1. LuisanaEsperque
Familia herpesviridae
Agente Nombre común Siglas Enfermedad
Herpesvirus
humano 1
Herpes simple 1 HS-1 Herpes labial
Herpesvirus
humano 2
Herpes simple 2 HS-2 Herpes genital
Herpesvirus
humano 3
Varicela y herpes
zoster
VHZ Varicela zoster
(lechina)
culebrilla
Herpesvirus
humano 4
Virus Epstein
Barr
EBV Mononucleosis
infecciosa
Herpesvirus
humano 5
Citomegalovirus CMV Enfermedad de
las inclusiones
citomegalicas
Herpesvirus
humano 6
Herpes virus 6 Exantemático
Herpesvirus
humano 7
Herpesvirus 7 No definido
Herpesvirus
humano 8
Herpesvirus
relacionado con
sarcoma de
Kaposi
VHSK Sarcomas y
linfomas
Dentrode las características generalesque presenta esta familia lo que más destacan es que son
virusenvueltosytienenuntipode ADN y que la replicación y ensamblaje es esencialmente en el
2. LuisanaEsperque
núcleo, miden entre 150 y 200 nm, en humanos se conocen 8 tipos de virus herpes. Estas son las
características generales de la familia herpesviridae.
Son másde 100 especiesyestándivididasen subfamilias:alfabetaygammaherpesviridae y cada
una de esas sub familias pues se agrupan las series de enfermedades.
El herpes humano tipo 1, 2 y 3 cada uno de ellos producen una enfermedad distinta
Herpes humano 1: produce herpes simplex 1 labial
Herpes humano2: produce herpes simplex 2 genital
Herpes humano 3: varicela zoster
Si hablamos de más herpesviridae entonces están citomegalovirus producido por el herpes
humano 5, el herpes humano 6 produce es exantemático y el herpes humano 7 no está bien
definido.
Gamma R viridae:suamigode transmisiónexclusivamente através del besoque se llama Epstein-
Barr uno de los más comunes, de transmisión más alta.
Veamosque ocurre en el caso de alfa viridae, tenemos un efecto citopatico que se va a producir
exclusivamente a nivel de las células dianas mucoepiteliales, este tipo de virus tiene la
particularidad de tener latencia en ganglios nerviosos de las raíces dorsales aproximadamente
años inclusivedostresañosse ha demostrado que están latentes y luego por ciertas condiciones
como el estrés,cambiosde temperaturapuedeaparecernuevamente. Los virus del herpes luego
de la primo infección quedan guardados en nuestro cuerpo en estado de latencia y que
posteriormente se pueden reactivar en cualquier momento de la vida.
Cuál es el nombre común que le damos al herpes zoster? Lechina
La culebrilla la extensión final y la inicial la lechina. Es importante recordar eso así.
Entoncesnosotrostenemosunaadsorciónyfusiónconlamembranacelular,loque hace que haya
una liberaciónde esacapside,laformayla estructura del virus y lógicamente la migración de ese
núcleoy la liberación del material genómico. Entonces qué es lo que tenemos aquí? Tenemos la
liberación de ese material genómico para el ensamblaje final que es la estructura nueva del
nucleocapside que se va a ver evidenciada a una salida al exterior eso es el ciclo celular.
La transmisibilidad es a través de las mucosas, contaminación que puede ser oral o genital y los
virus tienen la particularidad de transmitir anticuerpos de una célula a otra, nosotros podemos
tenerentoncesunalatenciaenloagangliosyvaa sensibilizaratravésde las celularnerviosaspues
eslo que generaríala replicaciónperiódicaypuede tambiéntenerse comolugarde espacio oculto
lossensoresanivel de laboca, puedenhaberrecidivasconefectosdesencadenantes que pueden
ser deshidratación, sol, estrés, ustedes ven cómo van a la playa y vuelven como se reactivan, o
están full exámenes y dicen mira me está saliendo otra vez, también lo puedes ver con un
traumatismo producido por cirugía facial y ortodoncia.
3. LuisanaEsperque
La frecuenciaesmuyvariable perose estima que el 99% de los casos sufren una clínica que tiene
que ver con la recurrencia a la aparición. Lo importante aquí es no abusar de los medicamentos
porque pierden entonces la sensibilidad.
De la cintura para arriba hay un grupo bien particular de enfermedades que se producen por
herpe virus tipo 1 y el herpes virus tipo 2 prácticamente queda de la región genitourinaria hacia
abajoentoncespuedesencontrarahí afectaciones neonatales, perianales, genitales. Y el en otro
caso puedes ver encefalitis, queratoconjuntivitis, faringitis, amigdalitis, puede haber inclusive
gingivoestomatitis herpéticos y es una de las formas de diseminación.
Tenemos que saber hacer el reconocimiento de lo que es una lesión donde una molécula tan
sencillanecesitael hospederoparticular,entonces acánopuede haberproducción de pus. Que es
lo que voy a tener aquí? Unas vesículas cargadas con un material que esta full de esas moléculas
virales que necesitan otra nueva célula para expandirse porque ellas no tienen maquinaria
metabólica para hacerlo, entonces fíjense las lesiones son muy claras y hay que aprender a
diferenciarlas,nosotrosaquínotenemoslaagudezade la aparición de la enfermedad como en el
caso de las bacteriasni tampoco aquel largo periodo que es característicos de los hongos, fíjense
lo que ustedes tienen aquí son prácticamente un montón de vesículas cargadas repito con las
moléculas muy sencillas del herpes simple.
Tú no ves despigmentación de la zona para hablar de hongos, tampoco ven la presencia de las
pústulas de lasbacterias.Se remarca el tiempoque durauna vesícula,lo común del periodo entre
la vesículayla pápulay finalmente la ulceración tenemos un periodo más o menos de 14 días de
evolución.
Métodos de diagnóstico:
Tensión de la lesión
Cultivo celular convencional
Shell-vial
Dx serológico muy limitados
Amplificación de ácidos nucleicos
La sensibilidad se inclina hacia la ampliación del cultivo celular, las aplicaciones diagnosticas de
PCR puedenayudaralos casosde encefalitis, meningitis y las formas de herpes, hoy día también
esta favorecido con la vacunación sobre todo para áreas genitales está funcionando muy bien la
vacuna. Entonces qué es lo que tengo aquí una limitación, un diagnostico muy limitado.
Herpes simple tipo 2
Ampliamente distribuido
Reservorio el humano
Tratamiento: Aciclovir
Transmisibilidad de origen directo a través de a través de secreciones.
4. LuisanaEsperque
Que es lo más importante acá la barrera de defensa para evitar la transmisibilidad, en este caso
específico no tengo vacuna eficiente.
Virus varicela zoster
La transmisibilidadesde formadistintaporque esatravésde secrecionesrespiratorias, ahí ocurre
una replicaciónprimaria,si tiene unbuensistemainmunenopasanada perodoscosas uno que se
vuelvaaver el contacto con la misma una vez y otra vez y otra vez eso favorece que se produzca,
el sistemainmune también es de considerar. Entonces fíjate en el caso de la varicela nosotros lo
que tenemos es una viremia primaria que se puede ir directamente a vaso, hígado y sistema
retículoendotelial yenlaviremiasecundariayalaimpresiónanivel de lapiel ylasmucosasque es
cuando nosotros decimos el paciente tiene varicela, entonces cuando yo tengo esos ganglios
cargados con el virus sin que haya una repetición clínica es el periodo de latencia no tengo
expresión del zoster, ahora cuando eso se activa tengo expresión del zoster pero ya yo estoy
hablando no de una viremia primaria sino de una viremia secundaria, es la expresión ya de una
neuritis que es la culebrilla. Que es cuando van al brujo empiezan a golpetear la zona con ramas
que es lo que se genera? Un estrés y el estrés que es lo que genera? O más diseminación o en
algunoscasospuede generarque ese mismo traumatismo, ese estrés tan grande en la zona haga
que haya reducción a los ganglios pisando su nueva vía.
Nosotros podemos ver del herpes zoster también una reactivación en la zona maxilo-facial, se
puede tener el paladar comprometido. Puede afectar el nervio trigémino, facial, glosofaríngeo.
Diagnóstico:
Un interrogatorio de ese individuo, comprender el tipo de transmisibilidad, sobre marcando la
utilización de las vacunas, hay países donde ya tienen la vacuna, la vacuna es formulada
principalmente con esta cepa (cepa oka).
Tratamiento: Aciclovir
Entoncesnosotrospodemosreconocermononucleosisinfecciosaporel virusde Epstein- Barr aquí
si es transmisión directa por la saliva.
Diagnóstico serológicoElisa,nohace falta hacer un examen confirmatorio con Elisa es suficiente,
ahí la sensibilidad es buena.
El virushumano5, aquí hay un compromisodistinto porqué?porque latransmisibilidadpuede ser
madre a hijo, se produce principalmente en hígado y bazo.