Este documento resume la epiglotitis y el crup. Describe la epiglotitis como una infección aguda de la vía aérea superior que puede obstruir la respiración. Los principales patógenos son Haemophilus influenzae tipo b y otros. El crup se define como una enfermedad respiratoria caracterizada por estridor inspiratorio, tos perruna y ronquera debido a la obstrucción laríngea, generalmente causada por virus como el parainfluenza. Ambos requieren tratamiento con oxígeno, antibióticos y corticoides
La epiglotitis aguda es una infección grave de la vía aérea superior causada principalmente por Haemophilus influenzae tipo b que amenaza la vida del paciente debido al riesgo de obstrucción de las vías respiratorias. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta, disfagia y estridor inspiratorio. El diagnóstico se realiza clínicamente y se confirma mediante laringoscopia. El tratamiento consiste en oxígeno suplementario, antibióticos como ceftriaxona y clindamicina, y
El documento describe el síndrome coqueluchoide, que presenta síntomas similares a la tos ferina pero sin identificar la presencia de B. pertussis o parapertussis. Puede deberse a infecciones virales o bacterianas, o causas no infecciosas. Se caracteriza por periodos catarral y paroxístico con ataques de tos fuerte, y puede complicarse con problemas respiratorios, neurológicos u otros. El diagnóstico incluye cultivos y PCR, y el tratamiento se centra en la vacunación, qu
Tipos de amigdalitis y agentes causales, laboratorios, cultivos. caso clinico tipico. Imagenes comunes de tipos de amigdalitis, Virus y bacterias más comunes de aislar.
La epiglotitis es una enfermedad inflamatoria potencialmente mortal que afecta la epiglotis y puede obstruir la vía aérea superior. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor de garganta, dificultad para tragar y respirar, y un sonido anormal al respirar. Si no se trata rápidamente, la epiglotitis puede progresar y provocar asfixia o la muerte.
Este documento describe dos infecciones orales potencialmente mortales: la angina de Vincent y la angina de Ludwig. La angina de Vincent es una infección aguda de las encías causada por bacterias que puede propagarse a la orofaringe si no se trata. La angina de Ludwig es una celulitis bacteriana que se expande rápidamente de forma bilateral a los espacios sublinguales y submaxilares, poniendo en riesgo la vía respiratoria. Ambas infecciones requieren tratamiento agresivo con antibióticos y cirugía para prevenir complicaciones
La otitis externa es una inflamación del conducto auditivo externo causada por una infección bacteriana, fúngica o viral de la piel del conducto. Existen varios tipos como la otitis externa bacteriana circunscrita (forúnculo), difusa, micótica y vírica. El diagnóstico se basa en el examen físico y la otoscopia. El tratamiento incluye antibióticos tópicos y sistémicos, antifúngicos y medidas no farmacológicas. La prevención consiste
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 6 años con sinusitis aguda. Contiene datos personales del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, exámen físico, diagnóstico presuntivo de sinusitis aguda, y tratamiento recomendado con amoxicilina.
El tétanos es una enfermedad infecciosa aguda causada por la toxina tetánica producida por la bacteria Clostridium tetani. Los síntomas incluyen espasmos musculares, rigidez y disfunción autonómica. Se diagnostica clínicamente y se trata con relajantes musculares, antitoxina y antibióticos. La vacunación es fundamental para la prevención de esta enfermedad potencialmente mortal.
La epiglotitis aguda es una infección grave de la vía aérea superior causada principalmente por Haemophilus influenzae tipo b que amenaza la vida del paciente debido al riesgo de obstrucción de las vías respiratorias. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta, disfagia y estridor inspiratorio. El diagnóstico se realiza clínicamente y se confirma mediante laringoscopia. El tratamiento consiste en oxígeno suplementario, antibióticos como ceftriaxona y clindamicina, y
El documento describe el síndrome coqueluchoide, que presenta síntomas similares a la tos ferina pero sin identificar la presencia de B. pertussis o parapertussis. Puede deberse a infecciones virales o bacterianas, o causas no infecciosas. Se caracteriza por periodos catarral y paroxístico con ataques de tos fuerte, y puede complicarse con problemas respiratorios, neurológicos u otros. El diagnóstico incluye cultivos y PCR, y el tratamiento se centra en la vacunación, qu
Tipos de amigdalitis y agentes causales, laboratorios, cultivos. caso clinico tipico. Imagenes comunes de tipos de amigdalitis, Virus y bacterias más comunes de aislar.
La epiglotitis es una enfermedad inflamatoria potencialmente mortal que afecta la epiglotis y puede obstruir la vía aérea superior. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor de garganta, dificultad para tragar y respirar, y un sonido anormal al respirar. Si no se trata rápidamente, la epiglotitis puede progresar y provocar asfixia o la muerte.
Este documento describe dos infecciones orales potencialmente mortales: la angina de Vincent y la angina de Ludwig. La angina de Vincent es una infección aguda de las encías causada por bacterias que puede propagarse a la orofaringe si no se trata. La angina de Ludwig es una celulitis bacteriana que se expande rápidamente de forma bilateral a los espacios sublinguales y submaxilares, poniendo en riesgo la vía respiratoria. Ambas infecciones requieren tratamiento agresivo con antibióticos y cirugía para prevenir complicaciones
La otitis externa es una inflamación del conducto auditivo externo causada por una infección bacteriana, fúngica o viral de la piel del conducto. Existen varios tipos como la otitis externa bacteriana circunscrita (forúnculo), difusa, micótica y vírica. El diagnóstico se basa en el examen físico y la otoscopia. El tratamiento incluye antibióticos tópicos y sistémicos, antifúngicos y medidas no farmacológicas. La prevención consiste
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 6 años con sinusitis aguda. Contiene datos personales del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, exámen físico, diagnóstico presuntivo de sinusitis aguda, y tratamiento recomendado con amoxicilina.
El tétanos es una enfermedad infecciosa aguda causada por la toxina tetánica producida por la bacteria Clostridium tetani. Los síntomas incluyen espasmos musculares, rigidez y disfunción autonómica. Se diagnostica clínicamente y se trata con relajantes musculares, antitoxina y antibióticos. La vacunación es fundamental para la prevención de esta enfermedad potencialmente mortal.
Este documento describe la adenoiditis aguda, una inflamación del tejido linfoide adenoideo ubicado en la rinofaringe que es común en niños menores de 9 años. Generalmente es causada por una infección viral seguida de una sobreinfección bacteriana. Los síntomas incluyen obstrucción nasal, fiebre, rinorrea y tos. El tratamiento consiste en antibióticos y, en casos recurrentes o graves, una adenoidectomía quirúrgica para remover el tejido inflamado.
El documento describe la tomografía cerebral y el traumatismo craneoencefálico. Explica las lesiones primarias como las contusiones hemorrágicas, los hematomas extradurales e intraparenquimatosos que pueden ocurrir. También cubre la clasificación de los TEC cerrados versus abiertos, la epidemiología, los costos, y la fisiopatología de las lesiones secundarias como la hipotensión y la hipoxia. Finalmente, detalla el protocolo de tomografía computarizada para evaluar traumatism
La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela-zoster que afecta principalmente a niños menores de 10 años. Se transmite por vía respiratoria o contacto con lesiones y causa fiebre, erupción vesicular y prurito. Puede complicarse con infecciones bacterianas o problemas neurológicos. Su diagnóstico es clínico y su tratamiento es sintomático, aunque en algunos casos se usa aciclovir. La vacuna es muy efectiva para prevenir formas graves, aunque existe controvers
La amigdalitis crónica, la amigdalitis lingual crónica, la faringitis glandular crónica y el herpes simple son condiciones inflamatorias crónicas. La amigdalitis crónica implica infecciones recurrentes de las amígdalas que conducen a inflamación constante y dolor. La faringitis glandular crónica es la inflamación repetida de la mucosa faríngea por periodos prolongados que puede dañar los tejidos. El herpes simple es una infección viral que causa lesiones en la boca y la garg
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoNery Josué Perdomo
Este documento presenta una clasificación de patrones radiológicos pulmonares comúnmente encontrados en radiografías de tórax, tomografías y resonancias magnéticas torácicas. Describe 25 patrones diferentes, incluyendo nódulos solitarios, lesiones nodulares múltiples, neumonía, atelectasia, enfermedad pulmonar intersticial y más. Explica las características y posibles causas de cada patrón, con el objetivo de ayudar a los médicos a realizar un diagnóstico más preciso
1. El documento describe los diferentes espacios del cuello y las infecciones que pueden ocurrir en ellos. 2. Los espacios incluyen el parafaríngeo, submandibular, parotídeo, masticador, peritonsilar y temporal suprahioideos, e infrahioideos como el espacio visceral anterior y supraesternal. 3. También describe espacios que abarcan todo el cuello como el retrofaríngeo, peligroso, prevertebral y carotideo. El documento proporciona detalles sobre las causas, síntomas y trat
Este documento trata sobre la otitis media aguda y sus complicaciones. Describe la anatomía, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, clasificación, cuadro clínico, tratamiento médico y quirúrgico, y las complicaciones extracraneales e intracraneales de la otitis media aguda. Las complicaciones más comunes son la mastoiditis, abscesos postauriculares y meningitis. El tratamiento depende de la complicación y puede incluir antibióticos, miringotomía o mastoidectomía
Este documento describe el empiema pleural, incluyendo su definición, etiología, anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento. El empiema pleural es una infección del espacio pleural que causa acumulación de pus. Su etiología más común es postneumónica. El diagnóstico incluye examen clínico, de laboratorio e imagenológico. El tratamiento consiste en antibióticos, drenaje pleural quirúrgico y en casos selectos decorticación pleural.
El documento resume la anatomía y patologías más comunes del espacio parafaringeo. En 3 oraciones: El espacio parafaringeo es una región piramidal entre la base del cráneo y el hueso hioides, que contiene estructuras como la parótida y vasos. Los tumores más frecuentes son los adenomas de las glándulas salivales, paragangliomas y schwannomas. Los abscesos parafaringeos suelen deberse a infecciones de la garganta y requieren tratamiento quirúrgico o antibiótico según su
Este documento describe la hipertrofia adenoidea, que es el aumento anormal del tejido linfático en las amígdalas y adenoides. Explica que las amígdalas y adenoides forman parte del anillo linfático de Waldeyer y tienen una función inmunológica importante en los primeros años de vida. Describe los síntomas clínicos como la respiración bucal, ronquidos y apnea del sueño. También cubre los métodos de diagnóstico y gradación de la hipertrofia, así como las complic
Infecciones de los espacios profundos del cuelloDr. Alan Burgos
Este documento describe las infecciones de los espacios profundos del cuello. Explica que existen varios espacios anatómicos en el cuello que pueden infectarse, como el espacio retrofaríngeo, peligroso y prevertebral. También describe espacios por encima del hueso hioides como el parafaríngeo y debajo como el pretraqueal. Las infecciones son polimicrobianas generalmente y su presentación clínica puede variar, aunque la inflamación y fiebre son comunes. El tratamiento incluye antib
Sesión clínica impartida por Dr Angel Gonzalez Requejo el 24/02/2016 dentro del programa de sesiones clínicas conjuntas Atención primaria - Hospital del Sureste de Arganda del Rey (Madrid)
Este documento trata sobre la epistaxis o hemorragia nasal. Explica que la epistaxis se origina en la cavidad nasal y discute la irrigación sanguínea de la nariz, incluyendo el plexo de Kiesselbach y el plexo de Woodruff. También cubre la epidemiología, evaluación clínica, clasificación, etiología, tratamiento médico y quirúrgico de la epistaxis. El documento concluye con un diagrama de flujo para el manejo de la epistaxis.
La neumonía es una infección pulmonar que se puede valorar radiológicamente. Existen diferentes patrones de neumonía asociados a distintos microorganismos, como la neumonía lobar causada por Streptococcus pneumoniae, que aparece como una consolidación homogénea, o la bronconeumonía, con infiltrados alveolares mal definidos. La tomografía computarizada y la radiografía de tórax son útiles para diagnosticar el tipo de neumonía y su posible agente causante.
Clostridium tetani produce la toxina tetánica, la cual causa el trastorno paralítico conocido como tétanos. El tétanos se presenta cuando las esporas de C. tetani penetran el cuerpo a través de una herida y producen la toxina, la cual viaja por el sistema nervioso y causa rigidez muscular y convulsiones. El tétanos se previene mediante la vacunación con toxoide tetánico, y se trata controlando las convulsiones, neutralizando la toxina y erradicando la bacteria con antibióticos y antit
Taponamiento anterior y posterior por epistaxis.Samuel Torres
en estas diapositivas encontraremos imágenes que nos ayudaran a como solucionar un sangrado nasal, haciendo un procedimiento no tan sencillo pero se necesita practica. También la descripción del plexo de Kiesselbach.
Este documento describe las bronquiectasias y su diagnóstico por imágenes. Explica que las bronquiectasias son la dilatación anormal e irreversible de las vías aéreas periféricas causadas por inflamación crónica. La TC de alta resolución es más sensible que la radiografía de tórax para detectar bronquiectasias. La TC puede clasificar las bronquiectasias como cilíndricas, varicosas o saculares y evaluar la extensión y gravedad de la enfermedad.
Este documento describe el crup, una enfermedad respiratoria caracterizada por estridor inspiratorio y tos perruna causada por la obstrucción de la laringe. Generalmente es causada por virus como el parainfluenza. Afecta a niños menores de 6 años, con mayor incidencia entre los 9 y 36 meses. El tratamiento incluye humidificación, adrenalina nebulizada y corticoides para reducir la inflamación y los síntomas.
Este documento describe la adenoiditis aguda, una inflamación del tejido linfoide adenoideo ubicado en la rinofaringe que es común en niños menores de 9 años. Generalmente es causada por una infección viral seguida de una sobreinfección bacteriana. Los síntomas incluyen obstrucción nasal, fiebre, rinorrea y tos. El tratamiento consiste en antibióticos y, en casos recurrentes o graves, una adenoidectomía quirúrgica para remover el tejido inflamado.
El documento describe la tomografía cerebral y el traumatismo craneoencefálico. Explica las lesiones primarias como las contusiones hemorrágicas, los hematomas extradurales e intraparenquimatosos que pueden ocurrir. También cubre la clasificación de los TEC cerrados versus abiertos, la epidemiología, los costos, y la fisiopatología de las lesiones secundarias como la hipotensión y la hipoxia. Finalmente, detalla el protocolo de tomografía computarizada para evaluar traumatism
La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela-zoster que afecta principalmente a niños menores de 10 años. Se transmite por vía respiratoria o contacto con lesiones y causa fiebre, erupción vesicular y prurito. Puede complicarse con infecciones bacterianas o problemas neurológicos. Su diagnóstico es clínico y su tratamiento es sintomático, aunque en algunos casos se usa aciclovir. La vacuna es muy efectiva para prevenir formas graves, aunque existe controvers
La amigdalitis crónica, la amigdalitis lingual crónica, la faringitis glandular crónica y el herpes simple son condiciones inflamatorias crónicas. La amigdalitis crónica implica infecciones recurrentes de las amígdalas que conducen a inflamación constante y dolor. La faringitis glandular crónica es la inflamación repetida de la mucosa faríngea por periodos prolongados que puede dañar los tejidos. El herpes simple es una infección viral que causa lesiones en la boca y la garg
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoNery Josué Perdomo
Este documento presenta una clasificación de patrones radiológicos pulmonares comúnmente encontrados en radiografías de tórax, tomografías y resonancias magnéticas torácicas. Describe 25 patrones diferentes, incluyendo nódulos solitarios, lesiones nodulares múltiples, neumonía, atelectasia, enfermedad pulmonar intersticial y más. Explica las características y posibles causas de cada patrón, con el objetivo de ayudar a los médicos a realizar un diagnóstico más preciso
1. El documento describe los diferentes espacios del cuello y las infecciones que pueden ocurrir en ellos. 2. Los espacios incluyen el parafaríngeo, submandibular, parotídeo, masticador, peritonsilar y temporal suprahioideos, e infrahioideos como el espacio visceral anterior y supraesternal. 3. También describe espacios que abarcan todo el cuello como el retrofaríngeo, peligroso, prevertebral y carotideo. El documento proporciona detalles sobre las causas, síntomas y trat
Este documento trata sobre la otitis media aguda y sus complicaciones. Describe la anatomía, etiología, factores de riesgo, fisiopatología, clasificación, cuadro clínico, tratamiento médico y quirúrgico, y las complicaciones extracraneales e intracraneales de la otitis media aguda. Las complicaciones más comunes son la mastoiditis, abscesos postauriculares y meningitis. El tratamiento depende de la complicación y puede incluir antibióticos, miringotomía o mastoidectomía
Este documento describe el empiema pleural, incluyendo su definición, etiología, anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento. El empiema pleural es una infección del espacio pleural que causa acumulación de pus. Su etiología más común es postneumónica. El diagnóstico incluye examen clínico, de laboratorio e imagenológico. El tratamiento consiste en antibióticos, drenaje pleural quirúrgico y en casos selectos decorticación pleural.
El documento resume la anatomía y patologías más comunes del espacio parafaringeo. En 3 oraciones: El espacio parafaringeo es una región piramidal entre la base del cráneo y el hueso hioides, que contiene estructuras como la parótida y vasos. Los tumores más frecuentes son los adenomas de las glándulas salivales, paragangliomas y schwannomas. Los abscesos parafaringeos suelen deberse a infecciones de la garganta y requieren tratamiento quirúrgico o antibiótico según su
Este documento describe la hipertrofia adenoidea, que es el aumento anormal del tejido linfático en las amígdalas y adenoides. Explica que las amígdalas y adenoides forman parte del anillo linfático de Waldeyer y tienen una función inmunológica importante en los primeros años de vida. Describe los síntomas clínicos como la respiración bucal, ronquidos y apnea del sueño. También cubre los métodos de diagnóstico y gradación de la hipertrofia, así como las complic
Infecciones de los espacios profundos del cuelloDr. Alan Burgos
Este documento describe las infecciones de los espacios profundos del cuello. Explica que existen varios espacios anatómicos en el cuello que pueden infectarse, como el espacio retrofaríngeo, peligroso y prevertebral. También describe espacios por encima del hueso hioides como el parafaríngeo y debajo como el pretraqueal. Las infecciones son polimicrobianas generalmente y su presentación clínica puede variar, aunque la inflamación y fiebre son comunes. El tratamiento incluye antib
Sesión clínica impartida por Dr Angel Gonzalez Requejo el 24/02/2016 dentro del programa de sesiones clínicas conjuntas Atención primaria - Hospital del Sureste de Arganda del Rey (Madrid)
Este documento trata sobre la epistaxis o hemorragia nasal. Explica que la epistaxis se origina en la cavidad nasal y discute la irrigación sanguínea de la nariz, incluyendo el plexo de Kiesselbach y el plexo de Woodruff. También cubre la epidemiología, evaluación clínica, clasificación, etiología, tratamiento médico y quirúrgico de la epistaxis. El documento concluye con un diagrama de flujo para el manejo de la epistaxis.
La neumonía es una infección pulmonar que se puede valorar radiológicamente. Existen diferentes patrones de neumonía asociados a distintos microorganismos, como la neumonía lobar causada por Streptococcus pneumoniae, que aparece como una consolidación homogénea, o la bronconeumonía, con infiltrados alveolares mal definidos. La tomografía computarizada y la radiografía de tórax son útiles para diagnosticar el tipo de neumonía y su posible agente causante.
Clostridium tetani produce la toxina tetánica, la cual causa el trastorno paralítico conocido como tétanos. El tétanos se presenta cuando las esporas de C. tetani penetran el cuerpo a través de una herida y producen la toxina, la cual viaja por el sistema nervioso y causa rigidez muscular y convulsiones. El tétanos se previene mediante la vacunación con toxoide tetánico, y se trata controlando las convulsiones, neutralizando la toxina y erradicando la bacteria con antibióticos y antit
Taponamiento anterior y posterior por epistaxis.Samuel Torres
en estas diapositivas encontraremos imágenes que nos ayudaran a como solucionar un sangrado nasal, haciendo un procedimiento no tan sencillo pero se necesita practica. También la descripción del plexo de Kiesselbach.
Este documento describe las bronquiectasias y su diagnóstico por imágenes. Explica que las bronquiectasias son la dilatación anormal e irreversible de las vías aéreas periféricas causadas por inflamación crónica. La TC de alta resolución es más sensible que la radiografía de tórax para detectar bronquiectasias. La TC puede clasificar las bronquiectasias como cilíndricas, varicosas o saculares y evaluar la extensión y gravedad de la enfermedad.
Este documento describe el crup, una enfermedad respiratoria caracterizada por estridor inspiratorio y tos perruna causada por la obstrucción de la laringe. Generalmente es causada por virus como el parainfluenza. Afecta a niños menores de 6 años, con mayor incidencia entre los 9 y 36 meses. El tratamiento incluye humidificación, adrenalina nebulizada y corticoides para reducir la inflamación y los síntomas.
Epiglotitis es una infección aguda de la vía aérea superior que amenaza la vida. Principalmente causada por Haemophilus influenzae tipo b, presenta fiebre alta y dificultad para respirar. El diagnóstico se realiza clínicamente y con radiografía que muestra engrosamiento de la epiglotis. El tratamiento consiste en oxígeno, antibióticos como ceftriaxona y clindamicina, y posible intubación para proteger la vía aérea.
El crup es una enfermedad obstructiva de la vía aérea superior común en niños entre 6 meses y 3 años. Se caracteriza por inflamación y edema de la laringe y tráquea, causando estrechamiento de la vía aérea. Los principales síntomas son tos perruna, estridor y dificultad respiratoria. El tratamiento consiste en corticoides, adrenalina nebulizada y oxígeno. Los niños con síntomas graves pueden requerir hospitalización.
El crup es una enfermedad obstructiva de la vía aérea superior común en niños entre 6 meses y 3 años. Se caracteriza por inflamación y edema de la laringe y tráquea, causando estrechamiento de la vía aérea. Los principales virus causantes son el parainfluenza y el virus sincitial respiratorio. Los síntomas incluyen tos perruna, estridor y dificultad respiratoria. El tratamiento consiste en corticoides orales, adrenalina nebulizada y oxígeno. Los niños con síntomas graves pueden
Este documento resume las características del crup y la epiglotitis. El crup produce obstrucción aguda de las vías respiratorias superiores debido a edema subglótico y se caracteriza por tos perruna, afonía y dificultad respiratoria. La epiglotitis es una inflamación grave de los tejidos supraglóticos que puede ser mortal si no se mantiene la vía aérea. La traqueítis bacteriana es otra causa de obstrucción grave que requiere tratamiento con antibióticos.
PRESENTACIÓN_LARINGITIS, EPIGLOTITIS Y LARINGOTRAQUEITIS.pptxlorenacastillo857554
Este documento presenta información sobre la laringitis aguda y la epiglottitis. Describe que la laringitis aguda es más común en niños y puede ser viral o espasmódica, causando tos, estridor y dificultad respiratoria. La epiglottitis es rara y potencialmente mortal, afectando la epiglotis y causando obstrucción de la vía aérea, fiebre y dolor faríngeo. Ambas requieren estabilización de la vía aérea y tratamiento con antibióticos. El pronóstico es
La hidrocefalia ocurre cuando hay un desequilibrio entre la cantidad de líquido cefalorraquídeo producido y absorbido. Puede ser congénita, causada por factores genéticos e influencias ambientales durante el desarrollo fetal, o adquirida por una lesión o condición. Un lactante de 9 meses ingresó con síntomas de hidrocefalia y deshidratación moderada, y fue intervenido quirúrgicamente para colocar un derivador ventricular.
Este documento describe la traqueítis bacteriana, una infección bacteriana aguda de la tráquea y bronquios mayores que comienza como una infección respiratoria superior leve. Los pacientes no responden al tratamiento convencional para el crup viral y requieren estudios endoscópicos que muestran exudado u obstrucciones en la tráquea. El tratamiento incluye antibióticos parenterales y garantizar la permeabilidad de la vía aérea a través de la intubación.
Tos ferina y Sx coqueluchoide - Centeno Collí Dulce Andrea.pdfJessycaColli
Este documento trata sobre la tos ferina y el síndrome coqueluchoide. Explica que la tos ferina es una infección causada por la bacteria Bordetella pertussis que afecta principalmente las vías respiratorias superiores. Describe las características clínicas, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la tos ferina y diferencia esta enfermedad del síndrome coqueluchoide, que presenta síntomas similares pero sin confirmación en laboratorio de B. pertussis. El objetivo es que los estudiantes
Este documento describe la tos ferina, una infección respiratoria altamente contagiosa causada por la bacteria Bordetella pertussis. Se manifiesta por accesos violentos de tos paroxística que terminan con un silbido inspiratorio. Afecta principalmente a lactantes, causando 600,000 muertes anuales. Su diagnóstico clínico se basa en los síntomas y su confirmación requiere pruebas de laboratorio como cultivo o PCR realizadas de manera oportuna. La vacunación es crucial para prevenirla.
Cuidados integrales de Enfermería en el ciclo vital_Clase 77777.pptxMarcelaAlexandraGuti
Este documento presenta información sobre la valoración y manejo de emergencias pediátricas más frecuentes. Describe los signos vitales normales según la edad del paciente pediátrico y proporciona detalles sobre la evaluación y tratamiento de convulsiones, crisis febriles, neumonía, bronquiolitis e insuficiencia respiratoria aguda. Además, enumera las patologías más comunes que requieren atención de urgencias en niños y provee recomendaciones para el manejo de estas condiciones médicas.
Este documento resume un estudio sobre el uso de solución salina hipertónica nebulizada para tratar la bronquiolitis aguda en lactantes. El estudio encontró que la solución salina al 3% puede reducir significativamente la duración de la hospitalización en lactantes hospitalizados sin bronquiolitis grave severa y mejorar la puntuación clínica de gravedad tanto en pacientes ambulatorios como hospitalizados. Sin embargo, este tratamiento no reduce la necesidad de ventilación mecánica, intubación o la duración de la estancia en la unidad de cuid
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 1 año y 11 meses que acude a urgencias por cuadro de obstrucción de la vía aérea superior caracterizado por fiebre, estridor y dificultad respiratoria. Tras la evaluación inicial se diagnostica laringotraqueitis aguda (croup) y se inicia tratamiento con nebulizaciones, dexametasona y oxígeno, mejorando el cuadro. El documento también describe las características del croup y la epiglotitis, sus causas, manifestaciones clínic
La bronquiolitis es una enfermedad aguda de las vías respiratorias inferiores causada principalmente por virus, especialmente el virus respiratorio sincitial. Se caracteriza por inflamación y obstrucción de los bronquiolos pequeños, lo que causa síntomas como tos, sibilancias y dificultad respiratoria. El diagnóstico es clínico y se basa en la evaluación del estado general del paciente, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno y grado de dificultad para alimentarse. El tratamiento consiste en oxí
Este documento trata sobre sepsis neonatal y enterocolitis necrotizante. La sepsis neonatal es la segunda causa de muerte en recién nacidos y se divide en sepsis temprana y tardía. Los patógenos comunes son estreptococo del grupo B y Escherichia coli. La enterocolitis necrotizante es una inflamación intestinal aguda que afecta principalmente a recién nacidos prematuros, caracterizada por necrosis isquémica de la mucosa gastrointestinal. Se diagnostica clínica y radiológicamente y su tratamiento incluye antibióticos, ay
Este documento describe diferentes tipos de inflamación aguda de la mucosa laríngea, incluyendo laringotraqueobronquitis, crup, epiglotitis y asma espasmódica. Detalla los síntomas, causas, grupos de edad afectados, exámenes de diagnóstico y tratamientos para cada una. Explica que la clínica y el interrogatorio son fundamentales para el diagnóstico, y que el objetivo principal es asegurar la vía aérea, usando corticoides y adrenalina para reducir el edema larín
Este documento describe la otitis media aguda (OMA) y la faringitis aguda. La OMA es una inflamación aguda de la mucosa del oído medio que puede presentar acumulación de líquido purulento. Los principales patógenos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. La faringitis aguda es una inflamación de la faringe, siendo las causas más comunes los virus y los estreptococos beta hemolíticos del grupo A. Los síntomas, diagnóstico y tratamiento se
Cuidados integrales de Enfermería en el ciclo vital_Clase 7.pptxMarcelaAlexandraGuti
Este documento presenta información sobre la valoración y manejo de emergencias pediátricas más frecuentes. Describe los signos vitales normales según la edad del paciente pediátrico y cómo evaluar la conciencia. Explica el manejo del estado epiléptico, las convulsiones febriles, la neumonía adquirida en la comunidad y la insuficiencia respiratoria aguda.
LECTURA ANTIBIOGRAMA de GRAM NEGATIVO.pptxPalSilvestre
El documento resume los principales conceptos relacionados con la interpretación de antibiogramas para gramnegativos. Explica que un antibiograma determina la sensibilidad de una bacteria a antimicrobianos mediante parámetros como la CMI. Luego describe los puntos de corte establecidos por CLSI y EUCAST para clasificar cepas como sensibles, resistentes o de sensibilidad incierta. Finalmente, resume brevemente diferentes métodos para realizar antibiogramas y mecanismos comunes de resistencia en gramnegativos.
Este documento discute la sedación prolongada en la UCI y el síndrome de abstinencia que puede ocurrir cuando se suspende la sedación. Explica que los opiáceos y las benzodiacepinas son los medicamentos más comúnmente usados para la sedación y que factores como la duración del tratamiento de más de 5 días o dosis altas acumuladas aumentan el riesgo de síndrome de abstinencia. También describe escalas para monitorear los síntomas de abstinencia y protocolos para prevenir y tratar este síndrome.
Este documento trata sobre la epilepsia en pediatría. Define la epilepsia como al menos dos crisis epilépticas no provocadas o un solo episodio con alto riesgo de recurrencia. Describe los síntomas clínicos y el diagnóstico diferencial, el cual debe distinguir entre crisis epilépticas y trastornos paroxísticos no epilépticos. Explica los exámenes de apoyo como la RM cerebral, el EEG y estudios genéticos. Finalmente, cubre el tratamiento farmacológico y no farmacoló
Este documento describe la taquipnea transitoria del recién nacido, una afección común causada por la reabsorción retardada del líquido pulmonar. Presenta la epidemiología, definición, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y prevención de esta afección. Generalmente se resuelve de forma espontánea en 12-24 horas con oxígeno suplementario y soporte.
La bioética es fundamental en la gestión de servicios de salud para garantizar la calidad y seguridad de la atención médica y los derechos de los pacientes y el personal médico. Esto implica adoptar principios éticos como la justicia, beneficencia y autonomía, cumplir con códigos de conducta y regulaciones, y tomar decisiones que consideren aspectos éticos como la eficiencia, costos, riesgos y justicia conmutativa y distributiva.
Este documento discute aspectos globales de bioética como el acceso a servicios de salud y la distribución de recursos. Aboga por una perspectiva multidisciplinaria e interconectada que considere la justicia, la equidad y la solidaridad. También destaca la importancia de determinantes sociales, ambientales y de desarrollo para la salud global.
Este documento discute los desafíos éticos que surgen durante situaciones como pandemias. Explica que la bioética es crucial para guiar las acciones de salud pública y la asignación de recursos durante emergencias. También describe los principios éticos de autonomía, justicia y no maleficencia que deben seguir los clínicos y gestores. Finalmente, analiza los deberes morales adicionales que surgen durante emergencias extremas como proteger al personal de salud y planificar la respuesta de las instituciones.
El documento describe el retardo del crecimiento intrauterino (RCIU), indicando que es cuando el peso de un feto o recién nacido está por debajo del percentil 10 para su edad gestacional. Explica que el RCIU puede clasificarse en simétrico o asimétrico dependiendo de cuándo comienza y qué órganos afecta, y que puede deberse a factores maternos, placentarios o fetales. El diagnóstico se realiza mediante controles ecográficos y el tratamiento busca prevenir complicaciones como la hipog
Este documento define el crecimiento intrauterino restringido (RCIU) y describe sus diferentes tipos (simétrico y asimétrico), causas (factores maternos, fetales, infecciosos, farmacológicos, genéticos), diagnóstico prenatal (historia clínica, examen obstétrico, ultrasonido, Doppler, bioquímico) y neonatal (peso, examen clínico, datos bioquímicos), así como el tratamiento durante el embarazo (reposo, nutrición, tratamiento de causas) y del
Este documento describe los servicios de atención médica a domicilio que una clínica ofrece. La clínica cuenta con un equipo multidisciplinario incluyendo médicos, enfermeras, psicólogos, nutricionistas y técnicos de laboratorio. Ofrecen consultas médicas, exámenes, administración de medicamentos, terapias y asesoramiento nutricional en la casa del paciente. Tratan varias patologías como COVID-19, gastritis e hipertensión. Finalmente, invitan a los lectores a contactarlos
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseThe Movement
¡Experimenta una Mayor Concentración, Claridad y Energía con RISE! 🌟
¿Te cuesta mantener la concentración, la claridad mental y la energía durante todo el día?
La falta de concentración y claridad puede afectar tu rendimiento mental, creatividad y motivación, haciéndote sentir agotado y sin ánimo. Las soluciones tradicionales pueden ser ineficaces y a menudo vienen con efectos secundarios no deseados. ¿No sería genial tener una solución natural que funcione rápidamente y sin efectos secundarios negativos?
¡Descubre nuestra mezcla de bebidas nootrópicas RISE! Formulada con 7 hongos orgánicos, vitaminas B metiladas y aminoácidos, esta potente mezcla trabaja rápidamente para estimular tu cerebro y estabilizar tu mente.
Beneficios de RISE:
Desempeño mental: Mejora tu capacidad cognitiva y rendimiento.
Salud mental: Apoya el bienestar mental y reduce el estrés.
Claridad mental: Aumenta tu enfoque y claridad.
Energía: Proporciona energía sostenida sin picos y caídas.
Creatividad y motivación: Estimula tu creatividad y te mantiene motivado.
Concentración: Mejora tu capacidad de concentración.
Alerta: Mantente alerta y despierto durante todo el día.
Ánimo: Mejora tu estado de ánimo y bienestar general.
Respuesta antiinflamatoria: Reduce la inflamación y promueve una salud óptima.
viene en un delicioso sabor a limonada de mango, haciendo de esta bebida no solo un potente estimulante cerebral, sino también un manjar saludable y delicioso para tu cuerpo y mente.
¡Siéntete mejor ya y experimenta por ti mismo! Esta limonada de mango te volará la mente. 🤯
Está diseñada para atraer a personas que buscan mejorar su concentración, claridad mental y energía de manera rápida y efectiva, utilizando una mezcla de ingredientes naturales y nootrópicos.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
epiglotitis-2-180219192656.pptx
1. Epiglotitis
Leal Lam Sara Li
Reyes Pedraza Monica
406
Urgencias pediátricas
Dr Luis Alonso Valdéz Cárdenas
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA
Escuela de Ciencias de la Salud
Unidad Valle de las Palmas
2. INTRODUCCIÓN
GPC: Diagnostico, tratamiento y prevención de la epiglotitis aguda en edad preescolar y escolar. Secretaria de salud. (2009).
Proceso inflamatorio que involucra
epiglotis y estructuras adyacentes:
Superficie lingual posterior, tejidos
blandos contiguos y pliegues
aritenoidepiglóticos
Infección grave de la vía aérea supra
glótica que amenaza la vida por lo
que se considera una urgencia
medica.
Peligro de obstrucción de vías
respiratorias.
4. Etiología
Charles R Woods, MD.(2017).Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosis.UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate,
Haemophilus influenzae tipo b (>90%)
• Neisseria spp.
• Escherichia coli
• Enterobacter clocae
• Pseudomonas aeruginosa .
• Candida spp.
• H. influenzae (tipo A, F y no tipificable).
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus.
• Streptococcus beta hemolítico: grupo A, B, C, F ,G
• Pasteurella multocida
• Moraxella catarrhalis
• Klebsiella plenumoniae
5. Epidemiología
• La epidemiología cambió después de la introducción de la
vacuna contra HiB.
Disminuyó la incidencia
• 5 por 100,000 en ≤5
años.
• 0.6 to 0.8 casos por
100,000
• 3 años
• Pre era: 1 a 5 años.
Charles R Woods, MD.(2017).Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosis.UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham,
Tanner K. Haemophilus influenzae type b epiglottitis as a cause of acute upper airways obstruction in children. BMJ. 2002;325(7372):1M09A9..
Annual Estimates of the Population by Five-Year Age Groups and Sex for the United States: April 1, 2000 to July 1, 2006 (NC-EST2006-01)
6. Epidemiología
Menores de 5 años
Inmunización incompleta
o falta de ella
Mortalidad <1%
Por obstrucciónde la vía aérea.
Charles R Woods, MD.(2017).Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosis.UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
7. Manifestaciones
clínicas
Fuente
:
Hábitus exterior
• Apariencia tóxica
• Agitación, irritabilidad, ansiedad
Signos
• Fiebre 40°C
• Posición trípode/ “sniffing”
• Salivación (80%), disfagia, disnea
• Voz ronca o como “con papa caliente”
• Estridor inspiratorio ± retracción
• Epiglotis eritematosa, hinchada
• Adenopatía cervical anterior
• Cianosis
Síntomas
• Dolor intenso y súbito
• No hay pródromo
Udeani J. Pediatric epiglottitis. Medscape. 2016.
Woods CR. Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosis. Uptodate. 2017.
% mortalidad:
• Vía aérea asegurada: <1%
• Vía aérea no asegurada: 10%
9. La radiografía lateral de partes blandas del
cuello muestra un engrosamiento de la
epiglotis y los pliegues ariepiglóticos
denominados signo del pulgar .
10. Observamos una rx normal, la epiglotis bien
delimitada por presencia de aire, los pliegues
ariepigloticos son delgadas y simétricas
12. Se aprecia una rx lateral de cuello que presenta el signo del pulgar que se le realizó una tomografía,
corte axial a nivel de hipofaringe donde vemos la epiglotis de baja atenuación y aumentada de
tamaño. La TAC no tiene un rol importante, rara vez se pide y por lo general cuando no está claro el dx.
13. La epiglotis omega es una variante de la epiglotis normal en la
que los pliegues laterales están curvados hacia adentro.
La configuración no es necesariamente patológica, pero se ha
asociado con tasas más altas de Laringomalacia.
Puede tener una apariencia similar y confundirse con epiglotitis.
14. Tratamiento
• No importa el grado de
severidad, a todos los
sospechosos se les da oxígeno
suplementario
• La intuba c ión electiva en un
ambiente controlado es la
opción más segura
• Recomendaciones:
• Evitar recostar al niño
• Evitar situaciones que le
generen estrés
Udeani J. Pediatric epiglottitis. Medscape. 2016.
Woods CR. Epiglottitis (supraglottitis): Management. Uptodate. 2017.
Charles R, Fadden M, Brook J. Acute epiglottitis: Case report. BMJ 2013;347.
15. Tratamiento
Ceftriaxona (Rocephin) Clindamicina (Cleocina)
• Adm inistración de antibióticos
• Ceftriaxona o cefotaxime
• Clinda micina o vancom icina
• Esquema sugerido:
• Ceftriaxona 50-100 mg/kg/día
en 1-2 dosis (máx. 2 g/día) +
clindamicina 30-40 mg/kg/día
en 3 dosis (máx. 2.7 g/día)
Udeani J. Pediatric epiglottitis. Medscape. 2016.
Woods CR. Epiglottitis (supraglottitis): Clinical features and diagnosis. Uptodate. 2017.
17. Definición
La palabra "crup" se utiliza para referirse a una
serie de enfermedades respiratorias que están
caracterizadas por diversos grados de estridor
inspiratorio, tos perruna y ronquera debido a la
obstrucción en la región de la laringe.
CROUP = LLORAR FUERTE
19. Etiología
Virus parainfluenza tipos 1 (75 %), 2 y 3
Virus sincitial respiratorio (VSR)
Virus influenza A y B adenovirus y sarampión
Mycoplasma pneumoniae(3 %)
Virus de la influenza
20. Epidemiología
Afecta aproximadamente al 15% de los niños
Es una enfermedad de los lactantes y los niños menores de 6
años de edad
Incidencia mayor en entre 9, 10, 7 y 36 meses de edad.
Durante el segundo año de vida, alrededor del 5% de los
niños tienen crup.
la incidencia en los varones es aproximadamente 1,5 veces
mas que en niñas
La prevalencia aumenta en otoño
21. La infección se transmite por contacto de persona a persona o por
secreciones infectadas
Comienza desde la nasofaringe y se disemina hacia laringe y tráquea
Inflamación difusa, eritema, edema en la tráquea, y deteriora la
movilidad de las cuerdas vocales
Patogenia
22. El diámetro de la vía a aérea en niños es mucho mas pequeño
La ventilación del niño resulta afectada por la congestión nasal y por
aumento de la velocidad respiratoria durante el llanto
El estrechamiento de la laringe produce un ruido ronco inspiratorio que
se llama estridor
La inflamación de las cuerdas vocales provoca la afonía en estos cuadros
Cuando la inflamación se extiende a los bronquios y/o pulmones se denomina
laringotraqueobronconeumonitis aguda (sobreinfección bacteriana)
Patogenia
23. Comienza como una
infecciónrespiratoria
de vías altas
12-48 horas después
empieza una Tos ronca
Estridor inspiratorio Afonía
Dificultad respiratoria
de empeoramiento
nocturno
Cuadro Clínico
24. Examen Físico
•Voz ronca
• Coriza
• A veces faringe levemente inflamada
• Taquipnea
Severa:
• Taquicardia
• Taquipnea
• Aleteo nasal
• Cianosis
• Retracción supra e infra clavicular
• Retracciones esternales
Los niños afectados se
vuelven inquietos y ansiosos
ante la hipoxia progresiva
El cuadro típico dura 2-7
días, aunque la tos y el
catarro pueden persistir
durante más tiempo
25. Diagnóstico
El diagnóstico es clínico, basado en la anamnesis y en la exploración física detallada, y
la mayoría de las veces no son necesarias las pruebas complementarias. Las
radiografías laterales de cuello y de tórax se han usado como apoyo diagnóstico.
Signo del campanario
26. El signo del campanario (también conocido como "signo
de la botella de vino" y "signo de V invertida"): visto en
radiografías AP del cuello o el tórax y el cuello demuestra
un estrechamiento uniforme de las vías respiratorias
subglóticas
27.
28. También se observa una distensión de la hipofaringe
debido al intento del paciente de disminuir la resistencia de
las vías respiratorias
29. Laboratorio
Son de poca utilidad en el CRUP y no se practican de manera rutinaria
pero cuando se hacen se encuentra leucocitosis (>10,000/mm3) con
predominio de neutrófilos
30. ▶ Valorar el grado de dificultad
respiratoria considerando los
siguientes parámetros:
▶ Estridor, retracción, entrada de
aire, color y nivel de conciencia.
Valoración Clínica
31. Evolución
▶ El crup es, en general, una entidad de intensidad leve y evolución
autolimitada.
▶ Sin embargo, antes del empleo corticoides y la adrenalina se precisaba
de hospitalización hasta en el 20-25% de los casos e intubación
endotraqueal aproximadamente en un 2% de estos pacientes.
▶ En la actualidad es excepcional el ingreso en cuidados intensivos
pediátricos (UCIP) o la intubación.
32. Tratamiento
▶ LA y CRUP procesos benignos algunos no requieren medidas
terapéuticas, exploración complementaria y/o hospitalización.
▶ Hogar ingesta de líquidos ↑ + antipiréticos si esta febril
▶ Estridor motivo de angustia familiar explicar patología y verdaderos
signos y síntomas de alarma
▶ Irritar al niño lo menos posible: llanto y gritos empeoran el cuadro
33. Humidificación (humedad ambiental)
No tiene evidencia científica
o nebulización
Hogar Vapor caliente
ultrasónica
Intrahosp. carpa de humedad fría
Para evitar la desecación
secreciones Humedad en
de las
forma de
aerosoles, vaporizadores o mediante la
estancia del niño en el baño con grifos
de agua caliente. (uso a tolerancia del
menor)
Puede aumentar broncoespasmo en
niños con CRUP + sibilancias.
34. Adrenalina
nebulizada
▶ Eficacia demostrada en casos moderados a graves de
LA
▶ Mec. de acción: vasoconstricción de arteriolas
precapilares mediante estimulación de
alfarreceptores, ↓ presión hidrostática y por lo tanto
el edema en la mucosa laríngea.
▶ Efecto rápido 10 min- pico: 30 min. – duración: 2h
▶ Amp 1 ml 0.1% 1 mg por ml
▶ Dosis: 3 – 6 mg o 0.5 ml/kg diluida en SSN 0.9% hasta
llegar a 10ml
35. Corticoides
▶ Mejoran parámetros clínicos
▶ ↓ Estancia hospitalaria
▶ Reducen necesidad de Ttos ulteriores con adrenalina
▶ ↓ Niños que requieren intubación
▶ Por seguridad y eficacia Dexametasona oral
▶ Si vomita Budesonida nebulizada o Dexametasona IM
36.
37. La traqueítis exudativa , también conocida como traqueítis bacteriana, crup
membranoso o laringotraqueobronquitis membranosa, es una causa rara,
pero potencialmente mortal, de obstrucción de las vías respiratorias
entre los 6 y los 10 años. La etiología es por una infección purulenta de la
influenae, Staphylococus aureus.
38. La traqueítis bacteriana se presenta con síntomas
similares al crup , que incluyen tos perruna
prolongada y estridor inspiratorio. Sin embargo, los
pacientes suelen presentar más malestar y
pertenecen a un grupo demográfico de mayor edad
que para el crup (6 meses a 3 años de edad).
Clínica
39. Diagnóstico radiológico
Defecto lineal de llenado de tejido blando (membrana) dentro de la vía aérea superior. El moco no
adherente lineal puede imitar una membrana en una radiografía simple. En pacientes que cooperan,
repetir la película después de toser puede ayudar a diferenciar los dos.
La irregularidad en forma de placa de la pared traqueal es muy sospechosa de traqueítis exudativa.
Estrechamiento subglótico (signo del campanario) en un paciente demasiado mayor para tener crup.
Irregularidad y mala definición de la pared traqueal
40. Defecto lineal de relleno dentro de
la vía aérea
Irregularidad de la pared traqueal
Estrechamiento subglótico en
pacientes que están fuera del rango
de edad del crup