Este caso clínico describe el examen dental de un paciente de 23 años. Presenta gingivitis leve y fractura en un diente anterior. Se recomienda realizar una limpieza dental y educar al paciente sobre el cuidado bucal. El documento también explica brevemente la diferencia entre gingivitis y periodontitis, y los tipos de periodontitis.

1. Clinica Integral I
Caso Clínico Por Hugo Reyes Morales 260846

2. Caso Clínico.
HUGO REYES MORALES
5°E
Universidad autónoma de
Chihuahua
Docentes:
Dr. Efrén Gonzales
Dra. Laura Islas
Dra. Jenny Beltrán
Dra. Bárbara
Dr. Fidel Hernández
18 de febrero de 2014.

3. Edad: 23 Años
Sexo: Masculino
Ocupación: Estudiante
De Ingeniería.

4. Motivo De Consulta
• “ Diagnostico Dental “

5. Antecedentes Heredofamiliares
• “ Diabetes”

6. Antecedentes
Patologicos
• “ Intervención por aorta obstruida”

7. Biotipo: Alargado
Labios en reposo al estar
juntos

8. - Perfil:
- Concavo.
- Angulo nasolabial:
90°
- Angulo mentolabial:
130

9. ARCADA FORMA:
*REDONDA
PROFUNDIDAD DE PALADAR:
NORMAL
AUSENCIA DE AMBOS PRIMEROS
PREMOLARES

10. ARCADA FORMA
HERRADURA
PRESENCIA DE ZARRO
EN DIENTES ANTERIORES
AUSENCIA DEL PRIMER
PREMOLAR

11. Overbite : 50%
Fractura en el tercio incisal del 21
Presencia de placa dentobacteriana
encia inflamada

18. TRATAMIENTO
• “PROFILAXIS DENTAL y EDUCACION AL
PACIENTE”

19. HILO DENTAL

21. Cepillo Interdental

23. Enjuague

25. PASTA

28. • La mayoría de los tratamientos para la enfermedad de las
encías involucran al dentista, aunque mantener la
enfermedad controlada alivia al menos la mitad del
problema. Si tienes gingivitis leve, considera estos
tratamientos no-quirúrgicos:

30. • Tu dentista podría recomendar que te hagas una limpieza
profesional de dientes y encías dos veces al año si tu
gingivitis es propensa a desarrollarse. El dentista que
haga la limpieza retirará tanto la placa como el sarro que
haya por debajo y por encima de la línea de la encía.

32. • La placa y el sarro del paciente es raspado
(desincrustado) y las partes difíciles son alisadas
(aplanadas). Este procedimiento generalmente se realiza
si el dentista determina que la placa y el sarro debajo de
la línea de las encías deben ser retirados.

33. Enfermedad
Periodontal

34. ¿qué son?
patologías que afectan al periodonto, es
decir, a los tejidos que sostienen los
dientes; causadas por bacterias, aunque
la etiología es multifactorial y también
influyen factores genéticos, ambientales,
locales

35. Porphyromona gingivalis

36. Actinomyces israeli

37. Encia
Funciona como una
barrera entre las
bacterias y los agentes
químicos y agresiones
físicas hacia el hueso
y la raíz del diente.

38. Cuando la encia está sana ella se adapta a los dientes en forma festoneada

40. Gingivitis
• Cuando se afecta únicamente la encía, causando un
proceso inflamatorio reversible, se denomina gingivitis

42. • Sangrado de las encías después de cepillarse los dientes.
• Encías sensibles, inflamadas y más rojas de lo habitual.
• Mal aliento persistente (halitosis).
• Línea de la encía retraída.
• Bolsas profundas entre los dientes y las encías, lo que
causa que los dientes se aflojen.

44. • Los alimentos atrapados bajo las encías se combinan con
las bacterias para crear placa, un "preparado tóxico" que
irrita las encías y las hace sangrar.

46. • La mayoría de los tratamientos para la enfermedad de las
encías involucran al dentista, aunque mantener la
enfermedad controlada alivia al menos la mitad del
problema. Si tienes gingivitis leve, considera estos
tratamientos no-quirúrgicos:

48. • Tu dentista podría recomendar que te hagas una limpieza
profesional de dientes y encías dos veces al año si tu
gingivitis es propensa a desarrollarse. El dentista que
haga la limpieza retirará tanto la placa como el sarro que
haya por debajo y por encima de la línea de la encía.

50. • La placa y el sarro del paciente es raspado
(desincrustado) y las partes difíciles son alisadas
(aplanadas). Este procedimiento generalmente se realiza
si el dentista determina que la placa y el sarro debajo de
la línea de las encías deben ser retirados.

53. Periodontitis
• se caracteriza por una destrucción del hueso alveolar
maxilar que soporta el diente, acabando, con el tiempo, en
una perdida dentaria si no se recibe tratamiento.

58. Se manifiesta por
• :
• -Enrojecimiento de las encías
• -Sangrado de las encías al cepillarse o espontáneamente
• -Retracción de las encías, con sensación de alargamiento
de diente
• -Aumento de la sensaci6n dentaria al frío
• -Movilidad dentaria
• -Aparición de abscesos en la encía, con dolor en la zona.

59. Clasificacion
Una periodontitis según su grado de
afectación dental se clasifica en:
leve, moderada o grave. Y según su
extensión se denomina: localizada o
generalizada.

60. Clasificacion
• crónicas,
• agresivas y
• asociada a estados sistémicos.

61. Periodontitis cronica

62. • La pérdida de soporte se produce en los periodos activos
de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de
Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de
periodontitis activa que si no trata a tiempo puede traer
irreversibles consecuencias.

63. Periodontitis agresiva

65. • Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone,
aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las
periodontitis. En la presentación clásica de la
periodontitis juvenil localizada, la pérdida ósea está
localizada a los primeros molares y a los incisivos
inferiores definitivos.

66. Periodontitis agresiva
localizada
• Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos,
probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse
la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o,
posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida.

68. Periodontitis de inicio
precoz generalizada
• Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en
función del tiempo de inicio de la enfermedad.
• . Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias
como son Aggregatibacter actynomicetemcomitans o la
Porfiromona gingivalis.

69. Periodontitis agravada
por factores sistémicos
• Enfermedades
• diabetes mellitus,
• la enfermedad de Addison,
• la enfermedad de Crohn
• enfermedades hematológicas
• el sida
• provocan una progresión más rápida de la periodontitis,
con diferentes manifestaciones clínicas.

70. Examen Radiografico
• El examen radiológico es de un gran valor en el
diagnóstico de la enfermedad periodontal. En ocasiones,
el exámen radiológico permite detectar lesiones que no se
observan clínicamente
• :

72. • Perdida ósea
• forma y dimensiones radiculares
• relación corono-radicular
• lesiones de la furcación
• ensanchamiento del ligamento periodontal
• cálculo subgingival interproximal
• coronas y restauraciones desbordantes
• caries, fracturas, hipercementosis
• tratamientos endodónticos
• inclusiones dentarias
• patología periapical

74. • Un examen radiológico periapical completo debe constar
de un número adecuado de radiografías con ángulo y
contraste adecuado (entre 10 y 20 radiografías). El
examen radiológico permite evaluar una valiosas serie de
parámetros

75. ¿Es lo mismo gingivitis y
periodontitis?
• Gingivitis y periodontitis no son lo mismo aunque no
están . La periodontitis es un estado avanzado de la
gingivitis. Se empieza teniendo gingivitis y si no se trata a
tiempo esos problemas de gingivitis derivan en una
periodontitis con mayores complicaciones

77. • La secuencia gingivitis – periodontitis sería la siguiente:
• Acumulación de sarro en las encías.
• Problemas de gingivitis.
• El sarro se agrava y se acumula debajo de las encías.
• Aparecen los problemas de periodontitis.