UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIRIQUÍ
ESCUELA DE MEDICINA
Universitario: Kenny E. Correa S.
4-764-672
Conjuntivitis
Agudas
Bacteriana
Vírica
Alérgica
Anatomía
Inflamación
Conjuntival Manifestaciones clínicas
Síntomas inespecíficos: lagrimeo, irritación, escozor,
quemazón y fotofobia.
Picor: característica de afección alérgica
Dolor significativo+fotofobia +/o una acusada sensación
de cuerpo extraño sugieren afectación de la córnea
Inflamación
Conjuntival
Características de la secreción
Característica Sugiere…
Secreción acuosa Conjuntivitis lírica aguda o alérgica aguda
Secreción mucosa Conjuntivitis alérgica crónica u ojo seco
Secreción
mucopurulenta
Infección bacteriana aguda o infección con
Chlamydia
Secreción moderadamente
purulenta
Conjuntivitis bacteriana aguda
Secreción intensamente
purulenta
Característica de la infección gonocócica
Inflamación
Conjuntival
Reacción conjuntival
Hiperemia: inf. bacteriana.
Inflamación
Conjuntival
Reacción conjuntival
Hemorragia: vicias y bacterianas
Inflamación
Conjuntival
Reacción conjuntival
Quemosis: respuesta a la hipersensibilidad
Inflamación
Conjuntival
Reacción conjuntival
Membranas
Inflamación
Conjuntival
Reacción conjuntival
Infiltración
Inflamación
Conjuntival
Reacción conjuntival
Cicatrización subconjuntival
Conjuntivitis
Bacteriana
Reacción conjuntival
Los microorganismos aislados más comunes son S. pneumoniae, S. aureus,
H. influenzae y Moraxella catarrhalis
Transmisión sexual: Neisseria gonorrhoeae, que pueden
invadir fácilmente el epitelio corneal intacto
La conjuntivitis meningocócica (Neisseria meningitidis) es
inusual y suele afectar a los niños.
Conjuntivitis
Bacteriana
Reacción conjuntival
Sintomas
-Comienzo agudo de
enrojecimiento, sensación
arenosa, quemazón y secreción.
-Afectación bilateral
-Párpados pegados el uno al
otro al despertar.
-Pueden producirse síntomas
sistémicos
Signos
-Edema y eritema palpebral
-Inyección conjuntival
-Secreción acuosa al inicio que
r á p i d a m e n t e p r o g r e s a a
mucopurulenta.
-Erosiones epiteliales punteadas
en la córnea.
Conjuntivitis
Bacteriana
Reacción conjuntival
Pruebas adicionales:
Tinción Gram
Cultivo, Thayer-Martin
Reacción en cadena de polimerasa
Conjuntivitis
Bacteriana
Reacción conjuntival
Tratamiento:
Autolimitada 60% a 5 días
Antibióticos tópicos: 4 veces x día por 1 semana.
Antibióticos sistémicos: gonocócica,
meningocócica e influezae.
Esteroides tópicos
Irrigación
Lentes de contacto: SUSPENDER
Reducirse el riesgo de transmisión
Conjuntivitis
Bacteriana
Reacción conjuntival
Conjuntivitis
Bacteriana
Reacción conjuntival
Conjuntivitis
Vírica
Conjuntivitis por adenovirus
*Puede ser esporádica o producirse
en brotes epidémicos
*Enfermedad muy contagiosa con
facilidad de diseminación
Conjuntivitis
Vírica
Conjuntivitis por adenovirus
Signos:
1- Edema palpebral y linfadenopatía
periauricular dolorosa
2- Hiperemia conjuntival importante con
formación de folículos
3- Inflamación intensa, hemorragias
conjuntivales, quemosis, membranas y
pseudomembranas
4- Cicatrización conjuntiva
5- Queratitis
Conjuntivitis
Vírica
Tratamiento:
Reducción de riesgo de transmisión
Esteroides tópicos
Lagrimas artificiales
Compresas frías
Eliminación de membranas o pseudomembranas
No usar lentes de contacto
Conjuntivitis
Alérgica
Generalidades
-Predisposición genética
-Reacción de hipersensibilidad tipo 1
-Diversas formas: fiebre del heno, asma y eccema
Conjuntivitis
Alérgica
Presentación aguda
Habitual causada por una reacción conjuntival aguda a un
alérgeno ambiental, por lo general el polen.
Se presenta con picor agudo y ojos llorosos, asociados con una
intensa quemosis
Por lo general no se requiere tratamiento y en pocas horas se produce
un edema conjuntival a medida que se resuelve el aumento agudo en
la permeabilidad vascular.
Se utilizan compresas frías y una sola gota de adrenalina al 0,1% para
reducir la quemosis extrema.
Conjuntivitis
Alérgica
Presentación aguda
Muchas gracias…

Conjuntivitis