Este documento describe las alteraciones más comunes de la columna vertebral, incluyendo alteraciones de la forma, movilidad y estructura. Explica las curvaturas normales de la columna y algunas patológicas como la cifosis, lordosis y escoliosis. También describe ejemplos comunes de enfermedades que pueden causar estas alteraciones, como la tuberculosis vertebral, y cómo se evalúa la movilidad y dolor de la columna.

1. COLUMNA VERTEBRAL
Zambrano Ana
Villarreal Gina

5. • Alteraciones de la
forma
• Alteraciones de la
movilidad
• Alteraciones en la
estructura

9. • Adulto normal,
cervical y lumbar,
lordosis
fisiológica. Sacro
cifosis fisiológica

11. • La forma de la columna
vertebral cambia
constantemente según
la posición y el
movimiento
• PATOLÓGICA:
Alteración permanente
• Observadas en plano
sagital, dando lugar a
cifosis y lordosis
patológicas
• Plano frontal, escoliosis

12. • Cifosis y lordosis
patológicas.- región
dorsal y lumbar, indica
lesión a nivel de los
cuerpos vertebrales o
discos
intervertebrales.
Disminuye su
consistencia.

17. Ejemplos:
• Tuberculosis vertebral
o Mal de Pott
• Osteomielitis
• Cáncer oseo
• Fracturas
• Lesiones del disco
intervertebral, etc.

19. Fenómeno
compensatorio,
exageración lordosis
lumbar para establecer
el equilibrio.

20. Escoliosis

21. Existe una leve curva de concavidad izquierda en la
región dorsal, como resultado del desigual desarrollo
muscular de la cintura escapular y del miembro
superior derecho. En los zurdos la concavidad es hacia
la derecha. Esta rectitud de la columna se puede
alterar por las siguientes causas:

22. – Desigualdad de longitud de los miembros
inferiores; en este caso, la pelvis se inclina hacia el
lado más corto, para conservar el equilibrio,
produciéndose escoliosis compensadora.

23. – Malformaciones congénitas (escoliosis
congénita).

24. – Parálisis de los músculos de los canales
vertebrales, como en la poliomielitis.

25. – En retracciones de un hemitorax por procesos
pleuro-pulmonares graves. Esta también es una
escolisis compensadora.

26. • ALTERACIONES DE LA MOVILIDAD.- Se investiga
haciendo realizar movimientos de: flexión,
extensión, inclinación lateral y rotación

27. COLUMNA VERTEBRAL POR SEGMENTOS
• Se debe realizar con el paciente de pie o sentado,
con el dorso erguido

29. • La columna cervical, en condiciones normales,
presenta una curvatura hacia adelante o lordótica,
que en condiciones patológicas, puede aplanarse.
En la exploración de la columna cervical, es
importante que el paciente realice una serie de
movimientos tales como: flexión hacia adelante,
flexión lateral, extensión y rotación.

30. • La columna dorso-lumbar, se la explora en unidad.
Funcionalmente existe una variación importante:
mientras los movimientos de flexión y extensión los
realiza la columna lumbar, los movimientos de
rotación, se efectúan en la columna dorsal.

31. • La escoliosis o desviación
lateral de la columna, es la
más grave de las lesiones
debido a que los cuerpos
vertebrales giran uno sobre
otro y como la mayor parte de
las vértebras susceptibles de
rotación son dorsales y están
unidas a las costillas estas
también se desplazan hacia
adelante en un lado y hacia
atrás en el lado opuesto.
• El aumento de la lordosis
lumbar se observa en la
espondilolistesis, que significa
un desplazamiento de la
columna lumbar sobre el
sacro.

32. PUNTOS DOLOROSOS VERTEBRALES
• Se busca con el
paciente en
decubito prono
– Presionando sobre
las apofisis
espinozas
– Presionando sobre
los espacios
interespinosos
– Presionando sobre
los canales
vertebrales