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CAMBIOS FISIOLÓGICOS DE LA
EMBARAZADA
Unidad Docente de Obstetricia
Dr CARLOS F.URQUIETAG.
Aspecto General
 Peso : aTermino aumenta un 20 % del peso
inicial, entre 6 Kg. y 15,6 Kg.
 Necesidades Calóricos : 3500cal/d
 Temperatura corporal basal: Aumenta de 0,3
a 0,6 por encima de la preovulatoria y persiste
así hasta la mitad del embarazo.
Esqueleto
 Lordosis Lumbar
 Marcha de pato
 Aumenta la separación de la sínfisis del pubis
Piel y Faneras
 Cabello:Tiende a aumentar en el embarazo y
caer en el puerperio
 Hay hipertricosis
 Hiperpigmentación por efecto de los
estrógenos y la melanocito estimulante
 Cloasma o Melasma gravídico
 Arañas vasculares y telangestasia
 Aumenta la secreción de las glándulas
sudoríparas
 Estrías: aparecen en el 6º - 7º mes
 Tejido Conectivo: hay relajación de los
tendones por efecto de la relaxina y los
estrógenos
Sistema Cardiovascular
 Corazón: desde el 2 trimestre se desplaza hacia
arriba , afuera y adelante por lo que el choque de
la punta esta desplazado.
 Hay hipertrofia del miocardio
 Gasto cardiaco: aumenta de un 30 al 50% (4.5 a
6 L)
 Frecuencia cardiaca: Aumenta de 15 a 20 latidos
por minuto
GC: FC . vs.
Presión Arterial
 Tanto la Sistólica como la Diastólica, tiende a
disminuir.
 La Diastólica muestra una disminución
progresiva dentro de los 2 primeros trimestre,
para volver a valores pregestacionales en el 3
trimestre.
Sistema Hematológico
 Volumen sanguíneo : Aumenta desde la 6
semanas unos 1700 ml.
 Glóbulos Rojos: Aumentan 400 ml. Sin embargo
el hematocrito cae.
 Reticulocitos : Aumenta
 Leucocitos: Aumenta a predominio de los
Neutrofilos
( 9500/10500/15000)
 Plaquetas: Disminuyen
 Factores de la Coagulación : Aumentan
Aparato Urinario
 Los Riñones aumentan de tamaño
 Aumenta el Flujo Plasmático Renal
 Hay dilatación de la pelvis y ureteres
 Aumento del filtrado glomerular
 Nicturia
Aparato Digestivo
 Cambios de los hábitos alimentarios.
 Gingivitis
 Periodontitis
 Sialorrea
 Hiperémesis
 Acidez
 Reflujo
 Constipación
 Hemorroides
Aparato Genital
 UTERO:
 Aumenta de tamaño
 Cambia de forma
 Hipertrofia e hiperplasia
 Hay modificaciones en las tres túnicas
 Peritoneo, mas laxo
 Capa media desaparece en el segmento
 Cuello: Aumentan las glándulas
 Coloración cianótica( S. de Chadwick)
 Vagina: Se alarga, color violácea
 Vulva: Hiperpigmentación y hipertrofia de los
labios mayores y menores
 Periné: Aumenta la pigmentación
 Ovarios: Cesa la ovulación.
 Trompas: hipertrofias e hipervascularización
 Mamas :Aumenta la sensibilidad
Hipertrofia e Hiperplasia
Aumentan el tamaño de los pezones y la
coloración

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Cambios fisiológicos de la embarazada

  • 1. CAMBIOS FISIOLÓGICOS DE LA EMBARAZADA Unidad Docente de Obstetricia Dr CARLOS F.URQUIETAG.
  • 2. Aspecto General  Peso : aTermino aumenta un 20 % del peso inicial, entre 6 Kg. y 15,6 Kg.  Necesidades Calóricos : 3500cal/d  Temperatura corporal basal: Aumenta de 0,3 a 0,6 por encima de la preovulatoria y persiste así hasta la mitad del embarazo.
  • 3. Esqueleto  Lordosis Lumbar  Marcha de pato  Aumenta la separación de la sínfisis del pubis
  • 4. Piel y Faneras  Cabello:Tiende a aumentar en el embarazo y caer en el puerperio  Hay hipertricosis  Hiperpigmentación por efecto de los estrógenos y la melanocito estimulante  Cloasma o Melasma gravídico
  • 5.  Arañas vasculares y telangestasia  Aumenta la secreción de las glándulas sudoríparas  Estrías: aparecen en el 6º - 7º mes  Tejido Conectivo: hay relajación de los tendones por efecto de la relaxina y los estrógenos
  • 6. Sistema Cardiovascular  Corazón: desde el 2 trimestre se desplaza hacia arriba , afuera y adelante por lo que el choque de la punta esta desplazado.  Hay hipertrofia del miocardio  Gasto cardiaco: aumenta de un 30 al 50% (4.5 a 6 L)  Frecuencia cardiaca: Aumenta de 15 a 20 latidos por minuto GC: FC . vs.
  • 7. Presión Arterial  Tanto la Sistólica como la Diastólica, tiende a disminuir.  La Diastólica muestra una disminución progresiva dentro de los 2 primeros trimestre, para volver a valores pregestacionales en el 3 trimestre.
  • 8. Sistema Hematológico  Volumen sanguíneo : Aumenta desde la 6 semanas unos 1700 ml.  Glóbulos Rojos: Aumentan 400 ml. Sin embargo el hematocrito cae.  Reticulocitos : Aumenta  Leucocitos: Aumenta a predominio de los Neutrofilos ( 9500/10500/15000)  Plaquetas: Disminuyen  Factores de la Coagulación : Aumentan
  • 9. Aparato Urinario  Los Riñones aumentan de tamaño  Aumenta el Flujo Plasmático Renal  Hay dilatación de la pelvis y ureteres  Aumento del filtrado glomerular  Nicturia
  • 10. Aparato Digestivo  Cambios de los hábitos alimentarios.  Gingivitis  Periodontitis  Sialorrea  Hiperémesis  Acidez  Reflujo  Constipación  Hemorroides
  • 11. Aparato Genital  UTERO:  Aumenta de tamaño  Cambia de forma  Hipertrofia e hiperplasia  Hay modificaciones en las tres túnicas  Peritoneo, mas laxo  Capa media desaparece en el segmento
  • 12.  Cuello: Aumentan las glándulas  Coloración cianótica( S. de Chadwick)  Vagina: Se alarga, color violácea  Vulva: Hiperpigmentación y hipertrofia de los labios mayores y menores  Periné: Aumenta la pigmentación
  • 13.  Ovarios: Cesa la ovulación.  Trompas: hipertrofias e hipervascularización  Mamas :Aumenta la sensibilidad Hipertrofia e Hiperplasia Aumentan el tamaño de los pezones y la coloración