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OJO ROJO
RECUERDO ANATÓMICO
OJO ROJO Síntomas acompañantes (dolor, pérdida de visión, picor, sensación de cuerpo extraño, secreción lagrimeo, fotofobia) Exploración inicial (tamaño pupilar y respuesta fotomotora, expl. de órbitas, de párpados y vías lacrimales) Mecanismo causal (ojo vascular, hemorrágico o quemótico) Patrón de inyección (conjuntival, ciliar o periquerático y mixto) Extensión y localización del ojo rojo (difuso o localizado)
OJO ROJO Conjuntivitis (bacteriana, vírica, alérgica y seca) Pingueculitis Pterigión Queratitis Epiescleritis Escleritis Hispofagma o hemorragia subconjuntinal Uveitis Glaucoma agudo
Conjuntivitis bacteriana Causada por estafilococos De inicio unilateral, aunque puede hacerse bilateral, adoptando un aspecto asimétrico por el distinto estadio evolutivo. Poco sintomática, con ligero picor y sensación de arenilla. Produce secreción mucopurulenta con dificulta para despegar los parpados por la mañana. Indolora sin afección de la visión.
Conjuntivitis bacteriana  Exploración ,[object Object]
Pupilas isocóricas y reactivas a la luz
Ojo vascular, difuso aunque más intenso en el tercio inferior, que se aclara de la periferia a la córnea (inyección conjuntival)Tratamiento ,[object Object],[object Object]
Conjuntivitis vírica Etiología adenovirus Clínica más intensa y curso más prolongado. Suele ser bilateral, el paciente refiere quemazón ocular y lagrimeo constante. Frecuente la afectación de varios miembros de una familia o antecedentes de infección respiratoria.
Conjuntivitis vírica Exploración  ,[object Object]
Prominencias en empedrado en párpado inferior (folículos).
 Ojo rojo vascular  con patrón difuso sin predominio por l tercio inferior mixto (conjuntival y periquerático).Tratamiento  ,[object Object]
Lágrimas artificiales.
Colirio con antiinflamatorios no esteroideos.,[object Object]
Conjuntivitis alérgica Estacional o perenne. Clínica más leve pero persistente , siendo el síntoma más importante el picor. Bilateral y se caracteriza por ojo rojo quemótico (sonrosado) con patrón difuso y edema palpebral. Tratamiento: ,[object Object]
Antihistamínicos (azelastina o levocabastina).,[object Object]
Conjuntivitis seca Frecuente en pacientes de edad avanzada Causas : envejecimiento, fármacos, cambios hormonales, blefaritis, Sjögren, parálisis facial, Parkinson. Picor, quemazón, sensación de arenilla. Ojo rojo vascular poco intenso de predominio en área no cubierta por los párpados. Tratamiento: lágrimas artificiales de forma continuada, evitando corrientes de aire, polución así como la fijación visual prolongada.
Pingueculitis Acumulación blancoamarillenta bilateral por degeneración en las fibras elásticas subconjuntivales. Localizada en la conjuntiva bulbar yuxtalímbica del lado nasal. Crecimiento lento o inexistente. Tratamiento con colirios antiinflamatorios no esteroideos.
Pterigion Pliegue conjuntival anormal de aspecto triangular, con el vértice hacia la cornea hasta el área pupilar. Tratamientos: ,[object Object]
Cirugía por motivos estéticos o recidiva frecuente con crecimiento hacia la cornea.,[object Object]
Queratitis  Etiología variada: bacterias, virus, hongos,  quemaduras químicas, soldaduras, cuerpos extraños, etc.  Clínica más llamativa que en las conjuntivitis, con dolor y fotofobia. Excepción la queratitis herpética  habitualmente poco sintomática.
Queratitis Exploración: ,[object Object]
Ojo rojo vascular con un patrón difuso de predominio ciliar.
Teñida con fluoresceína pueden observarse tinsionesdedríticas (herpética) o punteadas en portadores de lentes de contacto.Tratamiento: Según agente causal. En sospechas de herpéticas, bacterianas o por cáusticos derivar a oftalmología.
Epiescleritis Epiesclera: membrana que cubre la esclerótica del ojo. Proceso frecuente, benigno, autolimitado en 1 ó 2 semanas y escasamente sintomático. Cursa con ojo rojo vascular localizado habitualmente en área temporal e inyección mixta. Colirios antiiflamatorios.
Escleritis La esclera es la parte blanca del ojo. Más rara y más sintomática que la epiescleritis. Dolor intenso, lagrimeo, fotofobia y visión borrosa. Ojo rojo vascular con inyección mixta, de tonalidad azulada. Derivar a oftalmología con urgencia.
Hemorragia subconjuntival o hiposfagma Proceso  muy frecuente que amenudo alarma al paciente. Asintomática con el ojo rojo hemorrágico sin inflamación vascular. Idiopático o tras Vasalva por fragilidad capilarotramatismos. No precisa tratamiento.
Uveitis Inflamación del tacto uveal anterior compuesto por el iris y el cuerpo ciliar. Suele ser unilateral, con fotofobia, dolor ocular y ligera disminución de la visión.  En caso de asociar miodesopsias y visión con niebla pensar en uveitis intermedia o posterior (toxoplasma o cándida en consumidores de heroína parenteral)
Uveitis Exploración: ,[object Object]
Ojo vascular con tonalidad violácea y patrón difuso e inyección ciliar. Tratamiento: Derivar a oftalmología. En caso de recidivas descartar enfermedades sistémicas (Reiter, espondilítis, artropatía psoriásica, tuberculosis, lues…)

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Presentacion ojo rojo

  • 3. OJO ROJO Síntomas acompañantes (dolor, pérdida de visión, picor, sensación de cuerpo extraño, secreción lagrimeo, fotofobia) Exploración inicial (tamaño pupilar y respuesta fotomotora, expl. de órbitas, de párpados y vías lacrimales) Mecanismo causal (ojo vascular, hemorrágico o quemótico) Patrón de inyección (conjuntival, ciliar o periquerático y mixto) Extensión y localización del ojo rojo (difuso o localizado)
  • 4. OJO ROJO Conjuntivitis (bacteriana, vírica, alérgica y seca) Pingueculitis Pterigión Queratitis Epiescleritis Escleritis Hispofagma o hemorragia subconjuntinal Uveitis Glaucoma agudo
  • 5. Conjuntivitis bacteriana Causada por estafilococos De inicio unilateral, aunque puede hacerse bilateral, adoptando un aspecto asimétrico por el distinto estadio evolutivo. Poco sintomática, con ligero picor y sensación de arenilla. Produce secreción mucopurulenta con dificulta para despegar los parpados por la mañana. Indolora sin afección de la visión.
  • 6.
  • 7. Pupilas isocóricas y reactivas a la luz
  • 8.
  • 9. Conjuntivitis vírica Etiología adenovirus Clínica más intensa y curso más prolongado. Suele ser bilateral, el paciente refiere quemazón ocular y lagrimeo constante. Frecuente la afectación de varios miembros de una familia o antecedentes de infección respiratoria.
  • 10.
  • 11. Prominencias en empedrado en párpado inferior (folículos).
  • 12.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. Conjuntivitis seca Frecuente en pacientes de edad avanzada Causas : envejecimiento, fármacos, cambios hormonales, blefaritis, Sjögren, parálisis facial, Parkinson. Picor, quemazón, sensación de arenilla. Ojo rojo vascular poco intenso de predominio en área no cubierta por los párpados. Tratamiento: lágrimas artificiales de forma continuada, evitando corrientes de aire, polución así como la fijación visual prolongada.
  • 18. Pingueculitis Acumulación blancoamarillenta bilateral por degeneración en las fibras elásticas subconjuntivales. Localizada en la conjuntiva bulbar yuxtalímbica del lado nasal. Crecimiento lento o inexistente. Tratamiento con colirios antiinflamatorios no esteroideos.
  • 19.
  • 20.
  • 21. Queratitis Etiología variada: bacterias, virus, hongos, quemaduras químicas, soldaduras, cuerpos extraños, etc. Clínica más llamativa que en las conjuntivitis, con dolor y fotofobia. Excepción la queratitis herpética habitualmente poco sintomática.
  • 22.
  • 23. Ojo rojo vascular con un patrón difuso de predominio ciliar.
  • 24. Teñida con fluoresceína pueden observarse tinsionesdedríticas (herpética) o punteadas en portadores de lentes de contacto.Tratamiento: Según agente causal. En sospechas de herpéticas, bacterianas o por cáusticos derivar a oftalmología.
  • 25.
  • 26. Epiescleritis Epiesclera: membrana que cubre la esclerótica del ojo. Proceso frecuente, benigno, autolimitado en 1 ó 2 semanas y escasamente sintomático. Cursa con ojo rojo vascular localizado habitualmente en área temporal e inyección mixta. Colirios antiiflamatorios.
  • 27.
  • 28. Escleritis La esclera es la parte blanca del ojo. Más rara y más sintomática que la epiescleritis. Dolor intenso, lagrimeo, fotofobia y visión borrosa. Ojo rojo vascular con inyección mixta, de tonalidad azulada. Derivar a oftalmología con urgencia.
  • 29.
  • 30. Hemorragia subconjuntival o hiposfagma Proceso muy frecuente que amenudo alarma al paciente. Asintomática con el ojo rojo hemorrágico sin inflamación vascular. Idiopático o tras Vasalva por fragilidad capilarotramatismos. No precisa tratamiento.
  • 31.
  • 32. Uveitis Inflamación del tacto uveal anterior compuesto por el iris y el cuerpo ciliar. Suele ser unilateral, con fotofobia, dolor ocular y ligera disminución de la visión. En caso de asociar miodesopsias y visión con niebla pensar en uveitis intermedia o posterior (toxoplasma o cándida en consumidores de heroína parenteral)
  • 33.
  • 34. Ojo vascular con tonalidad violácea y patrón difuso e inyección ciliar. Tratamiento: Derivar a oftalmología. En caso de recidivas descartar enfermedades sistémicas (Reiter, espondilítis, artropatía psoriásica, tuberculosis, lues…)
  • 35.
  • 36. Glaucoma agudo Elevación rápida y pronunciada de la PIO. Inicialmente se perciben los halos de colores alrededor de fuentes luminosas. En fases avanzadas importante disminución de la agudeza, dolor ocular o hemicraneal y malestar general con clínica vegetativa.
  • 37.
  • 38. Pupila en midriasis (fundamental diagnóstico diferencial con la uveitis donde la pupila es miótica)
  • 39. No existe respuesta de los reflejos fotomotomotor y consensual.
  • 40. Ojo rojo vascular con patrón mixto y difuso.Tratamiento: Urgente por oftalmólogo.
  • 41.