES POR EL IX PAR Y EL PERIESTAFILINO EXTERNO QUE ES POR N.
MAXILAR INFERIOR
SENSITIVA: POR RAMAS DEL PLEXO FARÍNGEO DEL IX Y X PAR
15. FRNILLO
Definició
n
Etiología
Es una anormalidad congénita relativamente
común del frenillo lingual en la cual la
membrana debajo de la lengua es muy corta o
puede estar insertada muy próxima a la punta
de la lengua, dificultando su protrusión.
Se presenta usalmente como anomalía única
Puede estar asociada a síndromes o condiciones no
sindrómicas que presentan anomalías específicas del frenillo
lingual.
Puede presentarse múltiple, hiperplásica o ausente, como en
los síndromes de Ehlers-danlos, síndrome de Ellis-van
Creveld, síndrome de Pierre-Robin, síndrome oro-facial-
digital, estenosis pilórica hipertrófica infantil,
holoprosencefalia y hendidura palatina , anquiloglosia .
Clasificación
16. FRENILLO
Diagnostico
Tratamiento Es quirúrgico: Frenectomía neonatal
El criterio más frecuentemente es lengua en forma de
corazón durante la protrusión.
Signos de compromiso funcional tales como
impedimento para protruir la lengua encima del margen
gingival, dificultad para tocar la papila incisiva y dientes
antero-superiores.
Dificultades durante el amamantamiento tanto para
la madre como para el infante.
Recuso de lactancia
Deshidratación neonatal.
Pobre suplemento de leche para el infante lo que
provoca poca ganancia de peso y destete prematuro,
pudiendo impedir el desarrollo del mecanismo de la
deglución adulta.
Problemas en el habla.
La anquiloglosia más severa puede causar mordida
abierta y en otros casos prognatismo.
Signos y sintomas
17. LENGUAGEOGRAFICA
Definició
n
Epidemiologi
a
La lengua geográfica es una lesión lingual benigna de tipo
migratorio, es decir, de localización cambiante, que suele
aparecer sobre la punta, bordes laterales y dorso de la
lengua
Se manifiesta a partir de los 6 mes/ 1 año, en la
niñez o principios de la vida adulta.
Más frecuente en mujeres
Afecta al 1-2 por ciento de la población general,
sin diferencias sexuales ni raciales
Se ha relacionado con el estrés emocional, la
atopia, la psoriasis y el síndrome de Reiter, con la
deficiencia de vitamina B, alimentos calientes o
picantes y el consumo de alcohol. Se daña las
papilas gustativas del dorso de la lengua en la
percepción del gusto.
18. LENGUAGEOGRAFICA Diagnostico
Tratamiento No hay ningún tratamiento específico .Puede esperarse
que la lengua tome su apariencia normal con el paso de
los años.
Un gel antihistamínico o enjuagues bucales con esteroides
pueden aliviar la molestia.
Clínico.
19. LENGUAFISURADA
Definició
n
Epidemiolog
ía
Etiología
La lengua escrotal, fisurada, plisada o plegada, es una
malformación caracterizada por la presencia de múltiples
pliegues, en disposición radiada o escrotal, en la cara
dorsal y los bordes linguales.
Desconocida. Se ha propuesto una transmisión genética de
carácter dominante con penetrancia incompleta o un
patrón poligénico asociado a factores exógenos como
traumatismo crónico y déficit vitamínicos
Afecta al 5-7% de la población general y es rara en la
infancia
Es más prevalente en afectados del síndrome de Down,
parálisis facial recidivante (síndrome de Cowden), síndrome
de Merlkersson-Rosenthal (parálisis facial intermitente,
edema labial recurrente y lengua escrotal), tetralogía de
Fallot y lúes, tanto congénita como adquirida.
20. LENGUAFISURADA
Signos y
Sintomas
Tratamiento
Etiología
Fisuras del dorso lingual marcados y profundos, que varían
en tamaño y profundidad, y que pueden ser únicas o
múltiples en el dorso de la lengua. Puede provocar
halitosis y predispone a sobreinfecciones por cándidas.
No produce sintomatología, salvo que la acumulación de
restos y detritus alimenticios origine irritación crónica, en
cuyo caso producen sensación de ardor o quemazón.
Es Clínico
En casos de fisuras profundas, es realizar un cepillado
o limpieza de lengua profunda para eliminar los restos
acumulados en su interior.
El tratamiento consiste en evitar complicaciones, entre
ellas las infecciones (hongos por lo general) y halitosis,
además de llevar una dieta libre de irritantes, una
correcta higiene de la cavidad bucal, y evitar bebidas
alcohólicas y tabaco. Sólo en casos de dolor agudo en
la lengua al ingerir alimentos, puede indicarse algún
anestésico tópico sobre la superficie lingual, como la
lidocaína y benzocaína o infiltraciones de esteroides
intralesional.
21. LENGUAVELLOSA
Definició
n
Etiología
Agentes causantes de la coloración oscura de la lengua vellosa
Bacterias cromógenas B. melaninogénicus
Bacilos piociánicos
Sustancias alimentarias Café, té, frutas, ciertas verduras y vino tinto
Tabaco
Agentes oxidantes o astringentes
La lengua negra vellosa (LNV) es un proceso benigno y
autolimitado, relativamente frecuente que se presenta como
resultado del crecimiento excesivo o la elongación de las
papilas filiformes del dorso de la lengua.
22. LENGUAVELLOSA
Sintomas
Diagnostico
Tratamient
o
Afecta al dorso de la lengua,
Presencia de formaciones papilomatosas con coloración
oscura de intensidad variable
En algunas ocasiones la zona apenas muestra
sobreelevación,
La coloración es pardo negruzca, de intensidad variable y a
menudo pueden observarse ciertos tonos amarillo-verdosos.
Suele ser asintomática, aunque en las formas intensas el
paciente puede presentar mal sabor de boca, trastornos del
gusto e incluso sensación de cuerpo extraño, cuando la masa
alcanza un tamaño importante.
Evitar los factores precipitantes
La primera medida es la realización de una escrupulosa
higiene oral, consistente en un lavado dental y oral
después de las comidas.
Frecuentes cepillados de la región dorsal para
desprender el material adherente Realizar colutorios
tras el lavado con agua oxigenada rebajada (una parte
de agua oxigenada y cinco de agua)
Es Clínico
23. FARINGITIS
Definición
Etiología
Grupo de enfermedades que afectan al recubrimiento
mucoso-submucoso de la pared faríngea posterior;
I. Faringitis agudas inespecíficas:
a) Víricas: adenovirus y mixovirus.
b) Bacterianas: Streptococcus.
II. Faringitis agudas específicas:
a) Víricas: herpes zóster, exantemáticas.
b) Bacterianas: tuberculosis, sífilis.
III. Faringitis crónicas tróficas:
a) Hipertróficas.
b) Atróficas.
IV. Otras formas: sarcoidosis.
Cabanillas Fabian, Patricia.
24. FaringitisAgudavírica
Sintomas
Diagnostico
Tratamiento
Odinofagia
Sensación de sequedad y prurito faríngeo, rinorrea anterior y
posterior y tos irritativa.
En las viriasis exantemáticas o por zóster la odinofagia es muy
intensa, especialmente en la forma zosteriana.
En las viriasis inespecíficas a la exploración se aprecia una pared
posterior faríngea eritematosa, con filamentos de fibrina
blanquecinos y adheridos a la mucosa, que con la tos desaparecen o
cambian de lugar.
La úvula está congestiva, edematosa y elongada,
siendo traslúcida en la periferia.
Sintomáticos :Antiinflamatorios y analgésicos
Es Clínico
Definición
Etiología
Son infecciones-inflamaciones de origen vírico, que afectan a la pared
posterior de la orofaringe.
Mixovirus y adenovirus
25. Faringitiscrónicastróficas
Sintomas
Formas clínicas
Tratamiento
Odinofagia para la saliva, que desaparece cuando el paciente
deglute alimentos.
Existe una sensación de mucosidad faríngea que obliga
a carraspear. La persistencia de la sintomatología, provoca en
muchos pacientes cancerofobia.
Son características dos lesiones, que pueden coexistir: la hipertrofia
de los folículos linfoides de la pared posterior de la faringe) y la de
los cordones linfoides laterales de la pared faríngea posterior.
Sintomáticos :Antiinflamatorios y analgésicos
En la atrófica es recomendable beber agua y evitar uso de
antisépticos tópicos y gargarismos.
Hipertrófica y atróficas.
Definición
Etiología
Se trata de procesos inflamatorio-hipertróficos o inflamatorio-atróficos que
afectan durante un tiempo prolongado o permanente a la mucosa de la pared
faríngea posterior.
Factores locales, regionales y sistémicos.
Locales: hábito tabáquico, el alcohol, la sequedad ambiental, las temperaturas
extremas.
El reflujo gastroesofágico.
27. Patología del anillo de Waldeyer
Definición:
Desde la trompa de Eustaquio hasta la base de la lengua, la mucosa
faríngea presenta un tejido linfático difuso y organizado en nódulos que
forman masas. Si se mira la faringe desde su parte posterior, este tejido
forma un anillo alrededor de la pared faríngea, llamado anillo de Waldeyer.
Este anillo representa la primera línea de defensa inmunológica y su
acción es tan importante que, en cerca del 50% de los pacientes con un
tumor primario desconocido en la cabeza y el cuello, hay una infiltración
neoplásica de esta estructura.
Las masas nodulares rinofaríngeas se llaman adenoides, alrededor de la
orofaringe se encuentran las amígdalas palatinas y en la base de la lengua
se encuentra la llamada amígdala lingual.
28.
29.
30. Patología del anillo de Waldeyer
Anatomía:
A) ADENOIDES:
- Son masas triangulares de tejido linfoide.
- Se encuentran en la nasofaringe.
- Presentan invaginaciones o pliegues.
- Tienen 3 tipos diferentes de epitelio: * pavimentoso
* ciliado seudo estratificado.
* transicional.
- Están presentes al nacer.
- Aumentan de tamaño los 3 primeros años.
- Tiende a disminuir de tamaño etapa escolar.
- Prácticamente desaparecen en la adolescencia.
31.
32.
33.
34.
35. Patología del anillo de Waldeyer
ADENOIDES AMÍGDALAS
Localización Pared posterior de
rinofaringe.
Pared lateral de orofaringe.
A veces con extensión a la
naso e hipofaringe.
Aspecto Triangular con invaginaciones
en forma de pliegues.
Generalmente ovoídeas con
20-30 criptas.
Microscopía Tres tipos de epitelio:
- Ciliado
- Seudoestratificado.
- Pavimentoso
- Transicional.
- Sin linfáticos aferentes
Epitelio pavimentoso
especializado
( procesador de Ag ).
Sin linfáticos aferentes.
Fisiología Depuración mucociliar
Procesador de Ag
Vigilancia inmunológica.
Procesador de Ag
Vigilancia inmunológica.
36. Patología del anillo de Waldeyer
BACTERIAS Y VIRUS AISLADOS EN ADENOIDES
Y AMÍGDALAS
Bacterias
aeróbicas
Bacterias
anaeróbicas
Virus
- Streptococcus.
- Betahemolítico grupo A.
- Streptococcus grupo
B,C,G.
- Haemophilus influenzae
( tipo b y no tipificable ).
- Streptococcus
neumoniae
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria sp.
- Mycobacterium sp.
- Bacteroides sp.
- Peptococcus sp.
- Peptostreptococcus sp.
- Actinomycosis sp.
- Epstein- Barr
- Adenovirus
- Influenza A y B
- Herpes simple
- Sincitial respiratorio
- Parainfluenza
37. Patología del anillo de Waldeyer
Inmunología:
Las adenoamígdalas: * Tienen un rol en la inmunidad local.
* En la vigilancia inmunológica sistémica.
* En el desarrollo y maduración del
sistema inmune.
La infección crónica de las amígdalas provoca:
* Alteración en la relación células B y células T.
* Aumento en la producción local de anticuerpos.
* Cambio en los niveles de inmunoglobulinas.
38. Patología
Adenoiditis Aguda:
- Rinorrea mucopurulenta con descarga posterior.
- Obstrucción nasal.
- Fiebre.
- Otalgia con sensación de oído tapado.
- En la adenoiditis aguda el niño se ve más comprometido que
en una rinofaringitis viral.
Adenoiditis Aguda Recidivante:
- Varios episodios de adenoiditis aguda con períodos.
intercríticos cortos pero asintomáticos.
- Se debe realizar tratamientos antibiótico profilácticos.
Adenoiditis Crónica:
TRIADA: - Halitosis.
- Descarga posterior persistente.
- Obstrucción nasal.
Además puede haber: - Patología ótica asociada.
- Hipertrofia adenoidea
- Voz nasal y ser un respirador bucal.
40. Amigdalitis aguda:
Síntomas:- Dolor de garganta.
- Fiebre.
- Disfagia.
- Ganglios cervicales altos dolorosos.
- Amígdalas hiperhémicas y usualmente exudado.
Amigdalitis aguda recidivante:
- Edad del paciente indicador de mayor importancia.
- Proceso crónico de niño mayor de 4 años.
- Curso de la afección a través del tiempo.
- Persistencia del proceso durante 2 o 3 años.
Amigdalitis crónica:
Síntomas:- Halitosis
- Dolores de garganta persistente
- Ganglios cervicales dolorosos.
- Las infecciones agudas se repiten en el tiempo.
- 4 a 7 episodios en un año.
- 5 episodios en 2 años consecutivos.
- 3 episodios anuales durante 3 años.
41. Patología del anillo de Waldeyer
Hiperplasia obstructiva de las adenoides y/o amígdalas:
Síntomas: - ronquido
- apnea obstructiva del sueño
- voz nasal
- disfagia
- vómito fácil
- obstrucción unilateral ( pensar en tumoración )
Tonsilolitiasis:
- criptas amigdalianas retentivas ( llenas con detritus)
- halitosis
- expulsión del molde ( como grano de arroz de mal olor )
- creen tener amigdalitis pultácea, ven puntos blancos
42.
43.
44.
45. Evaluación Clínica
Examen O.R.L. completo:
Evaluando : - Adenoides Rinoscopia óptica rígida
- Amígdalas Radiografía lateral de
- Nariz Nasofarínge
- Senos Endoscopia
Tratamiento : - Cirugía: - Hiperplasia obstructiva
- Amigdalitis crónica
- Abceso pero- amigdalino
-Antibióticos: - Adenoiditis aguda o crónica
- Amigdalitis aguda por estreptococcus
Betahemolítico, penicilina
Complicaciones de la adenoamigdalectomía: como toda
cirugía tiene la posibilidad de diferentes complicaciones, las más
graves son la hemorragia y la obstrucción de la vía aérea.
46. GRADACIÓN DE LA HIPERPLASIA
AMIGDALINA
Característica
- Las amígdalas están cubiertas por el pilar anterior.
- Menos del 25 del espacio existente entre ambos pilares anteriores
está ocupado por las amígdalas.
- Entre el 25% y 50% del espacio ya descrito lo ocupan las amígdalas.
- Entre el 50% y 75% del espacio lo ocupan las amígdalas.
- El espacio ocupado es mayor que le el 75%.
Patología del anillo de Waldeyer
47.
48.
49.
50.
51. Otros cuadros clínicos:
Queratosis de amígdala:
- Cornificación de las criptas
- Trastorno metabólico ( se cree )
- Protruye provocando sensación de cuerpo extraño
Quiste amigdalino:
- Masa amigdalina redondeada
- Blanco amarillenta
- Asintomática usualmente
Hiperplasia amigdalina unilateral:
- Puede ser provocada por : - Infección viral
- Una bacteria atípica
- Diversos hongos
- Una neoplasia, un linfoma
Amígdala lingual:
- Odinofagia severa cuando se infecta
- Febril usualmente
- Examinar la base de la lengua con espejo
- Se trata con penicilina
52. Traumatismo: Si no existe un desgarro importante o una hemorragia
copiosa, el tratamiento es médico.
Neoplasias: En la medida que crecen van comprometiendo las estructuras
vecinas ( trígono retromolar, las mejillas, la lengua, el paladar) y el pronóstico
empeora.
Abceso periamigdalino:
- Paciente comprometido con el dolor.
- Difícil de tragar.
- Apenas puede abrir la boca.
- Voz distorsionada ( como papa caliente ).
- Fiebre ( si ha recibido antibiótico terapia, no presenta ).
- Escurre saliva por la boca.
- Trismus por irritación muscular.
TRATAMIENTO:
- Drenaje quirúrgico
- Aspiración del pus con una jeringa
- Un mal drenaje fracasa tratamiento
53.
54. SINDROME APNEA OBSRUCTIVA DEL SUEÑO
DEFINICIÓN
Pausas respiratorias como consecuencia de la
obstrucción parcial( hipopneas) o completas(apneas)
de las vías aéreas superiores.
De más de 10 segundos de duración.
En número de 10 o más cada hora.
Que provocan casi siempre una reducción de la
saturación arterial de oxígeno(SaO2).
55. EPIDEMIOLOGÍA
Alta prevalencia: 2-4 % de la población adulta
Elevado niveles de morbilidad y mortalidad
Mayor frecuencia en población masculina de mediana edad
La mayoría de las mujeres afectadas son postmenopáusicas
Aproximadamente un 60 % de los pacientes con SAOS son
obesos
Esta asociado a una alta morbi-mortalidad cardiovascular,
sugiriéndose una relación causal entre SAOS y la
hipertensión sistémica, y esta con la hipertensión
pulmonar. Así como alta prevalencia del SAOS entre los
pacientes con coronariopatías y con insuficiencia cardiaca
congestiva.
Asociación entre el SAOS y las arritmias, la muerte súbita, el
infarto cerebral, la isquemia miocárdica silente e inestabilidad
eléctrica del miocardio y la asistolia ventricular.
56. FISIOPATOGENIA
Multifactorial
Se debe a la obstrucción de las VAS durante el sueño
Confluencia de factores anatómicos y neuromusculares en
producir alteración del equilibrio para mantener permeables las
VAS durante el sueño
Factores anatómicos: estenosis ósea del canal faríngeo, cambios
morfológicas del macizo cráneo facial, discrepancia antero-
posterior de los maxilares, retrognatia, la obesidad, redundancia
de las estructuras del paladar blando, cuello corto y grueso,
hipertrofia amigdalar, macroglosia, obstrucción de fosas nasales
Factores neuromusculares: disminución del tono de los
músculos faríngeos. Fallo en la dilatación tónica de los músculos
faríngeos
El alcohol, los barbitúricos, las benzodiazepinas :
depresoras de la función cerebral, deprimen los centros
bulbares y carotídeos por lo tanto empeoran el SAOS
57. Consecuencias fisiopatológicas de la obstrucción dependen:
De la duración y la frecuencia de los episodios apneico
De la severidad de los cambios de la pO2 y de la pCO2
Del grado de interrupción del sueño
Alteración de la tensión arterial sistémica, con elevación del
componente diastólico y también pulmonar en cada
episodio apneico
HTA , esta relacionado al aumento de la actividad simpática
secundaría a la hipoxemia
La hipertensión pulmonar aguda durante la apnea es debida
a vasoconstricción arterial pulmonar secundaria a hipoxia
alveolar
La hipoxia por estimulación de quimiorreceptores durante la
apnea produce bradicardia , también presentan extrasístoles
y taquiarrítmias al cesar la apnea
58. La hipoxemia estimula la eritropoyesis, la que provoca
policitemia que origina aumento del hematocrito
Apneas van seguidas de esfuerzo inspiratorio, sin paso de aire a
los pulmones, quedando bloqueados a nivel orofaringe, con el
cese final de la obstrucción , el aire irrumpe con turbulencia en
las vías aéreas produciendo el ronquido
Los esfuerzos para superar la obstrucción termina por
despertar total o parcialmente al sujeto, provocando
cansancio e hipersomnoliencia diurna, con cambio de la
conducta y la personalidad
59. CLINICA
REFERIDOS POR ACOMPAÑANTE DE CAMA
-RONQUIDOS
-PAUSAS DE APNEAS OBSERVADAS
-MOVIMIENTOS CORPORALES
-CAMBIOS DE LA PERSONALIDAD
REFERIDOS POR EL PACIENTE
-SOMNOLIENCIA DIURNA
-”AHOGOS” NOCTURNOS
-CEFALEA MATUTINA
-PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD INTELECTUAL
-NICTURIA (MICCIÓN NOCTURNA > DOS VECES)
60. COMPLICACIONES
NEUROPSICOLOGICAS
-Accidentes de automóvil
-Accidentes de trabajo
-Alteraciones psiquiátricas
-Impotencia y reducción de la libido
-Crisis comiciales nocturnas
CARDIORESPIRATORIAS
-Hipertensión sistémica
-Hipertensión arterial pulmonar
-Arritmias cardiacas diversas
-Corazón pulmonar crónico
OTROS HALLAZGOS
-Policitemia
-Insuficiencia Respiratoria Crónica
-Síndrome Nefrótico o proteinuría
61. DIAGNOSTICO
SOSPECHA CLINICA
POLISOMNOGRAFIA NOCTURNA: TÉCNICA DE
MONITORIZACIÓN DEL SUEÑO
PARAMETROS VALORADOS:
-FLUJO AEREO
-ACTIVIDAD ELECTROENCEFALOGRAFICA (EEG Y EOG)
-ELECTROMIOGRAMA
-ELECTROCARDIOGRAMA
-OXIMETRIA
-EXCURSIONES ABDOMINALES Y TORACICAS
62. DIAGNOSTICO POSITIVO
CUANDO EN LA PSG REGISTRA PAUSAS
VENTILATORIAS QUE TÍPICAMENTE DURAN ENTRE 20
Y 30 SEGUNDOS, PERO QUE A VECES PUEDE DURAR 1
MINUTO O MÁS, CON INDICE APNEA-HIPOPNEA(IAH)
MAYOR A 5 HORAS
LAS PAUSAS VAN ACOMPAÑADAS DE
MOVIMIENTOS TORACICOS Y ABDOMINALES DE
ESCASA INTENSIDAD
DESCENSO DE LA SATURACIÓN DE OXIGENO, QUE
PUEDE LLEGAS A DESATURACIONES DE MÁS DEL 50%
Y TRASTORNO DEL RITMO CARDIACO EN CASOS
GRAVES
63. TRATAMIENTO
MEDICO
MEDIDAS GENERALES: HIGIENE DEL SUEÑO Y DIETETICAS
-TTO DE LA OBESIDAD
-PROHIBIRSE CONSUMO DE ALCOHOL, SEDANTES,
ANTIHISTAMINICOS,DIURETICOS Y
BETABLOQUEANTES(AUMENTAN LA SEVERIDAD DE LA
APNEA)
FARMACOS ACTIVOS SOBRE CONTROL DE LA RESPIRACION:
EFICACIA LIMITADA
-PROGESTERONA 20MG/6HORAS (ESTIMULANTE DE LA
RESPIRACIÓN)
-PROTRIPTILINA:ACCIÓN DILATADORA SOBRE VAS,ACCIÓN
ESTIMULANTE DE LA MUSCULATURA OROFARINGEA,
SUPRIME LA FASE REM DEL SUEÑO.(CASOS DE SAOS LEVES)
64. CPAP:PRESION POSITIVA CONTINUA SOBRE LA VIA
AEREA DURANTE LA NOCHE
EFICACIA AL CONSEGUIR:
SUPRIMIR LAS APNEAS
ELIMINAR LOS RONQUIDOS
EVITAR EPISODIOS DE DESATURACIÓN DE OXIGENO
INDICACIONES DEL TTO MEDICO
-IAH > 20
-IAH DE 5 A 20 CON SINTOMAS DIURNOS SECUNDARIOS
-IAH DE 5 A 20 SIN SINTOMAS DIURNOS PERO CON
FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR,TABAQUISMO,HTA,DM,HIPERCOLEST
EROLEMIA
-IAH DE 5 A 20 SIN SINTOMAS DIURNOS PERO CON
CARDIOPATIA ISQUEMICA DIAGNOSTICADA
65. QUIRURGICO
OBJETIVOS:
REALIZAR UNA DERIVACIÓN PARA OBVIAR EL LUGAR
DE LA OBSTRUCCIÓN :TRAQUEOTOMIA
REDUCIR LA RESISTENCIA DE VAS AMPLIANDO SU
DIAMETRO Y ELIMINANDO DEFECTOS ANATOMICOS
QUE OCLUYAN LA LUZ AÉREA :
UVULOPALATOFARINGOPLASTIA (UPFP),
AMIDALECTOMIA, ADENOIDECTOMIA
66. CONCLUSIONES
EL SAOS, CON PREVALENCIA ENTRE 2-4% DE LA
POBLACION,PREDOMINA EN SUJETOS MASCULINOS DE MEDIANA
EDAD Y OBESOS
DURANTE EL SUEÑO SE PRODUCE UN FALLO DE LOS REFLEJOS
NEURÓGENOS QUE MANTIENEN LA DILATACION FARINGEA
ADEMAS DE FACTORES ESTRUCTURALES
SE PRODUCEN MODIFICACIONES CARDIOVASCULARES QUE
PROPINAN LA APARICION DE COMPLICACIONES
EL DIAGNOSTICO PRESUNTIVO IMPLICA SINTOMATOLOGIA
DIURNA Y NOCTURNA CARACTERISTICAS;ASI COMO POSIBLES
FACTORES ESTRUCTURALES EN EL EXAMEN FISICO
DIAGNOSTICO DE CERTEZA EL POR POLISOMNOGRAFIA
NOCTURNA
EL TRATAMIENTO PUEDE SER MEDICO, QUIRURGICO O FISICO,
SIENDO EL USO DE CPAP EL MAS EFECTIVO Y SEGURO PARA EL
PACIENTE
67. EPIDEMIOLOGÍA:
4,000 nuevos casos por año USA.
Relación 3-5:1 hombres sobre mujer.
Constituye el 0.5% de todas las neoplasia malignas.
Subsitios:
paladar blando
base de lengua
fosa amigdalina
pilares amigdalinos
pared posterior de la faringe.
CANCER DE OROFARINGE
68.
69.
70.
71. Tabaco y alcohol.
Infecciones ( sífilis ) bacterianas y virales.
Riesgo de 3-4% de nuevos tumores primarios por año de exposición.
Mala higiene oral.
FACTORES DE RIESGO
86. Parotiditis epidémica aguda
Definición
•Proceso inflamatorio agudo y contagioso de la glándula salival parótida.
Etiología:
•V. Parotiditis (Paramyxovirus).
•Citomegalovirus (CMV).
•Coxsackie A y B.
•Herpes Zoster.
•Influenza A.
•Parainfluenza 1 y 3.
•V. Epstein Barr (VEB).
•VIH.
Epidemiologia:
•El 85% de los casos se produce en menores de 15 años.
•Aparece de forma epidémica en guarderías y colegios.
88. Síntomas:
• Fiebre elevada
• dolor espontáneo y al masticar.
• Anorexia
• Astenia
• Odinofagia
Signos:
• Pródromos gripal de 1 a 3 días.
• Aumento de tamaño de ambas parótidas que dura entre 2 y 10 días.
• Orificio de Stenon: edema y congestión
• Saliva serosa
• Lóbulo auricular desplazado hacia fuera y arriba
Diagnostico:
• Historia clínica + examen palpación bimanual
• Aumento de Ig M cuatro veces lo normal
91. SIALODENITIS AGUDA BACTERIANA
Definición
• Es la inflamación de la glándula de inicio agudo por un agente bacteriano.
Etiología
• Stafilococo aureus,
• Streptococo pneumoniae,
• Streptococo pyogenes,
Epidemiologia
• Frecuentemente en edad avanzada
Síntomas:
• Compromiso estado general.
• Fiebre elevada.
92. Signos:
• Palpación, aprecia salida
de exudado purulento por
la carúncula de Stenon.
Diagnostico
• Ecografía o TC
94. SIALODENITIS CRONICA
Definición:
• Episodios inflamatorios recidivantes, con o sin sobreinfección bacteriana; puede afectar a la
parótida, pero sobre todo a la submaxilar.
Etiología:
• origen autoinmune.
• origen inflamatorio/infeccioso
Fisiopatología:
• La anatomía patológica es muy significativa, y presenta una infiltración linfocitaria del
estroma glandular que, con los sucesivos episodios de reagudización, genera una esclerosis
del parénquima glandular.
95. Síntomas:
• Discreto dolor y sensación de presión o peso local.
Signos:
• Aumento del tamaño glandular, con poco dolor. La saliva excretada es espesa y, ocasionalmente,
Diagnostico:
• El diagnóstico se realiza por la clínica, la exploración física
• Ecografía y psialografía que muestra un patrón típico de distensión y ectasias característico, en forma de
árbol de frutas.
• Sialoendoscopia muestra una reducción difusa del calibre del Stenon, asociado con múltiples zonas de
estenosis.
96. Tratamiento:
•No existe un tratamiento efectivo;
casos pediátricos casi siempre
desaparecen de forma espontánea
llegar a la pubertad
•Algunos pacientes responden bien
los esteroides:
•Prednisona 50mg; 1 tableta al día
•frecuente repetición justifica la
cirugía.
98. SIALOLITIASIS
Definición:
Es la formación de una obstrucción mineralizada en la porción excretora o ductal de las glándulas salivales.
Etiología:
La causa exacta de la formación de los cálculos es desconocida, no obstante existe hipótesis atribuibles a
causas, ya sean mecánicas, inflamatorias, químicas, neurogénica, infecciosas, cuerpos extraños, etc. En cualquier
caso parece ser que la suma circunstancial de varias de ellas es lo que con más frecuencia pone en marcha el
proceso de precipitación del fosfato tricálcico amorfo, que, una vez cristalizado y transformado en
hidroxiapatita, se convierte en núcleo inicial. Desde aquí actúa como catalizador, atrae y sirve de sustentación a
sucesivos apósitos de sustancias de distinta naturaleza. También cabe destacar que la formación de estos
cálculos está favorecida por éstasis salivar (hiposialia, malformaciones canaliculares, dilataciones reflejas), así
como por factores químicos (mucina, variaciones del pH hacia la alcalinidad, sobresaturaciones de la saliva,
aunque sean transitorias, en iones Ca y PO4) y por alteraciones de los fosfatos de la saliva y formación de un
sustrato o soporte proteico como son; colonias de bacterias, tapones de mucina, cuerpos extraños y otros
residuos celulares. La estasis y la sialadenitis forman un gel de soporte proteico que proporciona el armazón
para el depósito de las sales y demás sustancias orgánicas que crean el cálculo.
99. Epidemiologia
• La sialolitiasis es la causa más frecuente de inflamación unilateral difusa de las glándulas
y parótida. Su incidencia es de 1/5.000-10.000. Afecta preferentemente a la submaxilar (80-90%),
parótida (14%) y sublingual (1%). Sin embargo, con los nuevos métodos de exploración mediante
sialoendoscopia se aprecia que la incidencia de litiasis parotídea tiene una mayor incidencia, de
hasta el 40%. La litiasis única es más frecuente en la submaxilar.
Fisiopatología:
• La patogenia es la mineralización del detritus orgánico procedente de células descamadas,
bacterias, moco, cuerpos extraños, etc., que se acumulan en el interior de los conductos
La composición más frecuente son cristales de apatita, que contienen carbonato cálcico y fosfato
cálcico. Su crecimiento se estima en 1 mm anual.
100. Síntomas:
• La forma aguda se produce por un bloqueo parcial del conducto que provoca una tumefacción glandular que
desaparece en minutos u horas. Si el bloqueo es completo, se produce un cólico salival: la tumefacción es muy
dolorosa, el dolor espontáneo es cólico e irradia al suelo de la boca y al oído; además, existe un edema de la
carúncula del Wharton.
• La forma crónica o recurrente es aquella en la que se reproducen los períodos de tumefacción glandular con o
dolor cólico, sobre todo durante las comidas, y a intervalos irregulares. Esta forma clínica puede sobre infectarse
por bacterias y entonces produce un cuadro clínico propio de una sialoadenitis bacteriana.
Signos:
• En la exploración clínica visual se aprecia una tumoración glandular, y al realizar una palpación bimanual se palpa
tumefacción dura y dolorosa, a veces también un cálculo en el conducto de Wharton; la expresión de la
carúncula del conducto de Wharton revela una inflamación con salida de pus, si hay sobreinfección bacteriana.
101. Diagnostico:
• El diagnóstico por la imagen
mediante radiografía simple,
ecografía, sialografía, TC o RM
confirma la presencia de la
En los casos de cronicidad, debe
descartarse siempre la
de que sea un proceso
el que haya generado la litiasis.
Tratamiento:
• El tratamiento del proceso agudo es farmacológico, con
antiinflamatorios con efecto analgésico (ibuprofeno) y
miorrelajantes como el diclofenaco o el dexketoprofeno
trometamol, asociado con un antibiótico de amplio espectro.
• Cólicos: simpaticolíticos (Dihidroergotamina)
• Espasmolíticos sin efecto atropinico
• Sialogogos (ac. Cítrico muy diluido)
• Infecciones : antibióticos (penicilina de amplio espectro con
macrólidos)
• Antiinflamatorios no esteroideos
• Crónico: complicación Absceso
• Tratamiento quirúrgico
• En los casos de litiasis en el conducto de Wharton próximos a
carúncula, se pueden extirpar de forma transoral mediante una
sialodocoplastia (marsupialización) del Wharton.
103. SINDROME DE SJOGREN
Definición
• Es una enfermedad autoinmune crónica que se caracterizada por un infiltrado de células
linfomonocitarias y atrofia acinar de las glándulas exocrinas, que producen una disminución
o ausencia de las secreciones glandulares y sequedad de piel y mucosas.
Clasificación:
• Síndrome Sjogren primario (SSp): no está asociado a ninguna enfermedad. Caracterizado por
la xeroftalmia, la xerostomía y otros rasgos clínicos y biológicos de la afección.
• Síndrome Sjogren secundario (SSs): aquel asociado a otras enfermedades autoinmunes. Esta
presente la xeroftalmia y/o la xerostomía, generalmente menos intensa que en el SSp.
104. Etiología
• Es multifactorial. Probablemente el inicio del proceso autoinmune de debe a una combinación de factores
intrínsecos (predisposición individual) y extrínsecos (factores exógenos).
Epidemiologia
• El síndrome de Sjogren es probablemente la enfermedad autoinmune más frecuente, pero poco
diagnosticada.
• Tiene una prevalencia de 2 a5 % en la población general
• Su tasa de incidencia de 5 casos/100 000 habitantes.
• Afecta a mujeres posmenopáusicas (entre la cuarta y sexta década de vida) son más frecuentes los
relacionados con la disminución de la secreción vaginal y la presencia de síntomas generales.
• Relación varón- mujer 10:1
105. Síntomas
• Xerostomía: la sequedad oral puede ocasionar desde dificultad para la deglución de sólidos
hasta halitosis, quemazón bucal, intolerancia para alimentos ácidos, enfermedad periodontal y
candidiasis oral.
• Xeroftalmía: dentro de los síntomas más frecuentes de la sequedad ocular son sensación de
arenilla en los ojos, falta de lagrimeo, parpadeo excesivo, fotofobia, intolerancia a los lentes de
contacto y frecuentes úlceras corneales.
• Sequedad a nivel de otras mucosas: sequedad faríngea con sensación de cuerpo extraño y
prurito faríngeo, tos seca, disfonía, sequedad cutánea y vulvovaginal con dispareunia
• Afectación articular: las artralgias e incluso la poliartritis no erosiva pueden coincidir, preceder o
aparecer posteriormente a la aparición de la enfermedad. Las articulaciones más afectadas son
Metacarpofalángicas (MCF), las interfalángicas proximales (IFP) y las interfalángicas distales
más afectadas son Metacarpofalángicas (MCF), las interfalángicas proximales (IFP) y las
interfalángicas distales (IFD
106. Fibrosis pulmonar: La neumonitis intersticial linfocítica es la forma más frecuente; el 5 al 10% de los pacientes acaban en fibrosis pulmonar
Neuropatía periférica: La clínica es insidiosa, de distribución distal y simétrica con clínica de parestesias dolorosas y disestesias.
Afectación de pares craneales: La neuropatía del V par (trigémino).
Fenómeno de Raynaud
Eritema anular Tiene una forma policíclica y geográfica de color rojo que se va aclarando por el centro con fotosensibilidad.
Afección renal: acidosis tubular renal, glomerulonefritis. Es de mal pronóstico.
Afección cardíaca: El derrame pericárdico asintomático, miocarditis autoinmune.
Sordera neurosensorial
107. • Parotidomegalia: es un signo muy sugestivo de Síndrome
Sjögren, sobre todo en jóvenes, y puede ser una de las
manifestaciones más precoces. Se debe descartar otras
causas de parotidomegalia.
• Síndrome febril: fiebre intermitente sin aumento de
proteína C reactiva (PCR) y poco sintomática, pudiendo
ser una manifestación frecuente en pacientes jóvenes.
• Vasculitis cutánea: La púrpura palpable, afecta sobre
todo miembros inferiores. Puede haber nódulo, infartos
digitales, úlcera y gangrena.
Signos
108. Tratamiento
•Medidas generales:
•Ingerir abundantes líquidos, especialmente fríos y ácidos, poco azucarados.
•Limpieza bucal enérgica después de cada comida con productos fluorados.
•Visitar con regularidad al odontólogo y al ginecólogo.
•Evitar fármacos que provoquen sequedad oral.
•Evitar lugares cerrados, muy cargados de humo o con temperaturas altas.
•Utilizar compresas húmedas para evitar la pérdida nocturna de la película lagrimal.
•Utilizar cremas protectoras labiales.
•Humidificar el ambiente de casa.
•Abandonar el hábito tabáquico.
•Utilizar gafas de protección solar y crema protectora solar de factor alto.
Tratamiento para la sequedad oral:
Clorhidrato de pilocarpina (Salagen®). La pilocarpina es un alcaloide natural con función parasimpático-mimética sobre los receptores muscarínicos M2 y M3 de las glándulas de secreción
recomienda iniciar el tratamiento con 2,5 mg cada 8 horas las 2 primeras semanas y aumentar medio comprimido cada 2 semanas en función de la tolerancia hasta alcanzar la dosis de 15 mg al
Tratamiento de la sequedad a nivel de otras mucosas:
•Realizar lavados nasales con suero fisiológico y pomada hidratante de forma habitual para mantener la vía nasal permeable y bien hidratada.
•Utilizar cremas hidratantes y jabones a base de avena.
•Para la sequedad vaginal se deben utilizar productos lubricantes sin antisépticos para evitar su efecto irritante: Replens® (policarbofilo
109. Complicaciones
• Tenemos que estar atentos a dos datos serológicos importantes que son: 1. Anticuerpos
Ro/SS-A y/o anti-La/SS-B asociados a una mayor frecuencia de afectación extraglandular.
• Los anti-Ro son los que mayor especificidad tienen y están asociados a la presencia de
adenopatías, vasculitis, neuropatía periférica, parotidomegalia, Raynaud, biopsia salival
positiva velocidad de sedimentación globular (VSG) alta y citopenias hematológicas.
• La presencia de crioglobulinemia o hipocomplementemia como marcadores de una posible
vasculitis sistémica.