Este documento describe la entrevista clínica psicológica, incluyendo sus conceptos, objetivos, etapas, tipos y pasos. Explica que la entrevista clínica es un método fundamental para guiar la evaluación psicológica de un paciente, recopilar información sobre su problema y establecer un diagnóstico y plan de tratamiento. Se dividen las entrevistas en estructuradas, abiertas y semiestructuradas, y se detallan los pasos como recopilar datos personales y de salud del paciente, explorar su histor

1. Presentación
Entrevista clínica en la Evaluación Psicológica
INTEGRANTE: Ángela Marcela Maldonado Ochoa
ID 000434433
DOCENTE: Lidda Rincón
Medición y Evaluación
Corporación Universitaria Minuto de Dios
Psicología
UVD
Bogotá
2016

2. CONCEPTO
ENTREVISTA CLÍNICA PSICOLÓGICA
De acuerdo con Bleger, (1984) Es un instrumento fundamental del
método clínico, y a su vez un método de investigación científica
básico, con un fin psicológico
Según Sullivan, (1959) en la entrevistica clínica se recogen los
siguientes aspectos:
Es una conversación entre dos o más personas, con unos objetivos
determinados, en la que alguien solicita ayuda
y otro la ofrece, lo que genera una diferencia entre roles.

3. OBJETIVOS
ENTREVISTA CLINICA PSICOLÓGICA
 Guiar la entrevista, con un buen rapport (clima de confianza).
 Percibir al paciente tal y como es, atendiendo sus conductas
verbales, no verbales y registrar el grado de coherencia en ambas.
 Escuchar y estimular la expresión verbal del paciente.
 Obtener información, lo más exacta y válida posible, sobre el
problema para lograr un buena compresión del mismo
 Conocer las tentativas de solución que se han implementado hasta
el momento y los resultados obtenidos.
 Establecer hipótesis diagnósticas en los términos que cada
profesional entienda en función de su marco teórico.
 Planificar el proceso de evaluación psicológica.

4. ETAPAS
DE LA ENTREVISTA CLÍNICA
 Pre-entrevista: Personal especializado que toma
nota de los datos personales, del motivo de la
consulta y del profesional que lo deriva si es el caso.
 Entrevista:
1. Primera fase: Tres aspectos básicos contacto
físico, saludos sociales y tentativas de
conocimiento mutuo.
2. Segunda Fase: exploración e identificación del
problema
3. Tercera Fase: encuadre o plan de trabajo, nueva
cita y despedida física.
 Post-entrevista: Tras despedir al paciente conviene
que el psicólogo trate de completar las notas que ha
tomado, anote sus impresiones sobre los problemas
que le han consultado.

5. TIPOS
DE ENTREVISTA CLÍNICA
Esquema general es de tres tipos de formatos:
 Entrevista Estructurada: El entrevistador sigue un
guion preestablecido y estandarizado al formular
preguntas cerrada.
 Entrevista Abierta o libre: El entrevistador permite
hablar al entrevistado en función de sus
necesidades, formulando preguntas abiertas, de
amplio espectro.
 Entrevista Semiestructurada: El entrevistador
tiene un guion previo, con grado de libertad para
proponer cuestiones durante la entrevista. Es un
punto intermedio entre las dos anteriores

6. PASOS
ENTREVISTA CLÍNICA
En entrevistas estructuradas, se crea anamnesis de la siguiente
forma:
1. Datos de filiación: Comprende los datos personales, y el motivo
principal de la consulta.
2. Historia evolutiva de los trastornos o problemas principales:
Incluye qué ocurre, desde cuándo, por qué lo atribuye, gravedad
subjetiva, evolución, tratamientos previos y resultados obtenidos.
3. El paciente y su entorno: Verificar su comportamiento, estado de
animo, autoimagen, relación con sus agentes sociales a través del
genograma (representación gráfica, en forma de árbol genealógico de
tres generaciones de una familia, su estructura, datos demográficos y
las relaciones que mantienen entre ellos) y actividades diarias
junto con hábitos

7. PASOS
ENTREVISTA CLÍNICA
4. Antecedentes Personales: Exploración de etapas desarrollo
generales en cuanto a la salud, alimentación entre otras cosas.
5. Antecedentes Familiares: Incluye antecedentes maternos y
paternos, abuelos, dinámica familiar y características sociales de la
familia.
6. Exploraciones: Características físicas y examen somático,
exploración neurológica, descripción de alergias y reacciones
medicamentosas adversas. Estado emocional y nivel cognitivo.

8. PASOS
ENTREVISTA CLÍNICA
8. Diagnóstico Según se van identificando y describiendo los
problemas del paciente, su inicio y evolución, se realiza un
diagnóstico DSM-V-TR o CIE-10. que incluye los trastornos clínicos,
de personalidad, enfermedades médicas, problemas psicosociales,
ambientales y la evaluación.
9. Tratamiento: Establecer estrategias de intervención, especificar
el tipo de tratamiento y sesiones
10. Observaciones: Información adicional
11. Epicrisis: Resumen final de la entrevista.

9. BIBLIOGRAFÍA
 Rodríguez P, Herreros O., (s.f.) Historia clínica, evaluación y
diagnóstico en psiquiatría infantial
 Recuperado de:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/32735/1/EL%20G
ENOGRAMA%20EN%20TERAPIA%20FAMILIAR%20SIST%
C3%89MICA.pdf
 Recuperado
de:http://pendientedemigracion.ucm.es/info/psclinic/evaluacion
/Documentos/INTRODUCCION%20AL%20PROCESO%20DE
%20EVALUACION%20PSICOLOGICA%20CLINICA.pdf
 Recuperado de:
http://www.psicocode.com/resumenes/5evaluacion.pdf